Приводятся результаты определения специфичности и степени информативности европейских индикаторов для оценки стоматологического здоровья 140 у школьников г. Хорога Горно-Бадахшанской области Республики Таджикистан. Европейские индикаторы могут использоваться для мониторинга эффективности первичной профилактики.
Изучена лечебная тактика сочетанных травм челюстнолицевой области в зависимости от срока оказания специализированной медицинской помощи, разработан алгоритм методов диагностики и лечения.
Проведен комплексный анализ отделяемого из гнойных ран и бактериологические методы ГЖК. Установлено, что небольшое количество штаммов представлено неспорообразующими анаэробными бактериями (34,6%), которые при бактериологическом исследовании преобладали над факультативно-анаэробными, аэробными формами и грибами (22,7%). При нормергическом типе воспалительной реакции микробные ассоциации чаще были представлены 4-6 видами микроорганизмов (61,3%), при гипергическом типе до 6-8 видов (90,3%), при гиперергическом типе 3-4 видами. При ГЖХ методе исследования в пробах преобладали: Enterococcus, Lactobacillus, Streptococcus, Clos-tridium, Actinomyces, Corynebacterium, Bacteroides, Nocardiopsis, Nocardia, Propionibacterium jensenii, Streptococcus thermophilus, St. salivarius, St. mutans, другие виды микроорганизмов. в меньшем количестве. Метод ГЖХ более информативен и по экспрессивности превосходит микробиологический метод.
Гемангиома составляет78.8% всех опухолей кожи и мягких тканей челюстно-лицевой области. Эта опухоль очень часто (90%) проявляется при рождении ребенка, редко (10%) - в первые недели и месяцы жизни. Описан случай успешного оперативного
вмешательства при гемангиоме у девочки 2-х месяцев.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава - симптомо - комплекс, характеризующийся тупыми болями, звуками - щелчками в височно-нижнечелюстном суставе, болью в ушах, заложенностью уха, звоном в ушах, головной болью, головокружениями, болями в области шейного отдела позвоночника, затылка и позади ушной раковины, изжогой в горле и в носу. Воспалительное заболевание височно-нижнечелюстного сустава обычно чаще встречается в пожилом возрасте с функциональным структурным изменением в височно-нижнечелюстном суставе, в данное время это омолаживается и частота формирования постоянного прикуса увеличивается гораздо чаще. Проблема в том, что на местах где отсутствует специалист врач челюстно-лицевой хирург пациенты нс диагноцируется и не получается соответствующие лечение, в свою очереди острый процесс проходить в хроническую стадии.
Гемангиома составляет78,8% всех опухолей кожи и мягких тканей челюстно-лицевой области. Эта опухоль очень часто (90%)
проявляется при рождении ребенка, редко (10%) – в первые недели и месяцы жизни. Описан случай успешного оперативного
вмешательства при гемангиоме у девочки 2-х месяцев.
Периодическая научная литература заполнена информацией об осложнениях КОВИД-19. Этот вирус практически поражает все важные системы организма и вызывает различные осложнения, связанные с образованием тромбов и соединительной ткани и вторичных воспалительных процессов. Об осложнениях данной инфекции в челюстно-лицевой области практически нет информации. Однако в последнее время в нашу клинику начали обращаться пациенты с патологическими изменениями тканей средней зоны лица после перенесенной инфекции КОВИД-19. В клинической картине в отличие от банальной инфекции челюстей преобладал некроз костной и окружающих мягких тканей. Почти все они принадлежали старшей возрастной группе с такой сопутствующей патологией, как сахарный диабет.
Врожденные пороки челюстно-лицевой области в связи с их частотой, тяжестью анатомических и функциональных нарушений, трудностью социальной адаптации пациентов, экономическими аспектами являются одной из важнейших проблем медицины. Интерес к этой проблеме возрос после того, как была показана возможность реконструкций любых пороков в этой области и
полной социальной адаптации больных (Асадуллина Г.А., 2006)
Методика соноэластографии использована при обследовании больных с мягкотканными новообразованиями челюстнолицевой области. Показана высокая информативность метода при дифференциальной диагностике доброкачественных, предраковых и злокачественных опухолей благодаря различному окрашиванию ткани в зависимости от степени ее малигнизации и коэффициента деформации.
Резюме. Компонент выбора резидента «Основы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии лица и шеи», включает следующие основные разделы: предмет и задачи эстетической пластической хирургии лица; особенности развития сосудистой системы этой области; особенности формирования кожных лоскутов на лице и их питание; реконструктивные операции, показания к ним; омолаживающие операции, показания и подготовка к ним; специфические операции а) хейлопластика. ураностафилопластика, ринопластика, опюпластика. блефаропластика.
Тулеубай Батыров, Сакен Кожахметов, Төлеу Жаканов, Шыңғыс Бейсен, Камила Сейтзадинова, Темирлан Темирлан
В ходе проведенного исследования были изучены публикации основных наукометрических баз данных за последние 10 лет. Среди публикаций на русском языке было изучено 35 статей из Elibrary и Cyberleninka и 21 статья из базы данных PubMed, находящихся в открытом доступе. Среди публикаций по поводу хирургического лечения обширных кист челюстей, наиболее распространенными являются операции цисткэтомии, цистотомии, марсупиализации (декомпрессионного дренирования). Операция цистоэктомии применялась в 68,6% случаев (24 статьи) среди отечественных авторов, 42,86% (10 статей) - зарубежными авторами; цистотомия применялась в 22,8% (8 статей) и 23,8% (5 статей) случаев, метод марсупиализации использовали в 8,6% случаев (3 статьи) отечественные и 28,57% (6 статей) зарубежные авторы. Цистэктомия, несмотря на повышенный риск рецидивирования, инфицирования кровяного сгустка и развития воспалительных осложнений, повреждения важных анатомических образований во время операции, нарушения функции резецированных зубов, нарушения иннервации в зоне проведения хирургического вмешательства, возникновение патологических переломов и других осложнений остается самой распространенной операцией для лечения пациентов с обширными кистами челюстей. Цистотомия, по сравнению с цистэктомией, является более щадящей операцией, имеет меньшую частоту рецидивирования и риск развития интраоперационных и послеоперационных осложнений, однако длительный процесс реабилитации нс позволяет использовать данный метод лечения во всех клинических ситуациях. Применения метода декомпрессионного дренирования (марсупиализации) сводит к минимуму вероятность повреждения соседних анатомических структур, предотвращает последующую возможную деформацию челюстей, снижает до минимума риск рецидивирования кист челюстей, развития послеоперационных и интраоперационных осложнений по сравнению с цистотомией и цистэктомией. Несмотря на преимущества перед классическими методами лечения обширных кист челюстей, марсупиализация не имеет широкого распространения среди изученных работ отечественных и зарубежных авторов.
Обосновать метод внутрикостного введения лекарственных препаратов при хирургическом лечении больных с острым остеомиелитом челюстей для повышения эффективности лечения.
Актуальность. Взаимодействие сопутствующих патологий, а также их влияние на общее здоровье и течение беременности не может не усугубить состояние и стоматологического здоровья беременной женщины. Имеющие место некоторые проблемы связанные с положением в социально-экономической сфере народного хозяйства, не могли бесследно пройти, не отразившись на качестве здоровья беременных женщин. На период к 2000 годам показатель заболеваемости беременных анемией возрос более чем в 6 раз [Вохидов А.В 2011], отмечена тенденция к росту заболеваемости болезнями почек и сердечно-сосудистой системы, на более чем 1/3 возросло число беременных, страдающих поздними токсикозами [Абдурахманов Ф.М., 2009, Рустамова М.С., 2014].
Все это существенно повлияло и на показатели стоматологической заболеваемости беременных женщин. Кариозное поражение зубов, болезни пародонта и слизистой оболочки полости рта представляют собой большую социальную проблему и занимают основное место в структуре стоматологической заболеваемости населения, могуч существенно повлиять по показатели перинатальной заболеваемости и смертности [Рахматуллоев Ш.Р., Вохидов А.В. 2015].
Цель исследования: изучить зависимость стоматологического здоровья беременных женщин на фоне железодефицитной анемии.
По результатам клинических данных, а также по данным ЛДФ-диагностики и тканевой оксиметрии выявить изменения микроциркуляции и кислородного метаболизма в мягких тканях преддверия рта до и после проведения вестибулопластики с применением кожного аутотрансплантата. Определить оптимальные сроки восстановления кровотока и эффективность применения метода вестибулопластики.
This study aimed to evaluate the reliability of a trapezium plate for open reduction and internal fixation (ORIF) of mandibular subcondylar fractures with the simultaneous use of an endoscope. We selected and retrospectively studied 18 patients (12 males and 6 females) with unilateral mandibular subcondylar fractures who visited the Wonju Severance Christian Hospital. The mean age of the patients was 43.43 ± 15.76 years. Patients underwent ORIF with trapezium miniplate application through an intraoral incision under general anesthesia. The clinical and radiographic findings of the fractured side were compared with those of the non-operated side at 6 months followup. All occlusions became stable, and transient functional disturbances disappeared within 6 months of periodic follow-up. Functional mandibular movement recovered within the normal range, with an average mouth opening of 41.5 mm, protrusion of 7.5 mm, and lateral excursion of 7 mm at 6 months. Radiographic controls and statistical analysis confirmed a decent anatomical reduction in all 18 cases. In conclusion, the use of a trapezium miniplate with endoscope-assisted ORIF in mandibular subcondylar fractures can be useful for fixation and functional recovery.
Сынвук Юнг, Ок Хён Нам, Йи-Цинь Фан, Шавкат Дусмухамедов, Чунуи Ли
Переломы костей лицевого скелета составляют от 30 до 40 % от числа стоматологических заболеваний и до 21 % от всех пострадавших с травмами, госпитализированных в стационары. Синдром взаимного отягощения повреждений, возникающий в результате множественной травмы, приводит к значительному увеличению общей тяжести состояния пострадавшего. Для определения времени каждого из этапов лечения ЦФТ, снижения количества осложнений нами был разработан и внедрен в клиническую практику алгоритм оказания помощи при данной травме. Тактика лечения пациентов с ЦТФ, согласно разработанного алгоритма, имеет несомненное преимущество перед ранее применявшейся - процент воспалительных осложнений сведен к минимальному: с 17% до 1,5%. Такой комплексный подход повышает важность сортировки пострадавших в целях достижения лечебного эффекта и экономического результата.
Определение частоты поражений периферической нервной системы больных, получивших челюст но-лицевые травмы, оценка обследования больных, осмотрены 299 больных, обратившихся с челюстно лицевой травмой в СФРСНПХЩГО.Вьывленьгаасто-та и характер, принципы лечения поражения перифе рическон нервной системы при челюстно-лицевой травме изучены по историям болезней.
Агрессивные грибковые инфекции, обусловленные плесневыми грибами рода Mucoralcs и Aspergillus, при поражении жизненно важных органов и тканей, требуют оперативной диагностики и своевременного назначения противогрибковой терапии с хирургической санацией очагов для минимизации последствий и предотвращения летального исхода.
Ю Савосин, С Вартанян, С Шафранова, Т Гайворонская
Цель. Разработка метода реконструкции дефектов нижней челюсти различного происхождения при помощи васкуляризованного аутотрансплантата в сочетании с нетканым титановым материалом (НТМСП).
Материал и методы. Проведен анализ лечения посттравматических деформаций нижней челюсти у 47 пациентов. Методика реконструкции может осуществляться как с применением массивных мягкотканых лоскутов на сосудистой ножке, гак и без нее.
Результаты и обсуждение. Сформирована и технологически отработана методика изготовления индивидуальной биоинженерной конструкции из НТМСП для замещения дефекта нижней челюсти. Разработана методика получения сложного имплантата для замещения нижней челюсти после се половинной резекции с экзартикуляцией головки мыщелкового отростка. Технология позволяет получить биоинженерную композицию по структуре, полностью повторяющей костную ткань человека, с возможностью дентальной реабилитации в поликлинических условиях, с полной консолидацией краев костных ран; не требует забора костных аутотрансплантатов из других областей и, как следствие, травмирования или снижения физических характеристик используемых для этих целей костей.
Заключение. Предложенная нами методика замещения дефектов челюстей с использованием васкуляризованного костного аутотрансплантата в сочетании с НТМСП может использоваться в клинической практике в качестве альтернативы при выборе метода реконструкции, как более простая и менее травматичная. Индивидуальное изготовление биоинженерной конструкции позволяет повысить косметические и функциональные результаты.
В год «Внимания и заботы о старшем поколении» было проведено исследование ЛОР-органов у лиц пожилого и старческого возраста в Джизакской области Узбекистана. Заболевания ЛОР-органов выявлены у 94,8% обследованных. Среди заболеваний преобладали старческая тугоухость и атрофические процессы верхних дыхательных путей.
Повышение эффективности комплексного лечения больных с приобретенными дефектами челюстей (ПДЧ) остается одной из актуальных проблем современной стоматологии. Значимость этой проблемы возрастает в связи с увеличением количества пациентов, перенесших оперативные вмешательства по поводу удаления новообразований, производственного и бытового травматизма. Кроме того, не уменьшается число пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий, техногенных аварий и катастроф, локальных вооруженных конфликтов. Наличие дефектов челюстных костей неизбежно приводит к развитию функциональных нарушений, в первую очередь к дисфункции жевания. При дефектах верхней челюсти возможно образование ороназального сообщения, что вызывает расстройство дыхания, глотания и звукообразования. Дефекты челюстных костей приводят к утрате зубов, вызывают асимметрию лица, т.е. сопровождаются утратой эстетического-облика человека. Дисфункции зубочелюстной системы способствуют возникновению патологических изменений со стороны височно-нижнечелюстных суставов. На фоне нарушенной функции жевания у пациентов с ПДЧ нередко формируются заболевания желудочно-кишечного тракта или утяжеляется их течение.
Выраженные структурно-функциональные нарушения челюстно-лицевой области ведут к изменению психосоциального статуса пациентов. У больных с ПДЧ формируются сложные клинические условия для проведения; рационального ортопедического лечения, при этом, поданным ВОЗ, 100% пациентов, имеющих указанную патологию нуждаются в протетическом лечении.
В статье обсуждаются результаты эпидемиологического анализа заболеваемости острыми кишечными инфекциями, зарегистрированными в Самаркандской области в период с 2012 по 2016 годы. По результатам опроса родителей детей, госпитализированных в Самаркандскую областную инфекционную больницу при диарее проводится анализ путей и факторов заражения, а также условий, способствовавших развитию заболевания. Выявлена недостаточная информированность матерей о рациональном вскармливании детей, первоочередных мерах, которые должны принимать родители при возникновении диарейного синдрома у детей раннего возраста (в частности, о значении и методике пероральной регидратации).
Высокий уровень распространенности таких заболеваний и кариес зубов и заболевания пародонта среди детского населения РУз диктуют о необходимость проведения эффективных и доступных методов профилактики. Профилактические мероприятия в 5 детской стоматологической поликлинике выделены в два раздела: образовательный (обучение детей гигиене полости рта. правильному питанию, методам профилактики стоматологических заболеваний) и медицинский (проведение лечебно-профилактических мероприятий). С этойцелью в поликлинике возобновлена работа кабинета первичного осмотра с контролем и обучением гигиеническим навыкам. Восстановлена работа стоматологических кабинетов в 6 школах, в 10 школах и в 2 детских домах интернатах Олмазорского района проводятся открытые уроки здоровья. Особое внимание уделяется гигиеническому воспитанию, адекватной индивидуальной гигиене, хорошей мотивации, своевременной герметизации фиссур, реминерализирующей терапии.
Комплексный подход к планированию и проведению профилактических мероприятий повышает эффективность стоматологической профилактики. Однако, как бы активно не работали стоматологи, здоровье детей во многом зависит от уровня информированности и степени ответственности родителей в вопросах профилактики и лечения стоматологических заболеваний.
Инфекционные заболевания (ветряная оспа, корь и скарлатина) являются наиболее широко распространенными высококонтагиозными инфекциями. Согласно данным ВОЗ, ежегодно регистрируется до 4200 летальных исходов из-за осложнений инфекционных заболеваний.
К Шалабаева , С Нурмаганов , А Замураева , Ж Фазилов , Х Ахмед , А Уразаева , Б Токкожаев