Современный метод инфильтрации обеспечивает возможность остановить распространение патогенных бактерий и развитие кариеса на этапе белого пятна, заменив разрушенные эмалевые клетки особыми полимерами, имеющими низкую вязкость и высокую проникающую способность. Стабилизация процесса достигается в короткие сроки с максимальной сохранностью собственных тканей.
Оптимизация планирования регионально ориентированных программ профилактики основных стоматологических заболеваний, основанных на эндогенном применении фторида. Материал и методы: изучена распространенность кариеса у детей различных возрастных групп после 20 лет потребления населением воды, обогащенной фтором. Результаты: разработана типовая схема планирования коммунальных программ профилактики кариеса зубов, включающая выбор населенного пункта, определение концентрации фторида в питьевой воде. проведение эпидемиологического обследования 12-летних детей, определение уровня экскреции фторида из организма с мочой, изучение параметров систем водоподготовки, разработку проекта, экономическое обоснование, рациональное кадровое обеспечение, внедрение программы, мониторинг экскреции фторида из организма с мочой, оценку эффективности программы и ее корректировку. Выводы: в местностях с дефицитным содержанием фторида в питьевой воде имеется средний и высокий уровень пораженности зубов кариесом.
Совершенствование комплексного лечения кариеса зубов у детей с детским церебральным параличом. Материал и методы: под наблюдением были 120 пациентов с кариесом и его осложнениями в возрасте от 11
до 14 лет, воспитанников школы-интерната № 27 г. Бухары и их родители. Проводили клинико-стоматологические исследования, определение гигиенического индекса полости рта, папиллярного, маргинального, альвеолярного индексов с
использованием «Стоматологической карты стоматологических больных для комплексной профилактики и лечения кариеса зубов у детей с церебральным параличом». Результаты: при обследовании детей выявлен очень высокий
уровень интенсивности кариеса, который достигает 100%. Учитывая полученные результаты, всем обследованным были рекомендованы таблетки фторида натрия после чистки зубов гелем Colgate. Отличительной особенностью препарата является его способность быстро затвердевать при контакте со слюной, что сводит к минимуму риск приема
пищи при работе с умственно отсталыми детьми. Выводы: таблетки фторида натрия способствуют
реминерализации зубной эмали и оказывают успокаивающее действие.
Изучение зависимости «доза-эффект» экспериментальной смеси (ЭС) для приостановления кариеса зубов на изменение ряда интегральных показателей (массовых коэффициентов - ОКМ) внутренних органов лабораторных животных при изучении кумулятивного действия с целью выявления органов-мишеней Материал и методы: объектом исследования служили здоровые рандобрендные белые крысята-отьемыши (самцы) массой 120-130 г. возраст 8-12 недель. Для опенки кумулятивного действия животным повторно (20-кратно) внутрижелудочно с помощью иглы-зонда вводили разработанную нами экспериментальную смесь в виде 50% водной взвеси в дозах 1/10,1'20 и 1/50 от DL50 (более 5000 мг кг); контрольные животные получали дистиллированную вод}- в эквивалентных количествах в течение 30 суток. Результаты: выживаемость лабораторных животных в опыте и контроле при изучении кумулятивного действия ЭС в условиях повторного внутрижелудочного введения крысятам-отъёмышам составила 100%. Исследуемый образен ЭС не обладает кумулятивными свойствами на уровне проявления смертельных эффектов. коэффициент кумуляции более 5. Выводы: влияние ЭС на динамику биометрических показателей конвенциональных экспериментальных животных в субхроническом эксперименте отсутствует, потенциальные органы-мишени не выявлены.
Кариес зубов является самым распространённым хроническим заболеванием у детей и наиболее частой причиной потери зубов. Жевательная поверхность зуба составляет 12,5%, при этом более 50% поражений у детей 6-18 лет приходится именно на эту поверхность. Гигиена и фторирование не эффективны как метод профилактики фиссурного кариеса из-за анатомических и гистологических особенностей эмали в этом участке. Поэтому основным эффективным методом профилактики фиссурного кариеса является герметизация фиссур.
Состояние здоровья полости рта является важной составляющей физического, психического и социального благополучия каждого человека. Сегодня кариес и заболевания пародонта остаются наиболее распространенным заболеванием зубов не только среди взрослых, но и среди более молодых слоев населения во всем мире. Согласно недавним эпидемиологическим исследованиям, проведенным на здоровых детях, заболеваемость зубной патологией высока, причем распространенность кариеса среди здоровых возрастных групп 12–15 лет составляет 63,3–83 года, 4% и 81,7-88,7%, интенсивность 3,02-3,75 и 4,6-5,73, а распространенность заболеваний тканей пародонта в группе здоровых 12-летних детей колебалась от 37,8% до 50%, В 15-летней группе детей она колебалась от 57,7% до 84,7%. Распространенность кариеса также высока у детей с умственной отсталостью дошкольного и школьного возраста, в то время как интенсивность кариеса выше у детей в возрасте 13–18 лет с легкой умственной отсталостью (ЛУО). Эти показатели увеличиваются с возрастом и зависят от тяжести основного заболевания.
Проведена коррекция местных негативных условий в полости рта у больных сахарным диабетом путем гидратации и приемом муколитических препаратов, а так же локальное стимулирование саливации.На фоне снижения симптомов ксеростомии значительно улучшились показатели воспалительно-деструктивного поражения пародонта, восстановились физико-химические показатели смешанной слюны, повысились минерализация эмали, что способствовало снижению темпа прироста кариеса и сохранению качества пломб у больных сахарным диабетом.
Современные методы лечения кариеса зубов предполагают препарирование некротизированных тканей с использованием абразивных вращающихся инструментов и последующее пломбирование образовавшегося дефекта. Болезненность процедуры вызывает необходимость применения различных методов медикаментозного обезболивания стоматологического пациента, что в свою очередь может вызвать дополнительные нежелательные состояния.
Страх, который испытывают пациенты (чаще это дети, беременные женщины, пожилые и больные люди), боль в процессе препарирования, возникающая из-за вибрации бора, его давления на зуб. неприятный звук стоматологической установки. - все это отражается на поведении пациента. становится причиной развития дентофобии. По данным некоторых авторов, до 46 % пациентов испытывают значительное нервно-психическое напряжение перед и во время посещения стоматолога, а 40% детей проявляют негативное отношение к препарированию зубов традиционным методом. Различные методы ручного препарирования рассматриваются международным сообществом стоматологов как основной и дополнительный метод препарирования твердых тканей зуба.
Представлены результаты изучения основных показателей стоматологического здоровья у детей школьного возраста в Ошской области и г. Ош в 2005-2010 гг. Обследованы 793 детей школьного возраста: 692 жителей Карасуйского района и 101 учащийся средней школы им. С. Кирова г. Ош. Распространенность кариеса зубов в г. Ош составила 83,2%, в Карасуйском районе – 90,7%. Интенсивность кариеса зубов составила КПУ=2,65 (К – 1,69, П – 0,85, У – 0,11), в Карасуйском районе КПУ=2,83 (К – 2,75, П – 0,01, У – 0,07). Прирост интенсивности кариеса зубов составил 52,5%. Нуждаемость в проведении гигиенических мероприятий составила 33,7% по г. Ош и 80,4% по сельскому региону.
На основании экспертизы качества лечения кариеса на амбулаторно-поликлиническом приеме установлено, что распространенность заболеваний пародонта у больных, обратившихся по поводу лечения кариеса и его осложнений,
составляет 87,57%. При этом мероприятия, направленные на улучшение гигиенического состояния полости рта, выполняются лишь в 1,36-20,21% случаев, что является фактором, снижающим качество лечения кариеса
Х Камилов, О Бекжанова, У Эгамбердиев, Д Искандарова
Описано 3 метода диагностики кариеса зубов в ранней стадии у школьников в возрасте 7-12 лет. Традиционное визуальное стоматологическое обследование.
витальное окрашивание деминерализации эмали выявили ранний кариес соответственно у 11,3 и 13,5 обследованных. При помощи метода количественной светоидуцированной флюоресценции аппаратом QLF
изменения выявлены у 14.8% детей. Применение оптического прибора, наряду с существующими клиническими и инструментальными исследованиями, дает большую возможность для выявления и оценки кариеса зубов на самых ранних стадиях.
В последнее время наблюдается рост острого кариеса зубов у различных возрастных групп населения. Несмотря на то, что вопрос возникновения кариеса изучается на протяжении столетий, ученые не пришли к окончательному выводу с чем связан процесс возникновения кариеса. И до сих пор этот вопрос не рассматривался с точки зрения возникновения патологического кариозного процесса в конкретно взятом зубе при конкретных обстоятельствах в зависимости от пола и возраста.
В данной статье описана актуальность профилактики и диагностики кариеса на ранних стадиях с помощью современных методов диагностики. А так же представлено исследование кариесоподверженности ортодонтических пациентов (детей и подростков) на разных стадиях лечения в Алатском. Гиждуванском. Ромнтанском и Каракульском районах Бухарской области. Изучено влияние различных реминирализирующих препаратов на ткани эмали и дентина.
Распространенность кариеса у детей младшего школьного возраста, по данным ряда авторов колеблется от 91% до 100% [2]. Неудовлетворительная гигиена рта, то есть скопление на поверхностях зубов мягкого назубного налёта и, как следствие, образование бактериальной бляшки, препятствует минерализации эмали и приводит к развитию начального кариеса. Поэтому определение гигиенического состояния рта является важным прогностическим критерием, позволяющим оценить риск развития кариеса [1].
На основании эпидемиологических осмотров взрослого населения г. Ташкента в индексной возрастной группе 35-44 года установлена 100% поражаемость кариесом при интенсивности КПУ 12,7±0,32 зуба. В структуре индекса 35,19% приходится на кариозные зубы – элемент «К»; 30,32% – на запломбированные – элемент «П», 34,99% – на удаленные зубы – элемент «У». Доказано снижение качества лечения кариеса на отдаленных административных территориях.
На основании экспертизы качества лечения кариеса на амбулаторнополиклиническом приеме установлено, что распространенность заболеваний пародонта у больных, обратившихся по поводу лечения кариеса и его осложнений, составляет 87,57%. При этом мероприятия, направленные на улучшение гигиенического состояния полости рта. выполняются лишь в 1.36-20.21% случаев, что является фактором, снижающим качество лечения кариеса.
Х Камилов, О Бекжанова, У Эгамбердиев, Д Искандарова
В настоящее время существует множество работ по профилактике кариеса. Несмотря на то, что накоплен большой положительный опыт по внедрению превентивных мероприятий, уровень стоматологической заболеваемости, по данным ВОЗ, не снижается. Распространенность кариеса временных зубов у трехлетних детей варьирует от 14 до 85%, интенсивность колеблется от 1,3 до 5,2. Уже в 6-летнем возрасте распространенность кариеса постоянных зубов составляет в среднем 50% при интенсивности 0,5.
В процессе развития кариозного поражения у больных ГЭРБ участвует множество различных кариесогенных факторов, главными из которых признаны нарушения кислотно-основного равновесия в полости рта вследствии заброса желудочного содержимого. Несмотря на значительное число исследований, посвященных изучению состояния твёрдых тканей зубов у больных ГЭРБ, в доступной нам литературе несколько скудно представлены сведения особенностях течения кариеса зубов при наличии у пациентов ГЭРБ различной тяжести. В связи с вышеизложенным, целью настоящих 95 исследований явилось: изучение заболеваемости кариесом зубов пациентов с гастроэзофагальной рефлексной болезнью по показателям распространенности и интенсивности; оценка нуждаемости в патогенетической терапии кариеса зубов у этого контингента.
Исследование посвящено изучению особенностей клинического течения кариса у больных с различными стадиями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Результаты комплексного клинического обследования подтверждают отягощающее влияние ГЭРБ па течение кариеса зубов. Причем по мере прогрессирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и перехода ее от эндоскопически “негативной” в катаральную и матапластическую стадии усугубляется тяжесть течения и интенсивность кариозного поражения.
Ольга Бекжанова, Севара Алимова, Муниса Астанакулова
Оценка эффективности применения реминерализующей терапии кальцийсодержащим гелем в домашних условиях для лечения начальной формы кариеса зубов у детей.
Современные данные о развитии кариеса зубов приводят к пониманию того, что кариес является не конечной точкой, а динамическим процессом, который может быть остановлен или обращен вспять на ранних этапах обращения к врачу. По этой причине не прекращается поиск новых путей лечения и профилактики заболевания. Кариес зубов у детей раннего возраста является серьезной проблемой для здравоохранения в связи с высокой распространенностью заболевания и низкой эффективностью проводимых лечебно-профилактических мероприятий.
Была проведена этапная профилактики кариеса зубов у детей. Целью каждого этапа являлось создание условий для максимальной эффективности профилактической терапии.
Кальций ‐ один из основных составляющих, входящих в состав кристаллов гидроксиапатитов, представляющий минеральную основу твердых тканей зубов. Любые состояния, которые связаны с малым поступлением Сa, ведут к обрaзованию неправильных по структуре и свойствaм кристaллов гидроксиaпатитов, что пагубно отражается на резистентности кaриеса зубов. Кроме этого Са способствует нормализации метаболических процессов в тканях пародонта, активирует процессы ремоделирования и стимулирует восстановление. Поэтому необходимо проведение лекaрственной эндогенной профилaктики с применением препaрaтов Са в комплексе с витaминaми, поддерживающих его усвоение.
Несмотря на развитие науки и технологий, кариес остается основной проблемой стоматологии. Формирование кариозной полости возможно еще до полного прорезывания зуба [Maslak etal., 2000]. Различными авторами предлагаются дифференцированные подходы в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей строения зубов, степени минерализации, интенсивности кариеса и других факторов [Naumova et al., 2014].