- 190 -
graft and eruption of the permanent
canine in patients with alveolar
clefts: literature review and case
report// Angle Orthod. - 2000. – Vol.
70 (2). – P174-178.
16.
Engelke W., Huber P., Jacobs H.G.
Die Alveolarkammosteoplastik im
Rahmen
der
prothetisch-
chirurgischen Behandlungsplanung//
Z.Zahnarztl. Implantol.-1993.-Bd.9,
N 2.-S.130-131.
17.
Kalaaji A., Lilija J., Friede H. Bone
grafting in the mixed and permanent
dentition in cleft lip and palate
patients: long-term results and the
role of the surgeons experience// J.
Cran.max. Facial Surg. - 1996. – 24.
– P. 29
18.
Lee C., Crepeau R. J., Williams H.
B., Schwartz S. Alveolar cleft bone
grafts: results and imprecisions of the
dental radiograph// Plast. Reconstr.
Surg. – 1995. – Vol. 97. - P 1534–
1538.
19.
Lisa L.Y., Wilkie W.K., Alternative
donor site for alveolar bone grafting
in adults with cleft lip and palate//
Angle Orthod. – 1996. - Vol 66,(1)/ -
P. 9-16.
20.
Masato
Matsuo.
Microvascular
Changes and Bone Formation after
Autograft// Bull. Kanagawa Dent.
Col. Vol. 34, No 1 March 2006. 9-15
pp.
21.
Sadove A.M., Nelson C.L., Eppley
B.L., Nguyen B., An evaluation of
calvarial and iliac donor sites in
alveolar cleft grafting// Cleft. Palate
J. – 1990. – Vol. 27, № 3. – Р. 225-
229.
22.
Vince D.G., Hunt J.A., Williams D.F.
Quantitative assessment of the tissue
response to implanted biomaterials//
Biomaterials. – 1991. – Vol. 12. – P.
731–736.
23.
Ylikontiola
L.,
Sundqvuist
K.,
Sandor G.K. et all. Self-reinforced
bioresorbable poly-L/DL-lactide [SR-
P(L/DL)LA] 70/30 miniplates and
miniscrews are reliable for fixation of
anterior mandibular fractures: a pilot
study// Oral. Surg. Oral. Med. Oral.
Pathol. Oral. Radiol. Endod. – 2004.
– Vol. 97. – P. 312–317.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ПЛАСТИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ
КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ
АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА У
БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННОЙ
РАСЩЕЛИНОЙ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ И
НЕБА
Шокиров Ш.Т.
Ташкентская медицинская академия
Резюме
Проанализированы
современные
данные о проблеме выбора пластического
материала
для
костно-пластического
восстановления
врожденного
дефекта
альвеолярного отростка у больных с
врожденными
сквозными
расщелинами
верхней губы и неба с учетом данных
ведущих мировых центров и собственного
опыта работы.
THE COMPARATIVE CHARACTERISTIC
OF PLASTIC MATERIALS FOR BONE
PLASTICS OF ALVEOLAR BONE AT
CONGENITAL CLEFT UPPER LIP AND
PALATE PATIENTS
Shokirov Sh.T.
The Tashkent medical academy
The resume
Modern data about a problem of a plastic
material choice for osteoplastic restoration of
congenital defect of alveolar bone at congenital
through clefts upper lip and palate patients are
analyzed considering data of leading world
centres and own experience.
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТЕЙ
В.С. Иванов
Государственное учреждение «Институт стоматологии АМН Украины»,
Одесса, Украина
- 191 -
Кариес зубов у детей, особенно до 7 лет
остается одной из основных проблем
стоматологии, несмотря на многочисленные
методы
его
профилактики
и
продолжающиеся
в
этом
направлении
научные разработки.
Стойких
результатов
лечения
и
снижения
рецидивов
основных
стоматологических заболеваний у детей
можно достичь только путем комбинации
специфической терапии с адаптогенной
профилактикой,
которая
приводит
адаптационно-компенсаторные реакции в
организме и полости рта к нормальному
физиологическому
уровню,
начиная
с
клеточного.
В организме ребенка при профилактике
кариеса зубов должны быть созданы
оптимальные
условия
для
процессов
реминерализации под действием кальций- и
фторсодержащих препаратов. В первую
очередь,
необходимо
нормализовать
функциональные реакции, которые обеспечат
равновесие де- и реминерализационных
процессов в твердых тканях зубов и создание
в
них
полноценной
структуры
гидроксиапатита.
Кроме
того,
нужно
обеспечить
проникновение
кальций-,
фосфор- и фторсодержащих препаратов в
межпризменные участки эмали зубов в
процессе реминерализирующей терапии для
образования
полноценной
структуры
гидроксиапатита и фторапатита. Таким
образом, при оптимальной профилактике
необходимо объединение в определенной
последовательности
как
воздействий,
повышающих
неспецифическую
резистентность
и
нормализующих
функциональные реакции и процессы в
полости рта, так и специфической терапии,
которая применяется при профилактике
кариеса зубов у детей.
Поэтому
на
первом
этапе
мы
рекомендуем системное и местное лечение на
протяжении одного месяца следующими
препаратами. Системно: витаминотерапия в
зависимости от возраста (до 2-х лет - Kiddi
либо Альветил; с двух до 4-х лет – Kinder-
биовиталь; с 4-х до 12-ти лет – Multitabs; с
12-ти лет – Эсмин либо Триовит). Затем
адаптогены растительного происхождения
(Биотрит-С, алоэ, ФиБС), а также препараты,
которые нормализуют микрофлору полости
рта (Бактулин, Линекс, Бифиформ). Местно:
использование зубных эликсиров, которые
одновременно предотвращают образование
зубного налета при помощи детергентов и
нормализуют микрофлору полости рта
(зубной эликсир Санодент); аппликации
реминерализующими
растворами
(3%
раствор Намацит, Ремодент); гигиенические
зубные пасты.
Второй этап: системно на протяжении
месяца продолжают использовать адаптогены
растительного происхождения, только в
увеличенных
дозировках,
поскольку
установлено привыкание организма к ним.
На втором этапе используются также
системно препараты кальция (Кальциум-Д,
Глюконат Са, Кальцит, Кальцид, Кальций-Д3
Никомед, Глицерофосфат Са). Предпочтение
отдаем глицерофосфату Са, так как он
содержит оптимальное соотношение кальция
и фосфора, равное 1,67, которое считается
оптимальным для гидроксиапатита эмали. Но
при назначении его необходимо учитывать
противопоказания,
которыми
являются
заболевания почек. Местно рекомендуем
использовать зубные эликсиры, которые
содержат
ферменты,
для
расщепления
клеточной оболочки бактерий и грибов
(Лизодент, Апельсиновый), и зубные пасты,
содержащие кальций и фосфаты. Для
усиления
их
эффекта
необходимо
использовать электрофоретические зубные
щетки Габитус+. В клинически тяжелых
случаях мы рекомендуем изготовление
индивидуальных
назубных
капп
и
применение в виде аппликаций различных
реминерализующих гелей, паст (R.O.C.S.,
Тут-мусс).
Третий этап: создание в минеральной
основе эмали полноценного фторапатита.
При тяжелом течении кариозного процесса
(множественный кариес, острейший кариес)
мы рекомендуем системное использование
препаратов фтора, начиная с 7-летнего
возраста (Биотрит-Дента). Местно: глубокое
фторирование эмали по Кнаппвосту, которое
позволяет создать стабильный источник
фтора в зубе на границе эмаль-дентин; если
необходимо – при полном отсутствии эмали
в зубах временного прикуса (несовершенный
амелогенез) – импрегнация таких зубов
- 192 -
нитратом
серебра,
более
эффективно
совместно
с
глубоким
фторированием
каждые три месяца. Местно рекомендуем
также
использовать
зубные
эликсиры,
которые содержат фториды (Биодент-3),
зубные
пасты,
содержащие
фториды,
которые для усиления эффекта необходимо
использовать
с
электрофоретическими
зубными щетками (Габитус-); по показаниям
– герметизацию фиссур зубов, аппликации
растворами
фторидов,
использование
фтористых гелей (GC MI Paste Plus) при
помощи индивидуальных капп.
Для
повышения
эффективности
специфической профилактики кариеса зубов
у детей и пролонгирования ее действия в
условиях увеличения распространенности
этого
заболевания,
экологических
и
социальных стрессов, необходимо прведение
подготовительных этапов профилактики.
Таким образом важно привести в
равновесие реакции де- и реминерализации в
твердых тканях зубов, которые отвечают за
образование
полноценной
структуры
гидроксиапатита
и
фторапатита
с
совершенною
структурою
кристаллов.
Результатом каждого этапа должно быть
создание
условий
для
максимальной
эффективности профилактической терапии
на последующих этапах.
РЕЗЮМЕ
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К
ПРОФИЛАКТИКЕ КАРИЕСА ЗУБОВ У
ДЕТЕЙ
Иванов В.С., к.мед.н., с.н.с.
Государственное учреждение «Институт
стоматологии АМН Украины»
(г. Одесса, Украина).
Была проведена этапная профилактики
кариеса зубов у детей. Целью каждого этапа
являлось
создание
условий
для
максимальной
эффективности
профилактической терапии.
STAGE PROFPHYLAXIS OF TOOTH
CARIES IN CHILDREN
Ivanov V.S.
SU "The Institute of the Dentistry of the AMS of
Ukraine"
(Odessa, Ukraine)
The chart of stage prophylaxis of tooth
caries in children was created. Result of stage
was created terms for maximal efficiency of
prophylactic therapy on next stages.
THE FULL COVERAGE CROWNS OF PRIMARY TEETH
Dr.
EUN YOUNG KIM
School of Dentistry, Chosun University, South Korea
I.
STAINLESS STEEL CROWNS FOR
PRIMARY MOLARS
Pre-formed or stainless steel crowns were
introduced to pediatric dentistry by Humphrey in
1950. Since then they have become an
invaluable restorative material in the treatment
of badly broken-down primary teeth. They are
durable, inexpensive, and easily and quickly
placed. The crowns are manufactured in
different sizes as a metal shell with some pre-
formed anatomy and are trimmed and contoured
as
necessary
to
fit
individual
teeth.
Fig. 1.
A, Maxillary 1
st
, 2
nd
primary molars. B. Mandibular 1
st
, 2
nd
primary molars. C. the Occlusion of
stainless steel crowns in patients
