Occlusive disorders are often an etiological factor in the occurrence of periodontal diseases, dysfunctions of the temporomandibular joint, parafunctions of the masticatory muscles and other pathologies of the dentition. Currently, one of the methods for analyzing the occlusal contacts of the dentition and detecting occlusal disorders is a computer analysis of the occlusion of the teeth. In recent years, computer analysis of dental occlusion has turned into a high-tech clinical tool that makes it possible to assess functional occlusion, the time sequence of the occurrence of contacts, the pressure on the occlusal surface that occurs when the teeth of the upper and lower jaw interact during the movement of the lower jaw. Computer processing of occlusiograms, especially in digital format, allows for a more complete examination, diagnosis, drawing up a rehabilitation plan for patients and evaluating the results of treatment.
Разработанный н внедренный в клиническую практику метод позволяет улучшить хирургический доступ в виде синус-лифтинга при резекции верхушки корней зубов верхней челюсти. Эффективность предлагаемого метода подтверждена рентгенологическими исследованиями.
В ортодонтии есть много работ посвященных изучению вертикальных аномалий, но нет четко разработанного комплекса лечебно-диагностических мероприятий оптимизириющих лечение пациентов с открытым прикусом.
Все это обосновывает необходимость систематизации лечебно-диагностических мероприятий направленных на выевление и коррекцию данной зубочелюстной аномалии.
Повышение эффективности ортодонтического лечения у пациентов с нарушениями речи при вертикальных аномалиях зубочелюстной системы за счет комплексного применения программ профилактики и миофункциональных аппаратов LM-активаторов.
Материал и методы: под наблюдением были 58 детей в возрасте от б до 9 лет с ранним сменным прикусом с вертикальными аномалиями зубочелюстной системы и нарушением речи, которых разделили на 2 группы в зависимости от возраста: 1-я группа - 32 ребенка 6-9 лет с ранним сменным прикусом. 2-я -26 детей с поздним сменным прикусом (10-14 лет) Результаты: после использования ЛМ-активатора в 70% наблюдений аномалии прикуса нивелируются, и окклюзия соответствует возрастной норме, последующее ортодонтическое лечение не требуется. Лечение LM-активатором было более успешным у пациентов, которые также выполняют лечебную гимнастику. В случаях некариозных поражений зубов и множественного кариеса LM активаторы имеют преимущества перед другими аппаратами в связи с отсутствием продолжительного непосредственного контакта металлических или пластмассовых деталей аппарата с эмалью зубов. Выводы: лечение нужно начинать в период сменного прикуса, во время прорезывания первых постоянных зубов, так как нормализация вектора роста челюстей наиболее эффективно поддается коррекции именно в этом возрасте.
И Нигматова, Р Нигматов, М Нодирхонова, М Мавлянова
В хирургической стоматологии до настоящего времени актуальными остаются вопросы этиологии, патогенеза и лечения ретенированных зубов.
Сложность диагностики и прогноза лечения данной патологии зачастую обусловлены неблагоприятными
морфологическими условиями
расположения и смешения зуба, что определяет необходимость поиска новых путей решения данной проблемы.
Нами проводилось наблюдение 60 больных в течении2012-2013 годов в поликлинике хирургической стоматологии ТМА с диагнозом «ретенция зуба».
Все больные были распределены на две группы. В 1 группу вошли пациенты, на которых проводились классические методы рентгенодиагностики, а во 2 группу - больные, обследованные методом ЗЭкомпьютерной томографии.
Выявленные при помощи 3D компьютерной томографии данные являются существенным дополнением к клиническому обследованию пациента с ретенированными зубами, для того чтобы выбрать оптимальный оперативный доступ с минимальной травмой окружающих тканей при удалении ретенированных зубов
Restoration of teeth with subtotal or total destruction of the crown part is one of the urgent problems of dentistry. One of the methods of solving thisproblem is the preservation of the roots of teeth destroyed in bifurcation by premolarization of molars (coronary-radicular separation). At the same time, defects and deformations of the dentition, atrophy of the alveolar processes are prevented, and the possibility of transmitting masticatory pressure naturally through the periodontium is preserved.
Проведено стоматологическое обследование 505 детей 6-14 лет, посещающих школьное образовательное учреждение Мирзо-Улугбекского района г. Ташкента. Обследование детей показало, что нестершиеся бугры молочных клыков встречаются чаще, чем
другие патологии молочного прикуса - у 20,6% детей из общего числа обследованных. Нарушение стираемое™ временных молочных клыков предрасполагает к формированию вторичных деформаций зубного ряда у детей в периоде сменного прикуса.
Выявление роли окклюзионных факторов в генезе локализованных пародонтитов и обоснование необходимости функционально оправданных реставраций жевательной поверхности зубов. Материал и методы: обследованы SO пациентов в возрасте от 22 до 63 лет (12 мужчин и 68 женщин) с диагнозом J 111'1 Э. Диагноз подтверждали данными клинического осмотра, лазерной допплеровской флоуметрин (ЛДФ). рентгенологического исследования. Патологический процесс локализовался преимущественно в области боковых зубов, что связано с большим количеством пломб в этом сегменте челюстей. Результаты: частота встречаемости воспалительных ЛП в тканях пародонта у больных в возрасте от 18 до 35 лет составляет 89.1%. Результаты неэффективной реставрации окклюзионной поверхности зубов приводят к снижению выносливости пародонта к предельной вертикальной нагрузке зубов с пломбами и зубов-антагонистов. Интенсивность микроциркуляции в тканях пародонта зубов с пломбами на окклюзионной поверхности и зубов-антагонистов достоверно изменяется, что сопровождается изменением механизмов регуляции микроциркуляторного русла. Выводы: применение композиционных материалов последних поколений дает возможность максимально точно формировать анатомическую форму’ зубов.
Currently, broken roots of teeth are often removed (due to trauma). And often the installation of intraosseous implants of optimal length and diameter is impossible due to anatomical, physiological and functional changes in alveolar bone atrophy, depending on the cause and prescription of tooth loss, which is significant limits the use of dental implantation (Ivanov A.S. 2011, Ivanov S.Yu. et al. 2004; Kulakov A.A. et al. 2006; Robustova T.G. 2003, Fedorov V.E. et al. 2010; Fedorov V. E. et al. 2011). The alveolar process, deprived of its main supporting function, always undergoes atrophy after tooth extraction (Hing K.A.2004; Hollinger J.O.2005). Loss of teeth is almost always accompanied by resorption (atrophy) of the bone tissue of the jaws, in particular, the lower jaw. As a result of atrophy, both the height of the alveolar part of the lower jaw (AMN) and its width decrease, which complicates the standard methods of dental implantation (Matveeva A.I. 1993; Olesova V.N. 1993, 1999; Surov O.N. 1993; Markov B.P. 2000; Weiss Ch.M. 1992; Linkow L.I. 1993; Mish C.E. 1993; Cranin A.N.1993; Spikearman H. 1995;.)
Аннотация. Пациенты с полным отсутствием зубов, у которых дентальная имплантация завершалась изготовлением съемных конструкций, по уровню удовлетворенности протезом и качеству жизни после протезирования значительно превосходили пациентов, ортопедическое лечение которых проводилось при помощи полных съемных протезов. Выводы: по главным показателям результатов лечения (индекс выживаемости имплантатов и клиническая эффективность протезирования) мостовидные и съемные конструкции с опорой на имплантаты не имеют достоверных различий.
Оптимизация планирования регионально ориентированных программ профилактики основных стоматологических заболеваний, основанных на эндогенном применении фторида. Материал и методы: изучена распространенность кариеса у детей различных возрастных групп после 20 лет потребления населением воды, обогащенной фтором. Результаты: разработана типовая схема планирования коммунальных программ профилактики кариеса зубов, включающая выбор населенного пункта, определение концентрации фторида в питьевой воде. проведение эпидемиологического обследования 12-летних детей, определение уровня экскреции фторида из организма с мочой, изучение параметров систем водоподготовки, разработку проекта, экономическое обоснование, рациональное кадровое обеспечение, внедрение программы, мониторинг экскреции фторида из организма с мочой, оценку эффективности программы и ее корректировку. Выводы: в местностях с дефицитным содержанием фторида в питьевой воде имеется средний и высокий уровень пораженности зубов кариесом.
According to the analysis of the conclusions of forensic medical examinations of the teeth injuries, it has been established that the trauma of the teeth was caused by a strong blow of a blunt solid object on the tooth crown. The frontal teeth of the upper jaw and, less frequently, the lower jaw were affected. Tooth fractures were localised to the crown, neck and root of the tooth. Injuries to the maxillary central incisors were the most common.
Oydinov Aziz Ergashevich, Shavkat Eryigitovich Islamov, Normakhmatov Ilhom Zainitdinovich
In the article Non-drug care is aimed at ensuring adequate oral hygiene in order to prevent the development and progression of the carious process, it includes three main components: oral hygiene training, controlled dental cleaning and professional oral and dental hygiene.
Разработанный и внедренный в клиническую практику метод позволяет улучшить хирургический доступ в виде синус-лифтинга при резекции верхушки корней зубов верхней челюсти. Эффективность предлагаемого метода подтверждена рентгенологическими исследованиями.
В статье, на основании анализа современной доступной литературы, оценивается роль скученности зубов в развитии рецессии десны. Отечественные и зарубежные исследователи отмечают высокую распространенность гингивита и пародонтита у лиц со скученностью зубов на фоне ретенции зубной бляшки и нарушения микроциркуляции в зоне тесного положения зубов.
Ф Шомухамедова, И Нигматова, К Акбаров, Х Атажанова, М Махмудов
Выявлено, что кариозные полости и пломбы на контактных поверхностях моляров и премоляров имели 23,42% детей. Наблюдалась стойкая тенденция к увеличению их числа с возрастом. У мальчиков поражения контактных поверхностей встречались в 1,3 раза чаще, чем у девушек. Контактный кариес является важным признаком прогрессирования кариозного процесса.
Ш Даминова, Ж Абдуллаев, А Йулдашханова, Б Худанов
Изучена заболеваемость кариесом зубов у детей в зависимости от уровня загрязнения окружающей среды вредными веществами и определено влияние на заболеваемость факторов экологического риска. Состояние зубов изучено у 849 детей в возрасте от 7 до 18 лет (школьники и ученики колледжей), проживающих в г. Чирчике (основной район), где атмосферный воздух загрязнен сернистым газом, окисями азота и углерода, аммиаком и пылью, выбрасываемыми промышленными предприятиями и превышающими предельно допустимые концентрации. Анализ пораженности кариесом зубов у детей в зависимости от района проживания, то есть от уровня загрязнения атмосферного воздуха веществами. показал. что у проживающих в основном районе имелась более высокая пораженность кариесом как молочных, так и постоянных зубов, ниже реминерализующая функция слюны и кариесустойчивость зубов.концентрации. Анализ
пораженности кариесом зубов у детей в зависимости от района проживания, то есть от уровня загрязнения атмосферного воздуха веществами. показал. что у проживающих в основном районе имелась более высокая пораженность кариесом как молочных, так и постоянных зубов, ниже реминерализуюшая функция слюны и кариесустойчивость зубов. Комплексное обследование детей с учетом действия неблагоприятных экологических факторов конкретного региона будет способствовать профилактике стоматологических заболеваний и лучшей организации стоматологической помощи детскому населению.
99 женщин в постменопаузе с хроническим генерализованным пародонтитом в возрасте от 50 до 76 лет были разделены на 2 группы. Исследование включало клиническое обследование, рентгеновскую ультразвуковую денситометрию, измерение различных показателей и параметров полости рта, зубов и костей.Течение хронического генерализованного пародонтита имеет особенности у женщин в постменопаузе с вторичным остеопорозом. Тяжелое клиническое течение с потерей зубов наблюдалось у пациентов 2-й группы. Нарушения плотности костной ткани и изменения показателей остеопороза достоверно не
различаются в группах 1 и 2, и количество зубов зависит от тяжести воспаления в пародонте.
При эндодонтическом лечении дополнительное препарирование проводится с целью обеспечения доступа к устьям корневых каналов. Объем удаления твердых тканей имеет клиническое и анатомическое обоснование. Оптимальный вариант заполнения корневого канала (не доходит до 2 мм до верхушки) выявлен у боковых депульпированных зубов с различными показателями ИРОПЗ. Установлено, что степень образовавшегося дефекта обусловливает качество проведения эндодонтического лечения. Полученные результаты позволят выбрать наиболее оптимальные стоматологические
мероприятия и составить план лечения.
Хронические соматические и эндокринные заболевания гораздо чаще встречаются у лиц с некариозными поражениями. Выявление патологической окклюзии показало, что она диагностируется с высокой частотой у пациентов с клиновидными дефектами и сочетанной некариозной патологией. Патология пародонтоза, как неблагоприятная ситуация при возникновении некариозной патологии, диагностируется гораздо чаще у пациентов с клиновидными дефектами и сопутствующей патологией. Чаще всего сочетанная патология показана при гормональных нарушениях.
Среди методов определения цвета зуба ведущее место занимает техника высокоточного определения цвета зуоа с помощью цифрового фотоаппарата. Работы, выполненные с применением дентальных фотографий, выглядят более естественно и максимально приближены к натуральному цвету и оттенкам живого зуба. При использовании стандартной цветовой шкалы многие пациенты указывали на неестественность цвета. Авторы рекомендуют стандартный метод определения цвета зуба цветовой шкалой сочетать с выполнением дентальных фотографий.
За последнее десятилетие во всех экономически развитых странах заметно увеличилось количество больных, страдающих кандидозом, который, в отличие от других оппортунистических микозов, относится к эндогенным инфекциям. К основным предрасполагающим факторам развития микотических поражений слизистой полости рта относят: лечение антибиотиками, глюкокортикостероидами и цитостатиками. Особую опасность представляет бесконтрольное применение и не рациональное назначение антибактериальных препаратов. В статье рассматриваются особенности лечения больных с грибковыми поражениями слизистой оболочки полости рта, пользующихся съемными пластиночными протезами при полном отсутствии зубов. У пожилых людей, постоянно носящих зубные протезы, существенно возрастает риск колонизации (около 60%), особенно в случае недостаточного соблюдения гигиены полости рта, оставления протезов во рту на ночь. Грибы Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом. Рекомендуется включить в схему лечения пациентов препараты для фиксации зубных протезов в качестве протекторов лекарственных средств для увеличение абсорбции препаратов для лечения кандидозного стоматита полости рта.