В данной статье приведены клинические особенности, характерные симптомы, проявляющиеся в органах и тканях полости рта, на коже в начале и разгара заболеваниия, а также их функциональные изменения, нарушения тригеминальной чувствительности – т.е. нарушения чувствительности кожи и слизистых оболочек, правила работы стоматолога во время пандемии. В статье рассматриваются профилактические мероприятия, направленные на предупреждение распространения коронавирусной инфекции среди стоматологического персонала и пациентов. Также рекомендованы гигиенические мероприятия по уходу за полостью рта и помещения.
Особенность TORCH-инфекций состоит в том, что при заражении ими женщины во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств ребенка. На перинатальные инфекции приходится примерно 2 - 3% всех врожденных аномалий плода. Большинство инфекций опасно при первичном заражении во время беременности. Рецидивы герпеса могут быть опасны во время родов и в послеродовом периоде. Часто заражение беременной женщины инфекциями TORCH-комплекса является прямым показанием к прерыванию беременности.
В данной статье изучены клинико-лабораторные аспекты течения пневмококкового менингита (ПМ) в Самаркандской области за последние 10 лет. Исследования показали, что пневмококковый менингит чаще всего поражает детей до года (30%); в клинической картине той же интенсивности выявляют общеинфекционные, общемозговые и менингеальные симптомы. Основной процент случаев заболевания связан с первичным поражением (70,3%). Высокий процент летальности и формирование осложнений. Повторно представлены побочные явления: астеноневротический синдром (71%), нейросенсорная тугоухость (9%), кардиопатия (6%), артрит (6%), гидроцефалия (5,5%), атаксический синдром (2%), поражение черепных нервов (3,7%). Иммунохроматографический тест на наличие пневмококкового растворимого антигена в спинномозговой жидкости (Binax NOW - Streptococcus pneumoniae Test), используемый в наших исследованиях, является более экспресс-методом диагностики пневмококкового менингита.
Н Ярмухаммедова, Ш Рустамова, З Караматуллаева, П Орипова
В последнее десятилетие одной из цен-тральных проблем, связанных с употреблением наркотиков, стало распространение ВИЧ-инфекции в среде потребителей психоактивных веществ (ПАВ). Злоупотребление психоактив-ных веществ кроме токсического воздействия на организм ведет к формированию таких тяжелых заболеваний как токсикомании и наркомании. Развитие этих заболеваний сопровождается раз-личного рода неврологическими и психическими расстройствами [1]. Согласно рекомендациям ВОЗ, неотъемлемой частью помощи ВИЧ-инфицированным пациентам является решение проблем, связанных с их психическим здоро-вьем, включая удовлетворение психологических потребностей, профилактику и лечение психиче-ских расстройств на разных стадиях болезни [9]
This literature review describes an analysis of the epidemic process associated with COVID-19 and presents possible scenarios. The most common anamnestic findings, symptoms of infection, clinical presentation, and possible complications are described in sufficient detail. The features of the course of COVID-19 in risk groups and algorithms of administrative and medical actions, which should form the basis of medical care for patients with cardiovascular, oncological, rheumatological diseases, pregnant women, etc., are highlighted.
Гемофильная палочка типа b является одной из частых причин генерализованной инфекции (бактериемии) у детей, у половины из них развивается гнойный менингит, довольно часто (15-20%), пневмония, редко другие очаговые поражения. В странах, где проводится кампания по вакцинации против Hib-инфекции, отмечается снижение заболеваемости и несущая частота Hib. Вакцинация в этих странах привела к снижению частоты носительства в популяции здоровых детей до 0,5-1,0%. Однако охват вакцинацией детей раннего возраста, эффективность вакцины АСР-Hib, сохранение титра антител при инфекции и их сравнение со снижением заболеваемости во время вакцинации не исследовались. Данные позволяют усовершенствовать профилактические мероприятия у организованных и неорганизованных новорожденных по Hib-инфекции и оценить их экономическую эффективность. Все вышеперечисленное являлось объектом исследования
В ряде работ последних лет освещены факты, подтверждающие гипотезу о предрасположенности к
развитию рака мочевого пузыря (РМП) у больных, страдающих хроническим циститом различной этиологии. В то
же время, на сегодняшний день проблема влияния хронической инфекции мочевых путей (ИМП) на клиническое
течение РМП изучена недостаточно.
Целью нашего исследования явилось изучение влияния ИМП на клиническое течение переходноклеточного рака
мочевого пузыря. Материалы и методы. Исследование проведено на основе ретроспективного анализа историй болезней 366
больных с опухолями мочевого пузыря, поступивших в урологический стационар для оперативного лечения. Анализ
безрецидивной выживаемости, времени до наступления прогрессии, снижения уровня дифференцировки и
проведения окончательного радикального или палиативного лечения (мониторируемые события (МС)) проводили с
использованием метода Каплана-Мейера. Достоверность различий показателей в группах оценивали с помощью logrank-критерия. Анализ соотношения рисков (СР) с вычислением 95% доверительных интервалов (ДИ) проводили с
помощью регрессионной модели пропорциональных интенсивностей Кокса.
Результаты. Признаки инфекции мочевых путей выявлены у 144 (39,3%) пациентов, из них у 124 (41,3%) с
переходноклеточным раком мочевого пузыря. При однофакторном и многофакторном анализе установлено
достоверное повышение риска возникновения рецидива рака мочевого пузыря при наличии сопутствующей
инфекции мочевых путей СР = 1,88[(95% ДИ (1,24-2,85), р=0,003] и СР = 1,91 [95% ДИ (1,24-2,93). р=0,003]
соответственно. Медианы времени выживания без рецидива составили 1422 и 2120 дней для групп с сопутствующей
ИМП и без таковой соответственно. Таким образом, более длительная безрецидивная выживаемость наблюдалась у
пациентов без сопутствующей ИМП (р = 0,002). Достоверных различий по выживаемости до возникновения
прогрессии, снижения градации и проведения радикального лечения в зависимости от наличия ИМП не выявлено
(р=0, 263, р=0,177, р=О,5ОЗ соответственно).
Выводы 1. Хроническая инфекция мочевых путей встречается более чем у трети (41,3?4>) пациентов, страдающих раком мочевого пузыря. 2. Наличие сопутствующей инфекции мочевых путей у пациентов с раком мочевого
пузыря является независимым фактором риска развития рецидивов опухоли. 3. Ие выявлено убедительных данных
в пользу влияния инфекции мочевых путей на прогрессию, снижение уровня дифференцировки и сокращение
времени до проведения радикального лечения
Под наблюдением находилось 315 детей с диагнозом «ВИЧ- инфекция». У детей с перинатальным путем инфицирования анемия регистрировалась в 54% случаев, у детей в парентеральным путем инфицирования - в 71,9% случаев. Основными причинами развития анемии у детей являлись ВИЧ- инфекция, оппортунистические инфекции (ЦМВ, ВЭБ, вирусные гепатиты, туберкулез), а также побочное действие антиретровирусных препаратов.
The H. pylori bacterium, which resides in the human stomach and is linked to a number of
gastrointestinal illnesses, is introduced in-depth in this article. We examine how H. pylori
establishes infection, thwarts the hosting immune response, and causes inflammation as
we explore the pathophysiology of this bacterium. We also talked about how H. pylori
influences host cells and develops a favorable environment for survival. We also go over the
many methods for identifying H. pylori, such as endoscopy, biopsy, blood, breath, feces, and
others. We stress the importance of an accurate and speedy diagnosis while outlining the
advantages and disadvantages of each diagnostic strategy to manage disorders caused by H.
pylori effectively. Throughout this review, we aim to unravel the mysteries surrounding H.
pylori, providing valuable insights into its pathogenesis, the intricate interplay of virulence
factors, and the diverse diagnostic strategies employed in clinical practice. Enhancing our
understanding of H. pylori can pave the way for improved therapies and patient outcomes.
По мнению большинства авторов СОVID-19 у детей протекает легче и зачастую бессимптомно (от 1/5 до 1/3 случаев). В настоящее время сбор дополнительных высококачественных сведений о течении и лечении COVID-19 у детей важен для выделения наиболее эффективных алгоритмов ведения пациентов. Важное значение имеет надлежащий мониторинг, раннее выявление осложнений заболевания, а также возможность своевременного лечения и ограничения вторичного распространения инфекции.
Папилломавирусная инфекция является наиболее распространенной вирусной инфекцией репродуктивного тракта и может вызывать рак шейки матки у женщин, другие виды рака и остроконечные кондиломы как у мужчин, так и у женщин.В статье изложена эпидемиологическая ситуация в ретроспективном аспекте, обсуждается опыт применения вакцин против вируса папилломы человека в мире, странах СНГ и РК, результаты научно-исследовательской работы по успешности применения этой вакцины. По данным ВОЗ на 2018г новые случаи рака шейки матки составили 3,2% от всех онкозаболеваний в мире, что обосновывает приоритетность изучения настоящей проблемы.
Цитируемые авторы отмечают онкогенный потенциал генотипов 16 и 18 папилломавируса в возникновении приблизительно 70% всех случаев инвазивного рака шейки матки во всем мире. Доказана эффективность и безопасность вакцинопрофилактики, представляющей собой многообещающий первичный подход к профилактике злокачественных новообразований, и для достижения целей вакцинации необходимо устранить препятствия для доступа к вакцинам
Tuberculous lymphadenopathy without HIV infection, in comparison with those with HIV infection, was characterized by a more favorable clinical course, limited lesion and, especially important, limited caseous-necrotic changes. Analysis of the histological picture of the removed lymph nodes in patients with HIV-i made it possible to distinguish three activities of tuberculous lymphadenopathy: an inactive phase (with a predominance of a productive cellular reaction) - in 3 patients (5.3%), an active (with a predominantly productive-necrotic tissue reaction) - in 11 patients (19.3%), the phase of progression of the pathological process (mainly necrotic lesions, suppuration and formation of fistulas) - in 43 patients (75.4%). It was found that the inactive phase is 5.5 times more common in patients without HIV than in patients with HIV (29.3% and 5.3%, respectively, P˂0.001), while the active phase and the progression phase was 1.5 and 1.3 times more frequent in patients with HIV than in patients without HIV (19.3% and 13.1, respectively, P˃0.5; 75.4% and 57, 6%, respectively, P˂0.02).
В статье написано об особенностях течения коронавирусной инфекции у больных с заболеваниями почек. Исследование было проведено на базе 18 семейной поликлиники. Были взяты больные двух возрастных групп, которые перенесли COVID-19. Оценивались лабораторные показатели пациентов, переболевших коро-иовирусной инфекцией, такие как лимфопения, повышение СОЭ, нейтрофилёз, повышение СРБ, прокальцитонина. мочевины, креатинина, протеинурии. D-димера, гематурия. По результатам исследований COVID-19 тяжелее протекал у больных с хроническими заболеваниями почек в старшей возрастной группе, что соответствует литературным данным.
Изучить степень тяжести заболевания у пациента с диагностированной коронавирусной инфекцией, частоту возникновения и факторы,влияющие на тяжесть заболевания.
Вульвиты - это воспаление вульвы (наружных половых органов). Вульвиты занимают первое место в структуре заболеваемости органов урогенитальной системы у детей, составляя, по данным различных исследователей, от 70% до 93% гинекологической патологии детского возраста. Внутриутробное инфицирование плода на современном этапе является одной из наиболее важных проблем акушерства и перинатологии. Всем беременным было проведено комплексное клинико-лабораторное обследование с использованием молекулярно-биологических методов определения возбудителей инфекции. При оценке возбудителей, выделенных из цервикального канала беременных путем ПЦР и ИФА. При гистоморфологическом исследовании последов 90 женщин были получены следующие данные: В I основной группе несколько чаще были зарегистрированы воспалительные изменения в тканях последа, которые, в основном, состояли из полинуклеарных лейкоцитов и лимфоцитов, имели очаговый характер в 64,4% наблюдениях, распространенный - в 31,1%. Таким образом, бактериологические и патоморфологические методы исследования у беременных группы высокого инфекционного риска имеют важное значение в прогнозировании перинатальных исходов и развитии вульвитов у новорожденных девочек
Целью данного исследования было изучение особенностей легочного ТБ у детей, которые проживали в семейных очагах ТБ инфекции и в очагах COVID-19 и ТБ. Материалы и методы: Исследование проводилось в двух группах детей, сформированных по принципу исследования «случай-контроль». В первую группу были включены 12 детей с легочным туберкулезом из семей, где проживали больные ТБ взрослые. Во вторую группу вошли 12 детей с легочным туберкулезом из семей, где изначально регистрировались случаи COVID-19, а затем регистрировались случаи ТБ у взрослых членов семьи. Анализировались жалобы при выявлении заболевания, клинические формы ТБ, данные клинического обследования, сопутствующая патология, показатели общего анализа крови. Сравнение данных проводилось с помощью вычисления t-критерия Стьюдента и хи-квадрата.
Результаты:Дети с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах ТБ инфекции и в очагах COVID-19 и ТБ не отличались между собой по клиническим формам ТБ. При объективном осмотре у детей обеих групп почти с одинаковой частотой встречаемости определялось везикулярное дыхание, единичные сухие хрипы, систолический шум на верхушке, увеличение периферических лимфатических узлов. У детей с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах COVID-19 и ТБ, отмечалось шелушение рук. Данная жалоба отсутствовала у детей с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах ТБ инфекции. При сравнении показателей общего анализа крови достоверных различий не получено. Установлено, что соотношение моноцитов к лимфоцитам периферической крови было выше у детей с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах COVID-19 и ТБ, по сравнению с детьми с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах ТБ. Выводы: Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить прогностическую ценность соотношения моноцитов к лимфоцитам периферической крови у детей при заболевании ТБ и COVID-19.
Проведено обследование 58 пациентов с хроническим риносинуситом (ХР) в возрасте от 16 до 65 лет. Выявлены различные формы грибкового риносинусита у 43(14,4%) обследованных пациентов с ХР: мицетома (грибковый шар) околоносовых пазух (58%), поверхностный синоназальный микоз (14%), хронический инвазивный грибковый синусит (4,7%), ХР, ассоциированный с грибковой инфекцией (23%). В результате микологического культурального исследования в 67% случаев выявлены грибы рода Aspergillus, в 27,9% — грибы рода Candida.
Менингококковая инфекция остается серьезной болезнью с летальностью около 8-15%. Большинство смертей происходит в первые 24 часа, нередко до начала оказания специализированной помощи.
Материалы и методы: проведен анализ медицинских карт пациентов, которые находились на лечении в УЗ «Городская детская инфекционная клиническая больница» г. Минска с 2009 г. по 2020 г. с клиническими диагнозом «Менингококковая инфекция»
Клиническими проявлениями менингококкового сепсиса с септическим шоком являются фебрильная лихорадка длительностью в среднем 4 дня и сыпь, которая появляется в первые сутки начала заболевания, имеет распространённый геморрагический характер.
Проблема профилактики раневой инфекции остается актуальной задачей современной хирургии. В экстренной хирургии этот показатель достигает 48,7%. В последние годы в медицине с успехом применяются операции на печени, торакальная хирургия и т.д. Электролизные водные растворы (ЭВР) гипохлорита натрия, в частности в гнойной хирургии. Однако целесообразность применения ЭВС гипохлорита натрия для профилактики лесной инфекции изучена недостаточно. Автором с целью снижения массы и частоты раневых осложнений разработана методика экспресс-обработки хирургического шва EWS гипохлоритом натрия в режимах 0,2%-10 минут и 0,01%-60 минут. Изучено изменение механической прочности различных видов хирургического шва для обработки в разработанных режимах. Морфологическими исследованиями обоснован режим санации мягких тканей операционной раны в режиме 0,2% - 5 минут. Результаты сравнительного морфологического исследования срезов кожных тканей экспериментальных животных, сшитых шелком, обработанным традиционным способом и после обработки ЭВС гипохлоритом натрия, показали, что различий в заживлении ран и реакции ограждающих тканей не отмечено. Для предупреждения бактериальной контаминации разработан метод защиты операционной раны, который заключается в подшивании брюшины к коже на всем протяжении операционной раны и между ними удерживается марлевая салфетка, смоченная 0,2% EWS гипохлоритом натрия. В крайнем случае операции проводится 5-минутная обработка 0,2% EWS гипохлоритом натрия посла ушивания каждого слоя операционной раны. Клинический материал включает обследование и оперативное лечение 831 пациента, из них 502 составили контрольные группы и 329 пациентов вошли в основную группу. Сравнительный анализ исходов показал высокую эффективность разработанного комплекса профилактики, который способствовал снижению частоты раневых осложнений с 14,8 % до 5,1 %.
Проанализированы клинико-иммунологические особенности течения хронического тонзиллита у ВИЧ-инфицированных детей в зависимости от путей инфицирования. У 17 больных ВИЧ-инфицирование развилось в перинатальном периоде. 15 больных инфицированы парентеральным путем. Клинические симптомы и иммунологические показатели у детей с хроническим тонзиллитом (ВИЧ-инфицированные) проявлялись наиболее выражено.
Питание детей – очень деликатная и ответственная тема. На ранних этапах жизни ребенку необходимо грудное молоко, потому что только грудное молоко способно обеспечить растущий организм ребенка всеми питательными веществами и защитить его от различных заболеваний в будущем. В условиях пандемии COVID-19 перед врачами возникло очень много вопросов, касающихся диагностики, лечения и профилактики заболевания, в частности каким образом должно осуществляться питание новорожденных детей, а также - что же все-таки перевешивает в выборе того или иного подхода: риск инфицирования ребенка или преимущества грудного вскармливания? В литературе появляется все больше доказательств того, что COVID-19 может передаваться вертикально от матери к новорожденному. В данной статье обсуждаются рекомендации по грудному вскармливанию для матерей со статусом COVID-19 в развитых зарубежных странах мира, в том числе и в Узбекистане.
Авторами на основании анализа и оценки результатов нейросонотрафических исследований показано влияние гипербилирубинемии на структуры головного мозга младенцев, которое усиливается в условиях присоединения респираторной инфекции, пневмонии. Воспалительная реакция на инфекцию при гипербилирубинемии проявляется возникновением новых многочисленных корреляционных связей, характеризующих усиление компенсаторной активности функций органов и систем.