Тадқиқотнинг мақсади. Ретроспектив таҳлил асосида постковид синдроми бўлган беморларда ўпка паренхимаси фиброзини ва салбий сўнгги нуқталарни (endpoints) ривожланишини прогностик белгиларини аниқлаш.
Тадқиқот материали ва усуллари. Тадқиқот материаллари COVID-19 ўтказган ва эрта тиббий реабилитацияда бўлган 128 нафар беморларни касаллик тарихи еди. Касаллик тарихи маълумотлари ретроспектив анализ ва статистик таҳлил қилинган. Прогрессив ўпка фиброзига чалинган беморлар кўпроқ коморбидлик билак ажралиб турганидилар (р<0.001). Ушбу беморларда БА (p <0.05), ЎСИК (p <0.05), семизлик ва стеатогепатит (p <0.001) va касалхонадан чиққандан кейин бир ой ичида тромбоэмболик ҳодисалар сезиларли даражада (p <0.001). юқори бўлган. Шуниндек, тромбоэмболия ва ўлим бўлган беморлар гуруҳи ўпкани кучлироқ шикастланиши (p <0,05), инфекцияни оғир ва ўта оғир кечиш даражаси (хи квадрат= 6,98, p <0,01) билан ажлариб турадиi.
Хулоса. Ретроспектив таҳлил шуни кўрсатдики, COVID-19 билан оғриган беморларда ўпка паренхимаси фиброзини ривожланиш хавфи БА бўлганда 1.83 marta (р<0,05), ЎСИК – 2.46 marta (р<0,05), семизлик ва стеатогепатит – 7.22 marta (р<0,001), биринчи ой давомида тромбоемболик ҳодисаларнинг ривожланиши – 9.39 marta (р<0,001) ортади. COVID-19 да комбинацияланган салбий сўнгги нуқталар (ўлим ва тромбоемболик воқеалар) ривожланиши хавфи оғир ва жуда оғир касалликда 1.63 марта,ЎСОК (р<0.001) - 2.33 marta, 2-турдаги диабет (р<0.05) - 1.63 marta, ва семизлик ва стеатогепатит (р<0.001) - 3.64 marta ортади.
Целью данной статьи является изучение роли избыточной массы тела в развитии жирового гепатоза. Будет проведен обзор современной литературы по теме для выявления механизмов, приводящих к развитию жирового гепатоза у лиц с избыточной массой тела. В рамках исследования, будет проведено обследование 100 пациентов с избыточной массой тела, у которых диагностирован жировой гепатоз, для определения распространенности этого состояния в этой популяции. За этим последует качественное исследование 20 участников для изучения факторов, которые могли способствовать развитию у них жирового гепатоза.
По состоянию на апрель 2021 года во всем мире было зарегистрировано более 140 миллионов подтвержденных случаев и более 3 миллионов случаев смерти от коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). С ростом распространения болезни и продолжительными симптомами, которые теперь определяются как «длительный Covid», неуклонно растет осведомленность о влиянии COVID-19 на другие органы, кроме легких. SARS-CoV-2 представляет собой оболочечный вирус рибонуклеиновой кислоты (РНК) с шиповидным белком, который взаимодействует с первичным рецептором хозяина путем прикрепления к рецептору ангиотензинпревращающего фермента 2 (АСЕ2). Клетки, которые экспрессируют больше рецепторов АСЕ2, более уязвимы для SARS-CoV-2.9 АСЕ2 экспрессируется в различных системах органов, включая легочную ткань (особенно альвеолярные клетки типа II), нервную, сердечно - сосудистую и желудочно-кишечную системы, почки, эндотелий и печень, систем, которые экспрессируют АСЕ2, были проведены исследования для изучения потенциального воздействия SARS-CoV-2 на печень, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую и нервную системы, почки, и дыхательную систему.
Сурункали жигар касалликлари орасида ҳозирги кунда ноалкогол жигар ёғли гепатози (НАЖЁГ) энг кенг тарқалган касалликлардан ҳисобланади. НАЖЁГ касаллиги билан бутун дунё аҳолисининг тахминан 25% га яқини азият чекади, 2030 йилга бориб бу кўрсаткич 33,5% га ортиши тахмин қилинмоқда [1]. Жигар касалликлари орасида ёғли гепатознинг учраши 70% ни ташкил этади [2]. Жигар циррозига олиб келувчи касалликлар орасида ҳам ёғли гепатоз етакчи ўринни эгаллайди. НАЖЁГ тарқалишининг кескин ўсиши ҳозирги вақтда авж олиб бораётган семиришнинг кучайиши билан, касаллик патогенези метаболик синдром ва инсулинрезистентлик билан чамбарчас боғлиқ. Шуни таъкидлаш керакки, НАЖЁГ фақат жигар касаллиги деб ҳисобланмайди, чунки кўплаб аъзолар тизими жигар яллиғланиши патогенезида иштирок этади. Шу сабабдан, ёғли гепатоз келиб чиқишида бошқа аъзолар тизими муҳим рол ўйнайди ва улар ҳам ўз навбатида ёғли гепатоз таъсирига учрайди. .
Ишнинг мақсади ЖНАЁК эрта аниқлаш усулларини оптималлаштириш. Материал ва усуллар: 2 тур ҚД билан касалланган 582 нафар бемор текширилди. Беморларнинг ўртача ёши 48,1 ± 11,6 ташкил қилади, 68 % аёллар. Барча беморлар FIB-4 шкаласи, NAFLD score, ТВИ ёрдамида хисоблаб чиқилган. Натижалар: НАС ривожланиши хавфини белгилайдиган мухим омиллар бу гипергликемия(6,1 mmol / l дан юқори), аёл жинси, умумий холестерин даражаси 5,2 mmol / l дан юқори, аёллар учун ЛПЮЗ 1,2 mmol / l дан паст, ЛППЗ 0,55 mmol / l дан юқори, ТГ. 1,7 mmol / L дан юқори, ферритин 400 mmol / L дан юқори эркаклар учун, ЖНАЁК кўрсаткиси 2 баллдан юқори, ТВИ 25 kg / m2 дан юқори. Ушбу омиллар рўйхатга олинган бўлиб, уларнинг НАС ривожланиш хавфига қўшадиган хиссаси ортади.