11
РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ РЕЦИДИВЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ
Мухамедов Казим Сабитович., Ходжаева Мавлюда Иногамовна., Каюмова Сабина
Серверовна
Ташкентская медицинская академия, г.Ташкент, Узбекистан
Актуальность
. Рост интенсивного показателя рецидивов туберкулеза имеют определенную
роль в формировании контингента больных диспансерного учета и пополняют резервуар
туберкулезной инфекции.
Цель исследования:
Изучение клинических и микробиологических особенностей
рецидивов туберкулеза легких.
Материал и методы.
Нами проанализированы 84 больных с рецидивами туберкулезом
легких с положительными результатами мазка мокроты. Мужчины составили 71 (84,5%).
Пациентов в возрасте 18-49 лет было - 62 (73,8%), старше 60 лет - 22 (26,2%). Среди
заболевших 55 (65,5%) составляли неработающие лица.
В 66
(78,6%) случаев рецидивы туберкулеза возникли в зоне остаточных
посттуберкулезных изменений, в 8 (9,5%) - в противоположном легком, в 10 (11,9%) - в
обоих легких.
Результаты.
Лекарственная чувствительность микобактерий туберкулеза (МБТ) (при
первичном регистрировании пациентов) к противотуберкулезным препаратам основного
ряда была сохранена в 65 (77,4%) случаев. При повторном заболевании обнаружены МБТ с
множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) в 57
(67,8%) случаев. Такой
результат возможен продолжением процесса генерирования ЛУ МБТ. Вместе с этим, не
исключается повторное заражение резистентными штаммами МБТ при повторном
заболевании. Только исследования использованием методик генетического типирования
МБТ дает возможность дифференцировать рецидив от реинфекции. Установлены
следующие клинические формы среди рецидивов туберкулеза: инфильтративный
туберкулез - у 73 (86,9%) при первичном поступлении и у 56 (66,7%) при повторном
поступлении, диссеминированный - 8 (9,5%) и 19 (22,6%) соответственно, фиброзно-
кавернозный - 3 (3,6%) и 9 (10,7%) соответственно. О тяжести и распространенности
рецидива туберкулеза можно было судить по количеству пораженности процессом долей и
сегментов легкого, наличию полостей распада легкого, характеру и размерам каверн.
Заключение
. Рецидивы туберкулеза легких отличаются распространенностью процесса,
прогрессирующим тяжелым течением, представляют большую эпидемиологическую
опасность обусловленный штаммами МБТ с МЛУ.
Список использованной литературы.
1.
Алтыбаева, С. Ш., Агзамова, Ш. А., Григорян, Г. А., & Ташметова, К. Ж. (2013).
Состояние иммунитета и функции щитовидной железы у детей с рецидивирующей
бронхолегочной патологией. In Тез. докл. VII Нац. конгр. по болезням органов
дыхания (p. 384).
2.
Ахмедова, Ф. М., and Ш. А. Агзамова. "Оценка параметров систолического и
диастолического
артериального
давления
у
детей
младшего
школьного
возраста." АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ: ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ. 2015.
