Текущий выпуск
Медико-социальные аспекты формирования здоровья
Эффективность мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике Тетрады Фалло у детей с выраженным инфундибулярным стенозом и атрезией ствола легочной артерии
Тетрада Фалло (ТФ) - сложный врождённый порок сердца, сочетающий дефект межжелудочковой перегородки, смещение аорты, инфундибулярный стеноз и гипертрофию правого желудочка. Особые диагностические сложности возникают при наличии выраженного инфундибулярного стеноза и атрезии ствола лёгочной артерии (ЛА), требующих точной визуализации для планирования хирургической коррекции. В данном исследовании оценивалась эффективность мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в диагностике анатомических особенностей ТФ у детей с указанными осложнениями.
Профилактика репродуктивных потерь у женщин с инфекциями генитального тракта
В статье рассматриваются осложнения беременности у женщин с инфекциями, передающимися половым путем, в том числе риск невынашивания беременности, преждевременных родов и их влияние на течение беременности. Проблема охраны здоровья матери и ребенка рассматривается как важнейшая составляющая охраны здоровья, имеющая первостепенное значение для формирования здорового поколения людей с самого раннего периода их жизни. Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности. Частота невынашивания беременности составляет 10-25% всех беременностей, 5-10% - преждевременных родов. На долю недоношенных детей приходится более 50% мертворождений, 70-80% ранней неонатальной смертности и 60-70% младенческой смертности. Недоношенные дети умирают в 30-35 раз чаще, чем доношенные, а перинатальная смертность при невынашивании беременности в 30-40 раз выше, чем при рождении в срок. Таким образом, невынашивание беременности не теряет своей актуальности в современном акушерстве. Выкидыш - самопроизвольное прерывание беременности на различных сроках от зачатия до 37 недель, считается с 1-го дня последней менструации до 259 дней от этой даты. По данным Всемирной организации здравоохранения, преждевременными родами считаются роды в период между 22 и 37 полными неделями беременности, считая с первого дня последней менструации, с массой плода 500 г и более. Наиболее частыми причинами невынашивания беременности являются: половые инфекции, эндокринные нарушения репродуктивной системы; стертые формы нарушения функции надпочечников; поражение рецепторного аппарата эндометрия, клинически проявляющееся в виде нижней лютеиновой фазы (НЛФ); хронический эндометрит с персистенцией условно-патогенных микроорганизмов и/или вирусов; истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН); пороки развития матки; внутриматочные синехии; антифосфолипидный синдром и другие аутоиммунные заболевания.
Профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний
Эпидемиологическая эффективность иммунопрофилактики кори среди населения Наманганской области
Корь — вирусное инфекционное заболевание, поражающее людей всех возрастов. По данным ВОЗ, в 2023 году в 40 из 53 стран Европейского региона было зарегистрировано более 42 000 случаев кори по сравнению с 941 случаем в 2022 году. ВОЗ связывает рост заболеваемости со снижением охвата вакцинацией в странах Европейского региона в 2020–2022 годах. Плановые мероприятия по иммунизации приостановлены из-за пандемии COVID-19. В статье рассматриваются вопросы эпидемиологического надзора за корью среди населения Наманганской области в 2024 году и эпидемиологическая эффективность иммунопрофилактики кори.
Факторы риска инфекционных и неинфекционных заболеваний
Морфологические и функциональные изменения селезенки при различных травмах
Селезенка имеет важную роль в иммунной системе и кроветворении, обеспечивая фильтрацию крови и удаление поврежденных клеток. Нарушения её функций могут приводить к иммунодефициту и увеличению риска инфекционных заболеваний. Травмы селезенки, особенно разрывы, сопровождаются значительной кровопотерей и требуют неотложной медицинской помощи. В настоящее время применяются как хирургические, так и малоинвазивные методы лечения. Спленэктомия, хоть и остается эффективным методом устранения тяжелых повреждений, сопровождается повышенным риском инфекционных осложнений.
Здоровье детей, подростков, молодежи
Важность полиморфизма генов у детей с рецидивирующим ларинготрахеитом
Устойчивый рост заболеваемости ларинготрахеитом среди детского населения, особенно при повторном течении, вызывает у врачей ряд серьезных вопросов с точки зрения диагностики и лечения. В последнее время особый интерес представляет исследование роли генетических факторов во многих аллергических заболеваниях, в том числе в дыхательных путях. Ларинготрахеит-заболевание преимущественно бактериального происхождения, при котором возбудитель и его антигены часто проникают в стенки сосудов и способствуют развитию эндотелиального шока, провоцирующего развитие сложных форм заболевания.
Особенности тактики лечения при острой травме зубов у детей
Помимо общего роста травматизма, за последнее десятилетие увеличились частота и тяжесть травм зубов и челюстей и связанных с ними травм. Травма зуба – механическое воздействие, вызывающее нарушение анатомической целостности зуба и окружающих его структурных тканей или изменение его положения в полости зуба [16, 49]. По механизму действия различают такие характеристики, как острая травма – при однократном давлении или хроническое воздействие на зуб в течение длительного периода времени. По данным Всемирной организации здравоохранения среди детей в возрасте 6-12 лет 16-40% сталкивались с острой травмой зубов. В 25-30 % случаев дентальные травмы у детей происходят в школе.
Важность сбалансированного питания в поддержании здорового образа жизни среди детей
В статье проанализированы медицинские данные, касающиеся ведения здорового образа жизни в семье и организации правильного рациона питания. Приведена краткая информация об особенностях детского организма, а также представлены программы и рационы здорового меню с точки зрения диетологии. Описаны реформы, проводимые в Республике Узбекистан, направленные на повышение физического здоровья детей и улучшение состояния их здоровья.
Здоровье женщин
Демографические и анамнестические показатели школьниц и девочек подростков занимающихся с различными видами спорта
Во всех современных научных и практических рекомендациях подчеркивается, что досихпор исследования, направленные на скрининговую диагностику и профилактику репродуктивного здоровья, разработку новых методов, остаются актуальными, а спрос и необходимость в них возрастает. Правительство Республики Узбекистан уделяет постоянное внимание охране здоровья молодого поколения и достижению им совершеннолетия. Полнокровная реализация этих работ стала возможной благодаря принятию ряда постановлений и указов Президента Республики Узбекистан, а также постановления Кабинета Министров Республики Узбекистан. Формирование репродуктивной системы начинается еще в антенатальном периоде. Следующий этап его развития – детский и подростковый возраст. Именно эти этапы считаются решающими факторами формирования репродуктивного здоровья.
Роль метаболизма фолиевой кислоты в развитии заболеваний шейки матки
Рак шейки матки – одно из немногих онкологических заболеваний, которое можно предотвратить. На ранних стадиях диагноз поддается эффективному лечению, что повышает общую и безрецидивную выживаемость, улучшает качество жизни пациентов и снижает стоимость лечения. Согласно международным рекомендациям, тесты на ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) представляют собой полноценную альтернативу Пап-тесту для первичного скрининга рака шейки матки, если они обеспечивают сбалансированную клиническую чувствительность и специфичность для выявления цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2-й степени или выше (CIN2+).
В помощь специалисту
Возможности лучевых диагностических методов при острой спаечной тонкокишечной непроходимости
Основу нашего исследования составил анализ данных о диагностике и лечении острой тонкокишечной непроходимости у 359 человек. Чтобы улучшить точность диагностики, мы использовали клинические и анамнестические данные, а также результаты рентгенологического и ультразвукового обследования, которые дополняли друг друга. Этот метод показал высокую эффективность, достигая 95,7%. Задача дифференциальной диагностики различных типов острой тонкокишечной непроходимости сложна и важна. Мы разработали алгоритм диагностики, который использовал специально разработанную прогностическую систему и ультразвуковое исследование, в том числе допплерографию. Этот метод показал высокую эффективность до 98,4 процента, что позволило значительно сократить количество случаев странгуляционного заболевания, которые не были обнаружены.
Структурная ремодуляция и морфометрический анализ элементов стенки трахеи при ее асептическом воспалении
Воспаление слизистой оболочки респираторного тракта сопровождается патоморфологическим процессом на клеточном, тканевом и иммунном уровнях организма. В исследованиях, направленных на изучение воспалительного процесса наиболее актуальным является разработка вопросов патогенеза поражения тканей, прогнозирование возможных осложнений и разработка принципов и методов их предупреждения. Основной системой, реализующей воспалительные реакции, является система крови, ее ответ на действие повреждающего агента. Этим и определяется целесообразность профилактики и лечения воспаления путем стимуляции защитных сил организма путем усиленной продукции активных лейкоцитов с защитными функциями.
Методы определения морфологических особонностей легких под влиянием красителей, применяемых в пищевой промышленности, и их фитокоррекция
В пищевой промышленности широко применяются различные виды красителей, которые делятся на синтетические и натуральные. Синтетические красители представляют собой искусственно созданные органические соединения, не встречающиеся в природе. Они обычно производятся в виде гранул или порошков, которые легко растворяются в водной среде. В отличие от них, натуральные красители изготавливаются из природных источников. Эти вещества не только обеспечивают окрашивание продуктов, но и обогащают их биологически активными элементами, повышая пищевую ценность. Однако натуральные красители подвержены негативному воздействию высоких температур и воздуха, что требует строгого соблюдения условий их хранения.
Особую актуальность приобретает проблема использования пищевых красителей в наноформах, таких как диоксид титана (E171), оксиды железа (E172), а также металлические красители на основе серебра (E174) и золота (E175). Наночастицы обладают уникальными свойствами, которые могут значительно отличаться от свойств более крупных частиц этих же веществ. Это требует углубленного изучения их воздействия на здоровье человека.
В Узбекистане, как и на международном уровне, методы контроля качества и безопасности пищевых добавок и красителей должны соответствовать установленным стандартам, обеспечивая достоверность и точность результатов исследований.
Роль ликвородинамических нарушений у больных с хронической ишемией головного мозга (ДЭ)
Ликвородинамические нарушения играют важную роль в патогенезе хронической ишемии головного мозга, особенно в случаях дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ). Хроническая ишемия мозга развивается в результате нарушения кровоснабжения и приводит к стойкому дефициту кислорода и питательных веществ в нервной ткани, что способствует прогрессированию нейродегенеративных процессов. Нарушение ликвородинамики сопровождается изменениями циркуляции спинномозговой жидкости, что в свою очередь усугубляет ишемические и гипоксические процессы в головном мозге. Исследования показывают, что задержка оттока ликвора и повышенное внутричерепное давление могут усиливать сосудистую недостаточность и способствовать формированию стойких когнитивных нарушений, эмоциональной нестабильности и других неврологических симптомов. Комплексный подход, включающий диагностику и коррекцию ликвородинамических нарушений, является важным компонентом терапии пациентов с хронической ишемией мозга и может способствовать улучшению качества жизни и замедлению прогрессирования патологического процесса.
Образовательные программы для специалистов здравоохранения и пациентов
Синергетический подход к анализу международного опыта подготовки медицинских инженеров
Предложен синергетический подход к интеграции инженерных дисциплин. Целью анализа является повышения качества образования путем выявления международного опыта работы. Изучены учебные программы России и других Европейских университетов и сделано их сравнение. Показано необходимость развитие междисциплинарного подхода к вопросам организации учебного процесса в высших учебных заведениях медицинского и технического профиля. Научная значимость работы связана с использованием современной концепции синергетики для решения сложных задач, с которым относится и в частности процесс организации учебного процесса. Практическая значимость работы связана с использованием результатов работы для организации учебного процесса по специальности «инженерно-физической медицины». Основным результатом работы является указание синергетического подхода к интеграции техники и медицины. Синергетический подход указывает, что эффективное управление образовательным процессом возможно только в неравновесных и открытых системах. Ценность исследования связана с указанием нового пути повышения качества традиционного образования. Практическое значение работы связано с вопросами международной аккредитации научно-образовательной лаборатории при Андижанском Машиностроительном институте (Узбекистан).
Мнение специалистов
Развитие и микроскопическое строение предстательной железы крыс в раннем постнатальном онтогенезе
В статье охарактеризованы закономерности динамики развития эпителиально-стромальных элементов предстательной железы крыс на протяжении лактационного периода. Установлено, что становление структурных составляющих простаты имеет возрастные особенности. Обнаружено, что к моменту рождения простата морфологически организована и её преобразования направлены дальнейшему морфофункциональному развитию. Становление секреторных концевых отделов желез из эпителиальных тяжей продолжается и после рождения, которая происходит в течение первых 3 недель постнатального развития.
Обзоры
Хроническая обструктивная болезнь легких: патофизиология и роль воспаления
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — прогрессирующее респираторное заболевание, характеризующееся стойким ограничением воздушного потока и усиленной воспалительной реакцией легких. Системное воспаление играет ключевую роль в патогенезе ХОБЛ, влияя на прогрессирование заболевания и развитие сопутствующих заболеваний. Этот обзор исследует последовательные этапы воспаления, приводящего к патологическим изменениям в ХОБЛ, от ранних изменений в дыхательных путях до поздних системных эффектов. Процесс заболевания начинается с хронического воздействия факторов риска, таких как курение, загрязнение воздуха и профессиональные опасности. Это приводит к увеличению секреции слизи и дисфункции реснитчатых эпителиальных клеток, что нарушает мукоцилиарный клиренс и повышает восприимчивость к инфекциям. По мере продолжения воспаления возникает бронхиальная обструкция и ремоделирование дыхательных путей, что ограничивает воздушный поток. Пульмональная гиперинфляция и эмфизема усугубляют дыхательную недостаточность, снижая эластичность легких и увеличивая работу дыхания. Будущие исследования должны сосредоточиться на подходах точной медицины, идентификации биомаркеров и новых противовоспалительных терапиях для замедления прогрессирования заболевания и улучшения результатов лечения пациентов.