Оценка эффективности каротиноидных препаратов при возрастной макулодистрофии

0
0
Поделиться
Янгиева N., & Худойбердиев J. (2014). Оценка эффективности каротиноидных препаратов при возрастной макулодистрофии. in Library, 1(1), 106–109. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14475
0
Цитаты
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Целью  работы  явилась  клинико-функциональная  оценка  эффективности  препарата  «Лютеин Офтальмо»  в  комплексном  лечении  возрастной  макулярной  дегенерации.  Под  наблюдением находилось 40 больных (80 глаз) в возрасте от 55 до 80 лет, с возрастной макулярной дегенерацией, которые  были  распределены  на  2  группы.  Первая  группа  (контрольная)  -  20  человек  (40  глаз), получавшие традиционную терапию. Вторая группа (основная) - 20 человек (40 глаз), получавшие дополнительно к традиционному лечению препарат «Лютеин Офтальмо» 500 мг по 1к х 2 раза в день в течение 30 дней. В ходе проведенного лечения в основной группе больных отмечено улучшение показателей остроты зрения, уменьшение относительных скотом с улучшением состояния сетчатки в течение 3 месяцев наблюдения. Всё это позволяет рекомендовать препарат «Лютеин Офтальмо» в комплексном лечении возрастной макулярной дегенерации.

Похожие статьи


background image

106

7.Цепов Л.М., Николаев А.И. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. - М., 2004. - С.58-62.

8.Чепуркова О.А., Чеснокова М.Г., Недосенко Б.В., Комлева А.С. Распространённость грибковой

флоры и особенностей микробиоценоза у лиц с интактным пародонтом и хроническими
воспалительными заболеваниями пародонта

//

Пародонтология. - 2009. - №1(50).- С.60-65.

9.Ялчин Ф. Заболевания пародонта и общее здоровье: существует ли взаимосвязь?

//

Лечащий врач. -

2013. - №03.

10.Boggess К.А., Urlaub DM., Moos М.К. Knowledge and beliefs regarding oral health among pregnant

women//J. Am. Dent. Assoc. -2011. - Vol. 142, N11. - P. 1275-1282.

11 .Martinez-Beneyto Y., Vera-Delgado M.V., Perez L. Self-reported oral health and hygiene habits, dental

decay, and periodontal condition among pregnant European women // Int. J. Gynaecol. Obstet. -2011. - Vol.
114,N1,-P. 18-22.

ХУЛОСА YuldashevaN.A.

Хомиладор ва хомиладор булмаган аеллар организми холати ва огиз бушлиги микробиоценози

уртасидаги мутаносиблик очилди. Огиз бушлиги дисбиозини ривожланиши ва равнак топиши пародонт
зарарланиш даражасига тугридан тугри боглик. Соглом пародонтга эга хомиладор аелларда дисбиоз
10,0 - 77,37%; гингивит билан - 11,54-51,61%; ГПЛС - 8,0-13,79% ; с ГПСТ и ГПТС - в 100% холларда
кузатилади.

SUMMARY

DEVELOPMENT DISBIOZ MOUTH IN PREGNANT WOMEN

YuldashevaN.A.

Disclosed the relationship between div condition nonpregnant and pregnant women and microbiocenosis

mouth. Found that the development and progression of oral dysbiosis is in direct proportion to the severity of
periodontal: pregnant women with healthy periodontium dysbiosis occurs in 10,0 - 77,37%; with gingivitis -
in 11,54-51,61%; GPLS - 8,0-13,79%; with GPST and GPTS -100% of cases.

УДК: 617.736:616-053.9-085.2-085.825

ҚАРИЛИК МАКУЛОДЕГЕНЕРАЦИЯСИДА КАРОТИНОИД ДОРИ

ВОСИТАЛАРИНИНГ САМАРАДОРЛИГИНИ БАҲОЛАШ

Янгиева Н.Р., Худойбердиев Ж.Д.

Калит сўзлар:қарилик

макулодегенерацияси, каротиноид, лютеин ва зеаксантин

Мавзунинг долзарблиги.

Қарилик макулодегенерацияси кекса кишиларда учрайдиган кенг таркдлган

касаллик бўлиб, тўр парда пигментли кавати ва Брух мембранасининг зарарланиши билан кечадиган ва

иккала кўзда марказий кўришнинг қайтмас ўзгаришларига ҳамда меҳнат қобилиятининг кескин

пасайишига олиб келади. Ҳозирги пайтда Европа минтақасида 18,5 миллион киши қарилик

макулодегенерацияси билан оғрийди. 2025 йилга келиб, бу кўрсаткич 28 миллион кишини ташкил

қилиши мумкин. Бу ўртача 40% ни ташкил қилади [Бикбоев М.М., Маликова А.Л., Алтынбаев, 2008].

ЖССТ маълумоти бўйича 2003 йилда аҳолининг 100000 кишидан 300 кишида учраган [Е.С.Либман].

Охирги 20 йил ичида бутун жахон бўйича кўрсаткич 12 миллион кишини ташкил қилган [Е.С.Либман,

2006]. Кейинги йилларга келиб қарилик макулодегенерацияси бироз ёшармокда ва нисбатан меҳнатга

ярокли аҳоли орасида хам учрамокда [Басинский С.Н., 2004, БикбоевМ.М.. 2008].

Замонавий демографик тенденцияда қарилик макулодегенерацияси кўпчилик илмий

изланувчиларни ўзига тортадиган долзарб тиббий-ижтимоий муаммо бўлиб


background image

107

келмоқда [Стрижкова А. В., 2004]. Бу касалликнинг этиологияси ва патогенези ҳақидаги саволларни

қатор ўрганишлар натижасида офтальмологлар беморларнинг кўриш фаолиятини барқарорлаштириш

ва қарилик макулодегенерациясини консерватив, хирургик даволаш усулларини доим

такомиллаштиришга ҳаракат қилиб келмокдалар [Володин П. Л., 2004, Нащенкова О. В., 2005].

Замонавий офтальмологияда қарилик макулодегенерациясини даволаш ҳанузгача мураккаб муаммо

бўлиб қолмокда. Кўпгина муаллифларнинг фикрича, қарилик макулодегенерациясини консерватив ва

хирургик даволаш беморларнинг аксарият қисмида кам самарадор хисобланади. Адабиётларда

келтирилишича, кўриш фаолиятининг (0,2-0,Зга) яхшиланиши ва барқарорлашиши анъанавий даволаш

усу лини қўллаган ҳолатда 35% беморларда кузатилади, 45% беморларда даволаш усули самарасиз

бўлиб қолаверади. Бундан ташқари 20% ҳолатда даволашга қарамасдан кўриш фаолиятларининг

ёмонлашиши давом этади [Максимов И.Б., Алексеев В.Н., 2005,Князева Е.С., Спиридонова Л.В., 2006].

«Лютеин Офтальмо» - дори воситаси каротиноидлар гурухига мансуб бўлиб, тўр парда хужайра

элементларига таьсир этиш хусусиятига эга, фоторецепторлар функционал ҳолатини яхшилайди,
шунинг билан бирга тўр парданинг ёруғликка сезувчанлигини тезлаштиради. Ультрабинафша нурлар
таъсирида тўр пардада агрессии эркин радикаллар ҳосил бўлади, улар ўз навбатида тўр парданинг
ёруғликни сезувчи ҳужайраларини шикастлайди. Каротиноидлар - лютеин ва зеаксантин агрессив эркин
радикалларни нейтрализация қилиш хусусиятига эга бўлиб, тўр пардани хужайра даражасида химоя
қилади. Каротиноидлар одам организмида синтез қилинмайди, шунинг учун улар организмга ташқи
муҳитдан тушиб туриши керак. Лютеин ва зеаксантин тўпланадиган жой тўр пардадаги макула
хисобланади [Rapp L. М, Maple S. S., Choi J. Н. 2005]. Шуни инобатга олган ҳолда

тадқиқот мақсади:

қарилик макулодегенерациясини комплекс даволашда каротиноид дори воситаси «Лютеин Офтальмо»
нинг самарадорлигини клиник функционал текширувлар асосида баҳолаш.

Текширув материали ва усули.

Юқорида қўйилган мақсад ва вазифаларни амалга ошириш учун 40

нафар 55 ёшдан 80 ёшгача бўлган кари лик маку ло деген ерацияси билан оғриган беморлар текширилди.
Илмий тадқиқот материаллари Тошкент Тиббиёт Академияси II ва III клиникаси “Кўз касалликлари”
бўлимида йиғилди. Шулардан 22 нафарни (55%) эркаклар, 18 нафарни (45%) аёллар ташкил қилди.
Қўйилган мақсадга мувофиқ беморлар иккита гуруҳга ажратилди: асосий ва назорат гурухларга 20
нафардан беморлар киритилди. Назорат гурухдаги беморларга офтальмологик стандарт консерватив
даво: Эмоксипин 1% 0,5 п/б, Аскорбин кислотаси 5% 2,0 мл м/о, Рибофлавин мононуклеотид 1% 1,0 мл
м/о, Никотин кислотаси 1% 1,0 мл м/о қўлланилди. Анъанавий консерватив даво 10 кун давомида
муолажани ўз ичига олди. Асосий гурух беморларда анъанавий консерватив даво ва Лютеин Офтальмо
500 мг 1 кап х 2м дори воситаси 30 кун давомида кўлланилди. Ҳамма беморларга стандарт
офтальмологик текширувлар - визиометрия, периметрия, офтальмоскопия, биомикроскоция,
тонометрия, оптик когерент томография текширув усуллари кўлланилди. Ушбу текширувлар даводан
олдин, даводан кейин, даводан 1 ой, 3 ойдан кёйин қайта ўтказилди.

Натижалар ва уларни мухокама қилиш.

Даволашдан олдин асосий гурух беморларида ўртача кўриш

ўткирлиги 0,61±0,04, назорат гурух беморларида эса 0,59±0,04 ни ташкил қилди. Текширувлар
натижасида иккала гурух беморларда хам даволашдан сўнг ҳамма клиник кўрсаткичлар бўйича ижобий
ўзгаришлар кузатилди, лекин «Лютеин Офтальмо» дори воситасини қабул қилган асосий гурухда
кўрсаткичлар яққолроқ намоён бўлди. Олинган натижаларга кўра, асосий гуруҳ беморларида ўртача
кўриш ўткирлиги даволашнинг охирида 0,67±0,04, назорат гурух беморларида эса 0,62±0,03 ни ташкил
қилди. Периметрик текширув ўтказилганда асосий гуруҳнинг 12 нафарида (60%) ва назорат гуруҳининг
8 нафарида (40%) динамикада нисбий скотомаларнинг камайиши аникланди. Даволашдан бир ой
кейинги ўтказилган клиник текширувлар таҳлилига кўра, асосий гуруҳнинг 15 нафарида (75%) ва
назорат гурухининг 7 нафарида (35 %)


background image

108

динамикада нисбий скотомаларнинг камайиши турғун сакланди. Даволаш курсидан бир ой ўтгандан

сўнг асосий гуруҳ беморларида кўриш ўткирлиги ўртача 0,74±0,03 ни, назорат гурухида эса 0,63±0,03

ни ташкил этди. Кўриш ўткирлиги даволашдан 3 ой ўтгандан сўнг текширилганда, асосий гуруҳ

беморларда ўртача 0,81±0,04 ни назорат гурухида эса 0,59±0,03 ни ташкил этди. Нисбий

скотомаларнинг камайиши асосий гуруҳнинг 16 нафарида (80%) ва назорат гурухининг 6 нафарида

(30%) кузатилди.

Офтальмоскопик текширувда тур пардада шишнинг камайиши каби ижобий ҳолатлар асосий гуруҳ

беморларда 40 та кўздан 34 (85%) да, назорат гуруҳининг 40 та кўздан 21(52,5%) да кузатилди. Оптик
когерент томография шуни кўрсатдики, даволашдан сўнг асосий гуруҳ беморларда тўр парда фовеал
ва перифовеал сохаларнинг қалинлигининг камайиши аникланди (1жадвал).

1

жадвал

Тўр парда

қалинлиги-

нинг ўртача
кўрсаткичи,

мкм

Норма

(Fritsche Р

бўйича, 2002)

Оптик когерент томография таҳлили

Кузатув-. даги

гуруҳлар

Давогача

Даводан кейин

Даводан 1 ой

кейин

Даводан 3 ой

кейин

Фовеал соҳа

152,1±15,0

Асосий

164,1±14, 5 162,2±14, 5 161,3±14,4

159,6±13,6

Назорат

170,4±15, 3 168,2±14, 7

171,6±20,4

174,4±14,8

Перифовеал

соҳа

175,0±14,0

Асосий

185,3±14, 7 184,1±16, 2

182,6±17,5

181,1 ±9,8 -

Назорат

188,2±10, 2 187,1±10, 3 190,9±11,8

196,2±13,5

Хулоса:

Даволашдан кейинги натижалар шуни кўрсатадики, «Лютеин Офтальмо » дори воситасини

кабул қилган беморларда, 3 ой давомида кўриш ўткирлигининг яхшиланиши, нисбий скотомаларнинг
камайиши, тўр парда макула сохаси қалинлигининг камайиши , офтальмоскопияда тўр парда
холатининг яхшиланиши ва турғун холатда сакданиши аникланди. Қарилик макулодегенерацияси
билан оғриган беморларга хар 3 ойлик даволаш курсига «Лютеин Офтальмо» дори воситасини
комплекс тарзда қўллаш тавсия этилади.

'

АДАБИЁТЛАР

1.

Егоров Е. А., Стрижкова А. В. Современные представления о патогенезе, диагностике и

клинической картине возрастной макулярной дегенерации//Клин, офтальмол,- 2004,- Т. 5,-№4. -С.
140-144.

2.

Ермакова Н.А., Рабданова О.Ц. Основные этиологические факторы и патогенетические механизмы

развития возрастной макулярнойдегенерации// Клиническая офтальмология. - 2007.-Т. 8. -№

3.

-С.

125-128.

3.

Ермакова Н.А., Рабданова О.Ц. Современные методы

диагностики

и лечения возрастной

макулярной дистрофии //VI Всероссийск. школа офтальмол.: Со. науч. тр. - М„

2007.

-

С.

416-422.

4.

Журавлева Л.В., Бойко Э.В., Чурилова И.В. и др. // VI Всероссийск. школа офтальмол.: Сб. науч.

тр. -

М.,

2007.

- С. 275-283.

5.

Родин А. С. Новые клинические возможности метода оптической когерентной томографии. Ранняя

диагностика патологии макулы у пациентов с высокой остротой зрения// Офтальмология,- 2004,- Т. 1,-
№4,- С. 24-28.


background image

109

6.

Киселева Т. Н., Полунин Г. С., Лагутина Ю. М., Кравчук Е. А., Казарян Э.Э. Комплексное лечение

возрастной макулярной дегенерации с применением препарата Фезам// Офтальмология,- 2005.-Т.2.-
№2,- С. 63-66.

7.

Rapp L. М, Maple S. S., Choi J. Н. Lutein and zeaxanthin concentrations in rod outer segment membranes

from perifoveal and peripheral human retina// Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 2005,- Vol. 41 № 5,- P. 1200-
9.

8.

Augood C. A., Vingerling J. R_, de Jong P. T. et al. Prevalence of age-related maculopathy in older

Europeans: the European Eye Study (EUREYE)// Arch. Ophthalmol.-2006 .- Vol. 124.№ 4.-P. 529-35.

9.

Нащенкова О. В. Медикаментозное лечение возрастных макулярных дегенераций// III

Всероссийская школа офтальмолога: Тезисы докладов, - М., 2005.-С. 281-289.

10.

Будзинская М.В., Воробьева М.В., Киселева Т.Н., Лагутина Ю.М., Полунин Г.С, Современные

подходы к лечению и профилактике возрастной макулярнойдегенерации// Клиническая
офтальмология. - 2007.-Т.8.-№2.-С.78-82.

11.

Володин П. Л. Хирургическое лечение центральных инволюционных дистрофий сетчатки с

использованием полимерных эластических магнитных имплантатов: Дис. ...канд. мед. наук,- М.,
2004,- 154с.

РЕЗЮМЕ

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КАРОТИНОИДНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ

ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛОДЕГЕНЕРАЦИИ

Янгиева Н.Р., Худойбердиев Ж.Д.

Целью работы явилась клинико-функциональная оценка эффективности препарата «Лютеин

Офтальмо» в комплексном лечении возрастной макулярной дегенерации. Под наблюдением
находилось 40 больных (80 глаз) в возрасте от 55 до 80 лет, с возрастной макулярной дегенерацией,
которые были распределены на 2 группы. Первая группа (контрольная) - 20 человек (40 глаз),
получавшие традиционную терапию. Вторая группа (основная) - 20 человек (40 глаз), получавшие
дополнительно к традиционному лечению препарат «Лютеин Офтальмо» 500 мг по 1к х 2 раза в день
в течение 30 дней. В ходе проведенного лечения в основной группе больных отмечено улучшение
показателей остроты зрения, уменьшение относительных скотом с улучшением состояния сетчатки
в течение 3 месяцев наблюдения. Всё это позволяет рекомендовать препарат «Лютеин Офтальмо» в
комплексном лечении возрастной макулярной дегенерации.

SUMMARY

ASSESSMENT OF EFFICIENCY OF THE CAROTENOID PREPARATION "LUTEIN

OPHTHALMO" AT TREATMENT OF AGE-RELATED MACULAR

V

DEGENERATION

Yangiyeva N. R., Khudayberdiyev J.D.

The aim of the study was clinical and functional assessment of the effectiveness of the drug "Lutein

Ophthalmo" in treatment of age-related macular degeneration . We observed 40 patients (80 eyes ) aged
from 55 till 80 years , with the age- related macular degeneration , which were divided into 2 groups. The
first group (control ) - 20 people (40 eyes) who received conventional therapy . The second group ( basic) -
20 people ( 40 eyes ) who received conventional treatment in addition to the preparation of 500 mg "Lutein
Ophthalmo" leap x 2 times daily for 30 days. During the spent treatment in the basic group of patients visual
acuity improvement, reduction relative scotomas and with preservation of a condition of a retina of stable
effect is noted indicators.

All of this allows us to recommend "Lutein Ophthalmo" in treatment age-related macular degeneration.

Библиографические ссылки

Егоров Е. А., Стрижкова А. В. Современные представления о патогенезе, диагностике и клинической картине возрастной макулярной дегенерации//Клин, офтальмол,- 2004,- Т. 5,-№4. -С. 140-144.

Ермакова Н.А., Рабдапова О.Ц. Основные этиологические факторы и патогенетические механизмы развития возрастной макулярнойдегенерации// Клиническая офтальмология. - 2007.-Т. 8.-№ 3.-С. 125-128.

Ермакова Н.А., Рабданова О.Ц. Современные методы диагностики и лечения возрастной макулярной дистрофии //VI Всероссийск. школа офтальмол.: Со. науч. тр. - М„ 2007. С.416-422.

Журавлева Л.В., Бойко Э.В., Чурилова И.В. и др. // VI Всероссийск. школа офтальмол.: Сб. науч,

тр. -М„ 2007. - С. 275-283.

Родин А. С. Новые клинические возможности метода оптической когерентной томографии. Ранняя диагностика патологии макулы у пациентов с высокой остротой зрения//Офтальмология,- 2004,- Т. 1 ,-№4,- С. 24-28.

Киселева Т. Н., Полунин Г. С., Лагутина Ю. М., Кравчук Е. А., Казарян Э.Э. Комплексное лечение возрастной макулярной дегенерации с применением препарата Фезам//Офтальмология,- 2005.-Т.2.-№2,- С. 63-66.

Rapp L. М, Maple S. S., Choi J. Н. Lutein and zeaxanthin concentrations in rod outer segment membranes from perifoveal and peripheral human retina// Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 2005,- Vol. 41 № 5,- P. 1200-9.

Augood C. A., Vingerling J. R , de Jong P. T. et al. Prevalence of age-related maculopathy in older Europeans: the European Eye Study (EUREYE)// Arch. Ophthalmol.-2006 .- Vol. 124.№ 4.-P. 529-35.

Нащенкова О. В. Медикаментозное лечение возрастных макулярных дегенераций// III Всероссийская школа офтальмолога: Тезисы докладов, - М., 2005.-С. 281-289.

Будзинская М.В., Воробьева М.В., Киселева Т.Н., Лагутина Ю.М., Полунин Г.С, Современные подходы к лечению и профилактике возрастной макулярнойдегенерации// Клиническая офтальмология. - 2007.-Т.8.-№2.-С.78-82.

Володин П. Л. Хирургическое лечение центральных инволюционных дистрофий сетчатки с использованием полимерных эластических магнитных имплантатов: Дис. ...канд. мед. наук,- М., 2004,- 154с.

Hepagreen - восстановление нормальной работы печени Androgard — препарат для настоящих мужчин Androgard — препарат для настоящих мужчин Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Maksimus - Натуральный продукт, для бодрости и энергии Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Avicenna’s Lab inLibrary — это научная электронная библиотека UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации Gulyamov - Гулямов Саид Саидахрарович MUVI24 - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Интернет-аптека >METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг All.Tube - Смотрите онлайн видео бесплатно в хорошем качестве Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды UMAR PROEKT - Комплексное проектирование UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана