Эффективность применения трахеостомы у детей с тяжелой полиорганной недостаточностью

inLibrary
Google Scholar
Журнал:
Выпуск:
CC BY f
54
2

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.
Поделиться
Ибодуллаев, Ж., & Маматкулов, И. (2022). Эффективность применения трахеостомы у детей с тяжелой полиорганной недостаточностью . in Library, 22(2), 54. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/19183
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

При лечении больных с острыми хирургическими заболеваниями даже при наличии полиорганных нарушений и сепсиса часто требуется продленная искусственная вентиляция легких (ИВЛ) через трахеостому

Похожие статьи


background image

НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДЕТСКОЙ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАТОЛОГИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

| ТАШКЕНТ 2022 |

54

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ТРАХЕОСТОМЫ У ДЕТЕЙ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИОРГАННОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Ибодуллаев Ж.Ж., Маматкулов И.Б.

Ташкентский педиатрический медицинский институт, г Ташкент, Узбекистан

Актуальность исследования.

При лечении больных

с острыми хирургическими заболеваниями даже при
наличии полиорганных нарушений и сепсиса часто
требуется продленная искусственная вентиляция легких
(ИВЛ) через трахеостому.

Цель исследования.

Обобщить клинический опыт

применения трахеостомы при острой абдоминальной
патологии с полиорганными нарушениями.

Материалы и методы.

Проведен проспективный

анализ применения трахеостомы у 108 больных с острыми
хирургическими

абдоминальными

заболеваниями

и

полиорганными нарушениями в тяжелом состоянии по
классификации APACHE 1I. У 12 больных проводили
ультрагемофильтрацию, у 67 – от 1 до 4 программных
релапаротомий. Трахеостому формировали на 3-5 день
после начала поведения продленной ИВЛ в условиях
операционной

по

разработанному

нами

способу.

Сущностью способа явилось пересечение одного кольца
трахеи крестообразным доступом без наложения швов на
трахею. У 5 больных с гнойным трахеобронхитом при
формировании трахеостомы применяли оригинальный
способ дренирования надманжеточного пространства. В
послеоперационном периоде при санации трахеи и бронхов
несколько раз в день сдували трахеостомическую
манжетку, через каждые 7 дней проводили замену канюли
на новую.

Результаты исследования.

Время наложения

трахеостомы составило в среднем 12,4±0,57 минут. В

ближайшем послеоперационном периоде осложнения
отмечены у 6 (5,55%) больных – у 2 (1,85%) – сдутие
трахеостомической манжеты, что потребовало замены
канюли на новую, у 2 (1,85%) – кровотечение из раны на
месте наложения трахеостомы, остановленное путем тугой
тампонады марлевыми турундам, у 2 (1,85%) – нагноение
раны трахеостомы, которое было купировано перевязками
с левомиколевой мазью. Из 108 умерло 64 (59,26%)
больных со следующими шифрами заболеваний – К25,0 –
10 (7 умерло), К25,4 – 8 (6 умерло), К25,5 – 8 (6 умерло),
К26,4 – 9 (7 умерло), К26,5 –9 (6 умерло), K35.0 – 6 (1
умер), K41.3 – 5 (3 умерло), K55.0 – 6 (4 умерло), K56.2 – 7
(5 умерло), K56.5 – 7 (4 умерло), K56.6 – 7 (5 умерло),
K63.2 – 6 (4 умерло), К85.– 6 (3 умерло), C16.2– 3 (1 умер),
C18.3 – 3 (1 умер), C18.7 – 4 (1 умер), K57.3 – 4.

Выводы:

При лечении острой хирургической

абдоминальной патологии с полиорганными нарушениями
с применением продленной ИВЛ через трахеостому
летальность составила 59,26%, у 5,55% больных возникли
осложнения

трахеостомии,

которые

не

носили

критического характера и легко устранялись. Трахеостому
предпочтительнее формировать в условиях операционной,
время наложения трахеостомы составило в среднем
12,4±0,57 минут.

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов