156
https://ao.scinnovations.uz
ADVANCED OPTHALMOLOGY
Volume 3, Issue 3, 2023
AD
VANCED OPHTHALM
OL
OGY
УДК: 617.7–761; 616–001.4
ГИДРОДИНАМИКА ПАРНОГО «ЗДОРОВОГО» ГЛАЗА ДЕТЕЙ С КОМБИНИРОВАННЫМИ
РАНЕНИЯМИ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
Хамраева Л. С.
1
, Хамроева Ю. А.
2
, Мирзаева Г. У.
3
1
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии, детской офтальмологии Ташкентский
педиатрический медицинский институт,
lola251167@mail.ru, +998(90)350–29–20, ORCID https://orcid.org/0000–0003–0221–702X
2
PhD, ассистент кафедры офтальмологии, детской офтальмологии Ташкентский педиатрический медицинский
институт, e -mail: namozov.azizjon@mail.ru, +998(94)619–82–16, ORCID https://orcid.org/0000–0002–7412–8088
3
Студент магистратуры 3 курса кафедры офтальмологии, детской офтальмологии Ташкентский педиатрический
медицинский институт; Кафедра офтальмологии, детской офтальмологии Ташкентского педиатрического
медицинского, улица Богишамол 223, Ташкент,100140, Узбекистан
Аннотация.
Актуальность.
Целью исследования явилось определить показатели гидродинамики не травми
-
рованного парного глаза детей с комбинированными повреждениями органа зрения.
Материал и методы.
Прове
-
ден проспективный анализ гидродинамических показателей парного глаза по Фриденвальду у18 больных (18 глаз)
в возрасте от 3 до 10 лет через 2–3 и 45–50 суток после первичной хирургической обработки (ПХО) проникающей
раны роговицы, находившихся на стационарном лечении в офтальмологическом отделении клиники Ташкентско
-
го педиатрического медицинского института. В I группу включены 8 (44%) детей с диагнозом: «Комбинированная
травма органа зрения. Контузия глазного яблока тяжелой степени. Сложное проникающее ранение роговицы». Во II
группу
—
10 (56%) пациентов с сложным проникающим ранением роговицы.
Результаты.
Через 2–3 суток после ПХО
раны в I группе выявлено статистически достоверное повышение Pt на 2,04±0,03 мм рт.ст. по сравнению с группой
контроля, при этом через 1–2 суток после первого измерения и через 45–50 суток после ПХО показатели снизи
-
лись, в среднем, на 4,4±0,02 мм рт.ст. без применения гипотензивных препаратов. Изменения гидродинамики глаза
у детей II группы статистически были недостоверны.
Заключение.
Результаты обследования детей выявили тран
-
зиторное повышение тонометрического внутриглазного давления на парном не травмированном глазу через 2–3
суток после ПХО проникающей раны роговицы при комбинированных ранениях органа зрения.
Ключевые слова:
комбинированная травма органа зрения, проникающее ранение роговицы, гидродинамика,
контузия органа зрения.
Для цитирования:
Хамраева Л. С., Хамроева Ю. А., Мирзаева Г. У.
Гидродинамика парного «здорового
»
глаза детей с комбинированными
ранениями органа зрения. Передовая Офтальмология. 2023;3(3):156-158
KO'RUV A'ZOSI KOMBINASIYALANGAN JAROHATLARI BO'LGAN BOLALARNING JUFT
“SOG'LOM” KO'ZNING GIDRODINAMIKASI
Khamraeva L. S.
1
, Khamroeva Yu.A.
2
, Mirzaeva G. U.
3
1
Tibbiyot fanlari nomzodi, dosent oftalmologiya, bolalar oftalmologiyasi kafedrasi, Toshkent pediatriya tibbiyot instituti,
lola251167@mail.ru, +998(90)350–29–20, ORCID https://orcid.org/0000–0003–0221–702X
2
PhD, assistent oftalmologiya, bolalar oftalmologiyasi kafedrasi, Toshkent pediatriya tibbiyot instituti,
namozov.azizjon@mail.ru, в формате +998(94)619–82–16, ORCID https://orcid.org/0000–0002–7412–8088
3
3-bosqich magistratura talabasi, oftalmologiya, bolalar oftalmologiyasi kafedrasi, Toshkent pediatriya tibbiyot institute.
Toshkent pediatriya tibbiyot instituti, oftalmologiya, bolalar oftalmologiyasi kafedrasi, Bog'ishamol ko'chasi 223, Toshkent,
100140, O'zbekiston
Annotatsiya.
Ko'rish organining qo'shma shikastlanishi bo'lgan bolalarning shikastlanmagan juft ko'zining suyuqlik
dinamikasi ko'rsatkichlarini aniqlash. Toshkent pediatriya tibbiyot instituti klinikasining oftalmologiya bo'limida statsionar
davolanishda bo'lgan shox parda teshib o'tgan jarohatga birlamchi jarrohlik davolashdan (BJD) 2–3 va 45–50 kun o'tgach, 3
yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan 18 ta bemorda (18 ko'z) Fridenvald bo'yicha juft ko'zning gidrodinamik ko'rsatkichlarini istiqbolli
tahlil qilish o'tkazildi. I guruhga 8 (44%) bola tashxis qo'yilgan: "Ko'rish organining kombinatsiyalangan shikastlanishi. Og'ir
ko'z olmasining kontuziyasi. Shox pardaning murakkab teshib o'tgan shikastlanishi". II guruhda-shox pardaning murakkab
teshib o'tgan jaroxatlari bo'lgan bemorlarning 10 (56%). BJDdan 2–3 kun o'tgach, I guruhda Pt 2,04±0,03 mm Hg ga statistik
jihatdan ishonchli o'sishi aniqlandi. Nazorat guruhi bilan taqqoslaganda, birinchi o'lchovdan 1–2 kun o'tgach va BJD dan
DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.3.3.035
157
https://ao.scinnovations.uz
ПЕРЕДОВАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Том 3 | Выпуск 3 | 2023
ПЕРЕДОВ
АЯ ОФ
ТА
ЛЬМ
О
ЛОГИЯ
45–50 kun o'tgach, ko'rsatkichlar o'rtacha 4,4±0,02 mm Hg ga kamaydi, antihipertenziv dorilarni ishlatmasdan. Ko'z ichi
suyuqlik dinamikasidagi o'zgarishlar II guruh bolalaridagi ko'zlar statistik jihatdan noto'g'ri edi. Bolalarni tekshirish natijalari
ko'rish organining kombinatsiyalangan jarohatlari bilan shox parda teshib o'tgan jarohatga BLD dan 2–3 kun o'tgach, juft
shikastlanmagan ko'zda tonometrik ko'z ichi bosimining vaqtincha oshishini aniqladi.
Kalit so'zlar:
ko'rish organining kombinatsiyalangan shikastlanishi, shox pardaning penetratsion shikastlanishi, suyuqlik
dinamikasi, ko'rish organining kontuziyasi.
Iqtibos uchun:
Xamraeva L. S., Hamroeva Yu.A., Mirzaeva G. U.
Ko'rish organining kombinatsiyalangan shikastlanishi bo'lgan bolalarning
juftlashgan "sog'lom" ko'zining gidrodinamikasi. Ilg'or oftalmologiya. 2023;3(3):156-158
HYDRODYNAMICS OF THE COUPLE "HEALTHY" EYE OF CHILDREN
WITH COMBINED VISION WOUNDS
Khamraeva L. S.
1
, Khamroeva Yu.A.
2
, Mirzaeva G. U.
3
1
Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Ophthalmology, Pediatric Ophthalmology, Tashkent
Pediatric Medical Institute, lola251167@mail.ru, +998(90)350–29–20, ORCID https://orcid.org/0000–0003–0221–702X
2
PhD, Assistant of the Department of Ophthalmology, Pediatric Ophthalmology, Tashkent Pediatric Medical Institute,
namozov.azizjon@mail.ru, +998(94)619–82–16, ORCID https://orcid.org/0000–0002–7412–8088
3
3rd year Master's student of the Department of Ophthalmology, Pediatric Ophthalmology Tashkent Pediatric Medical Institute
Tashkent Pediatric Medical Institute, Department of Ophthalmology and Pediatric Ophthalmology, 223 Bogishamol St.,
Tashkent,100140, Uzbekistan.
Annotation.
To determine the hydrodynamic parameters of the uninjured fellow eye of children with combined injuries
of the organ of vision. A prospective analysis of the hydrodynamic parameters of the fellow eye according to Friedenwald
was carried out in 18 patients (18 eyes) aged 3 to 10 years 2–3 and 45–50 days after primary surgical treatment (PSD)
of a penetrating wound of the cornea, who were hospitalized in the ophthalmological department of the clinic Tashkent
Pediatric Medical Institute. Group I included 8 (44%) children with the following diagnosis: “Combined injury of the organ
of vision. Contusion of the eyeball severe. Complex penetrating wound of the cornea. Group II included 10 (56%) patients
with complex penetrating wounds of the cornea. 2–3 days after PST of the wound, group I showed a statistically significant
increase in Pt by 2.04±0.03 mm Hg. compared with the control group, while 1–2 days after the first measurement and 45–50
days after PST, the indicators decreased, on average, by 4.4±0.02 mm Hg. without the use of antihypertensive drugs. Changes
in the hydrodynamics of the eye in children of group II were not statistically significant. The results of the examination of
children revealed a transient increase in tonometric intraocular pressure in the paired uninjured eye 2–3 days after PST of
a penetrating wound of the cornea with combined injuries of the organ of vision.
Key words:
combined injury of the organ of vision, penetrating wound of the cornea, hydrodynamics, contusion of the
organ of vision.
For citation:
Khamraeva L. S., Khamroeva Yu.A., Mirzaeva G. U.
Hydrodynamics of the paired "healthy" eye of children with combined
injuries of the organ of vision. Advanced Ophthalmology. 2023;3(3):156-158
Актуальность.
Травма глаза
—
это нарушение
целостности или функционального состояния его
тканей под влиянием различных повреждающих
факторов внешней среды. Среди общего числа
травм удельный вес поражений глаз весьма значи
-
телен и составляет 3–8% [1] и являются причиной
наиболее тяжелых исходов травматических
повреждений [2,3]. Осмотр детей, получивших
травмы, должен проводиться системати чески,
чтобы исключить не выявленные потенциально
опасные для зрения патологические изменения
[4,5]. Важную роль в лечении детей с травмами
органа зрения занимают вопросы профи
-
лактики симпатизации, вовлечения в патоло
-
гический процесс парного нетравмированного
глаза. Поэтому работы, посвященные изучению
клинико- функционального состояния парного
глаза при проникающих ранениях другого глаза
очень актуальны.
Цель.
Определить показатели гидродинамики
не травмированного парного глаза у детей
с комбинированными повреждениями органа
зрения.
Материал и методы.
Клинические исследо
-
вания проведены в отделении офтальмологии
клиники Ташкентского педиатрического медицин
-
ского института (ТашПМИ). Обследовано 18
больных (18 глаз), мальчиков 12 (67%), девочек 6
(33%) в возрасте от 3 до 10 лет. В I группу вошли
8 (44%) детей с диагнозом: «Комбинированная
травма органа зрения. Контузия глазного яблока
тяжелой степени. Сложное проникающее ранение
роговицы». Во II группу — 10 (56%) пациентов
с сложным проникающим ранением роговицы.
158
https://ao.scinnovations.uz
ADVANCED OPTHALMOLOGY
Volume 3, Issue 3, 2023
AD
VANCED OPHTHALM
OL
OGY
Гидродинамические показатели изучались через
2–3 и 45–50 суток после первичной хирурги
-
ческой обработки (ПХО) раны по Фриденвальду.
Группу контроля составили 10 (20 глаз) здоровых
пациентов аналогичного возраста. Пациентам
также проводили стандартные офтальмоло
-
гические исследования: визиометрия, биоми
-
кроскопия, ультразвуковая биометрия (А-В
сканирование), офтальмоскопия.
Результаты и их обсуждение.
Показатели
тонографии через 2–3 суток после ПХО раны
в I группе были следующие: Pt = 26,1±0,5 мм
рт.ст., P0 = 21,1±0,7 мм рт.ст., C= 0,22±0,2 мм3, F=
4,8±0,5 мм в 1 мин мм рт.ст., KБ =100; во II группе:
Pt = 23,1±1,6 мм рт.ст, P0 =19,1±0,7 мм рт.ст., C=
0,4±0,2 мм3, F= 2,5±0,04 мм в 1 мин мм рт.ст., KБ
= 70. Повышенное тонометрическое давление
в первой группе снизилось в течении 1–2 суток
после измерения без закапывания гипотен
-
зивных препаратов. Гидродинамика глаза через
45–50 суток показала следующие показатели:
в I группе Pt = 22,1±0,5 мм рт.ст., P0 = 20,3±0,4 мм
рт.ст., C= 0,15±0,2 мм3, F= 4,5±0,5 мм в 1 мин
мм рт.ст., KБ =100; во II группе: Pt = 21,7±1,6 мм
рт.ст, P0 =18,1±0,6 мм рт.ст., C= 0,23±0,12 мм3, F=
2,5±0,05 мм в 1 мин мм рт.ст., KБ = 70.
Анализ гидродинамики глаза в I группе
определил
статистически
достоверное
повышение Pt на 2,04±0,03 мм рт.ст. через 2–3
суток после ПХО раны по сравнению с группой
контроля, через 1–2 суток после первого
измерения и через 45–50 суток после ПХО
раны показатели снизились, в среднем, на
4,4±0,02 мм рт.ст. Повышение тонометриче
-
ского внутриглазного давления, по видимому,
можно объяснить рефлекторным увеличением
выработки внутриглазной жидкости вслед
-
ствии циркуляторных расстройств в сосудах
цилиарного тела и радужки как ответную
реакцию «здорового» глаза на комбинированную
травму парного глаза. Изменения гидродинамики
глаза у детей второй группы статистически были
недостоверны.
Вывод.
Таким образом, результаты обсле
-
дования детей в клинике ТашПМИ выявили
транзиторное повышение тонометрического
внутриглазного давления на парном не травми
-
рованном глазу через 2–3 суток после ПХО
проникающей раны роговицы при комбиниро
-
ванных ранениях органа зрения. Это свидетель
-
ствует о нейрогуморальной реакции организма,
в том числе и парного глаза на травму, и требует
дальнейшего изучения.
ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES
1. Касымов Ф. О., Куликов В. С., Николаенко В. П., Зумбу-
лидзе Н. Г. Механическая травма органа зрения.
—
Санкт-
Петербург: Издательство СЗГМУ им. И. И. Мечникова,
2015.
—
С. 3–5. [Kasimov F. O., Kulikov V. S., Nikolaenko V. P.,
Zumbulidze N. G. Mechanical injury of the organ of vision.
—
St.
Petersburg: Publishing house of SZGMU im. I. I. Mechnikova,
2015.
—
P. 3–5.]
2. Гундорова Р. А. Приоритетные направления в проблеме
глазного травматизма. Вестник офтальмологии.
—
2004.
—
№ 1.
—
С. 12–14. [Gundorova R. A. Priority directions
in the problem of eye traumatism. Bulletin of ophthalmology.
—
2004.
—
No. 1.
—
P. 12–14.]
3. Травкин А. Г. Реконструктивная микрохирургия переднего
отдела глаза // Евро- Азиатская конференция по офталь-
мохирургии, 7: Материалы.
—
Екатеринбург, 2006.
—
С. 24.
[Travkin A. G. Reconstructive microsurgery of the anterior part
of the eye // Euro- Asian conference on ophthalmic surgery, 7:
Materials.
—
Yekaterinburg, 2006.
—
P. 24.]
4. Карим-заде Х. Д. Эпидемиология детского офталь-
мотравматизма. Офтальмология.
—
2014.
—
Т. 11,
№ 4.
—
С. 10–16. [Karim-zade Kh. D. Epidemiology of children's
ophthalmotraumatism. Ophthalmology.
—
2014.
—
V. 11, No.
4.
—
S. 10–16.]
5. Карим-заде Х. Д. Особенности травм органа зрения у детей.
Вестник ОГУ№ 14 (133).- 2011.-С.174–177. [Karim-zade
Kh. D. Features of injuries of the organ of vision in children.
Bulletin of OGU No. 14 (133).- 2011.-S.174–177.]
Согласие пациента.
Согласие пациента не требуется.
Заявления.
А. Заявление о конфликте интересов.
Конфликт интересов отсутствует.
Б. Заявление о финансировании/поддержке.
Это исследование не получило какого‑либо
конкретного гранта от финансирующих агентств
в государственном, коммерческом или некоммер‑
ческом секторах.
Авторский вклад.
Хамраева Л. С.:
—
концепция и дизайн иссле
-
дования, написание и окончательное редактиро
-
вание текста
Хамроева Ю. А.:
—
участие в редактировании
текста, написание текста.
Мирзаева Г. У.:
—
статистическая обработка
и анализ данных.
