46
также отечественные авторы при воспалении
верхнечелюстной полости и перфорациях дна
верхнечелюстной полости подчеркивают не
только радикальные операции, но и одновре
-
менное устранение перфораций и свищей.
Ключевые слова:
воспаление верхнечел
-
юстной полости, перфорация дна верхнечел
-
юстной полости, свищ.
Annotation.
In case of inflammation of the
cavity of the upper jaw, the main cause remains
the oroantral ligaments; in case of inflammati
-
on in the cavity of the upper jaw, the oroantral
ligaments become a factor contributing to its
further development. According to some sci
-
entists, in case of inflammation of the cavity of
the upper jaw, if perforation by a foreign div is
observed, the sooner it is eliminated, the better.
According to some scientists, it is recommended
to postpone radical removal for a period of 1.5
to 12 months. Many foreign, as well as domestic
authors, in case of inflammation of the maxillary
cavity and perforations of the bottom of the
maxillary cavity, emphasize not only radical
operations, but also the simultaneous elimination
of perforations and fistulas.
Key words:
inflammation of the maxillary
cavity, perforation of the bottom of the maxillary
cavity, fistula.
Ортодонтия
УДК: 616.314.26-007.26-073.75-053.4/6
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕТЕЙ
С ОТКРЫТЫМ ПРИКУСОМ
Аралов М.Б., Нигматов Р.Н., Шаамухаммедова Ф.А.
Кафедра Ортодонтии и зубного протезирования ТГСИ
Открытый прикус относится к вертикаль
-
ным аномалиям прикуса по данным ученых
Республики Узбекистан [6-11] среди детей
раннего сменного периода составляет 1,94%.
А рентгенологические методы исследова
-
ния позволяют определить тип открытого
прикуса.
Цель исследования:
определить важность
рентгенологического исследования для диа
-
гностики и правильного лечения пациентов с
открытом прикусом.
Материал и методы исследования:
для
решения данной цели и задачи исследования
были отобраны 22 дети (мальчиков 8, де
-
вочек 14) в возрасте от 6 до 14 лет, которые
обратились в поликлинику ортодонтии
Ташкентского государственного стоматологи
-
ческого института в 2022-2023 гг., с диагно
-
зом открытый прикус.
Были использованы следующие методы
исследования: клинические, антропоме
-
трические, фотометрические и рентгено
-
логические методы исследования [1,4]. Из
рентгенологических методов были проведены
ортопантомографические, а также телерент
-
генографические исследования в боковой
проекции для постановки точного диагноза
[1-5]. У больных при ТРГ исследовании в
боковой проекции были выявлены изменения,
которые характеризовались увеличением го
-
ниальных и базальных углов (рис. 1,2).
47
ОРТОДОНТИЯ
Результаты исследования:
Клиническое
(фотометрия), ортопантомографическое, теле
-
рентгенографическое исследования выявили:
- удлинение нижней треть лица
(фотометрия);
- зубоальвеолярное укорочение в области
фронтальных зубов и удлинение в области
боковых зубов (ОПТГ) (см. рис.3-6);
- увеличение гониального и базальных
углов (ТРГ).
Увеличение гониального угла до 129 гра
-
дусов вместо нормы (118+5
о
). Базального угла
до 28+2 градусов вместо нормы (18+5
о
) (см.
табл).
Рис. 1. Исмоилова Дилноза, 14 лет
Рис. 2. Исмоилова Дилноза, 14 лет ТРГ в боковой проекции до лечения
48
Рис. 3. Исмоилова Дилноза, 15 лет после лечения
Рис. 4. Контрольные модели
Рис. 5. ОПТГ до лечения.
Рис. 6. после лечения.
49
ОРТОДОНТИЯ
Расстояние - N—SpP равно 45 мм.
Профильный угол Т составляет 30°, значи
-
тельно больше нормы. Имеется изменение
контура профиля, образованного мягкими
тканями. Угол ANB равен 6°, расположение
апикальных базисов зубных рядов в перед
-
незаднем направлении, нарушено. Губы не
сомкнуты. Значительно увеличена передняя
высота челюстей (67 мм). Базальный угол
увеличен на 7°, он равен 30° при норме 23°.
По данным гнатометрии длина тела нижней
челюсти уменьшена на 6,5 мм (расстояние
Se—N равно 64 мм, индивидуальная нор
-
ма — 67 мм). Длина тела верхней челюсти
составляет 44 мм. Длина ветвей — 47 мм.
Угол наклона нижних центральных резцов
к плоскости основания нижней челюсти в
пределах нормы (87°). Угол между осями
верхних и нижних центральных резцов равен
116° вместо 126°. Контуры основания нижней
челюсти и задних краев ветвей изогнуты, что
отражает нарушение миодинамического рав
-
новесия жевательных и мимических мышц, а
также мышц языка. Утолщение нижней губы
на 5 мм (17 мм при норме 12
мм)
является по
-
казателем нарушения закрывания рта. Кожная
точка Pg не соответствует положению той же
костной точки. Длина губ, их расположение
по отношению к носоподбородочной каса
-
тельной, а также губной угол указывают на
значительные функциональные нарушения.
Лечение больных с открытым прикусом
длилось в зависимости от вида (травматиче
-
ский и рахитический) и возраста пациента.
Лечение рахитического открытого прикуса
длилась от 24 до 42 недель (рис.1 до и рис.2
после лечения).
Таблица
Сравнение показателей боковой ТРГ
пациента до и после лечения
Измеряемые параметры на ТРГ в боковой проекции
Нормальные
значения
Показатели
до лечения
Показатели
после лечения
SNA (положение базиса верхней челюсти)
82+2
о
88
о
82
SNB (положение базиса нижней челюсти)
80+2°
82°
80
ANB (положение базисов относительно друг друга)
2±2°
6
о
2
A-Со (абсолютный размер верхней челюсти)
—
106 мм
103
Gn-Co (абсолютный размер нижней челюсти)
—
134 мм
136
Sp-Me (нижняя высота лица)
—
81 мм
78
NSL/NL (положение верхней челюсти относительно
базиса черепа)
7+2°
2
о
7
NCL/МL (положение нижней челюсти относительно
базиса черепа)
32+5°
28°
30
NL/ML (базальный угол)
25+5°
30°
23
ILS/NL (положение резцов верхней челюсти
относительно верхней челюсти)
115+5°
114°
116
IIi/МL (положение резцов нижней челюсти
относительно нижней челюсти)
90±5°
101
о
101
ILS/lli (межрезцовый угол)
125+5°
116°
120
cm-sn-ls (назолабиальный угол)
112±2°
124°
120
G-sn-pq (угол выпуклости лица)
12±2°
17°
15
50
Травматического открытого прикуса дли
-
лась от 6 месяца до 1 года.
Заключение.
Существует
несколько
способов коррекции открытого прикуса. Для
правильного выбора варианта лечения необ
-
ходимо точно выяснить этиологические при
-
чины открытого прикуса его разновидности.
Данные рентгенологических исследований
дают возможность заключить точную диа
-
гностику разновидности открытого прикуса
с применением совершенственного метода
ОПТГ и ТРГ.
Список литературы:
1. Акбаров, К., Нигматов, Р., Кадиров,
Ж., & Аралов, М. (2023). Биометрический
анализ гипсовых моделей по Болтону у
детей с зубочелюстными аномалиями.
Stomatologiya, 1(4), 52–57. извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/stomatologiya/
article/view/21699
2. Аралов
M.,
Нигматова
И.
Дифференцированный
подход
коррек
-
ции речи детей с открытым прикусом //
Актуальные проблемы стоматологии и
челюстно-лицевой хирургии. – 2021. – Т. 1. –
№. 01. – С. 195-196.
3. Аралов
М.Б.,
Нигматов
Р.Н.,
Нигматова И.М., Муртазаев С.С., Акбаров
К.С. Использование микроимплантов для
интрузии жевательных зубов больным с
открытом прикусом. //«Global Science And
Innovations 2022: Central Asia». – 2022/12. – Т.
18. – №. 4. – С. 41-44.
4. Кодыров
М
Ж.
и
др.
Телерентгенография.
Цефалометрический
анализ //Методические рекомендации для сту
-
дентов 4 курса стоматологического факульте
-
та. – 2019. – С. 43.
5. Нигматов Р. и др. Прогностический
подход к планированию ортодонического
лечения аномалий прикуса //Stomatologiya. –
2014. – Т. 1. – №. 2 (56). – С. 48-51.
6. Нигматов Р.Н., Нигматова И.М., &
Аралов М.Б. (2023). Распространенность
открытого прикуса и нарушения речи.
Stomatologiya, 1(1). извлечено от
https://uzda.
uz/index.php/stomatologiya/article/view/224
7. Нигматов, Р. Н., Ф. А. Шомухамедова,
and И. М. Нигматова. Ортодонтия. /Учебник
(на русском и на узбекском языке) Для сту
-
дентов Стоматологических факультетов меди
-
цинских институтов.-2-том.» Т.-2021.-451 с.
8. Нигматова И.М., Аралов М.Б., &
Даминова Н. (2023). Исправление открытого
прикуса интрузией жевательных зубов с по
-
мощью микроимплантов. Stomatologiya, 1(1),
61–64. извлечено от
https://uzda.uz/index.php/
stomatologiya/article/view/242
9. Окушко В.П. Аномалии зубочелюст
-
ной системы, связанные с вредными привыч
-
ками, и их лечение. М. 1975.- 362 с.
Рис. 7. Кадыров Баходир Рис. 8. Кадыров Баходир
до лечения после лечения
51
ОРТОДОНТИЯ
10. Рузметова И.М., Нигматов Н.Р.,
Раззаков Ш.М., Нигматова Н.Р. Изучение
распространенности аномалий и деформация
зубочелюстной системы у детей г. Ташкента.
Среднеазиатский научно-практический жур
-
нал “Стоматология” –Т. -№3-4, 2013. С-73.
11. Хабилов Н.Л., Шомухамедова Ф.А.,
Арипова Г.Э. , Муртазаев С.С., Насимов Э.Э.,
Мирсалихова Ф.Л. “Ортодонтия с детским
зубном протезированием”. Тошкент.- 2015.-
211 с.
Аннотация.
Авторами обследованы 22
дети (мальчиков 8, девочек 14) в возрасте от 6
до 14 лет, которые обратились в поликлинику
ортодонтии Ташкентского государственного
стоматологического института в 2022-2023
гг., с диагнозом открытый прикус. Целью
исследования явилась: определить важность
рентгенологического исследования для диа
-
гностики и правильного лечения пациентов
с открытом прикусом. Были использованы
клинические, антропометрические, фото
-
метрические и рентгенологические методы
исследования. Для правильного выбора
варианта лечения необходимо было выяснить
этиологические причины открытого прикуса.
Данные рентгенологических исследований
дают возможность заключить точную диа
-
гностику разновидности открытого прикуса с
применением методов ОПТГ и ТРГ.
Ключевые слова:
Открытый прикус
(истенный, ложный), сменный прикус, фото
-
метрия, ортопантомограмма, телерентгено
-
графия, контрольный модель, зубочелюстная
аномалия.
Аннотацияси.
Муаллифлар 2022-2023
йилларда Тошкент давлат стоматология
институтининг ортодонтия поликлиника
-
сига очиқ тишлов ташхиси билан борган 6
ёшдан 14 ёшгача бўлган 22 нафар болани (8
нафар ўғил, 14 нафар қиз) кўрикдан ўтказди.
Тадқиқотнинг мақсади очиқ тишлов билан
оғриган беморларни ташхислаш ва тўғри
даволаш учун рентген текширувининг аҳа
-
миятини аниқлаш эди. Клиник, антропомет
-
рик, фотометрик ва рентгенологик тадқиқот
усулларидан фойдаланилган. Тўғри даволаш
усулини танлаш учун очиқ тишловнинг
этиологик сабабларини аниқлаш керак эди.
Рентгенологик тадқиқотлар маълумотлари
ОПТГ ва ТРГ усулларидан фойдаланган ҳол
-
да очиқ тишлов турига аниқ ташхис қўйиш
имконини берди.
Калит сўзлар:
Очиқ тишлов (ҳақиқий,
ёлғон), алмашинув прикус, фотометрия, ор
-
топантомограмма, телерадиография, назорат
модели, тиш аномалияси.
Annotation.
The authors examined 22 child
-
ren (8 boys, 14 girls) aged 6 to 14 years who
applied to the orthodontics clinic of the Tashkent
State Dental Institute in 2022-2023, diagnosed
with an open bite. The aim of the study was to
determine the importance of X-ray examination
for the diagnosis and proper treatment of patients
with open occlusion. Clinical, anthropometric,
photometric and radiological research methods
were used. To choose the right treatment option,
it was necessary to find out the etiological causes
of an open bite. The data of X-ray examinations
make it possible to conclude an accurate diagno
-
sis of the type of open bite using the methods of
OPTG and TRG.
Key words:
Open bite (true, false), remo
-
vable bite, photometry, orthopantomogram,
telerentgenography, control model, dentoalveolar
anomaly.
