ИестнйқвраЧа, 2011, № 1, Самарканд
Ражабов О.А.,
Хамроева Д. III.,
Якубов III.Н.,
Баймуродова Л.Р.,
Ахмедов А.Б.
При
планировании
профилактических
и
лечебных мероприятий, направленных На пре-
дупреждение заболеваний органов полости рта
рабочих и населения -в условиях воздействия на
организм
вредных
выбросов
нефтеперера-
батывающей
промышленности,
необходимо
учитывать стойкость патологических процессов,
возникающих при воздействии на организм
неблагоприятных производственных факторов. Это
помогает определить оптимальные сроки проведения
санации полости рта и длительность лечения.
Цель работы:
Изучить патологию тканей
полости рта у рабочих нефтеперерабатывающего
производства и населения, проживающего в этом
регионе и совершенствование методов профилактики
и лечения основных стоматологических заболеваний.
Для выполнения намеченной цели планировалось
разрешить следующие
задачи:
Изучить распространенность и особенности
течения основных стоматологических заболеваний у
рабочих
данного
предприятия
и
населения,
проживающего
на
прилегающей
селитебной
территорий завода, определить степень влияния
производственных неблагоприятных факторов на
состояние функциональных и иммунологических
показателей полости рта обследуемых рабочих и
населения, разработать и внедрить в практику
санитарно-
гигиенические
и
лечебно-
профилактические мероприятия, направленные на
снижение уровня основных стоматологических
заболеваний среди обследуемого населения.
Материал и методы. Было проведено ком-
плексное лечение 25 рабочих нефтеперераба-
тывающего завода и 20 из числа населения,
проживающих в окрестностях данного производства
со средней и тяжелой степенью генерализованного
пародонтита (основная группа больных). В качестве
контроля 82 рабочим того же предприятия и 18 из
населения
той
же
местности,
страдающим
хроническим
генерализованным
пародонтитом,
проведено общепринятое традиционное лечение
(контрольная группа).
Результаты и обсуждение.
Всем больным после
консультации врача-терапевта назначено общее
лечение,
направленное
на
ликвидацию
общетоксического
действия
выбросов
нефте-
перерабатывающего
производства,
десенсиби-
лизацию организма, нормализацию деятельности
нервной системы и паренхиматозных органов,
выравнивание метаболических сдвигов. При этом в
основном
применялись
экспериментально-
обоснованные витамины (А, В2 и РР) и молочно-
белковое питание.
Местное лечение больных контрольной группы
включало: санацию полости рта, двухразовую чистку
зубов пастой «Йодбар», обработку десен растворами
перекиси
водорода,
перманганата
калия
и
хлоргекседина. Последний применяли в виде 0,2%
водного раствора путем ежедневных ирригаций и 10-
минутных аппликаций на десну.
Больным основной группы после санаций
полости рта назначали двухразовую чистку зубов
пастой
«Колгейт-тоТал»,
обработку
десен,
пародонтальных карманов и полости рта раствором
нового препарата «Элюдрил» . После этого проводили
электрофорез десен с растворами В-, и РР (чередуя) №
10 и аппликацию с витамином А.
Методика лечения с раствором элютрил
заключалась в следующем. Элюдрил использовали в
разведении, из расчета 2-3 чайных ложки на
полстакана воды. Назначали 2-3 раза в день в виде
полосканий или промываний пародонтальных
карманов и полости рта.
Эффективность лечения в обеих группах больных
оценивали по динамике клинических симптомов,
результатов гигиенического индекса полости рта
(степень гигиенического состояния полости рта),
проб Шиллера- Писарева и Кулаженко (степень
воспаления и стойкости капилляров десен), а также
данных
активности
лизоцима,
содержания
иммуноглобулина А и количества стрептококков,
стафилококков и плесневых грибов слюны (состояние
местного иммунитета полости рта).
Анализ результатов клинических и имму-
нологических исследований подтвердил высокую
эффективность включения витаминов А, В
2
, РР и
раствора элюдрил в комплекс лечебных мероприятий
при
пародонтитах
у
рабочих
нефтеперерабатывающего производства и населения,
проживающего в окрестностях данного завода.
Так, уже после 4-5 сеансов применения ре-
комендуемого комплексного лечения у больных
основной
группы
значительно
уменьшились
отечность, гиперемия и кровоточивость
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗМЕНЕНИИ СОСТОЯНИЯ
ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА РАБОЧИХ И НАСЕЛЕНИЯ ДО И ПОСЛЕ
ПРОВЕДЕНИЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Бухарский Государственный медицинский институт
<Вестниқврача, 2011, № 1, Самарканд
десен. По цвету десна начинает приближаться к
здоровой, сосочки, уплотняясь, прилежат к шейкам
зубов. На 6-8 день наблюдалась полная ликвидация
воспаления.
При
этом
не
определялись
пародонтальные карманы, гигиенический индекс
полости рта снизился на 3,4 балла (Р<0.001), степень
воспаления десны снизилась на 48,4% (Р<0,001),
десны приобрели нормальный цвет и плотно
прилегали к зубам. Время образования гематомы
возросло на 21 с (Р<0,001), что свидетельствует об
увеличении стойкости капилляров десны. Эффек-
тивность лечения подтверждалась также ре-
зультатами иммунологических исследований. Так.
активность лизоцима слюны повысилась в 4 раза,
содержание
иммуноглобулина
А
слюны
увеличивалось в 1.5 раза, а количество стрептококков,
стафилококков и плесневых грибов уменьшилось в
3,6-8,6 раза. Это говорит о значительной (Р<0,001)
активизации местного иммунитета полости рта у
больных основной группы после проведенного
комплексного лечения.
По сравнению с контрольной группой оно
позволяет снизить воспалительные изменения десны
в 2,3-5,2 раза, повысить активность местного
иммунитета полости рта в 2,0 - 5.3 раза и тем самым
сократить сроки лечения заболевания в 1,6 раза. Его
эффективность отчетливо видна на фоне применения
даже
такого
активного
антисептика,
как
хлоргекседин.
Поэтому
одновременное
использование витаминов А, В
2
, РР и элюдрила
можно рекомендовать для местного применения в
комплексном лечении пародонтита.
Литература
I
Адамьян И.А. Стоматологическая заболеваемость у работников нефтехимической промышленно
сти и пути ее предупреждения: Дис. ... д-ра мед. наук,- Краснодар. 1989.-260 с.
2.
Агзамходжаев С.С., Гафаров С.А. Условия труда и частота поражения зубов химическом некрозом у рабочих
предприятий химической промышленности //Самарский мед.журнал.-2002.-№ 7.- С.48-50.
3.
Сайдахмедова З.Т. Нефтни кайта ишлаш корхонасининг чикиндалари билан узок вакт контактда булганда
иммунологик рсактивлик бузилишларининг профилактикаси // Патология.-2005.- № 1 - С. 18-20.
4 Grytten J., Rongen G. Efficiency in provision of public dental services in Norway /'Community Dent Oral Epidemiol.-
2000 Jun, Vol. 28(3). - P. 170-176.
