80
АНАЛИЗ КРЕАТИНИН КРОВИ КАК
-
ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ
КОНТРАСТ
-
ИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ
Исмаилова Ф
., 309 -
группа
,
медико-педагогический и лечебный факультет
Научный руководитель
:
ассистент Расулев Ё.Э
.
ТашПМИ
,
кафедра Факультетских внутренних болезней
,
госпитальных внутренних
болезней
,
ВПТ
,
профессиональных болезней и пропедевтики внутренних болезней
Актуальность
:
на сегодняшний день отсутствует четкая и общепринятая методика
определения риска развития контраст
-
индуцированной нефропатии
(
КИН
)
для всей популяции
пациентов
.
Клинически значимые повреждения определяются при фиксировании уровня
креатинина сыворотки более чем на
25%
или на
44
мкмоль/л
(0,5
мг/дл
)
от базового уровня в течение
48
часов после проведения процедуры в отсутствии других альтернативных причин
.
Цель исследования
:
явилось проведение ретроспективного сравнительного анализа
факторов риска
(
креатинина крови
),
частоты развития КИН при ЧКВ у больных стабильной ИБС в
клинике
.
Пациенты и методы
:
проведен ретроспективный анализ
,
включавший себя
,
пациенты
,
с
ишемической болезнью сердца
,
которые проходили обследование и лечение в отделениях
интервенционной кардиологии ГУ
«
РСНПМЦТ и МР
».
За период с
2018
по
2019
гг
.
Включено
60
пациентов с ишемической болезнью сердца
:
стенокардия напряжения
III
функционального класса
определяли согласно критериям
,
предложенным КАК
.
В исследование было включено
41
мужчин
и
19
женщин
,
средний возраст обследуемых составил
62,86±5,760
года
.
Все больные были
разделены на
2
группу и получали соответствующую антиангинальную терапию основного
заболевания
.
Результаты
:
с
редний возраст пациентов составил
62,86±5,75
года
.
Несмотря на то
,
что
обследованная группа пациентов была строго ограничена по возрасту от
44
до
81
лет
.
Согласно
шкале
Mehran
лица уровень креатинина
> 132,6
мкмоль/л
(1,5
мг/дл
)
относиться к группе риска по
развития КИН
.
Оценку почечной функции мы проводили по показателям уровня креатинина крови
до и после коронарографии
.
В целом в общей группе креатинин крови до и после КАГ составляли
90,35±17,67
мкмоль/л и
128,38±14,68
мкмоль/л
.
Наивысшие показатели креатинина крови отмечались у пациентов
2
группы
,
у лиц женского
пола
,
а наименьшие показатели отмечались у лиц мужского пола
2
группы
.
Отмечались
статистически значимые различия между креатинина крови общей группы до и после КАГ
(p<0,001);
также отмечались статистические значимые различия между мочевиной крови общей
группы до и после КАГ
(p<0,05).
В целом среднее значение креатинина крови между группами
отличались
(p < 0,05).
Также необходимо отметить
,
что при анализе креатинина крови до КАГ лишь у
5
больных
из общей группы было зафиксировано увеличение креатинина крови выше
132
мкмоль/л что
соответствует группе риска развития КИН по шкале
Mehran,
из них
3
мужского пола и две женского
пола
.
Из
1 -
й группы
3
человека и из
2 -
й группы
2
человека соответственно
.
Выводы
:
исходя из выше приведенных результатов полученные данные показали
,
что при
стабильной стенокардии напряжения ФК
III
у что лишь
5 (8,33%)
пациентов имели явный фактор
риска развития КИН по шкале
Mehran.
Отсутствие КИН у остальных пациентов после плановых
ЧКВ указывает на квалифицированную подготовку больных к оперативному лечению
,
что
позволяет минимизировать риск вмешательства
,
сохраняя здоровье и качество жизни пациентов
.
Список литературы
:
1.
Aliev, Makhmudjon, Akmal Rakhmatullaev, and Bilim Terebaev. "Results of Transurethral Correction
of Stenotic Developmental Abnormalities of Ureterovesical Junction in Children." Indian Journal of
Forensic Medicine & Toxicology 14.4 (2020).
2.
Terebaev, Bilim Aldamuratovich, and Akmal Kattaevich Atamuratov. "Analysis of causes of
postoperative anal incontinence in children." European Science Review 5-6 (2018): 196-199.
3.
Хотамов
,
Х
.
Н
., et al. "
Профилактика уретродер-мальных фистул после балапениальной
неоуретроп-ластики
."
Урология
6 (2020): 114-117.
4.
Nosirov, Abdusattor N., Fathulla F. Bayakhmedov, and Izzatullo Z. Sobitov. "Composition and structure
81
of kidney stones in children with primary hyperparathyroidism." Journal of Advanced Medical and
Dental Sciences Research 8.9 (2020): 86-90.
5.
Сатвалдиева
,
Эльмира
, et al. "
Использование
Fast-Track
в детской урологии
." in Library 22.1
(2022): 52-55.
