Авторами были изучены ортопантомограммы 221 челюстей. Из них 69 детей с нейтральным и 152 детей с вторичными деформациями зубного ряда в периоде сменного прикуса.
На ортопантомограммах челюстей были определены средние параметры линейных и угловых размеров челюстей и их отдельных участков. На основании этих показателей оказалось возможным выявить наличие вторичных деформации челюстей.
Одной из актуальных проблем современной ортодонтии является лечение пациентов со скелетным сужением верхней челюсти. Перекрестный прикус является одной из наиболее распространенных аномалий прикуса. Распространенность его, как сообщается, составляет от 2,7-18,2% в различных популяциях. Так, согласно данным da Silva Filho, указанная патология встречается у 0,19 % населения. Расширение челюсти часто является единственным способом исправления нарушения прикуса и положения зубов. Взрослым пациентам это делается, как правило, только путём хирургической операции. Новым является нехирургическое расширение верхней челюсти с опорой на микроимпланты.
Прорезывания зубов это физиологический стадийный процесс, характеризующийся появле-нием молочных, затем постоянных зубов у детей. Прорезывание зуба это его осевое перемещение из нефункциональной позиции в костной ткани челюсти в функциональную окклюзию. Динамика этого процесса зависит от степени формирован-ности корня, периодонта и тесно связана с разви-тием и ростом краниофациального комплекса [1, 20].
В ходе обследования 650 детей г. Бухары получены сведения о состоянии зубочелюстной системы, намечены меры профилактики прогнатии и других зубочелюстных аномалий и деформаций.
В статье рассматриваются актуальные проблемы современной ортодонтии, направленные на повышение эффективности лечения сагиттальных аномалий прикуса, осложненных речевыми нарушениями, у больных в период прикуса. Исследуется эффективность предлагаемых методов лечения, и их комплексный подход к коррекции данного оценивается патология.
Проведено стоматологическое обследование 505 детей 6-14 лет, посещающих школьное образовательное учреждение Мирзо-Улугбекского района г. Ташкента. Обследование детей показало, что нестершиеся бугры молочных клыков встречаются чаще, чем другие патологии молочного прикуса - у 20.6% детей из общего числа обследованных. Нарушение стираемости временных молочных клыков предрасполагает к формированию вторичных деформаций зубного ряда у детей в периоде сменного прикуса.
Авторами проведена оценка информативности метода рентгенографии при функциональных нарушениях позвоночника у детей с зубочелюстными аномалиями. Для углубленного сравнительного обследования с помощью рентгенографии была выделена группа детей и подростков в количестве 110 детей в периоде сменного прикуса от 6-17 лет с зубочелюстными аномалиями. Рентгенологически определялась сколиотическая дуга позвоночника с углом Кобба от 5° и более с ротацией позвонков на вершине дуги. Не лучевой инструментальный мониторинг дает возможность объективно оценить функциональную составляющую двигательного стереотипа между позвоночником и прикусом, в том числе в динамике.
Р Нигматов , М Нодирхонова , И Нигматова , С Муртазаев
Оценить и сравнить эффективность применения съемных ортодонтических аппаратов при лечении дистального прикуса у детей 7 лет с нарушением носового дыхания
В наше время медицина развивается большими шагами. И сфера стоматологии не исключение, несмотря на это, есть свои недостатки в этой сфере. Например: Каждый стоматолог в своей практике встречается с такой проблемой как “Повторная реставрация”. Для начало рассмотрим причины необходимости повторной реставрации: травма зубов, падения и удары, халатность к своему здоровью и вредные привычки, деминерализация зубной эмали, кариозные повреждения, Аномалии прикуса, неправильное пломбирование, неправильное питание и некачественная гигиена.
Проблема аномалий положения зубов, как наиболее часто встречающейся патологии прикуса, является в ортодонтии актуальной. В структуре зубочелюстных аномалий 88% составляют аномалии положения отдельных зубов. Для коррекции аномалий в некоторых случаях ортодонты направляют пациентов на удаление отдельных зубов. По данным S.J. Littlewood и
D.T. Millett (2006) после проведенного ортодонтического лечения у 18,9% взрослых и у 36,8% детей развивается рецидив.
Определить распространенность зубочелюстных аномалий у детей дошкольного и школьного возраста в зависимости от периода формирования прикуса, провести профилактику и ортодонтическое лечение
Ортодонтическое лечение пациентов с аномалиями зубочелюстной системы с расширением верхней челюсти может быть выполнено с использованием различных методик, отличающихся друг от друга не только техническими особенностями, но и самим подходом к решению проблемы. Анализ результатов лечения проводится в различных аспектах: оценка анатомофункционального состояния зубочелюстной системы, окклюзии зубных рядов, достижение косметического эффекта. На современном этапе развития ортодонтии используется большой арсенал несъемной ортодонтической техники для устранения зубочелюстных аномалий с расширением верхней челюсти (Персин Л.С., Тугарин В.А., 1995; Рамм Н.Л., Кисельникова Л.П., Юркова М.А., 2001 и др.).
По данным Lei Zhao, Xiao-Yu Wang, Yi Xu, (2018), длительное ортодонтическое лечение может оказывать отрицательное воздействие на состояние тканей как самих зубов, так и слизистой оболочки полости рта, в том числе неба и тканей пародонта.
Ещё в начале прошлого века Angle описал диастему как распространенную форму аномалии прикуса. При диастеме нарушаетсяфункциональная целостность зубного ряда, идет перегрузка пародонта зубов, ухудшается эстетика улыбки, а в зависимости от ее ширины, может нарушаться и речь, всё это обусловливает актуальность исследования данной патологии.
В последнее время, обращает на себя внимание возрастающая требовательность данной категории пациентов к состоянию не только зубочелюстной системы, но и к общей оценке функциональной и эстетической реабилитации в послеоперационном периоде. Этот факт требует прогнозирования исходов операций не только с учётом восстановления прикуса и изменения внешности пациентов, но и с учётом восстановления функции носового дыхания и эстетических параметров носа, тем более, что у этих больных выражена психоэмоциональная лабильность, которая формируется на фоне длительных и безуспешных этапов консервативного лечения.
М Дусмухамедов, Д Махмутбеков, Д Дусмухамедов, А Дусмухамедова
В детском возрасте сужение верхней зубной дуги приводит к деформации лицевого отдела головы, способствует изменению осанки, функциональным расстройствам в малом круге кровообращения, бронхопневмопатии и задержке психосоматического развития (Chan K.F.L., 2009; Cortesе S. G., Biondi A. M,. 2009; Кошель В.И., Гюсан А.О., 2017).
Ещё в начале прошлого века Angle описал диастему как распространенную форму аномалии прикуса. При диастеме нарушается функциональная целостность зубного ряда, идет перегрузка пародонта зубов, ухудшается эстетика улыбки, а в зависимости от ее ширины, может нарушаться и речь, всё это обусловливает актуальность исследования данной патологии.
В этом исследовании были обследованы 371 ребенок 7-15 лет. Из них у 221 ребенка наблюдалась зубночелюстная аномалия (ЗЧА). В результате клинико-ортодонтических, биохимических и иммунологических исследований УТ одновременно наблюдалось повышение показателей ТГК и было установлено, что S-белковая реактивность, антистрептолизин - О и содержание серомукоидов в периферической крови, фетальный гемоглобин HbF, е-имунноглобулин в крови, Виллебранд-фактор являются основными факторами происхождения и образования ЗЧА среди детей.
Появление дефектов зубных рядов приводит не только к нарушению морфологического единства зубных рядов, но и к сложной перестройке, возникающей вначале вблизи дефекта, а затем распространяющейся на весь зубной ряд. Внешне эта перестройка проявляется перемещением зубов, что часто приводит к нарушению окклюзионной поверхности зубных рядов, т.е. к вторичным деформациям прикуса, осложняющим клинику частичной потери зубов, затрудняя выбор и проведение ортопедического лечения.
Длительное ортодонтическое лечение может оказывать отрицательное воздействие на состояние тканей как самих зубов, так и слизистой оболочки полости рта, в том числе неба и тканей пародонта.
Ортодонтическое лечение зубочелюстных аномалий сформированного прикуса и в наше время остается одной из актуальных и до конца не решенных проблем. Невылеченная в детском возрасте, эта патология усугубляется, создает условия для развития кариеса, заболеваний периодонта, височнонижнечелюстного сустава, неблагоприятно влияет на психоневрологический статус, пищеварение, речь, затрудняет протезирование.
Зубочелюстные аномалии относятся к группе основных стоматологических заболеваний и характеризуются высокой распространенностью. В настоящее время распространенность зубочелюстных аномалий у детей и подростков в странах СНГ составляет 50-80%, при этом 37% населения, нуждаются в специализированной ортодонтической помощи (Л.С. Персин, 2014). Внедрение в стоматологию новых технологий и материалов позволяют в процессе ортодонтического лечения с использованием несъемной техники добиться оптимальных функциональных и эстетических результатов (Арсенина О.И., 2018; Alexander W., 2018; McLaughlin R., 2015; Proffit W., 2013). Если раньше съемные аппараты применяли в 90% случаев, то в настоящее время они используются лишь в 16% наблюдений. Сегодня 84% пациентам проводят лечение с использованием несъемной аппаратуры (Н.М. Шулькина, В.А. Ускова, М.В. Шулькин, 2019). Однако, несмотря на неоспоримые преимущества применения брекет-системы, фиксированные на зубах брекеты, кольца, дуги, проволоки, лигатуры, пружины значительно затрудняют гигиену полости рта, что приводит в 32,7% случаев к поражению твердых тканей зубов, в основном иммунных к кариесу поверхностей, и в 92% отмечается неблагополучное состояние пародонта. Процент осложнений (изменение цвета эмали зубов вокруг брекетов, образование белых пятен и дефектов эмали, развитие воспалительных заболеваний пародонта - гингивит, пародонтит), выявленных в процессе ортодонтического лечения, остается еще высоким - от 32,7 до 50% (Кисельникова Л.П., Рамм H.L, 2016,; Медведовская Н.М., 2017). Нарушения окклюзии зубных рядов повышают риск возникновения других стоматологических заболеваний и затрудняют процесс подготовки пищи к перевариванию и усвоению, создают эстетические и связанные с ними психологические проблемы. Действительные или воображаемые косметические недочёты, сопровождающие аномалии строения зубочелюстной системы, могут стать для человека источником моральных страданий и комплексов собственной неполноценности (Дмитриенко C.B., 2014; Селезнев Д.А., 2017). Распространенность воспалительных заболеваний пародонта остается на высоком уровне (Домашева Н.Н., 2018; Bodet С., Chandad F., Grenier D., 2017), при этом клиническая картина хронического катарального гингивита, а также ранних стадий хронического генерализованного пародонтита характеризуется маломанифестным и латентным течением, что затрудняет своевременную диагностику и, следовательно, отдаляет начало проведения адекватных лечебных и реабилитационных мероприятий. Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний у людей с ортодонтическими конструкциями более выражены, чем у пациентов, не использующих их. Исследования, посвященные профилактике стоматологических заболеваний при ортодонтическом лечении многочисленны, но до сих пор нет четких критериев, оценки состояния твердых тканей пародонта, не дифференцированы комплексы профилактических мероприятий, необходимых для поддержания здоровья тканей пародонта в различных возрастных группах при использовании несъемной ортодонтической техники. В связи с этим, разработка и совершенствование методов ранней диагностики и профилактики начальных форм кариеса зубов и воспалительных заболеваний тканей пародонта в период ортодонтического лечения относится к числу актуальных задач, требующих своего разрешения. Вместе с тем, эта проблема, как и сведения о средствах предупреждения патологических изменений, возникающих в полости рта при лечении брекет-системами, остаются недостаточно изученными.
Авторами проведено логопедическое и ортодонтическое обследование 2284 (из них 1115 мальчиков и 1169 девочек) детей, проживающих в г. Ташкенте, в возрасте от 6 до 14 лет для выявления распространенности и взаимосвязи нарушения звукопроизношения при аномалиях и деформациях зубочелюстной системы. Для определения ортодонтического и логопедического статуса обследуемых детей проводили клинические исследования и функциональные пробы, а также, по необходимости, антропометрические измерения. При помощи специальных функциональных проб проводили функциональные речевые пробы, направленные на определения нормального или патологического характера звукопроизношения. Проведенные исследования позволили выявить достаточно высокую распространенность зубочелюстных аномалии и деформаций у 1496 детей из 2284 (65,49%). а у 824 (36,08%) -дефектов звукопроизношения.
Своевременное выявление, составление и проведение комплексного плана лечения и профилактических мероприятий являются залогом успешного устранения зубочелюстных аномалии и деформаций зубного ряда у детей.
Только совместная деятельность специалистов медицинского и педагогического профилей позволило своевременно и эффективно устранить анатомические нарушения в строении органов, участвующих в артикуляции, и корректировать челюстно-лицевое развитие организма детей в целом.
Актуальность. Аномалии развития gin встречаются в сочетании с аномалией развития матки в матке, что составляет в общей сложности 6,5% гинекологических заболеваний у девочек [5,8]. Аномалии развития половой системы включают полиэтиологические нарушения, хромосомные и генные заболевания, тератоз определенных генов, аномальные эффекты гормональных изменений во время органогенеза и другие [5,1,4]. В случае нормального кариотипа (46XX) женщин наиболее распространенный разрыв gin и аплазия матки (синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Чаузера - MRKX) характеризуется дисморфогенезом гениталий [10,11,13].
Б Негмаджанов, Л Давронова, Г Раббимова, С Рафиков, Х Асророва