Стабильность дентальных имплантатов в процессе их остеоинтеграции делится на первичную и вторичную. Первичная или механическая стабильность достигается за счёт механического соединения конструкции дентального имплантата с костной тканью.
В последнее время проблема артериальной гипертензии (АГ) в нашей стране привлекает внимание не только терапевтов, кардиологов, но и педиатров. Это связано с тем, что первичная АГ значительно «помолодела», то есть чаще встречается у детей, особенно подростков. Учитывая, что начальный незначительный подъем АД в детском возрасте тесно связан с последующим развитием артериальной гипертензии, необходимо обращать внимание на каждый факт повышенного артериального давления в детском возрасте и проводить своевременное лечение. В статье рассматривается артериальная гипертензия у подростков с ожирением. Комплексно обследовано 54 ребенка в возрасте от 14 до 17 лет. Проверяли показатели жирового и углеводного обмена, суточное мониторирование артериального давления, состояние сосудистой стенки. Результаты показали, что при развитии артериальной гипертензии у подростков с ожирением отмечается увеличение стандартного отклонения ТМИ в 2 раза, нарушение холестеринового обмена, гиперинсулинемия, повышение индекса НОМА, а также гиперсимпатические изменения суточного артериального давления.
Проведён анализ современной литературы, посвященной профилактике кариеса зубов у детей младшего школьного возраста. Рассмотрены разные точки зрения по ключевым кариесогенным факторам: углеводистом); гигиеническому, микробном)-, экономическом)-, поведенческом)-, психосоциальном)- Освещены особенности кариозного процесса в младшем школьном возрасте, взаимосвязь с медицинской культурой родителей. Обоснована необходимость планирования комплексной программы профилактики кариеса.
Глаукома протекает с развитием оптической нейропатии, проявляющейся характерными изменениями ретинальных волокон сетчатки головки зрительного нерва и прогрессирующим ухудшением зрительных функций с возникновением типичных дефектов поля зрения [2, 3, 4]. В настоящее время нейропротективная терапия стала основополагающей в лечении этого тяжелого заболевания [1,5].
Изучение динамики первичной и общей инвалидности вследствие глаукомы среди взрослого населения Республики Узбекистан и г.Ташкент за период с 2014 по 2019 гг. Анализ состояния и динамики первичной и общей инвалидности в Республике Узбекистан и г.Ташкент за период с 2014 по 2019 гг показал достоверное увеличение числа лиц впервые признанных инвалидами по глаукоме в 2,5 и 1,8 раза, а общей инвалидности в 1,3 и 1,12 соответственно.
Совершенствование преемственности являются актуальным и необходимым звеном между стационарными и амбулаторными услугами. Не секрет, что многие пациенты после лечения в стационарных условиях не встают на учет, а участковые врачи даже не располагают информацией о стационарном лечении.
Освещена эпидемиология предлитиаза и мочекаменной болезни в Хорезмской области. В результате эпидемиологических исследований 220 предлитиаз тебе Марда был облучен и составил 5,51%. Отделение мочи у 66 (1,6%) согласно заключению ВТО от исследователей
было определено наличие ТА в системе, у 32 из них (0,8%) была определена первичная касаллию. Канефрон®N с препаратом смеха i в результате проведенной первичной профилактики улучшение состояния axwol наблюдалось у 146 (80,2%) пациентов, получавших sun в течение трех месяцев. Эпидемиологом с момента получения Мухиным результатов обследований, принятия мер по выявлению и профилактике давноэто заболевание
коллективно, как
Ранний детский кариес является одной из существенных проблем во всех странах мира и его распространенность у детей составляет от 18,5 % до 71 %]. Хорошо известными факторами риска развития кариеса зубов в раннем возрасте являются длительные и частые ночные «бутылочные» кормления младенцев старше года, избыточное употребление сладкого, социально-экономические проблемы семьи
Согласно современным представлениям, в основе всех проявлений метаболического синдрома лежит первичная инсулинорезистентность и сопутствующая гиперинсулинемия. У женщин частота увеличивается в период менопаузы. Этот синдром обусловлен генетически, его развитию способствуют чрезмерное, калорийное питание, гиподинамия, некоторые заболевания или прием препаратов-антагонистов инсулина. Метаболический синдром является одной из наиболее актуальных проблем современной медицины, связанной с ведением нездорового образа жизни. Метаболический синдром представляет собой комплекс метаболических нарушений, при котором повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа. Снижение физической активности и высококалорийные диеты являются основными причинами роста заболеваемости метаболическим синдромом. На данный момент им страдает около 25% населения.
Актуальность. Проблема эффективного лечения глаукомы и сохранения зрительных функций является общемировой и несмотря на значительные достижения в офтальмологии продолжает оставаться актуальной, так как именно это заболевание является причиной необратимой слепоты и слабовидения, занимая одно из ведущих мест в перечне инвалидизирующих заболеваний органа зрения. Ранняя диагностика глаукомы позволяет сохранить зрение значительно дольше, чем диагностика заболевания в продвинутой стадии, когда уже наступили необратимые изменения. Понижение уровня ВГД является единственным доказанным способом замедления прогрессирования заболевания. Результаты крупных многоцентровых клинических исследований свидетельствуют о том, что изначально энергичное снижение ВГД позволяет предотвратить поражение зрительного нерва и снижает риск развития слепоты.
Среди глазных заболеваний в статистике слепоты на первом месте стоит глаукома. Прогноз заболевания во многом зависиз от медикаментозной терапии. Что выбрать - монотерапию или комбинацию гипотензивных средств'.’ Эффективность гипотензивной терапии напрямую зависит от способности того или иного препарата устойчиво снижать внутриглазное давление (ВГД). Одним из эффективных средств в настоящее время является простагландин F2 альфа - травопрост. Клинические исследования показали его весьма высокую гипотензивную активность, превышающую таковую тимолола [1,2,4]. Считается, что непосредственными (причинами ухудшения оттока водянистой влаги служит трабекул опатия. Именно с ней связано ухудшение фильтрующей функции трабекулярной диафрагмы и частичной блокады склерального синуса. Причины развития трабекулопатии - более ранние и выраженные инволюционные процессы в трабекуле [3].
Актуальность: Из-за неясности молекулярных механизмов развития первичной глубокой комы эффективные способы лечения, влияющие на патогенетические механизмы данного состояния в традиционной медицине еще не разработаны. Значит, определение молекулярных механизмов развития первичного глубокого коматозного состояния является актуальной проблемой современной медицины.
Цель-определение молекулярных механизмов развития первичной глубокой комы.
Материалы и методы: Исследование проведено у 41 пациента с П.Г.К. Всем пациентам были проведены клинико- неврологические, лабораторные ЭхоЭС, ЭЭГ, ТКДГ и МСКТ головного мозга, измерялось внутрижелудочковое давление и определялась остаточная окисляемость желудочковой жидкости.
Результаты: Клиническое исследование показало, что у всех больных отмечались нарушение дыхания (брадиапное) и падение сердечно-сосудистой системы, которые постепенно усугублялись и у некоторых пациентов заканчивались летальным исходом.
В неврологическом статусе отмечалось полное выключение высших нервных (когнитивных) функций головного мозга, что по шкале Глазго соответствовало 3-4 баллам. У всех пациентов ранние скрининговые маркеры были положительными. На ЭхоЭС и МСКТ у всех пациентов отмечались признаки выраженного отека головного мозга. У всех пациентов на ТКДГ определялось резкое снижение мозгового кровотока, а на ЭхоЭС пульсация III желудочка не определялась. Величины остаточной окисляемости желудочковой жидкости в среднем составляла 87.2±5.2%. На ЭЭГ отмечалось электрическое молчание.
Сравнительный анализ собственных данных с литературными данными позволяет сделать вывод, что основной причиной острого выключения высших нервных (когнитивных) функций головного мозга при глубокой коме является острая глубокая депрессия внутриклеточного энергосинтеза (АТФ) развывшаяся вследствие острой ишемии.
Врач общей практики играет ключевую роль в обеспечении взаимосвязи между поликлиникой и стационарном. Неправильная или неполная передача информации, отсутствие непосредственного контакта между врачом общей практики и врачом стационара, отсутствие стандартизации передачи пациента между поликлиникой и стационаром, проблемы в передаче медицинской документации, недостаточная вовлеченность пациента в лечебный процесс в стационаре и в поликлинике могут приводить к задержкам в лечении и повторным госпитализациям пациентов. Изучение мнений руководителей ЛПУ, проведение разъяснительной работы о сути реформ, объяснение путей и методов внедрение преемственности между стационарными и амбулаторно-поликническими учреждениями является одной из актуальных задач и напрямую может влиять на результаты проводимых реформ в системе здравоохранения.
Улучшение качества лечения больных детей с гельминтозами и парази-тарными заболеваниями на 80% посредством
введения в медицинскую практику принципов рационального использования лекарственных средств при назначении терапии данной категории больных, проводимого в течение 5 месяцев в условиях семейной поликлиники № 4 города Самарканда, осуществляющего командой медицинских работников
Проблема первичной открытоугольной глаукомы является одной из важнейших в современной офтальмологии. Распространенность заболевания находится в прямой зависимости от возраста: до 60 лет - 0,8, от 61 до 70 лет - 6,4, 71 год и старше - 7,4 на 1000 населения. Исторически, глаукому описывали как болезнь, одним из главных признаков которой является повышенное внутриглазное давление (ВГД), и только недавно ее стали считать основой оптической нейропатии, нейродегенеративным заболеванием. Уровень ВГД является очень важным, но не определяющим фактором сохранности зрительных функций. В связи с этим актуальность приобретают комплексные схемы лечения, сочетающие лекарственные, хирургические и физиотерапевтические методы, а также диктующие необходимость постоянной нейропротекторной терапии. Среди нейропротекторов прямого действия большого внимания заслуживает препарат «Гистохром».
Оценка влияния лекарственного препарата цитофлавин на антиоксидантную систему и липидный спектр крови у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ)
Глаукома является частой причиной необратимой слепоты и слабовидения, занимая высокую ранговую позицию в перечне инвалидизирующих заболеваний органа зрения, значительно нарушающих качество жизни населения [1,2,4,7].В связи с возрастающей социальной значимостью заболевания повышение качества ранней диагностики и профилактики первичной глаукомы с медицинской стороны имеют особое значение в современном мире [3,5,8]
Проблема первичной открыто угольной глаукомы является одной из важнейших в современной офтальмологии. Распространенность заболевания находится в прямой зависимости от возраста: до 60 лет - 0,8, от 61 до 70 лет - 6,4, 71 год и старше - 7,4 на 1000 населения. Исторически, лтаукозгу описывали как болезнь, одним из главных признаков которой является повышенное внутриглазное давление (ВГД), и только недавно ее стали считать основой оптической нейропатии, нейродегенеративным заболеванием. Уровень ВГД является очень важным, но не определяющим фактором сохранности зрительных функций. В связи с этим актуальность приобретают комплексные схемы лечения, сочетающие лекарственные хирургические и физиотерапевтические методы, а также диктующие необходимость постоянной нейропротекторной терапии. Среди нейропротекторов прямого действия большого внимания заслуживает препарат Гистохром».
Общеизвестно, что оценка стимулирует обучение. Единый экзамен не выполняет всех функций оценки, таких как оценка знаний, понимания, навыков, мотивации и обратной связи. Письменные экзамены проверяют когнитивные знания, которые являются лишь одним аспектом компетенции. Структурирование вопросов и оценки посредством акцентирования внимания на объективности было подчеркнуто и приобрело важное значение в практической оценке. Объективный структурированный практический экзамен (ОСПЭ) в настоящее время является общепринятым инструментом при оценке практических навыков как в пред‑, так и параклинические субъекты.
Резюме. Метаболический синдром выделяется как основоположник развития следующих заболеваний: ИБС, первичная артериальная гипертензия, сахарный диабет. Поэтому наше исследование было направлено на выявление отдельных факторов риска, являющихся частью данного синдрома у организованного населения. В ходе исследования было обнаружено, что такие факторы, наблюдающиеся у обследуемых, как избыточная масса тела, гипергликемия натощак, генетическая предрасположенность к сахарному диабету и ожирению, гиподинамия, способствуют развитию метаболического синдрома.
Оценка терапевтической эффективности глиатилина для стабилизации зрительных функций после комплексного лечения больных прогрессирующей глаукомно оптической нейропатии с «нормализованным» давлением. Глиатилинноотропный препарат, холиномиметик центрального действия с преимущественным влиянием на ЦНС. Включение глиатилина в комплекс лечебных мероприятий, направленных на поддержание зрительных функций у больных нестабилизированной глаукомой, направленных на различные звенья патогенеза глаукомной оптической нейропатии позволяют добиться стабилизации процесса у 89% больных далеко зашедшей нестабилизированной глаукомой в течение 6 месяцев.
При планировании дентальной имплантации сразу после удаления зуба существуют различные протоколы операции и послеоперационного введения.Одно из ключевых факторов при одномоментной имплантации является первичная стабилизация имплантата и остеоинтеграция .Другой проблемой при немедленной имплантации является правильное позиционирование имплантата, в связи с несовпадением формы и размера лунки, размерам и форме имплантата. Учитывая вышесказанное, важен четкий алгоритм для проведения непосредственной имплантации, который будет оптимален для обеспечения остсоинтсграции и последующей функциональной нагрузки и достижения эстетического результата. В данной обзорной статье проведен анализ современных подходов при одномоментной дентальной имплантации в лунку удалённого зуба, описаны методы решения указанных проблем.
Одно из ведущих мест в структуре заболеваемости занимают травмы, в том числе травмы органа зрения. Проведен анализ структуры травматических поражений органа зрения среди населения Ферганской долины по архивным материалам лечебнопрофилактических учреждений Андижанской, Ферганской и Наманганской областей за период 2006-2009гг. Глазному травматизму наиболее подвержены пациенты мужского пола, дошкольный и школьный, а также активный трудоспособный возраст. В профилактике осложнений травмы глаз остаются актуальными своевременная диагностика, квалифицированная первичная медицинская, а также специализированная офтальмологическая помощь.
Цель работы — изучить взаимосвязь биомеханических и биометрических параметров глаза при различ¬ных стадиях инфантильной глаукомы. Материал и методы. Обследовано 19 больных (37 глаз) в возрасте от 3 до 10лет с первичной инфантильной неоперированной глаукомой. Из них в 1-ю группу (начальная стадия) вошли 6 (9 глаз), во 2-ю (развитая стадия) — 7 (9 глаз), в 3-ю (далеко зашедшая стадия) — 6 (9 глаз), в 4-ю (терми¬нальная стадия) — 7 (10 глаз) больных соответственно. Сочетание различных стадий заболевания выявлено у 11 детей, одинаковая стадия заболевания — у 8 детей. Методы исследования включали визометрию, оф¬тальмоскопию, определение экскавации диска зрительного нерва, A-сканирование с регистрацией передне¬заднего размера (ПЗР) глаза, эластотонометрию по методу Филатова — Кальфа грузами 5, 10, 15 г. Резуль¬таты. Градиент подъема эластокривой (эластоподъема) отмечался во всех группах, но наиболее высоким был в группе детей с терминальной стадией, при этом ПЗРглаза был увеличен соответственно тяжести заболевания. Корреляционная связь между ПЗР и эластоподъемом обнаружена при далеко зашедшей и терминальной стадиях глаукомы. Заключение. Изменения биомеханических свойств фиброзной оболочки глаза у детей с инфантильной глаукомой зависят от тяжести заболевания, что проявилось в изменениях биометрических показателей глаза. Ригидность склеры при далеко зашедшей и терминальной стадиях инфантильной глаукомы снижается, что может привести к недооценке истинного уровня внутриглазного давления и риска развития глаукомного процесса у детей.
В настоящее время нсйроонкологичсскис заболевания представляют сооой серьезную медико-социальную проблему [2, 6, 7].
В структуре общей онкологической заболеваемости удельный вес первичных опухолей головного мозга (ПОГМ) невысокий и варьирует от 0,7% до 2,3% [1, 3, 4, 5, 8]. Вместе с тем, высокая смертность и инвалидизация больных, а также существующий уровень организации медицинской помощи, обязывает необходимость изучения эпидемиологических аспектов ПОГМ с целью усовершенствования медицинской помощи больным с этой патологией.
И Агзамов, А Улитин, М Агзамов, З Жандиев, А Хайитов