Применение антигистаминных препаратов в комплексной терапии экссудативного среднего отита с аллергическим ринитом антилекотреином и топическими интраназальными глюкокортикостероидами показало их достоверный клинический эффект, переходящий в развитие слуха, снижение симптомов и улучшение образа жизни. Под нашим наблюдением находилось 67 детей с экссудативным средним отитом в возрасте от 3 до 18 лет, из них 39 мальчиков-оборотней и 28 девочек. Использование в комплексной терапии экссудативного среднего отита с аллергическим ринитом интраназального глюкокортикостероида, обладающего выраженным клиническим эффектом, что свидетельствует о надежной мукоцилиарно-транспортной функции слизистой оболочки.
Цель: изучение влияния факторов риска на развитие кардиоваскулярных осложнений у больных сахарным диабетом и оценка эффективности лечения в зависимости от воздействия тех или иных факторов. Материалы и методы. Изучены 23 больных сахарным диабетом 2 типа с хроническими кардиоваскулярными осложнениями, которым назначена длительная терапия диабета и кардиоваскулярных осложнений. Больным предложены анкеты с вопросами о назначенном лечении, о фактически получаемом лечении и причинах нарушения рекомендаций. Сравнили показатели гликемии, АД, веса у комплаэнтных и некоплаэнтных больных.
На основании полученных объективных и субъективных данных изучены факторы, влияющие на развитие кардиоваскулярных осложнений у больных сахарным диабетом 2 типа. Результаты исследования выявили, что важнейшими факторами, влияющими на развитие кардиоваскулярных осложнений у больных сахарным диабетом и на эффективность лечения их являются следующие: колебания гликемии, прандиальная гликемия, эпизоды гипогликемии, увеличение веса и повышение артериального давления, а также неинформированность пациента в оценке своей гликемии, уровня АД и веса. Выводы: несмотря на то, что существуют четкие протоколы лечения кардиоваскулярных осложнений у больных сахарным диабетом, основанные на доказательную медицину, несмотря на то, что организованы Школы диабета, эффективность лечения остается на низком уровне. Необходимо учитывать вышеперечисленные факторы, влияющие на терапию диабетических кардиоваскулярных осложнений, устранять их и повышать информированность пациента сахарным диабетом 2 типа.
АННОТАЦИЯ. Проведено комплексное обследование и лечение 50 больных хроническим генерализованным пародонтитом. Пациенты были разделены на две группы. В основной группе (25 пациента) комплексное лечение включало курс остсотропной терапии с использованием нового препарата «Остеовитам» (I-Vita, Узбекистан). В группе сравнения (25 пациентов) проводили лечение с использованием препарата «Кальций D3» (Nikomed, Норвегия). Установлен позитивный эффект лечения, который был выражен в стабилизации патологического процесса в тканях пародонта у пациентов основной группы, в достоверном улучшении клинических и рентгенологических показателей.
Одной из актуальных проблем современной педиатрической ревматологии является лечения и реабилитация ювенильных ревматоидных артритов (ЮРА), удельный вес которых значительно вырос среди детского населения в последние десятилетия. Неудовлетворенность результатами применения классических методов физической реабилитации при ЮРА стимулирует изучение альтернативных приемов физического воздействие, таких как интенсивные физические тренировки и интервальная гипоксическая терапия
В последние годы наблюдается драматический рост случаев сахарного диабета 2-го типа, ожирения, метаболического синдрома, хронических заболеваний почек, а также их различных сочетаний, отмечающихся у каждого второго жителя планеты. Ежегодный уровень смертности от ХБП оценивается приблизительно в 1 млн. случаев во всемирном масштабе. Условия, которые вызывают или ускоряют ХБП, включают сердечно-сосудистые заболевания, кроме того, различного рода факторы нередко оказывают существенное воздействие на процессы патогенеза, а также – развитие ХБП.
Увеличение распространенности бронхиальной астмы во веем мире, в том числе и в Узбекистане из-за недостаточно эффективных лечебных мероприятий, применяемых в разных возрастных группах, привлекает к себе внимание всех клиницистов.
Статья посвящена местному лечению воспалительных заболевании глотки у ВИЧ-инфицированных детей. Аквалор-спрей был использован у больных 4-6 раз в день местно, а на 7-10-е сучки отмечалось выздоровление больных. Полученные результаты позволяют рекомендовать препарат Аквалор-спрей для лечения горла в качестве эффективного и безопасного средства для лечения фарингита у ВИЧ-
инфицированных детей.
Поражение почек - частое явление у пациентов с ревматологическими заболеваниями и может развиваться либо из-за самого заболевания или вторичного к лекарствам, используемым при лечении. Распространенность почечного поражения и его степень тяжести зависит от основного заболевания, а также от агрессивности терапии. Для большинства ревматологических болезней, поражение почек предвещает плохой прогноз и требует а1рессивного иммуносупрессивного лечения. Таким образом, важно диагностировать и лечить их на ранней стадии. С другой стороны, сгруппировать НСПС по большему или меньшему неблагоприятному влиянию на почки почти невозможно - сравнительных научных исследований очень мало. Но можно утверждать, что практически у всех НСПС (в т. ч. селективных ингибиторов ЦОГ-2) описаны побочные действия на почки. Важно добавить, что и другие обезболивающие препараты, например, ацетаминофен (всем известный как парацетамол), в отдельных случаях могут вызвать почечную недостаточность.
Согласно литературным данным ХОБЛ чаще присоединяется к другим заболеваниям, в то же время фоновая патология может способствовать развитию ХОБЛ. Механизмы, лежащие в основе данных системных проявлений, изучены недостаточно, однако в некоторых работах поднимается вопрос о причинно-следственной связи тяжести течения ХОБЛ и выявляемости коморбидной патологии.
Синдром бронхиальной обструкции в педиатрической практике встречается очень часто.Одним из существенных проявлений бронхообструкции является кашель и бронхоспазм, с которым приходится встречаться врачу-педиатру в повседневно. В связи с тем, что в настоящее время известно множество причин возникновения кашля, требуется четкая дифференциация его характеристик с последующей правильной интерпретацией и выбор оптимальной терапии с учетом особенностей возникновения, развития и механизмов патологического процесса.
The article examines the use of ozone in the surgical treatment of common appendicular peritonitis in children. The use of ozone in clinical medicine is based on its oxidative, antioxidant, disinfectant, bactericidal, detoxifying, immunocorrecting, antihypoxic. An experimental model of peritonitis was created on 41 white Wistar rats of both sexes. Morphological studies of the effect of ozone therapy on the course of peritonitis in experimental animals allowed us to establish the high effectiveness of this method in the treatment of purulent-inflammatory processes in the abdominal cavity and the prevention of the formation of adhesions, which was the basis for the use of ozone in clinical practice.
Обследовано 23 пациента с различными формами перитонита, находившихся в отделении реанимации 2 – клиники Ташкентской Медицинской Академии в период с 2011 по 2012 год. Все обследованные больные были разделены на 2 группы:Группа 1 – основная (15 больных) – с применением разработанной нами программы нутриционной терапии помимо базисного лечения; Группа 2 – контрольная (8 больных) – с применением только базисного лечения и традиционной тактики кормления больных в стационаре. Разработанная нами программа нутриционной поддержки применялась только в основной группе. Для нутритивной поддержки больным 1 группы вводили растворы незаменимых аминокислот «Инфезол 100» или «Аминосол» 500 мл в сутки и жировые эмульсии «Липофундин» или «Липовеноз» 10%-500 мл в сутки внутривенно. Исследование больных показало, что у больных 1 группы отмечалось значительное улучшение нарушенных показателей белкого обмена и общих результатов проведенной терапии
Э Курбанов, Б Остонов, Т Абдихакимов, А Мирахмедов
В данной работе определена взаимосвязь между изменениями количества гормонов и различных веществ в вагинальной слизи животных во время овуляции. Был проведен физико-химический анализ вагинальной слизи коров. Установлено, что повышение концентрации эстрогена в крови коров во время течки приводит к изменению вязкости цервикальной слизи и увеличению количества глюкозы в ней (1% или 56,0 ммоль/л). При определении влияния рН на процент оплодотворения было обнаружено, что 6 из 16 коров забеременели после 1-го осеменения. При этом у 66,7% из них рН вагинальной слизи составлял 8,0, а у остальных 33,3% показатель тест-полоски показал рН 7,0.
Хроническая стабильная стенокардия примерно у 50% всех пациентов обычно вызывается закупоркой по крайней мере одной большой эпикардиальной коронарной артерии атероматозной бляшкой. Стенокардия возникает из-за несоответствия потребности миокарда в кислороде, что приводит к ишемии миокарда. Показания для коронарной реваскуляризации продолжают развиваться по мере того, как научные и технические достижения улучшают как результаты, полученные с помощью оптимальной медикаментозной терапии, так и методы реваскуляризации. Важнейшим вопросом является степень, в которой все формы терапии используются надлежащим образом на основе руководящих принципов и критериев целесообразности, особенно в отношении стоимости и доступности медицинской помощи. Если симптомы и качество жизни не улучшаются только с помощью медикаментозной терапии, целесообразно начальное испытание медикаментозной терапии с возможностью перехода к реваскуляризации. В целом, эти результаты подтверждают рекомендации и поднимают вопросы о целесообразности использования коронарной реваскуляризации, в частности чрезкожное коронарное вмешательство.
Исследование базировалось на изучении консервативной реабилитации детей с детским церебральным параличом с применением ботулинотерапии. Оценка лечения зависела от возраста пациентов и количества инъекций. Возрастных различий в клинических и нейрофизиологических показателях не зафиксировано. Положительный эффект ботулинотерапии сохраняется у детей, получивших 1 инъекцию ботулотоксина в виде уменьшения мышечной спастичности. Увеличение диапазона движений
Г Хакимова, А Джурабекова, Ш Исанова, Ф Файзимуродов
Проведена оценка клинико-микробиологической эффективности местного использования нового средства шелколин. полученного из бабочек тутового шелкопряда путем высокодисперсного дезинтегрирования и фиксированного на мазевую основу, в комплексном лечении больных с эрозивно-язвеннными поражения слизистой полости рта, ассоциированными с патогенной бактериально-грибковой микрофлорой. Показано, что локальное применение нового лечебного средства сокращает сроки ликвидации болевого симптома и эпителизации элементов поражения слизистой на 2-3 дня. Клиническая эффективность шелколина связана с его антибактериальным и антимикотическим действием, что позволяет быстрее нормализовать микробиологическое равновесие у данной категории пациентов.
Оценка эффективности разработанной схемы комбинированного лечения с использованием различных специфических противовирусных препаратов и аппарата магнитно-инфракрасно-лазерной терапии «Согдиана». Материал и методы: под наблюдением были 189 детей с диагнозом ХРГС от 1-го года до 7 лет из них с легкой формой ХРГС 57 (30.2%). со средней степенью 93 (49.2%), с тяжелым течением 39 (20.6%). 85 (45%) пациентов 1-й группы получали традиционную терапии. 104 (55%) больным 2-й группы, наряду с ТТ. дополнительно назначали физиотерапевтическое лечение с использованием аппарата МИЛ-терапии «Согдиана» (Узбекистан). Все больные в основном лечились амбулаторно Результаты: комплексное лечение с использованием МИЛ-терапии «Согдиана» оказалось эффективным 76 пациентов 2-й группы. Хороший результат наблюдался у 27 детей. Слабый эффект имел место у 1 ребенка с тяжелой формой хронического рецидивирующего герпетического стоматита. Отсутствие эффекта лечения проявлений ХРГС в этой группе не зарегистрировано. Выводы: при комплексном лечении с использованием аппарата МИЛ-Т «Согдиана» у детей 2-й группы наблюдалось более раннее исчезновение симптомов интоксикации и болезненности в СОПР. быстрое наступление полной эпителизапии. уменьшение частоты и тяжести рецидивов, а также увеличение продолжительности сроков ремиссии.
При изучении анамнеза больных, результатов эндоскопических исследований, лабораторных и клинических данных выявлена
фоновая висцеральная патология. Так, у 88% обследованных диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический атрофический гастрит, хронический холецистит, панкреатит, колит, дисбактериоз), изменения со стороны нервной системы (цереброваскулярная патология, остеохондроз шейного отдела позвоночника, диабетическая полинейропатия) отмечались у 67% пациентов. Значительную часть (53%) составили больные с функциональными нарушениями нервной системы. Наиболее часто они проявлялись в виде астенических синдромов, нередко (9%) к астенической симптоматике присоединялись явления канцеро-и кандидофобии. Заболевания сердечно-сосудистой
системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиодистрофия, гипертоническая болезнь) имели 51% пациентов. Железодефицитной анемией страдали 3% обследованных, причем у всех больных она протекала на фоне хронического
гастрита с пониженной секреторной функцией желудка. Эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет) выявлены у 8% пациентов.
Высокая распространенность остеоартроза объясняет частую встречаемость сопутствующих заболеваний у этих больных. По статистике у больных ОА чаще всего встречаются ожирение. Развитие сопутствующей патологии приводит к значительному повышению риска сосудистых катастроф и ухудшению жизненного прогноза у больных.