82 Проблемы биологии и медицины, 2016, №2 (87)
УДК: 616-053.31
ПРИЧИНЫ ФОРМИРОВАНИЯ ГРУППЫ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ СВЯЗАННЫЕ С
МАТЕРИНСКИМ АНАМНЕЗОМ
Х.Н. СИРОЖИДДИНОВА, М.Н. АБДУЛЛАЕВА
Самаркандский Государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Самарканд
ТЕЗ - ТЕЗ КАСАЛЛАНУВЧИ БОЛАЛАР ГУРУҲИНИ КЕЛИБ ЧИҚИШИДА ОНАЛАР
АНАМНЕЗИНИНГ АҲАМИЯТИ
Х.Н. СИРОЖИДДИНОВА, М.Н. АБДУЛЛАЕВА
Самарқанд Давлат медицина институти, Ўзбекистон Республикаси, Самарқанд
CAUSES OF FORMATION OF GROUPS FREQUENTLY ILL CHILDREN ASSOCIATED WITH
MATERNAL MEDICAL HISTORY
Kh.N. SIROZHIDDINOVA, M.N.ABDULLAEVA
Samarkand State Medical Institute, Republic of Uzbekistan, Samarkand
Мақолада 146 та тез-тез касалланувчи ва 50 та ўртача касалланувчи болалар (ЎКБ) оналарининг
соматик саломатлиги, ҳамда акушерлик анамнез маълумотлари ёритилган. Тез - тез касалланувчи
болалар оналарида анемия 88,3% (146 дан – 129) ҳолатда кузатилган. ЎКБ оналарида анемия
аналогик кўрсаткичларда ифодаланган. Сурункали касалликлардан сурункали тонзиллит (65,7%),
сурункали пиелонефрит эса (33,5%) ҳолатда кузатилган бўлиб, ЎКБ оналарида эса бу кўрсатгичлар
анча кам миқдорда (12-8%) белгиланган. Шуни таъкидлаш лозимки, сурункали инфекция ўчоқлари
оналар иммун ҳолатининг пасайтириши ва ҳомила ичи инфицирланишига сабаб бўлиши мумкин.
Бундай ҳолат билан туғилган бола эса келажакда тез-тез касалланувчи бўлиш эҳтимолдан холи эмас.
Калит сўзлар:
тез – тез касалланувчи болалар, хомила ичи инфекцияси.
The article presents the history data somatic maternal health and obstetric history weighed 146 fre-
quently ill children
(
FIC) and 50 DDL. Revealed that anemia in mothers FIC was registered in 88.3% (146 -
129) cases. Similar results were obtained in studies of anemia in mothers DDL. Among the chronic diseases
occupies a special place chronic tonsillitis (65.7%) and chronic pyelonephritis (33.5%), which is much less
than recorded (respectively 12% and 8%) in the DDL mothers. It should be noted that chronic foci of infec-
tion have a depressing effect on the immunological status of mothers and create preconditions for the devel-
opment intrauterine infection (IUI) fruit. There is no doubt that a child born with IUI may be frequently ill.
Keywords:
sickly children, intrauterine infections.
Актуальность проблемы.
Среди причин
формирования группы часто болеющих детей
(
ЧБД) ведущее место занимает здоровье мате-
рей. Государственная программа Республики
Узбекистан «Здоровая мать – здоровый ребенок»
связаны с охраной репродуктивного здоровья
матерей, с рождением и воспитанием здоровых
детей. Это положение еще раз закреплено тем,
что 2016 год объявлен президентом Республики
Узбекистан Ислам Каримовым годом «Здоровая
мать - здоровый ребенок».
В формировании детей «группы риска»
или часто болеющих рецидивирующими респи-
раторными инфекциями ведущее место принад-
лежит матери. Авторами в раннем неонатальном
периоде обследовано 107 новорожденных детей
от матерей с «привычным не вынашиванием». В
проведенном исследовании матери всех детей
имели отягощенный соматический анамнез.
Преобладала патология системы кровообраще-
ния в 42%, анемия в 34,7%, обострение хрониче-
ского пиелонефрита в 36,8% [3].
В настоящее время не подвергается со-
мнению, что мать является первичным источни-
ком микробной колонизации, а иногда и инфи-
цирования своего ребенка [2,5]. Все перечислен-
ные факторы способствовали нарушению ста-
новления микробиоценоза у новорожденных де-
тей, что привело к колонизации кишечной стен-
ки условно-патогенной флорой с развитием ин-
фекционного процесса.
Исходя из этого, нами изучены причины
формирования группы часто болеющих детей
связанные с материнским анамнезом на совре-
менном этапе.
Методы исследования.
Нами анамнести-
чески изучено соматическое состояние здоровья
матерей и отягощенный акушерский анамнез
матерей 146 ЧБД и 50 эпизодически болеющих
детей (ЭБД).
Результаты и их обсуждение.
Результаты
проведенных исследований показывает (диа-
грамма 1), что среди матерей ЧБД у 88,3% (из
146 – 129) наблюдается анемия. Большинство из
них страдают хроническим тонзиллитом 65,7%
(из 146 – 96). Среди перечисленных факторов
особое значение для здоровье матерей имеет
хронический пиелонефрит. Он зарегистрирован
из 146 матерей у 49, что составляет 33,5% и со-
ответствует данным Краевой О.А. и соавт.
Х.Н. Сирожиддинова, М.Н. Абдуллаева
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2016, №2 (87) 83
[2013]. Анемия у матерей ЭБД также отмечалась
в высоких процентах 72% (из 50 у 36). Следует
отметить, что матери ЭБД гораздо реже страда-
ют хроническими заболеваниями, как хрониче-
ский тонзиллит - 12% (из 50 у 6) и хронический
пиелонефрит - 8% (из 50 у 4).
Отягощенным акушерским фактором яв-
ляются, частые роды (более 3-х), отмечены в
36,3% (53) случаев, затяжные роды - 44,5% (65),
многоводие и угроза выкидыша - 28,7% (42),
стимуляция родов проведена в 27,3% (40), ин-
фекционные болезни во время беременности
37,6% (55), длительный гестоз беременных 25%
(36), преждевременное отхождение вод – 15,7%
(23), предлежание плаценты 4,1% (6). Кроме то-
го, тазовое предлежание – 2,7% (4), маловодие –
3,4% (5), кесарево сечение – плановое 5,4% (8),
экстренное – 2% (3). Сочетание факторов выяв-
лено в 80% (118). Все перечисленные неблаго-
приятные факторы намного реже регистрирова-
лись среди матерей ЭБД (табл. 1.).
Особенности акушерского анамнеза, а
именно от каких родов родились и формирова-
лись ЧБД, заключается в том, что ЧБД чаще
формируется от первых и от трех и более родов.
Среди 146 обследованных ЧБД – 61 (41,8%) ро-
дились от первых родов, 32 (21,9%) от вторых
родов. Количество детей рожденных, от третьих
и более родов составляет 53 (36,3%) (диаграмма
2). При анализе количество детей родившихся от
первых и вторых родов, в группах ЭБД, особое
отличие от ЧБД не отмечено, однако дети ро-
дившейся от 3 и более родов были намного
меньше, чем ЧБД (диаграмма 3). Выявленные
цифровые данные дают возможность предпола-
гать, что формирование ЧБД зависит и от воз-
раста матерей. Исходя из этого, мы считали це-
лесообразным определить возрастные особенно-
сти матерей ЧБД и ЭБД. Возраст матерей коле-
бался от 17 до 40 лет.
Диаграмма 1.
Основные соматические факторы наблюдаемые у матерей ЧБД и ЭБД.
Таблица 1.
Статисто-анамнестические данные матерей у ЧБД
Количество
обследованных
матерей
Акушерские факторы
Многократные
роды (боле
3
х
раз)
Затяжные
роды
Многоводие
и угроза
выкидыша
Стимуляция
родов
Инфекционные
болезни во
время бере-
менности
Длительный
гестоз
беременных
Преждевременное
отхождение вод
Предлежание
плаценты
У ЧБД
146
53 36,3%
65
44,5%
42
28,7%
40
27,3%
55 36,7%
36 25%
23 15,7%
6 4,1%
У ЭБД
50
5 10%
7 14%
3 6%
4 8%
12 24%
3 6%
2 4%
1 2%
Диаграмма 2.
Процентное соотношение числа ро-
дов у матерей ЧБД
Диаграмма 3.
Процентное соотношение числа
родов у матерей ЭБД.
Причины формирования группы часто болеющих детей связанные с материнским анамнезом
84 Проблемы биологии и медицины, 2016, №2 (87)
Возраст матерей ЧБД при первых родах
составил от 17 до 24, вторых от 25 до 32, в тре-
тьих и более родах от 33 до 40 лет. У ЭБД воз-
раст матерей при первых родах были сходны как
у ЧБД, при вторых родах от 23 до 30, в третьих и
более родах от 25 до 32 лет. Средний возраст
при первых родах у матерей ЧБД составил 19,9,
при вторых родах - 25,2, третьих и более родах –
32,3. Соответственно у матерей ЭБД 19,2 – 26,6 -
28,1. На основании полученных результатов,
можно заключить, что формировании группы
ЧБД, зависит от различных хронических заболе-
ваний матерей. Среди хронических заболеваний
особое место занимает хронический тонзиллит
(65,7%) и хронический пиелонефрит (33,5%),
которое намного меньше регистрируется (соот-
ветственно 12% и 8%) у матерей ЭБД. Анало-
гичные данные получены при изучении анемии.
Необходимо отметить, что хронические очаги
инфекции оказывают угнетающее влияние на
иммунологическое состояние матерей и создает
предпосылки развитию внутриутробного инфи-
цирования плода. Нет сомнений, что родивший-
ся ребенок с ВУИ современным может стать ча-
сто болеющим. Из отягощенных акушерских
факторов влияющие на формирование ЧБД
можно отметить, многократные (36,3%), затяж-
ные роды (44,5%) и перенесенные инфекции во
время беременности (36,7%). Процентное соот-
ношение числа родов у матерей ЧБД показывает,
что ЧБД в основном формируются от 1 и от 3 и
более родов. Возрастные особенности наводит
на мысль, что при первых родах организм мате-
рей не адаптирован, а в третьих и более родах
ослаблен.
Таким образом, вышеуказанные данные
являются предрасполагающими факторами для
формирования группы ЧБД.
Выводы:
1.
Хронические очаги инфекции оказывают,
угнетающее влияние на иммунологическое со-
стояние матерей и создает предпосылки разви-
тию внутриутробного инфицирования плода.
Нет сомнения, что родившийся ребенок с ВУИ
может стать часто болеющим.
2.
Из отягощенных акушерских факторов влия-
ющих на формирование ЧБД можно отметить,
многократные (36,3%), затяжные роды (44,5%) и
перенесенные инфекции во время беременности
(36,7%).
3.
Процентное соотношение числа родов у ма-
терей ЧБД показывает, что ЧБД в основном
формируются от 1 и от 3 и более родов. Воз-
растные особенности наводит на мысль, что при
первых родах организм матерей не адаптирован,
а в третьих и более родах ослаблен.
Литература:
1.
Бениова С.Н., Абдуллаева Е.С., Руденко Н.В.
Факторы риска и течение кишечных инфекций у
новорожденных детей. Российский вестник пе-
ринатологии и педиатрии 2, 2013; 52-53.
2.
Каримжонов И.А., Юсупова Г.А., Каримова
М.Н.. Абдусагатова Ш.Ш. Роль дисбактериоза
кишечника в формировании иммунной недоста-
точности у детей, больных рецидивирующим
бронхитом. Педиатрия. 1-2, 2009, № стр. 20.
3.
Краева О.А., Башмакова Н.В., Винокурова
Е.А. Исходы беременности у женщин с преодо-
ленным невынашиванием. Российский вестник
перинатологии и педиатрии 1, 2013; 8-11.
4.
Маланчева Т., Зиатдинова Н., Ахмадиева Л.
Проблема часто болеющих детей на современ-
ном
этапе.
Фармацевтический
вест-
ник.11,2009;112.
5.
Учайкина В.Ф. Острые кишечные инфекции у
детей. Учебно- методическое пособие. М. 2007,
стр. 113.
6.
Шамсиев Ф.М., Каримов У.А., Хайдарова
М.М. Монография. Иммунокоррегирующие пре-
параты и их применения. Ташкент. 2005.4 - 5.
ПРИЧИНЫ ФОРМИРОВАНИЯ ГРУППЫ
ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ СВЯЗАННЫЕ
С МАТЕРИНСКИМ АНАМНЕЗОМ
Х.Н. СИРОЖИДДИНОВА, М.Н. АБДУЛЛАЕВА
Самаркандский Государственный медицинский
институт, Республика Узбекистан, г. Самарканд
В статье приведены анамнестические дан-
ные соматического состояния здоровья матерей
и отягощенный акушерский анамнез 146 ЧБД и
50 ЭБД. Выявлена что анемия у матерей ЧБД
зарегистрирована в 88,3% (из 146 – 129) случаях.
Аналогичные данные получены при изучении
анемии у матерей ЭБД. Среди хронических за-
болеваний особое место занимает хронический
тонзиллит (65,7%) и хронический пиелонефрит
(33,5%), которое намного меньше регистрирует-
ся (соответственно 12% и 8%) у матерей ЭБД.
Необходимо отметить, что хронические очаги
инфекции оказывают угнетающее влияние на
иммунологические состояние матерей и создают
предпосылки развитию внутриутробному инфи-
цированию (ВУИ) плода. Нет сомнения, что ро-
дившийся ребенок с ВУИ может стать часто бо-
леющим.
Ключевые слова:
часто болеющие дети,
внутриутробные инфекции.
