Современные проблемы хронической патологии у детей

ВАК
elibrary
inLibrary
Google Scholar
Выпуск:
Отрасль знаний
CC BY f
178-179
58
6
Поделиться
Маматкулова, Ф., Исламова, Д., Маматкулов, Х., & Ибатова, Ш. (2016). Современные проблемы хронической патологии у детей. Журнал проблемы биологии и медицины, (2 (87), 178–179. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/problems_biology/article/view/3565
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

По данным мировой статистики, в послед-ние десятилетия значительно увеличилась часто-та хронической патологии среди детского насе-ления. Почти у 60% детей выявляются хрониче-ские заболевания. Распространенность аллерги-ческих [4], сердечно-сосудистых, бронхолегоч-ных заболеваний, болезней мочевой системы, желудочно-кишечного тракта, носоглотки со-ставляют более 50%. Социальный ущерб вслед-ствие указанной патологии усугубляется тен-денцией к ее хронизации.

Похожие статьи


background image

Биология ва тиббиёт муаммолари, 2016, №2 (87) 177

.УДК: 616-053.2.08: 312

СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ

Ф.Х. МАМАТКУЛОВА, Д.С. ИСЛАМОВА, Х.М. МАМАТКУЛОВ, Ш.М. ИБАТОВА
Самаркандский Госуларственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Самарканд

БОЛАЛАРДА СУРУНКАЛИ КАСАЛЛИКЛАРНИНГ ЗАМОНАВИЙ МУАММОЛАРИ

Ф.Х. МАМАТКУЛОВА, Д.С. ИСЛАМОВА, Х.М. МАМАТКУЛОВ, Ш.М. ИБАТОВА
Самарқанд Давлат медицина институти, Ўзбекистон Республикаси, Самарқанд

MODERN PROBLEMS OF CHRONIC DISEASE IN CHILDREN

F.H. MAMATKULOVA, D.S. ISLAMOVA, H.M. MAMATKULOV, Sh.M. IBATOVA
Samarkand State Medical Institute, Republic of Uzbekistan, Samarkand

По данным мировой статистики, в послед-

ние десятилетия значительно увеличилась часто-
та хронической патологии среди детского насе-
ления. Почти у 60% детей выявляются хрониче-
ские заболевания. Распространенность аллерги-
ческих [4], сердечно-сосудистых, бронхолегоч-
ных заболеваний, болезней мочевой системы,
желудочно-кишечного тракта, носоглотки со-
ставляют более 50%. Социальный ущерб вслед-
ствие указанной патологии усугубляется тен-
денцией к ее хронизации.

Большинство хронических болезней чело-

века имеют мультифакториальную природу -
они развиваются при наличии наследственного
предрасположения и при соответствующем воз-
действии неблагоприятных факторов окружаю-
щей среды, в том числе социальных, экологиче-
ских, метеотропных [5, 7]. В критические перио-
ды организм ребенка оказывается в неустойчи-
вом состоянии, подвергаясь более высокому
риску развития пограничных и патологических
состояний при воздействии неадекватных его
возможностям или патогенных раздражителей
(инфекционные агенты, ксенобиотики, токсиче-
ские радикалы, ионизирующая радиация и др.).

Основная цель изучения факторов риска

создать реальную базу для осуществления инди-
видуального прогноза и профилактики развития
патологии у ребенка. Термин «фактор риска» это
общее название факторов, не являющихся непо-
средственной причиной определенной болезни,
но и увеличивающих вероятность ее возникно-
вения. В формировании хронических состояний
принадлежит нарушениям адаптации организма
ребенка к изменениям окружающей среды.

Здоровье детей представляет собой не

только биологическую, но и социальную катего-
рию, когда осуществляется возможность соци-
альных контактов на уровне семьи, коллектива,
общества [1, 3]. Среди заболеваний, имеющих
тенденцию к хронизации у детей, наибольшее
распространение получили заболевания нервной
системы,

органов

дыхания,

желудочно-

кишечного тракта, мочевой системы, крови и
обмена веществ. Самую большую по численно-

сти группу вошли часто болеющие дети с симп-
томами лимфатико-гипопластического диатеза и
лимфатизма, с первичными вегето-сосудистыми
дистониями,

с

нарушением

обменно-

конституционного характера, с неврологической
патологией и с клинических проявлений аллер-
гии [5]. В течение многих лет изучая этиологию
и патогенез заболеваний нервной системы у де-
тей, исследователи единодушно пришли к выво-
ду, что по большей части эти заболевания обу-
словлены гипоксически-ишемическими повре-
ждениями мозга в перинатальном периоде [2].

В настоящее время не вызывает сомнения

существование минимальных мозговых дис-
функций приблизительно у 20% детей в общей
популяции [4]. Основным предметом дискуссии
стал вопрос, каковы причины подобных рас-
стройств - патологическая наследственность,
гипоксически-ишемические повреждения мозга
или же они целиком обусловлены влиянием сре-
ды (воспитание в семье, социальная принадлеж-
ность и материальное обеспечение). Одни иссле-
дователи связывают эти нарушения с перина-
тальными повреждениями нервной системы [5],
другие отдают предпочтение воздействию сре-
ды, аргументируя это тем, что минимальные
мозговые дисфункции часто выявляются или
усиливаются в возрасте 7–10 лет [7]. В послед-
ние годы резко возросло число аллергических
заболеваний легких, кожи (до 15% и даже 20%
детского населения). Появились новые термины-
полиорганная аллергия, синдром «тотальной»
аллергии, синдром химической гиперчувстви-
тельности. Самой частой патологией у детей яв-
ляются болезни органов дыхания. Следует выде-
лить ОРИ в отдельную подгруппу болезней ре-
спираторной системы, ибо это далеко не всегда
болезни органов дыхания, а их включение в дан-
ную группу не позволяет достоверно судить о
динамике серьезных, угрожающих здоровью бо-
лезней легких. Заболеваемость детей острой
пневмонией составляет 5:1000 и, к сожалению,
остается одной из причин младенческой смерт-
ности [6]. Особую категорию составляют часто и
длительно болеющие дети; в основном речь идет


background image

Современные проблемы хронической патологии у детей

178 Проблемы биологии и медицины, 2016, №2 (87)

о заболеваниях дыхательной системы (ОРИ,
ЛОР-болезни, бронхиты, бронхиолиты). У 50%
детей при обследовании выявляются очаги хро-
нической инфекции (чаще всего-патологии ЛОР-
органов) и атопия. У детей второго-третьего года
жизни еще существует так называемый «физио-
логический иммунодефицит». По состоянию
иммунной системы и склонности к стрессорным
реакциям дети этого возраста не могут быть объ-
единены в коллективы (ясли) (6). Следовательно,
матерям необходимо представлять возможность
ухода за ребенком до достижения им трех лет.
По данным Таточенко В.К. (2001) уровень забо-
леваемости ОРИ у часто болеющих в первые
семь лет жизни в 3 раза, в школьном возрасте в 5
раз превышает таковые у редко болеющих детей.
Среди них рецидивирующая бактериальная ин-
фекция, затяжные формы бактериальных инфек-
ций, заболевания вирусно-бактериальной этио-
логии, рецидивирующие вирусные инфекции и
группа детей с аллергическим синдромом [7].
Болезни сердечно-сосудистой системы также
являются одной из ведущих проблем педиатрии.
Частота врожденных пороков сердца составляет
3-8 на 1000 новорожденных. По данным ВОЗ
(1999) распространенность ревматической лихо-
радки среди детей в различных регионах мира
составляет 0,3-18,6 на 1000 школьников. Воз-
росла значимость артериальной гипертонии и
гипотонии у детей. Повышенное артериальное
давление, по данным Ю.М. Белозерова и соавт.
[7], наблюдается у 14,3% школьников 13-14 лет;
пониженное артериальное давление, по данным
А.Г. Муталова, у 10,9%.

Болезни органов пищеварения встречают-

ся примерно у 6% детей школьного возраста.
Если включить в эту группу пищевую аллергию
и неясные боли в животе, то эта цифра возраста-
ет до 15% (10). Генетические факторы играют
существенную роль в развитии хронической га-
стродуоденальной патологии. Так, по данным
А.В. Мазурина и соавт. [4], коэффициент насле-
дования хронических гастродуоденита и язвен-
ной болезни двенадцатиперстной кишки состав-
ляет более 0,5; этим в какой-то мере объясняется
факт, что хеликобактерная инфекция у одних
детей вызывает гастродуоденит, а у других – яз-
венную болезнь. Отмечается рост патологии ор-
ганов мочевой системы у детей. Распространен-
ность болезней мочевой системы у детей состав-
ляет 33:1000; так, гломерулонефрита – 6:1000,
пиелонефрита – 5:1000, инфекции мочевыводя-
щей системы-23:1000 [7]. Распространенность
болезней мочевыделительной системы составля-
ет 33,6 на 1000 детей. В структуре почечной па-
тологии (16,8%) первое место занимает пиело-

нефрит, второе –гломерулонефрит (16,2 на 1000
городских детей). Подтверждены данные о пре-
обладании среди больных с почечной патологи-
ей девочек, преимущественно старшего возраста
[7]. Клинический полиморфизм проявлений об-
менных нарушений, спектр почечной и внепо-
чечной патологии в родословных при различных
типах дизметаболических может быть использо-
вана в качестве критериев формирования группы
детей с повышенным риском по нефропатии у
детей и требует проведение диспансеризации
этой группе больных детей [7]. Распространение
диффузного гломерулонефрита среди детей до
14 лет составляют 14,8± 1,22 на 1000 детей. До 3
лет среди всех нефропатией диффузный гломе-
рулонефрит составляет 12,2%, 8-14 лет. 21,7%,
среди девочек 14,0%, среди мальчиков составля-
ет 29,7%. Среди госпитализированных детей в
стационаре диффузный гломерулонефрит со-
ставляет 1,5%-3%.

Таким образом, рост частоты хронических

заболеваний у детей обуславливает актуальность
прогнозирования и первичной профилактики
хронической патологии на уровне первичного
звена здравоохранения.

Литература:

1. Барашнев Ю.И. Эмбриофетопатии: патогенез,
клиника, диагностика, профилактика.
Россий-
ский вестник перинатологии и педиатрии, 2010.-
N 4.-С.6-12.
2. Ишкабулов Д.И., Расулов А.С. и др. Возмож-
ность использования генеалогического анализа
при диспансеризации для выявления детей с
факторами риска. Педиатрия, 1990, №3, стр. 81-
84
3. Камилова А.Т., Ахмедова И.М., Пазилова С.А.
Стандарты диагностики и лечения детей с забо-
леваниями органов пищеварения. Руководство
для врача. Ташкент, 2008, стр 3-53.
4. Розиновой Н.Н.,. Мизерницкого Ю.Л. / Хро-
нические заболевания легких у детей - М: Прак-
тика, 2012. - 224 с.
5. Самсыгина Г.А. Проблемы диагностики и ле-
чения часто болеющих детей на современном
этапе / Самсыгина Г.А. // Педиатрия. - 2010. - №
2.- С.137.- 145. - С. 2010
6.Таточенко В. К. Пневмония у детей: диагно-
стика и лечение / В. К. Таточенко // Лечащий
врач: Журнал для профессионалов в медицине. -
2008. - № 8. - С. 5-10.
7. Simon A., Ammann R.A., Wilkesmann A., et al.
Respiratory syncytial virus infection in 406 hospital-
ised premature infants: results from a prospective
German multicentre database // Pediatr. - 2007. -
Vol. 166. - P. 1273-1283.

Библиографические ссылки

Ьарашнсв КЭ.И. Эмориофстопатии: патогенез, клиника, диагностика, профилактика. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2010.-N4.-C.6-12.

Ишкабулов Д.И., Расулов А.С. и др. Возможность использования генеалогического анализа при диспансеризации для выявления детей с факторами риска. Педиатрия, 1990, №3, стр. 81-84

Камилова А.Т., Ахмедова И.М., Пазилова С.А. Стандарты диагностики и лечения детей с заболеваниями органов пищеварения. Руководство для врача. Ташкент, 2008, стр 3-53.

Резиновой Н.Н.,. Мизсрницкого Ю.Л. / Хронические заболевания легких у детей - М: Практика, 2012. - 224 с.

Самсыгина Г.А. Проблемы диагностики и лечения часто болеющих детей на современнохм этапе / Самсыгина Г.А. // Педиатрия. - 2010. - № 2.-С.137.- 145.-С. 2010

Таточенко В. К. Пневмония у детей: диагностика и лечение / В. К. Таточенко // Лечащий врач: Журнал для профессионалов в медицине. -2008.-№ 8.-С. 5-10.

Simon A., Ammann R.A., Wilkcsmann A., et al. Respiratory syncytial virus infection in 406 hospitalised premature infants: results from a prospective German multicentre database // Pediatr. - 2007. -Vol. 166.-P. 1273-1283.

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов