110
ПРОБЛЕМЫ
БИОЛОГИИ
И
МЕДИЦИНЫ
1 (68) 2012
Кузнинг
ишкорда
куйишини
олдини
олиш
,
бу
холатларда
тез
ердам
курсатиш
,
кулланилаетган
да
-
во
чораларини
такомиллаштириш
ва
патогенетик
даволашнинг
янги
чораларини
излаш
офтальмоло
-
гиянинг
долзарб
вазифаларидан
биридир
.
Кузнинг
куйишларининг
характер
ива
уларни
даволаш
нати
-
жалари
бир
канча
ишларда
тахлил
килинган
.
Бу
тадкикотларда
турли
огирлик
даражасидаги
хар
хил
куйишлар
,
беморларнинг
даволанишга
келган
вактлари
ва
даволаш
методлари
келтирилган
.
Максад
:
Кузнинг
ишкор
билан
куйишининг
характери
ва
уни
даволаш
натижаларини
Бухоро
Ви
-
лоят
куз
касалликлари
шифохонаси
тез
тиббий
курсатиш
булимининг
маълумотлари
буйича
урганиш
.
Тадкикот
методлари
:
Тадкикотимизнинг
объекти
сифатида
БВККШ
тез
тиббий
ердам
булимида
даволанган
17
ешдан
70
ешгача
булган
беморлар
хизмат
килди
.
Беморлар
сони
60
кишини
(81
та
куз
)
ташкил
килди
,
улардан
45
таси
эркак
, 15
таси
аел
киши
.
Н
.
А
.
Пучковская
ва
В
.
М
.
Непомнящая
тасни
-
фига
биноан
куйишлар
узининг
огирлик
даражаси
буйича
куйидаги
4
та
даражага
булинган
: I
даража
-
ли
куйиш
билан
30
та
пациент
, II
даражали
куйиш
14
та
, III
даражали
куйиш
10
та
, IV
даражали
куйиш
эса
6
та
пациентда
булган
.
Бу
беморлар
касалхонага
еткизилганида
уларда
куйиш
сабаблари
,
унинг
огирлик
даражалари
,
улар
келганига
кадар
утган
вакт
аникланди
,
текширишнинг
умумий
кабул
килинган
функционал
методлари
кулланилди
(
визиометрия
,
тонометрия
,
офтальмоскопия
,
биомикроскопия
утказилди
).
Кузнинг
ишкор
билан
куйиши
билан
стационарга
келган
беморларга
вокеа
содир
булган
жойда
еки
улар
касалхонага
еткизилган
захоти
биринчи
ердам
курсатилди
,
яъни
жарохатланган
куз
илик
сув
еки
эритмалар
билан
ювиб
ташланди
.
Стационарда
хамма
беморларга
такрорий
равишда
кузнинг
конъюктивал
бушлиги
физиологик
эритма
,
фурациллин
ва
бошка
эритмалар
билан
ювилди
.
Кейинчалик
эса
умумий
ва
ма
-
халлий
даво
утказилди
.
Йирингли
,
иккиламчи
инфекциянинг
олдини
олиш
максадида
конъюктивал
бушликка
махаллий
равишда
антибактериал
томчилар
(
левомицитин
,
гентамицин
,
альбуцид
),
суртмалар
(
бензкетазон
мал
-
хами
,
солкосерил
гели
)
буюрилди
.
Конъюктива
остига
эмоксипин
эритмаси
юборилди
.
Шунингдек
махаллий
равишда
тауфон
эритмалари
,
облепиха
мойи
,
рибофлавин
ишлатилди
.
Увеитнинг
олдини
олиш
максадида
мидриатиклар
(
мидриацил
)
солинди
.
Куйишнинг
даражасига
караб
умумий
даво
,
яъни
йирингли
инфекциянинг
олдини
олувчи
еки
уни
сусайтирувчи
антибактериал
воситалар
,
дезин
-
токсикацион
терапия
,
моддалар
алмашинуви
жараенлари
ва
жарохатланган
тукималар
трофикасини
яхшиловчи
хамда
регенерация
процессларини
стимулловчи
воситалар
витамин
комплекслари
ва
био
-
стимуляторлар
ишлатилди
.
Натижалар
ва
уларнинг
тахлили
:
Тадкикотлар
натижасида
шу
нарса
аникландики
,
беморларнинг
35
тасида
(60%)
ишлаб
чикаришда
,
яна
25
тасида
(40%)
эса
уй
шароитида
куйиш
содир
булган
экан
.
Эркаклар
аелларга
нисбатан
купрок
холларда
куйишга
дучор
булишган
.
Куйида
кузнинг
ишкорда
куй
-
иш
сабаблари
келтирилган
:
Охак
—24
киши
(40%),
аммияк
- 8
киши
(13,3%),
алебастр
—1
киши
(1,6%),
аккумулятор
суюклиги
– 15
киши
(25%),
цемент
– 1
киши
(1,6%),
клей
—8
киши
(13,3%),
буек
—3
киши
(5%).
Охак
кузга
асосан
курилишда
еки
уйда
тушган
;
кузнинг
карбид
билан
шикастланиши
чилангарлик
ва
пайвандлаш
ишлари
пайтида
содир
булган
;
Аккумулятор
суюклиги
кузга
автомашина
ремонти
ва
аккумуляторни
зарядка
килиш
пайтида
тушган
;
кузнинг
сода
ва
клей
билан
куйиши
купрок
уй
шарои
-
тида
;
аммияк
,
буек
билан
шикастланишлар
эса
купрок
ишлаб
чикаришда
содир
булган
.
Бир
кузнинг
куйиши
39
беморда
(65%),
иккала
кузнинг
куйиши
эса
21(35%)
беморда
руй
берган
.
Беморларни
ши
-
фохонага
тушган
вакти
хар
хил
булган
.
Жарохатланганларнинг
бир
кисмининг
стационарга
анча
кеч
келишининг
сабаби
шуки
,
улар
содир
булган
ходисага
жиддий
ахамият
беришмаган
ва
куз
огриши
давом
этиб
,
куриш
кобилияти
пасая
бошлагандагина
врачга
мурожаат
килишган
.
Касалхонага
кечикиб
келиш
,
жараеннинг
огирлаштирган
.
Бу
холларда
жарохатланган
кузда
йирингли
инфекция
бошланган
.
Даволанишдан
олдин
ва
беморлар
касалхонадан
чикаетган
пайтда
кузнинг
куриш
кобилиятини
текши
-
риш
натижаларижадвалда
акс
эттирилган
.
Жадвалдан
куриниб
турибки
,
касалхонага
келиш
пайтида
кузнинг
энг
паст
куриш
кобилияти
0,02-
0,03
булган
.
Утказилган
даволаш
натижасида
38
та
(47%)
кузда
куриш
кобилияти
0,9-1,0
гача
ошди
,
яъни
бу
кузларда
шох
парданинг
тиниклиги
тула
тикланди
. 16
та
кузга
куриш
кобилияти
0,7-0,8
гача
, 17
та
кузда
куриш
кобилияти
0,8-0,9
гача
, 4
та
кузда
куриш
кобилияти
0,6-0,7
гача
, 2
та
кузда
касалхонадан
Одилова
Г
.
Р
.
КУЗНИНГ
ИШКОР
БИЛАН
КУЙИШИ
ВА
УНИ
ДАВОЛАШ
НАТИЖАЛАРИ
Бухоро
давлат
тиббиет
институти
111
ПРОБЛЕМЫ
БИОЛОГИИ
И
МЕДИЦИНЫ
1 (68) 2012
чикиш
пайтида
куриш
кобилияти
0,1-0,2
оралигида
булди
,
яъни
шох
пардада
бироз
сезиларли
булган
чандикли
хиралашишлар
колган
.
Бундай
холатларда
куз
куйишининг
сабабчилари
булиб
охак
,
клей
ва
аккумулятор
суюклиги
хисобланган
.
Стационарга
тушиш
вакти
2
соатдан
4
соатгача
ораликда
булган
.
Беморларнинг
еши
хам
маълум
бир
урин
тутган
.
Катта
ешдаги
беморларда
купинча
шох
пардада
сези
-
ларли
даражадаги
хиралашишлар
хосил
булган
.
Ушбу
холатларда
бундай
беморларни
куриш
кобилия
-
тини
яхшилаш
учун
суриб
олувчи
терапиянинг
такрорий
курсларига
мухтож
буладилар
.
Кузнинг
жуда
огир
,
яъни
куйишнинг
IV
даражасида
бемор
касалхонага
тушганида
ва
ундан
чикиб
кетаетганида
хам
куз
уткирлиги
бир
хил
булди
,
хамда
у
жуда
кичик
даражани
ташкил
килди
.
Бу
куйиш
охакнинг
юкори
концентрацияли
эритмасидан
хосил
булган
булиб
,
бунда
кузда
олдинги
увеити
,
гипертензия
ва
асорат
-
лар
(
гипопион
,
симблефарон
,
склера
перфорацияси
,
панофтальмит
,
орбита
флегмонаси
)
хам
кузатил
-
ган
.
Бунинг
натижасида
эса
куз
шох
пардасининг
дагал
чандикли
хиралашишлари
,
куз
камалак
парда
-
си
орка
тарафининг
синехиялари
,
конъюктиванинг
чандикли
узгаришлари
сакланиб
колди
.
Бу
бемор
-
ларга
кейинчалик
жаррохлик
йули
билан
даволаниш
тавсия
килинди
.
Олинган
маълумотларни
киесий
жихатдан
тахлил
килиш
шуни
курсатдики
,
кузнинг
ишкорда
куйиши
кимевий
жарохатланишлар
ора
-
сида
купчиликни
ташкил
килади
;
уртача
даража
огирликдаги
куйишлар
купрок
учрайди
.
Уй
шароити
-
да
ва
ишлаб
чикаришда
руй
берган
куйишлар
сони
: 60%
га
40%.
Хар
хил
огирлик
даражасидаги
куйишларни
даволаш
тахлили
асосида
беморларни
3
гурухга
бу
-
лиш
мумкин
:
биринчи
(38
куз
- 47%) –
куз
шох
пардасининг
тиниклиги
ва
куриш
кобилияти
тула
тик
-
ланган
беморлар
,
улар
олдинги
иш
фаолиятига
кайтишлари
мумкин
;
иккинчи
(10
куз
-16,6%) –
шох
парданинг
бироз
хиралашиши
туфайли
куриш
функцияси
кисман
йуколган
беморлар
,
улар
суриб
олувчи
терапиянинг
такрорий
курсларга
мухтождирлар
;
учинчи
(2
та
куз
- 3,3%) -
шох
парданинг
дагал
чандикли
хиралашиши
сабабли
куриш
функцияси
кескин
бузилган
беморлар
,
уларда
кейинчалик
жар
-
рохлик
муолажаси
утказилиши
лозим
.
Демак
,
БВККШ
маълумотлари
буйича
,
кузнинг
ишкорда
куйиш
холлари
куп
учрамокда
.
Стацио
-
нарда
туши
шва
беморларга
махсус
ердам
курсатилишигача
утган
вакт
4-5
соатни
ташкил
килмокда
.
Хулосалар
:
Этиопатогенетик
даволанишнинг
самарадорлиги
куйишни
чакирган
агентни
хилига
стационарга
тушиш
муддатига
,
беморнинг
ешига
хам
боглик
.
Кузнинг
ишкорда
куйиш
холлари
анча
куп
учрамокда
,
бу
эса
кузнинг
ишкорда
жарохатланиш
ме
-
ханизмларини
чукур
урганиш
ва
уни
даволашнинг
янги
методларни
излаш
лозимлигидан
далолат
бе
-
ради
.
Фойдаланилган
адабиетлар
:
1.
Пучковская
Н
.
А
.,
Якименко
С
.
А
.,
Непомнящая
В
.
М
., 2001.
2.
Прокофьева
Г
.
Л
.,
Можеренков
В
.
П
.,
Хегай
П
.
В
., 1990.
3.
Лучик
В
.
И
.
и
др
., 1990.
Жадвал
№
1.
Даволанишгача
ва
ундан
кейин
кузнинг
куриш
кобилияти
.
Касалхонага
тушиш
пайтида
Кузлар
умумий
сони
Касалхонадан
чикиш
пайтида
0,6-0,7; 0,8-0,9; 0,1-0,2; 0,3-0,4; 0,5-0,6; 0,7-0,8; 0,9-1,0
0,02-0,03
4
1 1 1 1
0,04-0,05
4
1 1 1 1
0,06-0,07
4
1 2 1
0,08-0,09
4
1 2 1
0,1-0,2
10
1 2 4 3
0,3-0,4
12
2 3 4 3
0,5-0,6
12
4 3 5
0,7-0,8
15
6 9
0,9-1,0
16
16
Жами
81
4 17 2 2 2 16 38
