properties and had expressed resistance to
antibiotics.
МУЗЕЙНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ШТАММЫ СТРЕПТОКОККОВ,
ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ В ПОЛОСТИ РТА, И ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К
РАЗЛИЧНЫМ АНТИБИОТИКАМ
Ш.А. Хужаева
Ташкентский государственный стоматологический институт
Изучение
чувствительности
микроорганизмов к антибактериальным
препаратам является основной задачей
клинических врачей и бактериологов.
Чувствительность
микроорганизмов,
полученных
от
больных,
к
антибактериальным препаратам имеет
значение для эффективного лечения и
профилактики
стоматологических
заболеваний.
Цель исследования
Определение
чувствительности
музейных
и
клинических
штаммов
микроорганизмов
к
различным
антибиотикам и сравнительная оценка
полученных результатов.
Материал и методы
Для исследования были выбраны
музейные штаммы микроорганизмов (Str.
рyogenеs АТСС 003067/112), хранящиеся
на кафедре микробиологии Ташкентского
государственного
стоматологического
института, и клинические штаммы Str.
рyogenеs,
выделенные
от
больных,
обратившихся
в
бактериологическую
лабораторию 3-й клиники Ташкентской
медицинской академии.
Бактериологические
исследования
проводились у 62 больных с различными
заболеваниями в полости рта. Забор
материала и его посев на питательные
среды
осуществляли
на
основании
нормативных документов [1,2]. Посев
биологического материала был проведен
метод Гольда и считался этиологически
значимым в концентрации более 10
3
-10
4
КОЕ/мл.
Полученные
культуры
были
идентифицированы по морфологическим,
культуральным,
тинкториальным
и
биохимическим
свойствам
[3].
Чувствительность микроорганизмов к
антибиотикам (АБ) определяли
диско-
диффузионныи и методом серийных
разведений.
Полученные
результаты
обработаны статистическими методами.
Полученные результаты
Данные
о
чувствительности
выделенных клинических штаммов Str.
рyogenеs к антибиотикам представлены в
таблице 1.
Таблица 1
Чувствительность клинических штаммов стрептококков к АБ, абс. (%)
Антибиотик
S
R
Цефтриаксон
6 (50,0)
6 (50,0)
Цефепим
8 (66,6)
4 (33,3)
Имипенем
9 (75,0)
3 (25,0)
Амоксиклав
7 (58,3)
5 (41,5)
Сульперазон
10 (83,3)
2 (16,7)
Доксициклин
6 (50,0)
6 (50,0)
Клиндамицин
8 (66,6)
4 (33,3)
Азитромицин
5 (41,6)
4 (58,4)
Ванкомицин
8 (66,6)
3 (33,3)
Амикацин
7 (58,3)
5 (41,5)
Левофлоксацин
9 (75,0)
2 (25,0)
Бактазон
10 (83,3)
2 (16,7)
При определении чувствительности
к антибиотикам клинических штаммов
стрептококков
диско-диффузионным
методом
наивысшая
устойчивость
выявлена
к
азитромицину
(58,4%),
цефтриаксону
(50%),
доксициклину
(50%), а наивысшая чувствительность
зарегистрирована к сульперазону и
бактазону (83, 3%), имипенему (75%),
левофлоксацину (75%) (табл. 1).
Данные о чувствительности к
антибиотикам
музейных
штаммов
стрептококков представлены в таблице 2.
Чувствительность к АБ выявилась от
66,6 до 100%. Наиболее чувствительными
микроорганизмы
оказались
к
левофлоксацину
и
бактазону.
На
следующем месте стоят сульперазон
(91,6%),
клиндамицин
(91,6%),
ванкомицин, имипенем, доксициклин,
цефепим (по 83,3%).
Самая
высокая
устойчивость
микроорганизмов была определена к
цефтриаксону (33,3%), амикацину и
азитромицину (по 25,0%), самая низкая –
к левофлоксацину и бактазону (0%),
клиндамицину и сульперазону (по 8,4%).
Таблица 2
Чувствительность музейных штаммов стрептококков к АБ, абс. (%)
Антибиотик
S
R
Цефтриаксон
8 (66,6)
4 (33,3)
Цефепим
10 (83,3)
2 (16,7)
Имипенем
10 (83,3)
2 (16,7)
Амоксиклав
9 (75,0)
3 (25,0)
Сульперазон
11 (91,6)
1 (8,4)
Доксициклин
10 (83,3)
2 (16,7)
Клиндамицин
11 (91,6)
1 (8,4)
Азитромицин
9 (75,0)
3 (25,0)
Ванкомицин
10 (83,3)
2 (16,7)
Амикацин
9 (75)
3 (25,0)
Левофлоксацин
12 (100)
-
Бактазон
12 (100)
-
При
исследовании
методом
серийных разведений левофлоксацина и
сульперазона, оказавших наибольшее
влияние на стрептококки, было выявлено,
что на музейные штаммы они влияют в
дозе соответственно 10 и 15 мг/мл, на
клинические штаммы – 25 и 30 мг/мл. То
есть, в отличие музейных штаммов,
действующая доза антибиотиков на
клинические штаммы оказалась в 2 раза
выше (рисунок).
Рисунок.
Минимальная
концентрация
АБ
(сульперазон,
левофлоксацин),
оказывающих эффективное действие на музейные и клинические штаммы стрептококков.
15
30
10
25
0
5
10
15
20
25
30
Музейный штамм
Клинический штамм
Выводы
1. Общая средняя чувствительность
к
АБ
клинических
штаммов
стрептококков составила 64,5%, музейных
штаммов
–
84,0%,
то
есть
чувствительность музейных штаммов
выше, чем клинических в 1,3 раза.
2. Общая средняя резистентность к
антибиотикам
клинических
штаммов
стрептококков составила 35,5%, музейных
штаммов – 16,0%.
3. Для оценки эффективности новых
антибиотиков,
предлагаемых
в
практической
медицине,
необходимо
использовать
клинические
штаммы
бактерий вместе с музейными штаммами
одновременно.
Литература
1.
Зубков
М.Н.
Сбор,
транспортировка
биологического
материала
и
трактовка
результатов
микробиологических
исследований
//
КМАХ. – 2007. – Т. 6, №2. – С. 143-154.
2.
Исхакова Х.И., Нурузова
З.А., Вахидова Х.В., Шадманова Н.А.
Определение
родовой
и
видовой
принадлежности
условно-патогенных
энтеробактерий, выявленных при гнойно-
воспалительных заболеваниях и острых
кишечных
инфекциях:
Метод.
рекомендации. – Ташкент, 2005. – 14 с.
3.
Bergey's Manual of Sistematic
Bacteriology. – Vol. 2. – The Proteobacteria-
Springer. – 2nd Ed. – 2005. – 1388 p.
РЕЗЮМЕ
При
определении
антибиотико
чувствительности
музейных
и
клинических штаммов микроорганизмов
выявлено,
что
чувствительность
к
антибиотикам клинических штаммов в 1,3
раза ниже, чем музейных штаммов. При
рекомендации
антибиотиков
для
применения в практической медицине, а
также при оценке их эффективности
следует использовать не только музейные,
но
и
клинические
штаммы
микроорганизмов.
РЕЗЮМЕСИ
Микроорганизмларнинг музей ва
клиник штаммларини антибиотикларга
сезгирлиги
текширилганда
музей
штаммларга
нисбатан
клиник
штаммларнинг
антибиотикларга
сезувчанлиги
1,3
маротабага
паст
эканлиги
аниқланди.
Антибиотиклар
амалий тиббиётга тавсия қилинаётганда
ҳамда уларнинг самарадорлигига баҳо
берилаётганда фақат музей штаммлар
эмас,
балки
клиник
штамм
микроорганизмлардан ҳам фойдаланиш
зарур.
SUMMARY
When determining antibiotic sensitivity
museum
and
clinical
strains
of
microorganisms found that the sensitivity to
antibiotics of clinical strains of 1,3 time lover
than the museum strains. Recommendations
for antibiotics for use in the practice of
medicine, as well as the assessment of their
effectiveness to use not only the museum but
clinical strains of microorganisms.
Терапевтическая стоматология
ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА МИКРОАНГИОПАТИЙ У БОЛЬНЫХ
ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ НА ФОНЕ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Ш.Р. Усманова, Д.Д. Усманова, А.А. Хаджиметов
Ташкентский государственный стоматологический институт,
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Выявление
новых
клинических,
функциональных
и
лабораторных
предикторов возникновения заболеваний
пародонта у пациентов с артериальной
гипертензией
представляет
большой
интерес, так как подход, связанный с
