Профилактика и лечение воспалительных осложнений дентальной имплантации

2
0
Поделиться
Халманов, Б., Икрамов, Г., & Султонхужаев, Б. (2020). Профилактика и лечение воспалительных осложнений дентальной имплантации. in Library, 20(4), 77–79. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14186
0
Цитаты
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Имплантация зубов – самое актуальное, перспективное и востребованное направление в современной стоматологии и протезировании. По  данным  статистических  исследований,  распространенность дефектов зубных рядов достигает 80% у населения трудоспособного возраста Узбекистана.  Данные  показатели  свидетельствуют  о  высокой  нуждаемости населения  в  ортопедической  и  хирургической  помощи.  Именно  поэтому дентальная  имплантация  столь  актуальна  в  настоящее  время.  Несмотря  на множество преимуществ, быстрое развитие и совершенствование технологий, современная  имплантация  имеет  существенный  недостаток  –  осложнения  в послеоперационном  периоде.  В  результате  чего,  вопрос  о  разработке профилактических  мероприятий  по  снижению  риска  осложнений  в послеоперационный  период  при  проведении  зубной  имплантации  имеет большое значение.

Похожие статьи


background image

77

внутривенный способы введения антибиотиков. Реже используются
внутриартериальный, эндолимфатический и лимфотропный способы
антибиотикотерапии. Это объясняется отсутствием в отечественной и
зарубежной литературе четких показаний к их применению. В литературе
также отсутствуют данные о сочетанном применении упомянутых способов
введения антибиотиков в зависимости от формы, тяжести и локализации ГВЗ
ЧЛО и шеи. Не освещены возможные недостатки и осложнения при
применении регионарной антибиотикотерапии.

При гнойно-воспалительных процессах в слюнных железах требуется

пролонгирование приема антибактериальных препаратов еще на 5-7 дней
после прохождения выраженных воспалительных процессов в железе в
стадию реконвалесцента из-за наличия обсеменения микрофлорой
секретирующего эпителия, застоя инфицированной слюны в расширенных
протоках, затрудненного дренирования вязкой слюны через узкие и длинные
выводные

протоки.

Таким

образом,

при

продолжительности

антибактериальной терапии более 10-14 дней возникает необходимость
долечивания данной группы пациентов амбулаторно.

При этиотропной терапии бактериальных сиаладенитов используется

введение антибиотиков и сульфаниламидов в выводной проток, применение
внутрь и внутримышечно при прогрессировании процесса. Используются
антибиотики широкого спектра действия, оптимально – с учетом
чувствительности микрофлоры.



ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

Халманов Б.А., Икрамов Г.А., Султонхужаев Б.Б.

Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент,

Узбекистан

Актуальность.

Имплантация зубов – самое актуальное, перспективное и

востребованное направление в современной стоматологии и протезировании.

По данным статистических исследований, распространенность

дефектов зубных рядов достигает 80% у населения трудоспособного возраста
Узбекистана. Данные показатели свидетельствуют о высокой нуждаемости
населения в ортопедической и хирургической помощи. Именно поэтому
дентальная имплантация столь актуальна в настоящее время. Несмотря на
множество преимуществ, быстрое развитие и совершенствование технологий,
современная имплантация имеет существенный недостаток – осложнения в
послеоперационном периоде. В результате чего, вопрос о разработке
профилактических мероприятий по снижению риска осложнений в
послеоперационный период при проведении зубной имплантации имеет
большое значение.

Во многих странах растет количество пациентов, имеющих несъемные

зубные протезы на имплантатах. Каждая фирма производитель, выпускающая


background image

78

имплантаты, вносит различные изменения в их форму или состав металла,
которые влияют на первичную стабилизацию и остеоинтеграцию имплантата.
В связи с этим имеются различные виды имплантатов. В зависимости от
формы внутрикостной части большинство дентальных имплантатов можно
разделить на имплантаты в той или иной мере повторяющие форму корня зуба
(цилиндрические,

винтовые,

пластиночные,

комбинированные).

По

конструкции они могут быть неразборными и разборными. В зависимости от
материала и структуры поверхности — керамическими и металлическими,
пористыми и компактными, гладкими, текстурированными или с биоактивным
покрытием. В зависимости от методики установки имплантаты могут быть
одно- и двухэтапными. Кроме того, изменяются и модифицируются методики
постановки имплантатов в альвеолярных отростках челюстей, а именно:
разрез и формирование ложа имплантата, трансгингивально - прямо через
слизистую. Перечисленные методики также влияют на сроки выздоровления и
на конечный результат операции имплантации.

Цель

исследования:

Описать

комплекс

профилактических

мероприятий, способствующий минимизации риска осложнений в
послеоперационном периоде при проведении дентальной имплантации.

Задачи

исследования:

Описать

комплекс

профилактических

мероприятий,

способствующий

снижению

риска

осложнений в послеоперационном периоде при проведении дентальной
имплантации.

Материалы и методы исследования

: Нами было исследовано 23

больных с вторичной адентией на базе поликлиники хирургической
стоматологии

ТГСИ.

Всем

больным

проведено

клинические

и

рентгенологические методы исследования

Результаты и обсуждение

: Показаниями к проведению имплантации

являются: дефекты зубной рядов, полная адентия, невозможность
использования съемных протезов, например, ввиду аллергии или же рвотного
рефлекса. Противопоказания к проведению имплантации разделяются на
несколько больших групп, общими противопоказаниями считаются тяжелые
заболевания различных систем органов, а также наркомания, алкоголизм и ряд
инфекционных заболеваний.

Особое внимание хотелось бы уделить абсолютным местным

противопоказаниям при дентальной имплантации, которыми являются:

1) злокачественные опухоли, доброкачественные опухоли и

опухолеподобные образования челюстно-лицевой области;

2) остеорадионекроз;
3) наличие предопухолевых заболеваний красной каймы губ или

слизистой оболочки полости рта;

4) наличие клинической симптоматики непереносимости металлов;
5) тяжелая форма генерализованного пародонтита или пародонтоза;
6) идиопатические заболевания с прогрессирующим поражением тканей

пародонта (синдром Папийона-Лефевра);


background image

79

7) низкая гигиеническая культура пациента и нежелание его к

поддерживанию высокой гигиены полости рта.

Ряд заболеваний, вредных привычек и других противопоказаний,

которые не учтены при оперативном вмешательстве могут отрицательно
сказываться на дальнейшем процессе приживления имплантата. Для решения
вопроса о возможности проведения операции пациентам необходимо пройти
комплексное обследование. Оно включает в себя сбор анамнеза,
общеклинических анализов, в частности общий анализ крови и общий анализ
мочи, осмотр полости рта – оценка состояния зубов, альвеолярных отростков,
слизистой оболочки, вид прикуса, состояние гигиены полости рта. Также, во
время обследования необходимо провести рентгенологическое исследование
зубочелюстной системы, при помощи методов рентгенографии и
компьютерной томографии. Этот метод позволяет оценить ряд важных
показателей: состояние челюстных костей, их плотность, характер
трабекулярного рисунка, тип верхнечелюстных пазух, высоту и ширину
альвеолярных отростков, степень их атрофии, расстояние между
альвеолярным краем и дном верхнечелюстной пазухи или нижнечелюстным
каналом. Немаловажным звеном в ходе планирования операции является
инструментальное обследование, а именно измерение ширины альвеолярных
отростков,

определение

электрогальванических

потенциалов

с

использованием разнородных металлов, проведение стереолитографии.
Хотелось бы акцентировать особое внимание на обязательном проведении
санации полости рта пациентов, включающей в себя удаление зубных
отложений и разрушенных зубов, лечение кариеса и заболеваний пародонта. В
определенных клинических случаях пациенту показана хирургическая
коррекция рубцов слизистой оболочки и альвеолярного отростка, пластика
уздечки или языка, а также ортопедическая подготовка – нормализация
высоты прикуса, устранение деформаций зубного ряда.

Выводы

:

Применить комплекс профилактических и лечебных

мероприятий, способствующий минимизации риска осложнений в
послеоперационном периоде при проведении дентальной имплантации.
Список литературы

1.

Архаров С.Л. Исследование эффективности компьютерной томографии
и других методик рентгенологического обследования при планировании
операции дентальной имплантации: Автореф. дис.к.м.н. Новосибирск,
1999,-20 с.

2.

Иванов С.Ю., Бычков А.И., Широков Ю.Е. Применение магнито-
стимуляции

в

послеоперационном

периоде

при

дентальной

имплантации// Институт стоматологии, 2010, № 4, с.34-35.

3.

Fox C.S., Moriarty J.D., Kusy R.P. The effects of scaling titanium implant
surfaces with metal and plastic instruments: An in vitro study// J. Periodontal.
-2004. V. 61. - p. 485-490.

4.

Zocher A. Der Dioden Laser // Int. J. Oral Maxillifac. Im plants. 2005, V. 11,
p. 812-815.

Библиографические ссылки

Архаров С.Л. Исследование эффективности компьютерной томографии и других методик рентгенологического обследования при планировании операции дентальной имплантации: Автореф. дис.к.м.н. Новосибирск, 1999,-20 с.

Иванов С.Ю., Бычков А.И., Широков Ю.Е. Применение магнитостимуляции в послеоперационном периоде при дентальной имплантации// Институт стоматологии, 2010, № 4, с.34-35.

Fox C.S., Moriarty J.D., Kusy R.P. The effects of scaling titanium implant surfaces with metal and plastic instruments: An in vitro study// J. Periodontal. -2004. V. 61.-p. 485-490.

Zochcr A. Dcr Diodcn Laser // Int. J. Oral Maxillifac. Im plants. 2005, V. 11, p. 812-815.

Hepagreen - восстановление нормальной работы печени Androgard — препарат для настоящих мужчин Androgard — препарат для настоящих мужчин Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Maksimus - Натуральный продукт, для бодрости и энергии Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Avicenna’s Lab inLibrary — это научная электронная библиотека UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации Gulyamov - Гулямов Саид Саидахрарович MUVI24 - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Интернет-аптека >METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг All.Tube - Смотрите онлайн видео бесплатно в хорошем качестве Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды UMAR PROEKT - Комплексное проектирование UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана