Диагностика дисфункций височно-нижнечелюстного сустава

2
1
Поделиться
Олимов, А., & Мухамедов, И. (2021). Диагностика дисфункций височно-нижнечелюстного сустава. in Library, 21(2), 164–166. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14620
0
Цитаты
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Проблема диагностики и лечения мышечно-суставной дисфункции  височно-нижнечелюстного  сустава  (ВНЧС)  не  теряет актуальность  в  настоящее  время.  Это  обусловлено  достаточно  высокой распространенностью  заболеваний  ВНЧС.  По  данным  Всемирной организации  здравоохранения  около  40%  населения  в  возрасте  от  20  до  50 лет страдают мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС. Больные с мышечно-суставной  дисфункцией  ВНЧС  составляют  от  78,3  до  95,3%  пациентов  с функционально обусловленными формами патологии сустава.

Похожие статьи


background image

164

открытых переломах), приводит к преждевременному заживлению раны и
раневого участка, способствует снижению количества осложнений.

ДИАГНОСТИКА ДИСФУНКЦИЙ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО

СУСТАВА

Олимов А.Б., Мухамедов И.Ш.

Ташкентский государственный стоматологический институт,

Узбекистан

Актуальность

. Проблема диагностики и лечения мышечно-суставной

дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) не теряет
актуальность в настоящее время. Это обусловлено достаточно высокой
распространенностью заболеваний ВНЧС. По данным Всемирной
организации здравоохранения около 40% населения в возрасте от 20 до 50
лет страдают мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС. Больные с мышечно-
суставной дисфункцией ВНЧС составляют от 78,3 до 95,3% пациентов с
функционально обусловленными формами патологии сустава.

Сложность диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного

сустава связана с отсутствием единого мнения о происхождении данного
заболевания (Баданин В.В., Хватова В.А., 2008). Сочетание симптомов при
дисфункции височно-нижнечелюстного сустава разнообразно и не является
постоянным, что так же затрудняет диагностику (Хватова В.А., 2006; Семкин
В.А., 2007; Хорошилкина Ф.Я., 2009; Горожанкина Е.А., Марков Б.П.,
Мамедов Ф.М., 2003). Это определяет многоплановость диагностических
подходов в выявлении данного заболевания и определения тактики лечения
(Потапов В.П., 2008; Огородников М.Ю., 2008; Поляруш Н.Ф. с соавт., 2008;
Вязьмин А.Я., 2009; Федяев И.М. с соавт., 2009).

В отечественной литературе имеются немногочисленные работы,

посвященные оценке показатели функционального состояния вегетативной
нервной системы у пациентов с ДВНЧС, диагностических возможностей
метода графической регистрации движений нижней челюсти (Ступников
A.A., 2006; Хватова В.А, 1996; 2006; 2010; Хватов И.Л., 2011). Это
определило постановку цели и задач настоящего исследования.

Цель

исследования.

Изучение

функционального

состояния

вегетативной нервной системы и адаптационных возможностей организма у
пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного
сустава.

Задачи исследования

1. Оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава в зависимости

от типа вегетативной нервной системы.

2. Оценить характерные клинические признаки у больных с

дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Материалы и методы исследования

Под нашим наблюдением находились 28 больных в возрасте от 18 до

42 лет обратившихся в поликлинику хирургической стоматологии


background image

165

Ташкентского Государственного Стоматологического Института. Всем
больным провели следующие методы исследования:

1.Сбор анамнеза(наличие жалоб на боли в суставе и в мышцах ВНЧС,

щелканье в суставе, бруксизм, звон и шум в ушах, боль в языке, потеря его
чувствительности).

2.Осмотр(цель выявления изменения прикуса и пальпация сустава).
3.Проведение ортостатической пробы
4.Измерение объема движении в ВНЧС с помощью линейки.
5.Рентгенологические исследования сустава по Парму при открытом и

закрытом рте.

Дисфункция

ВНЧС

– функциональная патология височно-

нижнечелюстного сустава, обусловленная мышечными, окклюзионными и
пространственными нарушениями. Дисфункция височно-нижнечелюстного
сустава имеет мультифакториальный генез, при том что подавляющее
большинство патологий ВНЧС являются функционально обусловленными.

Клинически ВНЧС проявляется нейромускулярным, окклюзионно-

артикуляционным синдромами, вестибулярными нарушениями.

Нейромускулярный синдром:

сильные невралгические боли артрогенного происхождения;

миалгии;

щелкание в суставе;

толчкообразные, зигзагообразные девиации;

явления глоссалгии и глоссодинии, бруксизма;

Окклюзионно-артикулярном синдром:

артралгический симптом;

миалгический симптом;

смещение

челюсти (снижающийся прикус, дистальный и

латеральный сдвиг нижней челюсти, внезапная потеря жевательных зубов,
формация

прикуса,

глубокий

травматический

прикус,

ошибки

протезирования, преждевременный контакт).

Вестибулярные нарушения:

евстахиит на стороне поражения с проявлениями шума;

звон на стороне поражения.

Ортостатическая проба

характеризует возбудимость симпатического

отдела вегетативной нервной системы. Суть пробы заключается в анализе
изменений ЧСС и АД в ответ на переход тела из горизонтального положения
в вертикальное положение.

Варианты пробы:

1. Оценка показателей (ЧСС и АД) впервые 15-20 сек после перехода в

вертикальное положение.

2. Оценка изменений показателей по окончании 1-й минуты

пребывания в вертикальном положении.

3. Оценка показателей по окончании 10-й минуты пребывания в

вертикальном положении.


background image

166

Наиболее часто используются 1 и 2 варианты проведения пробы.

Первый вариант пробы

В норме разница между частотой пульса в горизонтальном положении

не превышает 10-14 уд в мин., а АД колеблется в пределах 10 мм.рт.ст.

Возбудимость

Степень

ускорения пульса

в абсолютных

цифрах

Степень ускорения пульса в

%

Слабая

6,0 – 7,0

До 9,1

Средняя (нормальная)

7 – 12

9,2 – 18,4

Живая

13 – 18

18,5 – 27,7

Резко повышенная

19 – 24

27 – 36

Очень резкая

43 - 48

64 и выше


Второй вариант пробы

Оценка

Динамика ЧСС

Характеристика реакции

Отлично

0 - + 10

Нормосимпатикотоническая

Хорошо

+ 11 - + 16

Нормосимпатикотоническая

Удовлетворительно

+ 17 - + 22

Нормосимпатикотоническая

Неудовлетворительно

Более +22

Симпатикотоническая

Неудовлетворительно

- 2 – (-5)

Ваготоническая

Вывод

Таким образом наибольшее количество ДВНЧС было выявлено у

наблюдаемых

с

преимущественно

симпатикотоническим

типом

реагирования, функционального напряжения адаптационных механизмов,
рассогласованность процессов управления ритмом сердца вплоть до срыва
адаптации.

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ

У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВАЗРАСТА ПРИ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ

АНОМАЛИЯХ

Олимов С.Ш., Бакаев Ж.Н., Бадриддинов Б.Б., Юнусова У.А.

Бухарский государственный медицинской институт,

Узбекистан

Неспецифическая резистентность – это относительный уровень

врожденной устойчивости организма, независимо от его вида, к различным
патогенным факторам. Неспецифическая резистентность является первым
защитным барьером на пути внедрения инфекционного агента.
Неспецифические факторы защиты действуют против многих патогенных
агентов одновременно. Как известно, кариесогенным и другим бактериям,
обитающим в полости рта человека, противостоят неспецифические
защитные факторы ротовой жидкости, включающие в себя - слюну с
гуморальными антимикробными свойствами, а также слизистые оболочки и

Hepagreen - восстановление нормальной работы печени Androgard — препарат для настоящих мужчин Androgard — препарат для настоящих мужчин Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Maksimus - Натуральный продукт, для бодрости и энергии Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Avicenna’s Lab inLibrary — это научная электронная библиотека UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации Gulyamov - Гулямов Саид Саидахрарович MUVI24 - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Интернет-аптека >METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг All.Tube - Смотрите онлайн видео бесплатно в хорошем качестве Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды UMAR PROEKT - Комплексное проектирование UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана