VII Международный конгресс
стоматологов
739
6.
Нигматов Р.Н, Шаамухамедова Ф.А.,Аралов М., Нигматова Н.Р, &
Атамуратова Н. (2024). Диагностика пациентов с открытым прикусом и их
ортодонтическое
лечение. In
library, 2(2),
68–70.
Извлечено
от
https://inlibrary.uz/index. Php/archive/article/view/44521
7.
Нигматова И.М., Рахматуллаева Н.Р., Нигматова Н.Р., & Рузиев Ш.Д. (2023).
Применения myobrace системы для профилактики и лечения зубочелюстных
аномалий у слабослышащих детей. Journal of new century innovations, 22(4),
120-121.
МИКРОИМПЛАНТЫ ДЛЯ ДИСТАЛИЗАЦИИ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ
ЗУБОВ
Нигматов Р.Н., Нигматова И.М., докторант Сайдиганиев С.С.,
Батиров Б.А., Туйчиев Р.В.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Кафедра ортодонтии и зубного протезирования
г.Ташкент, республика Узбекистан
Аномалии прикуса и зубных рядов, неправильное расположение
фронтальных зубов (скученность, протрузия, тортоаномалия и т. Д.)
Сопровождаются эстетическими проблемами и являются сложной задачей для
ортодонта. Стандартный подход к устранению этих нарушений, это - удаление
отдельных зубов с целью ортодонтического лечения.
Учитывая окклюзионные взаимоотношения моляров, часто бывает
необходимо смещать их дистально или медиально, на одной или обеих
челюстях. Метод дистализации моляров у взрослых пациентов предполагает
применение микроимплантов в качестве самостоятельной дистальной
скелетной опоры. Метод не нуждается в кооперации пациента, является
комфортным для него и требует малоинвазивного оперативного
вмешательства.
Цель исследования.
Оценка эффективности способа ортодонтической
дистализации жевательных зубов, используя микроимплантов.
Материал и методы.
Нами проведено обследование и лечение с
помощью несъёмной ортодонтической аппаратуры 19 пациентов (10 лиц
женского и 9 мужского пола) в возрасте 14-25 лет, нуждающихся в
ортодонтическом лечении с применением дистализирующей механики. Из
обследования исключали лиц с отсутствием пространства за последними
жевательными зубами; наличием деструктивных изменений костной ткани в
VII Международный конгресс
стоматологов
740
области верхушек корней жевательных зубов; противопоказаниями к
дентальной имплантации.
Всем
пациентам
применяли
саморежущие
ортодонтические
микроимпланты диаметром 1,4 мм и длиной 8 мм «hubit co ltd. (ojeon-dong,
byeoksentechnopia), a-1204.
Третьи моляры удаляли после этапа нивелирования и установки
полнопазных стальных дуг (19x22 ss); проводили установку миниимплантата
между корнями 5-6 зубов на 5-7 мм выше межзубного сосочка. Прикладывали
эластическую тягу («powerchain» фирмы «ormco», сша) от крючка п-образной
пружины к миниимплантату, а дистальный конец п-образной пружины – к
мезиальному краю трубки дистально перемещаемого зуба. Сила, придаваемая
перемещаемому зубу, составляла 150-250 г, интервал замены эластической тяги
– 14 дней, при этом вектор тяги силы старались создать параллельно
окклюзионной плоскости.
Передвижение зубов определяли путем наложения трг снимков головы в
боковой проекции, сделанных до лечения и после этапа дистализации второго
моляров. На снимках наслаивали плоскость переднего отдела основания
черепа sn, основания верхней челюсти spp и передней поверхности скулового
отростка.
Результаты и обсуждение.
Дистальное смещение последнего моляра
относительно первоначальной окклюзионной плоскости х
1
по точкам д, а, м
составило соответственно 1,87±0,19; 2,05±0,17 и 2,03±0,30 мм, а интрузионное
смещение относительно плоскости y1 – 2,03±0,44; 1,35±0,79 и 1,13±0,78 мм.
Непосредственное интрузионно-дистальное смещение от точки д1 к д
2
, a
1
к а
2
,
м
1
к м
2
составило 2,83±0,39; 2,63±0,62 и 2,80±0,51 мм. Минимальное
перемещение точки м – 1,1 мм, максимальное – 4,6 мм. Спонтанное смещение
дистально и интрузионно относительно плоскости х
1
второго премоляра
составило 1,0±0,31 и 0,87±0,28 мм, перемещение центральных резцов верхней
челюсти дистальное и экструзионное – 0,76±0,37 и 0,37±0,33 мм.
Угол наклона оси последнего моляра к х2 после этапа дистализации равен
92,17±1,83, что свидетельствует о корпусном типе перемещения моляра
дистально. Угол наклона резцов к плоскости верхней челюсти – 108,25±1,6,
что свидетельствует о нормализации положения резцов в процессе лечения.
Угол дивергенции челюстей nl-ml увеличился на 0,85±0,26, при этом угол
наклона плоскости верхней челюсти к окклюзионной плоскости верхней
челюсти увеличивается на 1,32±0,38.
VII Международный конгресс
стоматологов
741
Дистализация моляров у всех пациентов была выполнена в соответствии
с целями лечения. Во всех случаях достигнуто правильное соотношение между
фронтальными зубами верхней и нижней челюсти.
Заключение.
Таким образом, микроимпланты можно использовать у
пациентов в качестве опоры для дистализации моляров верхней и нижней
челюсти. Установленный микроимплант, п-образная пружина и резиновая
цепочка не создают дискомфорта у пациентов, не требуют дополнительных
усилий в ходе дистализации, предупреждают экструзию моляров, исключают
необходимость использования иных приспособлений для достижения
абсолютных результатов и предотвращения мезиализации опорных моляров в
ходе последующей ретракции передней группы зубов.
Литература
1.
Jae-hyun sung, hee-moo kyung, soong-min bae. Микроимпланты в
ортодонтии. – корея, 2006.
2.
Аралов М.Б., Нигматов Р.Н., & Бахшиллаева С.А. (2023, november).
Элайнеры в современной ортодонтии. In conferences (pp. 142-144).
3.
Нигматов Р.H., & Ёкубов Ш. (2023, april). Комплексное лечение
речевых нарушений у детей с деформацией зубного ряда. In conferences (pp.
291-293).
4.
Нигматов Р.Н., Муртазаев С.С., Нигматова И.М., Арипова Г.Э.,
Шаамухамедова Ф.А., Кодиров Ж.М., Акбаров К.С., Расулова Ш.Р., Аралов
М.Б., Нигматова Н.Р. (2023). Отчет о опубликованные научные труды
сотрудников кафедры ортодонтии и зубного протезирования за 2022-23
учебный
год. Conferences,
167–187.
Извлечено
от
http://journals.
Scinnovations.uz/index.php/aposo/article/view/1146
.
5.
Нигматова И.М., Рахматуллаева Н.Р., Нигматова Н.Р., & Рузиев Ш.
Д. (2023). Применения myobrace системы для профилактики и лечения
зубочелюстных аномалий у слабослышащих детей. Journal of new century
innovations, 22(4), 120-121.
6.
Рузиев Ш., Нигматов Р., Нигматова Н., Ханова Д., & Сайдиганиев
С. (2024). Пути использования искусственного интеллекта в практической
стоматологии. In library, 1(1), 135-138.
ИСКУССТВЕННЫЙ ИНТЕЛЛЕКТ В СТОМАТОЛОГИИ:
КОНЦЕПЦИИ, ПРИЛОЖЕНИЯ И ПРОБЛЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
1
Нигматов Р.Н.,
2
Рузиев Ш.Д.
1
Ташкентский государственный стоматологический институт
2
Андижанский государственный медицинский институт
