Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
88
Результаты
исследования
.
По
результатам
исследования
у
80%
детей
и
47%
взрослых
выявили
различные
степени
флюороза
.
Как
показывают
наши
исследования
,
наиболее
подвержены
эндеми
-
ческому
флюорозу
дети
и
подростки
,
у
которых
еще
не
прорезались
постоянные
зубы
или
не
окреп
-
ла
эмаль
.
Поражение
зубов
выражается
образованием
на
поверхности
эмали
пятен
и
дефектов
раз
-
личной
величины
,
формы
и
цвета
.
Среди
выявленныхбольных
,
у
57%
обнаружили
флюороз
первой
степени
(
легкая
форма
поражения
)-
на
поверхности
эмали
единичных
зубов
выявили
небольшие
мо
-
лочно
-
белые
пятна
или
полосы
.
У
29% -
второй
степени
(
поражение
средней
степени
тяжести
)
наря
-
ду
с
меловидными
пятнами
и
полосами
выявили
пигментированные
пятна
желтого
или
коричневого
цвета
.
У
14% -
третьей
(
тяжелая
форма
поражения
)
степени
,
выявили
поражение
большой
части
ко
-
ронки
зуба
:
выраженная
пигментация
со
структурными
нарушениями
твердых
тканей
зуба
.
Выводы
.
Профилактика
флюороза
должна
проводиться
везде
,
где
имеет
место
повышенное
со
-
держание
фтора
в
источниках
водоснабжения
.
Особое
внимание
следует
уделять
районам
,
где
в
воде
содержится
более
2
мг
/
л
фтора
.
И
у
детей
,
и
у
взрослых
лечение
флюороза
необходимо
начать
с
уменьшения
дозы
фтора
,
кото
-
рый
поступает
в
организм
.
Если
нет
возможности
полностью
заменить
употребляемую
воду
,
то
ре
-
комендуется
использовать
специальные
фильтры
для
обесфторирования
.
Особое
значение
в
профи
-
лактике
флюороза
имеет
вывоз
детей
на
летний
период
из
эндемического
района
.
Клинические
на
-
блюдения
показали
,
что
замена
водоисточников
в
течение
3-4
мес
.
ежегодно
,
в
первые
8-10
лет
жиз
-
ни
ребёнка
,
способствует
нормализации
образования
эмали
и
в
значительной
степени
снижает
про
-
цент
поражения
зубов
флюорозом
.
ФИЗИЧЕСКОЕ
РАЗВИТИЕ
ДЕТЕЙ
ДО
5
ЛЕТ
,
ПРОЖИВАЮЩИХ
В
РЕСПУБЛИКЕ
КАРАКАЛПАКСТАН
З
.
Б
.
Кудайназарова
,
М
.
Т
.
Кутлымуратов
,
Н
.
Д
.
Орынгалиева
,
Нукусский
филиал
ТашПМИ
Актуальность
.
Физическое
развитие
,
безусловно
,
является
одним
из
основных
критериев
здоро
-
вья
ребенка
.
Установлена
связь
низких
показателей
физического
развития
с
наличием
длительно
текущих
и
острых
заболеваний
.
Известно
,
что
чем
хуже
физическое
развитие
детей
,
тем
выше
уро
-
вень
их
заболеваемости
.
Динамическое
наблюдение
за
развитием
растущего
ребенка
является
необходимым
не
только
для
выявления
индивидуальных
особенностей
роста
и
созревания
,
темпа
и
гармоничности
развития
,
но
и
весьма
универсальным
диагностическим
«
ключом
»
для
определения
степени
физического
разви
-
тия
.
Цель
исследования
:
Оценка
физического
развития
детей
до
5
лет
с
помощью
стандартных
«
кривых
»
диаграмм
по
адаптированной
ВОЗ
программе
.
Материалы
и
методы
исследования
.
Были
обследованы
130
здоровых
детей
в
возрасте
с
рож
-
дения
до
5
лет
на
базе
Нукусской
городской
детской
поликлиники
.
Проведен
ретроспективный
анализ
амбулаторных
карт
(
№
112/
у
).
Нами
рассчитаны
следующие
показатели
:
Длина
/
рост
к
возрасту
;
вес
к
возрасту
;
вес
к
длине
/
росту
;
ИМТ
(
индекс
массы
тела
)
к
возрасту
.
Для
получения
полной
информации
мы
провели
не
-
сколько
последовательных
измерений
показателей
физического
развития
и
нанесли
на
стандартные
«
кривые
»
физического
развития
(
диаграмма
).
Полученные
показателиоценили
как
«
соответственно
»,
«
низкий
»
и
«
очень
низкий
»
по
возрасту
.
Результаты
исследования
.
Анализы
показателей
нижеследующие
:
Длина
/
рост
к
возрасту
:
у
57%
детей
показатели
соответствуют
возрасту
,
у
34%
риск
низкого
роста
,
у
9%
низкий
рост
.
Вес
к
возрасту
–
у
61%
детей
соответствует
возрасту
,
у
27%
риск
пониженного
веса
,
у
12%
пониженный
вес
.
Вес
к
длине
/
росту
-
у
62%
детей
соответствует
возрасту
,
у
11%
детей
риск
избыточного
веса
,
у
27%
детей
риск
истощения
.
ИМТ
к
возрасту
-
у
64%
детей
соответствует
возрасту
,
у
13%
риск
избы
-
точного
веса
,
у
23%
риск
истощения
.
Выводы
.
Вышеуказанные
данные
показывают
,
что
дети
склонны
к
дефициту
роста
и
развития
.
Это
связано
с
влиянием
множественных
факторов
,
одним
из
них
является
низкий
уровень
знаний
матери
по
кормлению
ребенка
.
Таким
образом
,
анализ
кривых
диаграммы
роста
и
развития
детей
89
Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
до
5
лет
помогает
нам
выявить
проблемы
,
возникшие
при
развитии
ребенка
и
оказать
своевременно
соответствующие
меры
профилактики
.
ЭХОБИОМЕТРИЧЕСКИЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
БЛИЗОРУКОСТИ
У
ДЕТЕЙ
И
ПОДРОСТКОВ
В
ЮЖНОМ
ПРИАРАЛЬЕ
М
.
К
.
Курбаназаров
,
С
.
Ю
.
Аннаразова
Нукусский
филиал
ТашПМИ
Заболеваемость
детей
и
подростков
близорукостью
в
мире
возросла
за
последние
10
лет
в
1,5
раза
.
Среди
причин
слепоты
и
слабовидения
близорукость
занимает
третье
место
.
Большинство
ав
-
торов
считают
,
что
в
патогенезе
развития
близорукости
основным
звеном
является
ослабление
акко
-
модации
,
связанное
со
зрительной
перегрузкой
,
слабость
склеры
и
наследственный
фактор
,
домини
-
рующий
при
неблагоприятных
условиях
.
К
инвалидизации
приводит
преимущественно
дегенератив
-
ная
близорукость
,
проявляющаяся
распространенной
хориоретинальной
дистрофией
с
транссуда
-
тивным
геморрагическим
компонентом
,
возникающая
в
дошкольном
или
юношеском
возрасте
.
Од
-
ной
из
основных
причин
,
приводящих
к
осложненной
близорукости
,
является
растяжение
глазного
яблока
,
вследствие
его
увеличения
.
Цель
работы
–
оценка
показателей
эхобиометрии
глаз
,
полученных
при
обследовании
детей
и
подростков
с
близорукостью
в
некоторых
регионах
Южного
Приаралья
.
Материал
и
методы
.
Изучены
данные
исследования
эхобиометрии
52
больных
из
северной
и
53
больных
из
центральной
зоны
Южного
Приаралья
в
возрасте
2-18
лет
.
Эхобиометрия
проводилась
в
А
-
режиме
,
которым
определяется
размер
переднезадней
оси
глазного
яблока
при
помощи
ультразву
-
ковой
диагностической
системы
модели
ОТ
1-Scan 2000 (Canada).
Нормальный
показатель
переднезадней
оси
(
аксиальный
размер
)
глазного
яблока
у
взрослых
в
среднем
равняется
24.0
мм
.
Результаты
исследования
.
По
данным
эхобиометрии
глаз
в
А
-
режиме
сканирования
по
Северному
региону
установлено
,
что
средние
значения
переднезадней
оси
глазного
яблока
при
приобретенной
близорукости
слабой
степени
24,32±1,24 (53
глаза
);
средней
степени
26,44±1,94 (15
глаз
);
высокой
степени
28,07±2,08 (6
глаз
).
При
врожденной
близорукости
средней
степени
–
27,5±1,79 (10
глаз
);
высокой
степени
– 30,0±1,66 (18
глаз
).
По
результатам
показателей
эхобиометрии
в
А
-
режиме
сканирования
больных
Центрального
региона
выявлено
,
что
средние
значения
переднезадней
оси
глазного
яблока
при
приобретенной
близорукости
слабой
степени
23,75±1,08 (65
глаз
);
средней
степени
25,85±1,34 (14
глаз
);
высокой
степени
27,04±1,67 (4
глаза
).
А
при
врожденной
близорукости
средней
степени
– 24,0±1,75 (8
глаз
);
высокой
степени
– 28,0±1,36 (14
глаз
).
Вывод
.
В
результате
,
аксиальный
размер
глазного
яблока
при
приобретенной
близорукости
слабой
степени
больше
на
1,75;
средней
степени
на
1,02;
высокой
степени
на
1,03,
при
врожденной
близорукости
средней
степени
на
1,15,
высокой
степени
–
на
1,07
у
детей
с
близорукостью
,
проживающих
в
Северной
зоне
,
по
сравнению
с
детьми
Центральной
зоны
Южного
Приаралья
.
Таким
образом
,
отмечается
превалирование
аксиального
размера
глазного
яблока
у
детей
и
подростков
с
близорукостью
,
проживающих
в
северном
регионе
по
сравнению
с
детьми
центрального
региона
,
что
способствует
осложнению
со
стороны
глазного
дна
.
ОСОБЕННОСТИ
КЛИНИЧЕСКОГО
ТЕЧЕНИЯ
ОЖИРЕНИЯ
СРЕДИ
ЛЮДЕЙ
СРЕДНЕГО
ВОЗРАСТА
РЕСПУБЛИКИ
КАРАКАЛПАКСТАН
М
.
Т
.
Кутлымуратов
,
К
.
К
.
Косыбаева
,
Б
.
М
.
Байниязова
Нукусский
филиал
ТашПМИ
Ожирение
по
признанию
ВОЗ
рассматривают
как
неифекционную
эпидемию
настоящего
времени
в
связи
с
его
широким
распространением
среди
населения
,
высоким
риском
развития
сердечно
-
сосудистых
заболеваний
,
ранней
инвалидизацией
больных
и
преждевременной
смертью
.
По
данным
ВОЗ
,
избыточную
массу
тела
имеют
около
30%
жителей
планеты
.
Больше
всего
тучных
людей
в
США
:
избыточный
вес
зарегистрирован
у
60%
населения
,
а
27%
страдает
ожирением
.
В
