Том 1 № 4 (2016): Вестник врача

Обследовано 173 больных с врожденным гидронефрозом в возрасте от 2 мсс. до 15 лет, мальчиков было 128, девочек -45. Из 123 больных, которым были проведены реконструктивно-пластические операции на лоханочно-мочеточниковом сегменте (ЛМС), контрольное обследование в катамнестический период произведено у 115 пациентов (90 мальчиков, 25 девочек) в сроки от 6 месяцев до 16 лет. Проведены цветное допплеровское картирование (ЦДК) почечных сосудов, импульсно-волновая допплерография (ИВДГ) мочеточникового-пузырного выброса и морфологические исследования ЛМС и биоптатов пораженной почки. Для определения сохранности почечной паренхимы и мониторинга за се ростом и развитием в послеоперационном периоде целесообразно применение выше указанных методов диагностики с целью прогнозирования течения и исхода врожденного гидронефроза.

Рак желудка является одним из самых часто встречающих заболеваний в онкологии. Актуальность его заключается также в том, что характерна высокая летальность и поздняя диагностика. Рак желудка часто встречается в пожилом и старческом возрасте. Клинические признаки рака желудка неспецифичны и разнообразны, что затрудняет диагностику.

Анализированы результаты полипозиционнои рентгенографии лёгких 74 больных с оронхиальнои астмой. Из них у 20 больных давность заболевания до 5 лет и у 54 больных свыше 5 лет. Установлено, что в раннем периоде бронхиальной астмы рентгенологическая картина лёгких не отличается от обычного фона или выявляются признаки гипервентиляции.
Рентгенологические изменения в лёгких наблюдаются при длительном течении астмы: в паренхиме (100%), интсрстиции (86%), бронхах (36%), как сопутствующие изменения в легких или осложнения астмы.

Авторами на основании анализа и оценки результатов нейросонотрафических исследований показано влияние гипербилирубинемии на структуры головного мозга младенцев, которое усиливается в условиях присоединения респираторной инфекции, пневмонии. Воспалительная реакция на инфекцию при гипербилирубинемии проявляется возникновением новых многочисленных корреляционных связей, характеризующих усиление компенсаторной активности функций органов и систем.

В статье представлены результаты лечения 540 больных с переломами костей голени с применением компрессионно-дистракционного остеосинтеза по Илизарову. Больные разделены на две группы. В первую группу включены 486 больных. Им применена одномоментная ручная репозиция отломков и фиксация их аппаратом Илизарова из 4 колец. Оставшиеся после смещения отломки сопоставлены в аппарате постепенно. 80% случаев сращения переломов наступило в срок, а у 20 % пациентов наблюдалась слабая консолидация, несращения переломов и ложные суставы. Вторую группу составил 54 больных. Им была произведена полная репозиция отломков под контролем ЭОП и фиксированы в аппарате Илизарова из 4 колец.
В лечении второй группы пациентов особое внимание уделено на полное сопоставление костных отломков и жесткой фиксации их в аппарате. У всех пациентов второй группы сращение перелома наступило в сроки, кроме одного, у которого наблюдались сопутствующие заболевания - ожирение 111 степени и сахарный диабет.
Положительные результаты получены у пациентов второй группы, где сразу произведены полная репозиция и жесткая фиксация отломков до сращения перелома.

Проведено обследование 58 пациентов с хроническим риносинуситом (ХР) в возрасте от 16 до 65 лет. Выявлены различные формы грибкового риносинусита у 43(14,4%) обследованных пациентов с ХР: мицетома (грибковый шар) околоносовых пазух (58%), поверхностный синоназальный микоз (14%), хронический инвазивный грибковый синусит (4,7%), ХР, ассоциированный с грибковой инфекцией (23%). В результате микологического культурального исследования в 67% случаев выявлены грибы рода Aspergillus, в 27,9% — грибы рода Candida.

В настоящее время туберкулез - одна из самых актуальных и в то же время недооцениваемых проблем здравоохранения в мире. Специальные исследования, проведенные в пашей стране и за рубежом, показали, что туберкулез у женщин приводит к серьезным социальным и экономическим потерям для общества. Проблема туберкулеза легких является актуальной особенно в период беременности и родов.

ВДКН встречается относительно часто и проявляется надпочечниковой недостаточностью, нарушением полового развития. Без соответствующей заместительной гормональной терапии у девочек может привести к нарушению репродуктивного здоровья (бесплодие, невынашивание беременности). Своевременные диагностика и лечение ВДКН позволяют обеспечивать хорошее качество жизни и полную социальную адаптацию.

Эндопротезирование - оперативное лечение заболеваний и повреждений тазобедренного сустава. Проблема профилактики осложнений и их негативных последствий является сегодня чрезвычайно актуальной [1]. Однако роль различных лучевых методик в выявлении неблагоприятных последствий и осложнений эндопротезирования суставов изучена недостаточно. Проанализированы результаты клинико-диагностических и лучевых исследований 40 больных с патологией тазобедренного сустава. Использованы лучевые методы исследования - рентгенография, мультиспиральная компьютерная томография. На дооперационном этапе основной задачей являлось выявление патологии сустава, определение показаний и планирование оперативного вмешательства. Основными параметрами рентгенологической оценки исходов эндопротезирования были положение и взаимоотношение компонентов эндопротеза, состояние костной ткани, а также костного цемента вокруг чашки и ножки протеза. Комплексное использование рентгенологических методик (рентгенографии и спиральной компьютерной томографии) позволяет уточнить и дополнить семиотику изменений костной ткани на уровне вертлужной впадины и проксимального отдела бедренной кости после эндопротезирования.

Тромбоцитопения рис подразделяется на патологические случаи или синдром, при которых количество хромоцитов в периферической крови ниже нормативного показателя, то есть со снижением от 150*109/л. В группе gsmorragic diatsz хроматопсни занимают URI индикатора UL im buicha yukari. Данные о крутящем моменте караганда, 100000 осей между 15-20 точками трирайди.

Варикоцеле известно с древних времен. Еще Цельс в I веке н. эр. описал клинические симптомы, характерные для этого заболевания, причем особый акцент он сделал на частом сочетании варикоцеле с уменьшением в объеме яичка с той же стороны [3,5].
Проблема варикоцеле, ввиду огромной социальной значимости, входит в число программ, разрабатываемых ВОЗ. Это связано с несколькими обстоятельствами: во-первых, несмотря на кажущуюся безобидность состояния, варикоцеле является причиной мужского бесплодия приблизительно в 40% случаев; во-вторых, это довольно широко распространенное заболевание среди мужчин молодого (трудоспособного) возраста, этиология, патогенез, диагностика и лечение которого до конца еще не выяснены; в-третьих, в ряде стран мира больные с выраженными проявлениями варикоцеле признаются негодными к военной службе, кроме того, существующие методы оперативного лечения не всегда избавляют больного от бесплодия [1,4].

Трудности ранней диагностики, связанные с недостатками существующих методов, стимулируют поиск новых, более совершенных диагностических критериев.
Несмотря на внедрение в клиническую практику новых методов диагностики, проблема раннего выявления аденокарциномы предстательной железы остается весьма нерешенной [20].
Существует настоятельная необходимость в разработке методов, которые могли бы обеспечить раннее выявление заболевания и значительно повысить эффективность лечения [2]. В связи с этим проблема выявления рака простаты на ранних стадиях является весьма актуальной.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) представляет собой одну из важнейших проблем акушерства и перинатологии. Функциональная несостоятельность плаценты служит основной причиной гипоксии, задержки роста и развития плода, его травм в процессе родов, обусловливает высокую частоту заболеваемости новорожденных, служит причиной нарушений физического и умственного развития ребенка. В структуре перинатальных потерь на долю ФПН приходится 47%, и эта цифра не имеет тенденции к снижению (Радзинский В.Е., Фукс А.М. 2016; Хофмейер Д.Ю. 2010; Caplan C.G. et al. 2007).
Данная статья содержит данные о фетоплацентарной недостаточности, ее частоте, диагностике, лечении и путях профилактики.