Проанализировав публикации. посвященные изменениям биопотенциалов мышц челюстнолицевой области, авторы пришли к вывод}', что изучение состояния мышц зубочелюстно-лицевой системы у детей в период активного роста челюсти может быть полезным для выявления ранних миодинамическнх факторов возникновения зубочелюстных аномалий, а также правильного своевременного планирования профилактических мер по устранению аномалий формирования зубов и челюстей.
Остеопороз встречается примерно у трети женского населения старше 65 лет. По оценкам различных авторов, от этого заболевания страдают более 200 миллионов человек во всем мире (HolahanC.M., KokaS., 2008).
Обследованы 30 пациентов в возрасте 18-71 года, из них 12 мужчини 18 женщин, с радикулярными кистами. Лечение проводилось с применением остеопластического материала Остеон II коллаген. При анализе полученных результатов было установлено, что применение остеопластического материала Остеон II коллаген способствует ускорению процессов остеорепарации при наличии кистсредних и больших размеров.
Р Амануллаев, А Юлдашев, И Каюмов, О Саидахмедов, М Мирхайидов
Протезирование вторичных адентий, которые длительное время присутствуют в верхней и нижней челюстях, является одной из актуальных проблем, стоящих перед стоматологами. Одним из современных методов устранения этой проблемы, является дентальная имплантология. Одним из сдерживающих факторов для широкого распространения имплантации является недостаточный объем костной ткани для установки имплантата. Процесс дентальной имплантации во фронтальную часть верхней челюсти, которая на высоком уровне атрофирована или сопровождается вертикальным переломом, зубов, требует дополнительных костных изделий и длительного реабилитационного периода, причина этого в том, что вестибулярная пластинка фронтальной части верхней челюсти тонкая и он характеризуется переломом во время удаления зуба. Атрофия костной ткани после удаления зубов является одним из важнейших вопросов современной стоматологии, так как значительная атрофия костной ткани челюстей делает невозможным выполнение внутрикостной имплантации, а также создает серьезные трудности при ортопедическом лечении пациентов.
Характеристика повреждений ЧЛО. а также структуры челюстно-лицевых повреждений и частоты переломов нижней челюсти у детей, находящихся на стационарном лечении. Материал и методы: проанализированы архивные материалы отделения детской челюстно-лицевой хирургии клиники ТГСИ за 2016-2018 гг. Результаты: большинство пострадавших с переломами нижней челюсти составляют мальчики (86.6%). проживающие в условиях города. Основная масса таких пациентов поступает по причине случайной травмы в связи с высокой физической активностью мальчиков. В большинстве случаев при лечении переломов нижней челюсти, как односторонних, так и множественных можно обойтись без оперативного вмешательства. Выводы: необходима разработка мероприятий по совершенствованию специализированной помощи и повышению эффективности лечения данной категории больных.
Различные варианты костной денситометрии в настоящее время широко используются в клинической практике для подтверждения или опровержения потери костного вещества и для мониторинга терапии. Использование денситометрии позволит изучить плотность кости в зоне патологического процесса челюстно-лицевой области, составить план лечения и в дальнейшем оценить его результат на основании восстановления структуры костной ткани.
Ранняя потеря первых постоянных моляров у детей становится причиной большинство деформаций зубочелюстной системы (сужение челюстей, ретенция зубов, дистопия клыков и др.). Авторами определены разновидности зубочелюстных аномалий, возникающих вследствие мезиального смещения боковых зубов у 82 больных, у 45 из них изучена эффективность предложенной новой конструкции ортодонтического аппарата для дистализации боковой группы зубов верхней челюсти. Использованный авторами аппарат оказался наиболее эффективен для дистализации первых моляров в конечном периоде сменного прикуса у растущих пациентов, у которых вторые постоянные моляры еще не прорезались.
Бруксизм – заболевание, характеризующееся непроизвольным сжатием челюстей, скрежетанием или трением зубов, которые отличаются от обычных жевательных движений нижней челюсти. Это бессознательная непроизвольная мышечная активность, которая встречается у человека как ночью, так и днем.
Одним из факторов препятствующих установке дентальных имплантатов, является тяжелая степень атрофии альвеолярного
отростка челюстей. После удаления зубов в боковом отделе верхней челюсти резорбция кости часто происходит путем
пневматизации верхнечелюстной пазухи. Установка дентальных имплантатов в этой области возможна, только при комбинации
операции “синус-лифтинг” и подсадки костной ткани.
Проведен сравнительный анализ современных методов остеосинтеза нижней челюсти, систематизированы данные 146 источников отечественной и зарубежной литературы. Показано, что при внутриротовом остеосинтезе минипластинами можно полностью отказаться от шинирования челюстей.
Зубочелюстные аномалии представляют собой различные деформации зубов и челюстей, которые могут привести к проблемам со здоровьем полости рта, затруднять жевание и речь, а также негативно влиять на внешний вид. Несмотря на то, что такие аномалии могут быть обнаружены у детей разного возраста, наиболее часто они встречаются в раннем возрасте. В этой статье мы рассмотрим основные типы зубочелюстных аномалий и факторы, которые могут способствовать их возникновению, а также рассмотрим цель изучения зубочелюстных аномалий у детей. В частности, которая заключается в понимании причин и механизмов их возникновения, вдобавок разработке методов, стратегий профилактики и лечения. Разработка эффективных методов профилактики и лечения зубочелюстных аномалий помогает не только улучшить качество жизни детей, но и снизить расходы на лечение в скором будущем. Важно отметить, что изучение зубочелюстных аномалий у детей также помогает улучшить знания о развитии зубочелюстной системы.
Наличие у больных сахарным диабетом низкого регенераторного потенциала костной ткани, связанного с нарушением микроциркуляции (ангиопатия), атеросклероза, гипоксии ткани и повышенного уровня перекисного окисления липидов диктует необходимость поиска условий для репаративной регенерации, обеспечения клеточного материала и макромолекул при дентальной имплантации. что особенно важно в случае одновременного восстановления костной ткани челюстей.
Знание особенностей микрофлоры в патологическом очаге может стать основой для нового подхода к планированию дентальной имплантации с костной пластикой и мониторингу’ его результатов у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. а также выбрать профилактические средства с селективным антибактериальным воздействием, в том числе на основе вирулентных бактериофагов к
пародонтопатогенам
В ходе реабилитации пациентов со злокачественными опухолями челюстно-лицевой области, определение клинической картины дефектов позволило подойти к выбору метода их устранения. Для облегчения разработки программы комплексной реабилитации больные были распределены на 3 клинические группы:
1- группа - больные с дефектами верхней челюсти с интактными зубным рядом на оставшейся верхней челюсти - 61 человек;
2- группа - больные с дефектами верхней и нижней челюстей с частичным дефектом зубного ряда на оставшейся верхней и нижней челюстях - 43 человека;
3- группа - больные с обширными дефектами верхней челюсти, мягких тканей лица и полной вторичной адентии альвеолярного отростка на оставшейся верхней челюсти - 3 человека.
Ортодонтическое лечение пациентов с аномалиями зубочелюстной системы с расширением верхней челюсти может быть выполнено с использованием различных методик, отличающихся друг от друга не только техническими особенностями, но и самим подходом к решению проблемы. Анализ результатов лечения проводится в различных аспектах: оценка анатомофункционального состояния зубочелюстной системы, окклюзии зубных рядов, достижение косметического эффекта. На современном этапе развития ортодонтии используется большой арсенал несъемной ортодонтической техники для устранения зубочелюстных аномалий с расширением верхней челюсти (Персин Л.С., Тугарин В.А., 1995; Рамм Н.Л., Кисельникова Л.П., Юркова М.А., 2001 и др.).
Протезирование вторичных адентий, которые длительное время присутствуют в верхней и нижней челюстях, является одной из актуальных проблем стоящих перед стоматологами. Одним из современных методов устранения этой проблемы, является дентальная имплантология. Одним из сдерживающих факторов для широкого распространения имплантации является недостаточный объем костной ткани для установки имплантата. Процесс дентальной имплантации во фронтальную часть верхней челюсти, которая на высоком уровне атрофирована или сопровождается вертикальным переломом, зубов, требует дополнительных костных изделий и длительного реабилитационного периода, причина этого в том, что вестибулярная пластинка фронтальной части верхней челюсти тонкая и он характеризуется переломом во время удаления зуба. Атрофия костной ткани после удаления зубов является одним из важнейших вопросов современной стоматологии, так как значительная атрофия костной ткани челюстей делает невозможным выполнение внутрикостной имплантации, а также создает серьезные трудности при ортопедическом лечении пациентов.
Предлагается новая конструкция несъемного ортодонтического аппарата, входящий в состав «Эджуайс» техники, который состоит из противодействующих систем для одновременной мезиализации и дистализации боковых постоянных зубов противоположенных челюстей при сагиттальных аномалиях прикуса. Предлагаются разные варианты лечения путем изменения положения интермаксилярных резиновых эластиков. Основным активно действующим элементом является открывающие пружины и эластики. Точка приложения основной опоры является мезиально и дистально расположенные зубы, которые относительно стабилизируется под действием эластиков.
М Ахмедова, С Махсудов, З Нусратуллаев, И Рузметова
Проведено изучение гигиены полости рта и состояния тканей пародонтального комплекса у 54 детей с переломами нижней челюсти при различных способах иммобилизации челюстей. Проведено ретроспективное исследование 757 историй болезни детей с переломами костей челюстно-лицевой области. Наиболее выраженное негативное влияние на ткани пародонтального комплекса и уровень гигиены полости рта оказывает шинирование с помощью двучелюстных назубных шин Тигерштедта, а при использовании остеосинтеза - изменения есть, но они не столь выражены.
Термография является достаточно информативным диагностическим методом при острых и обострении хронических воспалительных процессов мягких тканей и костей лица. Необходимо отметить, что диагностическая ценность этого метода в выявлении одонтогенных гайморитов и воспалительных заболеваний костей лица, заключается в том, что он позволяет определить наличие патологического процесса уже в начальных стадиях развития воспалительных изменений, тогда как проведенное параллельно рентгенологическое обследование может дать еще негативный ответ. Также с помощью термографии выявляется распространенность процесса, а субъективные данные и объективный клинический анализ часто не дают правильных представлений. Диагностические возможности термографии не ограничиваются воспалительными процессами. Тепловизионный метод исследования находит свое место при онкологических заболеваниях челюстно-лицевой области. Так, при термографическом обследовании возможно проведение дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными новообразованиями, а также топическая диагностика опухолевых очагов (оценка степени распространенности патологического процесса) [1,2,3,4,5].
Дефекты твердых тканей зубов — один из видов патологии наиболее часто встречающихся в ортопедической стоматологии. Лечение последствий кариозных и некариозных поражений заключается в восстановлении коронковой части зуба с помощью керамических вкладок, виниров, коронок и других видов непрямых реставраций. В настоящее время автоматизированное производство, управляемое специальным программным обеспечением, пришло на смену ручным методам изготовления протезов, что, несомненно, повышает качество ортопедической помощи населению.
Цель: совершенствование методов диагностики, профилактики и лечения носовой обструкции у пациентов с гнатической формой аномалии окклюзии (ГФАО). Материал и методы: в исследовании принимали участие 34 пациента с ГФАО. находившихся на диспансерном наблюдении в отделении детской челюстно-лицевой хирургии клиники ТГСИ. для проведения реконструктивных операций на челюстях. Состояние носового дыхания изучали на основании жалоб и данных передней активной ринометрии. Результаты: при проведении ПАРМ у 79.2% пациентов выявлена различной степени выраженности носовая обструкция (НО), связанная со структурными изменениями челюстей. Для того чтобы воздействовать на структурную составляющую НО. больным необходимо оперативное вмешательство. Выводы: использование компьютерной риноманометрии у пациентов с ГФАО помогает с большей достоверностью определить наличие и степень носовой обструкции и контролировать ее в динамике процесса лечения.
Д Дусмухамедов, А Абдукаюмов, З Хакимова, О Сайфутдинходжаева, А Мирзаев
Целью настоящего исследования является замещение костных дефектов челюстей после операции цистэктомии с стимулятором остеогенеза Коллапан-ЛМ (линкомицин, метронидазол).
Одним из факторов, определяющих развитие зубочелюстной системы, является действие мышц челюстно-лицевого комплекса, которое проявляется как во время жевания, глотания, дыхания и речи, так и в состоянии относительного физиологического покоя нижней челюсти. Сохранение миодинамического равновесия между мышцами-антагонистами и синергистами создает условия для нормального развития зубочелюстной системы. Нарушение же функции в результате изменения миодинамического равновесия мышц-антагонистов является мощным этиологическим фактором аномалий
положения зубов и челюстей, приводящих к аномалиям прикуса [4,5], деформациям лицевого скелета и мышц шеи [1]. Миодинамический баланс может быть нарушен между круговой мышцей рта, подбородочной, мышцами дна полости рта, а также между жевательными и щечными мышцами [8].
Диагностика и лечение травм челюстно-лицевой области у детей остаются одной из наиболее актуальных проблем травматологии. Было проанализировано 327 историй болезни отделения детской челюстно-лицевой хирургии клиники ТГСИ за период 2016-2018 гг. с целью изучения переломов нижней челюсти в структуре травм челюстно-лицевой области у детей. Изучены частота и структура, методы лечения. а также медицинская документация детей с повреждениями челюстно-лицевой области.