Качество и химический состав пищевых продуктов оказывают огромное влияние на здоровье человека, в частности, на здоровье полости рта. В данной статье проводится сравнение состояния твердых тканей зубов, уровня гигиены и здоровья десен у детей с разной системой питания. В исследовании приняли участие 98 детей в возрасте 6- 12 лет, которые были разделены на две группы в зависимости от принципов питания в их семьях. Уровень здоровья полости рта оценивали по следующим показателям: интенсивность кариеса, индекс гигиены Федорова-Володкиной и индекс РМА. В результате проведенных исследований мы пришли к выводу, что уровень гигиены, кариесрезистентность эмали, состояние десен у детей из семей, родители которых придерживаются принципов правильного питания, значительно лучше.
Изучен уровень распространенности н структуры кариеса зубов у студентов медицинской академии. Получены результаты эпидемиологических исследовании в разрезе программы «Здоровый студент». Обследованы категории студентов «городские -приезжие» и «контроль ксеростомия». Интенсивность поражённости кариесом у городских студентов была достоверно выше, чем у приезжих из сельской местности.
О Алявия, В Яковенко, Д Эргашева, Ш Усманова, Х Зуннунов
Цель исследования – изучить интенсивность кариеса и болезни пародонта у пациентов, находящихся на стационарном лечении в отделении челюстно¬лицевой хирургии.
На основании эпидемиологических осмотров взрослого населения г. Ташкента в индексной возрастной группе 35-44 года установлена 100% поражаемость кариесом при интенсивности КПУ 12,7=0,32 зуба. В структуре индекса 35,19% приходится на кариозные зубы -элемент «К»; 30,32% - на запломбированные - элемент «П», 34.99% - на удаленные зубы -элемент «У». Доказано снижение качества лечения кариеса на отдаленных административных территориях.
Основным веществом для профилактики ряда стоматологических заболеваний был и остается фтор. Установлено, что фторсодержащие средства естного назначения эффективны для профилактики кариеса как временных, так и постоянных зубов. Кроме того, ряд исследований свидетельствует о том, что фторид эффективен и для профилактики кариеса корня зуба, поэтому его следует использовать во всех возрастных группах.
Проведена коррекция местных негативных условий в полости рта у больных сахарным диабетом путем гидратации и приемом муколитических препаратов, а так же локальное стимулирование саливации.На фоне снижения симптомов ксеростомии значительно улучшились показатели воспалительно-деструктивного поражения пародонта, восстановились физико-химические показатели смешанной слюны, повысились минерализация эмали, что способствовало снижению темпа прироста кариеса и сохранению качества пломб у больных сахарным диабетом.
В последнее время все чаще описываются новые методы лечения кариеса зубов, при которых максимально сохраняются естественные ткани зубов с последующим пломбированием кариозной полости стеклоиономерными цементами (СИЦ) или композитными материалами. И одним из таких методов является метод минимально инвазивной терапии и применением СИЦ. Актуальным остаются вопросы особенности лечения кариеса постоянных зубов в период формирования корня.
Современные методы лечения кариеса зубов предполагают препарирование некротизированных тканей с использованием абразивных вращающихся инструментов и последующее пломбирование образовавшегося дефекта. Болезненность процедуры вызывает необходимость применения различных методов медикаментозного обезболивания стоматологического пациента, что в свою очередь может вызвать дополнительные нежелательные состояния.
Страх, который испытывают пациенты (чаще это дети, беременные женщины, пожилые и больные люди), боль в процессе препарирования, возникающая из-за вибрации бора, его давления на зуб. неприятный звук стоматологической установки. - все это отражается на поведении пациента. становится причиной развития дентофобии. По данным некоторых авторов, до 46 % пациентов испытывают значительное нервно-психическое напряжение перед и во время посещения стоматолога, а 40% детей проявляют негативное отношение к препарированию зубов традиционным методом. Различные методы ручного препарирования рассматриваются международным сообществом стоматологов как основной и дополнительный метод препарирования твердых тканей зуба.
Приводятся результаты определения клинической эффективности запечатывания фиссур зубов герметиками и атравматического реставрационного метода лечения (APT) для профилактики заболеваний и сохранения стоматологического здоровья детей г. Ош. Авторы делают вывод о клинической и экономической эффективности проведения указанных процедур, поскольку в итоге редукция кариеса составила 46.1%.
На основании экспертизы качества лечения кариеса на амбулаторно-поликлиническом приеме установлено, что распространенность заболеваний пародонта у больных, обратившихся по поводу лечения кариеса и его осложнений,
составляет 87,57%. При этом мероприятия, направленные на улучшение гигиенического состояния полости рта, выполняются лишь в 1,36-20,21% случаев, что является фактором, снижающим качество лечения кариеса
Х Камилов, О Бекжанова, У Эгамбердиев, Д Искандарова
Описано 3 метода диагностики кариеса зубов в ранней стадии у школьников в возрасте 7-12 лет. Традиционное визуальное стоматологическое обследование.
витальное окрашивание деминерализации эмали выявили ранний кариес соответственно у 11,3 и 13,5 обследованных. При помощи метода количественной светоидуцированной флюоресценции аппаратом QLF
изменения выявлены у 14.8% детей. Применение оптического прибора, наряду с существующими клиническими и инструментальными исследованиями, дает большую возможность для выявления и оценки кариеса зубов на самых ранних стадиях.
В последнее время наблюдается рост острого кариеса зубов у различных возрастных групп населения. Несмотря на то, что вопрос возникновения кариеса изучается на протяжении столетий, ученые не пришли к окончательному выводу с чем связан процесс возникновения кариеса. И до сих пор этот вопрос не рассматривался с точки зрения возникновения патологического кариозного процесса в конкретно взятом зубе при конкретных обстоятельствах в зависимости от пола и возраста.
В данной статье описана актуальность профилактики и диагностики кариеса на ранних стадиях с помощью современных методов диагностики. А так же представлено исследование кариесоподверженности ортодонтических пациентов (детей и подростков) на разных стадиях лечения в Алатском. Гиждуванском. Ромнтанском и Каракульском районах Бухарской области. Изучено влияние различных реминирализирующих препаратов на ткани эмали и дентина.
Несмотря на развитие науки и технологий, кариес остается основной проблемой стоматологии. У детей и подростков кариес преимущественно развивается в естественных углублениях молочных и постоянных моляров - ямках и фиссурах. Формирование кариозной полости возможна еще до полного прорезывания зуба. При отсутствии профилактических мероприятий в течение двух лет после прорезывания моляров, признаки деминерализации эмали фиссур, или образование кариозной полости выявляются у 70-85% пациентов. В структуре КПУ у 12-15-ти летних подростков до 95% удаленных зубов приходится на первый постоянный моляр. Однако единого подхода к профилактике кариеса жевательных поверхностей не выработано. Различными авторами предлагаются дифференцированные подходы в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей строения зубов, степени минерализации, интенсивности кариеса и других факторов. Нет единого подхода и к выбору метода профилактики: стеклоиономер, композит или фторлак. Также обсуждаются целесообразность использования адгезивных систем и фторлака совместно с герметиками, тактика в отношении герметизации фиссур с признаками начального кариозного поражения, инвазивныеи неинвазивные методики герметизации фиссур.
Распространенность кариеса у детей младшего школьного возраста, по данным ряда авторов колеблется от 91% до 100% [2]. Неудовлетворительная гигиена рта, то есть скопление на поверхностях зубов мягкого назубного налёта и, как следствие, образование бактериальной бляшки, препятствует минерализации эмали и приводит к развитию начального кариеса. Поэтому определение гигиенического состояния рта является важным прогностическим критерием, позволяющим оценить риск развития кариеса [1].
Приводятся результаты определения клинической эффективности запечатывания фиссур зубов герметиками и атравматического реставрационного метода лечения (APT) для профилактики заболеваний и сохранения стоматологического здоровья детей г. Ош. Авторы делают вывод о клинической и экономической эффективности проведения указанных процедур, поскольку в итоге редукция кариеса составила 46.1%.
На основании экспертизы качества лечения кариеса на амбулаторнополиклиническом приеме установлено, что распространенность заболеваний пародонта у больных, обратившихся по поводу лечения кариеса и его осложнений, составляет 87,57%. При этом мероприятия, направленные на улучшение гигиенического состояния полости рта. выполняются лишь в 1.36-20.21% случаев, что является фактором, снижающим качество лечения кариеса.
Х Камилов, О Бекжанова, У Эгамбердиев, Д Искандарова
В процессе развития кариозного поражения у больных ГЭРБ участвует множество различных кариесогенных факторов, главными из которых признаны нарушения кислотно-основного равновесия в полости рта вследствии заброса желудочного содержимого. Несмотря на значительное число исследований, посвященных изучению состояния твёрдых тканей зубов у больных ГЭРБ, в доступной нам литературе несколько скудно представлены сведения особенностях течения кариеса зубов при наличии у пациентов ГЭРБ различной тяжести. В связи с вышеизложенным, целью настоящих 95 исследований явилось: изучение заболеваемости кариесом зубов пациентов с гастроэзофагальной рефлексной болезнью по показателям распространенности и интенсивности; оценка нуждаемости в патогенетической терапии кариеса зубов у этого контингента.
Детские врачи стоматологи четко понимают, что изучение причин возникновения кариеса зубов у детей является основой первичной профилактики кариеса. Определение причины позволяет определить нуждаемость детского населения в лечебных и профилактическихмероприятиях и планировать необходимый объем стоматологической помощи детям.
Б Худанов, Ш Даминова, Ф Абдурахимова, Д Гулямов, K Тураев
Несмотря на развитие науки и технологий, кариес остается основной проблемой стоматологии. У детей и подростков кариеспреимущественно развивается в естественных углублениях молочныхи постоянных моляров — ямках и фиссурах. Формирование кариозной полости возможно еще до полного прорезывания зуба [4]. При отсутствии профилактических мероприятий в течение двух лет после прорезывания моляров, признаки деминерализации эмали фиссур, или образование кариозной полости выявляются у 70-85% пациентов. В структуре КПУ у 12-15-ти летних подростков до 95% удаленных зубов приходится на первый постоянный моляр. Однако единого подхода к профилактике кариеса жевательных поверхностей не выработано. Различными авторами предлагаются дифференцированные подходы в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей строения зубов, степени минерализации, интенсивности кариеса и других факторов [7]. Нет единого подхода и к выбору метода профилактики: стеклоиономер, композит или фторлак. Также обсуждаются целесообразность использования адгезивных систем и фторлака совместно с герметиками, тактика в отношении герметизации фиссур с признаками начального кариозного поражения, инвазивные и неинвазивные методики герметизации фиссур [2]
Современный метод инфильтрации обеспечивает возможность остановить распространение патогенных бактерий и развитие кариеса на этапе белого пятна, заменив разрушенные эмалевые клетки особыми полимерами, имеющими низкую вязкость и высокую проникающую способность. Стабилизация процесса достигается в короткие сроки с максимальной сохранностью собственных тканей.
В практической стоматологии эндодонтическое лечение, используемое при лечении осложнённых форм кариеса (пульпит, периодонтит), относится к наиболее сложному7 виду7 лечения. Актуальность проблемы обусловлена тем. что число пациентов с осложненными формами кариеса, особенно среди лиц молодого возраста, с каждым годом увеличивается. Важными моментами успешности эндодонтического лечения являются знание анатомо-топографических особенностей строения полости зуба и системы корневых каналов, соблюдение правил медикаментозной и инструментальной обработки корневого канала, правильный выбор пломбировочного материала для заполнения канала и динамическоенаблюдение
с использованием современных визуальных метод ов обследования. Необходима ра зработка алгоритма профилактики осложнений на этапах эндодонтического лечения
Оптимизация планирования регионально ориентированных программ профилактики основных стоматологических заболеваний, основанных на эндогенном применении фторида. Материал и методы: изучена распространенность кариеса у детей различных возрастных групп после 20 лет потребления населением воды, обогащенной фтором. Результаты: разработана типовая схема планирования коммунальных программ профилактики кариеса зубов, включающая выбор населенного пункта, определение концентрации фторида в питьевой воде. проведение эпидемиологического обследования 12-летних детей, определение уровня экскреции фторида из организма с мочой, изучение параметров систем водоподготовки, разработку проекта, экономическое обоснование, рациональное кадровое обеспечение, внедрение программы, мониторинг экскреции фторида из организма с мочой, оценку эффективности программы и ее корректировку. Выводы: в местностях с дефицитным содержанием фторида в питьевой воде имеется средний и высокий уровень пораженности зубов кариесом.
Цель этого обзора — представить имеющиеся данные в поддержку использования средств для ухода за зубами с высокой (> 1500 ppm) концентрацией фтора для профилактики и лечения кариеса у детей и подростков из групп высокого риска. Недавние данные из высококачественных систематических обзоров подтверждают взаимосвязь доза-реакция между профилактикой кариеса и уровнями фтора, а также есть убедительные доказательства из рандомизированных клинических испытаний в поддержку использования средств для ухода за зубами с высоким содержанием фтора. Требуются дальнейшие исследования в отношении использования таких продуктов на уровне населения или сообщества, и в настоящее время доказательства для средств для ухода за зубами, содержащих более 2900 частей на миллион, слабее, чем для тех, которые содержат 2800 частей на миллион или меньше.
На кафедре детской стоматологии Ташкентской медицинской академии разработана новая компьютерная программа «Easy diagnose 1.0» для дифференциальной диагностики, профилактики и лечения кариеса и его осложнений у детей, основанная на
новых разработках отечественных ученых и программистов в области стоматологии и медицинской информатики. Программа может использоваться для повышения качества оказания стоматологической помощи населению и в процессе обучения
студентов стоматологического факультета, магистрантов, молодых специалистов.
Б Худанов, Ш Даминова, А Йулдошхонова, И Халилов, С Гулямов