Согласно литературным данным ХОБЛ чаще присоединяется к другим заболеваниям, в то же время фоновая патология может способствовать развитию ХОБЛ. Механизмы, лежащие в основе данных системных проявлений, изучены недостаточно, однако в некоторых работах поднимается вопрос о причинно-следственной связи тяжести течения ХОБЛ и выявляемости коморбидной патологии.
Достижение высокого эстетического результата невозможно без учета состояния гигиены полости рта и наличия заболеваний пародонта. От уровня гигиены полости рта и состояния тканей пародонта напрямую зависят качество и длительность функционирования реставраций. Достижение высокого эстетического результата невозможно без учета состояния гигиены полости рта и наличия заболеваний пародонта. От уровня гигиены полости рта и состояния тканей пародонта напрямую зависят качество и длительность функционирования реставраций. Однако индивидуальная гигиена полости рта, профилактика, ранняя диагностика и лечение заболеваний пародонта при лечении кариеса часто упускаются из внимания практикующих врачей
С целью изучения состояния почечной гемодинамики у больных нефрогенной гипертонией при применении Карлой плюс и программного гемодиализа и дсзинтоксикационной терапии проведено исследование в нефрологическом отделении Республиканского многопрофильного медицинского центра г.Нукус. Обследовано 12 больных гипертонической формой хронического гломерулонефрита и 18 больных хроническим пиелонефритом с гипертензионным синдромом. Больные находились в стационарном лечении и на фоне базисной патогенетической терапии, антиагреганты, цитостатики по индивидуально подобранной дозе, им дополнительно был назначен препарат «Карлон плюс» в дозе 15-20 мг в сутки (возраст больных от 15 до 18 лет).
К Мамбетов, Б Шаназаров, З Кунназарова, Ж Жайбергенова
В настоящее время резко возрос интерес ряда отечественных и зарубежных исследователей к проблеме своевременной диагностики и лечения заболеваний органов дыхания. Неспецифическая интерстициальная пневмония (НсИП) считалась орфанным заболеванием. В настоящее время наблюдается значительный рост этого патологического состояния, в частности связано это с пандемией короновируса, где тяжелым осложнением является именно интерстициальная пневмония.
Распространенность НсИП приблизительно такая же, как и ИЛФ и составляет около 40 больных на 100 тыс. населения.
Потенциальные факторы риска это: вирусы, курение, сахарный диабет, гастроэзофагеальный рефлюкс, органическая и неорганическая пыль, наследственность и др. При НсИП хроническое воспаление и персистирующие вирусные инфекции могут синергично поддерживать аутоиммунные поражения, которые раньше описывали как ИЛФ/идиопатический фиброзирующий альвеолит. Однако причинные антигены при НсИП остаются до сих пор неизвестными.
Ольга Ибадова, Наргиза Махматмурадова, Зухра Курбанова
Бронхиальная астма (БА) – одно из самых распространенных заболеваний бронхолегочной системы, патогенетическую основу которого составляет иммунное воспаление дыхательных путей и гиперреактивность бронхов.
Echoosteometry is highly sensitive to changes in the mineral saturation of bone tissue, therefore, it allows you to obtain objective information about the inflammatory process in a specific area of the bone. In patients with odontogenic osteitis, the ultrasound speed of a relatively healthy symmetrical side decreases in children by 15.8%, in adults by 10.7%, and in children the decrease in the speed of ultrasound propagation is more significant than in adults.
После заполнения лунки удалённого зуба остпластическим материалом появляется риск развития вторичного инфицирования и развития гнойно-воспалителного процесса. который зависит от свойства остеопластического материала. Операция удаления зуба с заполнением лунки остеопластическим материалом предотвращает воспаление и атрофию кости благодаря оптимизации репаративного процесса в кости.
Биоактивное стекло отечественного производства относится к группе поверхностно-активных биоматериалов, на поверхности которого происходит ряд специфических реакций, приводящих к образованию аморфного фосфата кальция или кристаллического гидроксиапатита, что благоприятно для формирования костной ткани. Регенерация костной ткани происходит благодаря уникальным гранулам биологически активного стекла. Полученные результаты позволяют рекомендовать данный материал для предотвращения атрофии и деформации
альвеолярного отростка.
В современном мире сердечно–сосудистые заболевания (ССЗ) неизменно остаются глобальной медико–социальной проблемой. По прогнозам экспертов всемирной организации здравоохранения, ожидается дальнейший рост ССЗ и смертности от них, что может быть обусловлено как изменением демографической ситуации, постарением населения, так и возрастающим влиянием многочисленных факторов риска, связанных с современным образом жизни.
Современный этап развития медицины знаменует переход от эпохи «одного хронического заболевания» к эпохе «полиморбидной медицины». В ХХ веке доказательная медицина в основном была направлена на диагностику и лечение отдельных заболеваний и очень мало исследований посвящено полиморбидным пациентам. В реальной клинической практике, в качестве основного объекта у большинства больных выявляются несколько хронических заболеваний. Это противоречие встречается между доказательной медициной и реальной практикой. Действительно, больше половины пациентов с хроническими заболеваниями являются полиморбидными.
Детальное изучение факторов риска, особенностей клиники и течения ИМ, и, наконец, коморбидности у мужчин и женщин трудоспособного возраста позволит не только определить оптимальную тактику ведения пациентов данной возрастной группы, но и позволит повысить эффективность программ первичной и вторичной профилактики.
Острая почечная недостаточность (АКФ) является одним из тяжелых осложнений большинства заболеваний, особенно осложненных патологией беременности и родов. Наиболее частой и непосредственной причиной гибели пациентов с АКФ является острое нарушение гемодинамики, такие осложнения часто возникают при потенциальных обратных изменениях в почках. 21 пациентка в возрасте от 18 до 39 лет с острой почечной недостаточностью в стадии олигакиурии, осложненной патологией беременности и родов. Всем пациентам по показаниям проводился экстракорпоральный гемодиализ в режимах: гемодиафильтрация, ультрафильтрация и обычный гемодиализ. Внедрение в клиническую практику гемодиализа открывает новую эру в лечении пациентов с острой почечной недостаточностью. Благодаря этому нам удается за короткое время вывести из организма азотистые шлаки.
К Мамбетов, Ж Жайбергенова, З Кунназарова, Г Абдирашитова
Острое повреждения почек (ОНИ) является одним из грозных осложнение при нефротическом синдроме (НС) у детей. Своевременное определение факторов риска развития позволяет эффективно предотвратить ОНИ при НС у детей.
Изучение различных форм сосудистой патологии обусловлено возрастающей распространенностью их у детей и подростков, многообразием этиологических факторов, сложностью патогенеза, трудностью диагностики, малой эффективностью проводимой терапии. Детский инсульт считается гетерогенным по этиопатогенезу и течению, поэтому знание особенностей ОНМК у детей необходимо для диагностики и оказания качественной лечебно-профилактической помощи.
Были исследованы клинические особенности, показатели суставного синдрома, невротические изменения и показатели гормонов в крови у 48 больных ревматоидным артритом (РА) (32 женщины, 16 мужчин) в возрасте 60-73 лет (в среднем - 69,5±2,2 лет) и 40 больных (31 женщина, 9 мужчин) в возрасте от 16 до 59 лет (в среднем - 34,2±3,2 лет). У больных старше 60 лет чаще регистрировалась высокая степень активности заболевания (по DAS 28), значительное ухудшение рентгенологических признаков и функционального состояния больных. Были характерны более острое начало болезни, частое поражение крупных суставов - коленные, плечевые, голеностопные, и развитие выраженного экссудативного компонента по типу ассиметричного олигоартрита. Частыми сопутствующими заболеваниями явились артериальная гипертензия (45,8%) и ишемическая болезнь сердца (41,6%). Проведенное исследование способствовало выявлению невротических нарушений у 72,7% больных: у 22,7% - слабой, у 35,2% - средней и у 14,8% - выраженной степени. В группе больных в возрасте до 60 лет невротическая симптоматика была выявлена у 60,0% больных, а в группе больных старше 60 лет - в 1,4 раза чаще, у 83,3% пациентов. В группе больных старше 60 лет содержание ТТГ, трийодтирони-на, АКТГ и кортизола было достоверно ниже чем у больных до 60 лет (Р<0,05 и Р<0,02), а уровень тироксина не всегда коррелировал с возрастом и не соответствовал уровню ТТГ и трийодтиронина.
Гемофильная инфекция - острое инфекционное заболевание, обусловленное палочкой инфлюэнцы, характеризуется преимуществен-ным поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах.
Касалхонадан ташқари пневмония (КТП) инфекцияга жавобан ўпка паренхимасининг яллиғланиши, шу жумладан, ситокинларнинг тизимли ва маҳаллий чиқарилиши ва нейтрофилларнинг иштироки билан тавсифланади. Яллиғланишга қарши ситокинларнинг ортиқча ишлаб чиқарилиши органларнинг дисфункциясига олиб келиши мумкин бўлган тизимли яллиғланиш реакциясини келтириб чиқаради.Семизлик энг кенг тарқалган соғлиқ муаммоси ва КТП билан касалхонага ётқизилган болалар орасида клиник жиҳатдан мураккаблашувчи хавф омилидир.
Цель исследования. Анализ патогенетических механизмов развития контрастной нефропатии у больных ИБС на фоне сахарного диабета 2 типа и эффективности предполагаемых превентивных мероприятий.
Материалы и методы. Исследование проходило в два этапа. Сбор материала исследования проводился на базе отделения интервенционной кардиологии ГУ РСНПЦТ и МРРУз. Первый этап – ретроспективный – включал сравнительный анализ двух групп больных сахарном диабетом, которым проводилась эндоваскулярная рентгеноконтрастная процедура (ЭВРКП): 29 больных, у которых развилось контраст-индуцированное острое повреждение почек (КИ-ОПП) (группа КИ-ОПП+), и 27 больных, у которых постпроцедурный период протекал без осложнений. КИ-ОПП определялось как увеличение концентрации креатинина венозной крови более, чем на 25% к концу 48 часов после ЭВРКП.
Результаты исследования: на основании проведенного анализа нами была разработана шкала риска развития КИ-ОПП у больных СД. В процессе составления шкалы в качестве коэффициентов риска использовалась величина ОР развития КИ-ОПП при наличии соответствующего фактора, округленная до целого числа (табл.3.6). Согласно разработанной шкале, при наличии фактора риска, больному присваивается определенный балл. Сумма баллов определяет величину риска КИ-ОПП.
Заключения: с учетом ОР развития КИ-ОПП у больных СД при наличии выявленных предикторов, разработана шкала риска. Бальная оценка риска 28 баллов и выше демонстрирует прогностическую чувствительность в аспекте развития КИ-ОПП 96,55% (p<0,001).
Yorqin Rasulev, Нигманов Baxodir, Шавкат Муминов, Акбар Абдуллаев
Представлены клинико-параклинические исследования (неврологические исследования, глазное дно, спондилогра-фия и КТ шейных позвонков, допплерография,ЭЭГ), позволившие выделить варианты. Повышение артериального давления, где причинными факторами повышения артериального давления является симптоматические артериальные гипертензии споцдилогенная и патологическая деформация позвоночных артерий.
Синдром полиорганной недостаточности (SPN) является серьезной проблемой в интенсивной терапии, которая требует срочных мер. SPN может возникнуть вследствие различных причин, включая сепсис, тяжёлую травму, гиповолемию или гипоксию. Данное заболевание часто сопровождается снижением уровня белка в крови и нарушением функций важных органов, таких как почки, печень и сердце. Существует несколько методов лечения SPN, одним из которых является альбуминовый диализ (АД). Однако, эффективность этого метода остается неясной и требует дополнительных исследований.
Однократное введение дефолианта приводит к структурным, гемодинамическим нарушениям и дистрофическим изменениям клеток коркового и мозгового вещества органа. Достоверно увеличен относительный вес надпочечников по сравнению с контролем. Отмечается расширение относительной ширины коры надпочечников и ее зон. Достоверно увеличен объем ядер кортикальных и хромаффинных клеток по сравнению с контролем. Сосудистая реакция проявляется не только в гиперемии, но и в локальных геморрагиях.
Определяется кариопикноз в кортикальных клетках, вакуолизация их цитоплазмы. После однократного введения пестицида происходит снижение синтетических процессов секреторного цикла в клетках зон коркового вещества, а уменьшение количества липидов и аскорбиновой кислоты, указывают на усиление фазы выделения гормонов из кортикальных клеток. При однократном действии ядохимиката в дозе 1/10 ЛД50 происходит резкое усиление морфофункциональной деятельности надпочечников наряду с развитием в нем реактивно-деструктивных изменений на фоне нарушения синтетических процессов в клетках.
На основании комплексного патологоанатомического анализа магистральных артерий головного мозга, проведенного в клинике Самаркандского государственного медицинского института, у 50 умерших от острого инсульта в возрасте 45-88 лет в период с 1995 по 2015 годы выявлены патологоанатомические особенности церебрального атеросклероза при сахарном диабете.
Х Оллобердиев, М Мамурова, К Шмырина, А Джурабекова, Н Вязикова
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) - наиболее тяжелое заболевание центральной нервной системы. Количество инсульта в год во всем мире составляет около 15 миллионов случаев, в Узбекистане более 60 000.Качество оказываемой медицинской помощи больным данной категории не на должном уровне, что указывает на необходимость повышения качества и реорганизации медицинской помощи инсультным больным.
Описан случай из экспертной практики, связанный с нераспознанной при жизни расслаивающей аневризмой восходящей части аорты у 19 летнего мужчины, который находился более 10 лет в специализированном интернате и неоднократно осматривался врачами. Заболевание имело острое течение. Разрыв аневризмы, вызвал тампонаду сердца, что и явилось внезапной причиной смерти гр.У.Д. Случай представляет интерес для врачей клиницистов различных специальностей и практикующих ВОП.
Актуальность темы. В настоящее время известно больше ста заболеваний, вызывающих острое желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК). Естественно, что объединение и систематизация их представляют собой весьма трудную задачу.
Опубликовано большое количество работ, авторы которых приводят собственные классификации острых желудочно-кишечных кровотечений. На долю острых ЖКК язвенной этиологии приходится 52,76%, с локализацией язвы в ДПК - 23,20%, в желудке - 19,63%. Локализация источника кровотечения, так же как и его причина, имеют важное практическое значение при диагностике острых ЖКК. При выборе тактики хирург вынужден придавать большое значение нс только происхождению, но и месту локализации источника кровотечения. Это важно при проведении дифференциального диагноза, а так же при выборе тактики хирурга, особенно при экстренном определении показаний к оперативному вмешательству.
ЖКК из поверхностных и мелких язв впервые описал Dieulafoy (1897). В последние годы в связи с применением более активной тактики и экстренной гастроскопии мелкие изъязвления слизистой желудка стали выявлять чаще, и язва Деълафуа перестала быть редкостью. Частота острых кровоточащих язв различна, от единичных наблюдений до 41,44%.