Несмотря на развитие детской стоматологии и профилактики стоматологических заболеваний, кариес зубов остается распространенной патологией у детей школьного возраста. Распространенность кариеса к 11 годам в разных регионах составляет от 30 до 80%.
Инфекционные заболевания, такие как COVID-19, могут существенно влиять на условия, в которых растут и развиваются дети. Карантинные меры и изоляция на дому, в учреждениях, а также в отдельных зонах могут оказать негативное влияние на стоматологический статус у детей.
При хроническом отравлении белых крыс гипохлоритом натрия в дозе 1/20 ЛД50 (255 мг кг) наблюдается изменение углеводно-энергетических показателей с нарушением окислительно-восстановительных процессов, усиление интенсивности анаэробного гликолиза и накопление неокислительных продуктов - молочной и пировиноградной кислот в слизистой оболочке рта с мягкой тканью щеки и крови. Отмечено ингибирование активности ферментов цикла трикарбоновых кислот (ГДГ. СДГ. МДГ) в изучаемых биосредах.
Частота глоссалгии в структуре стоматологических заболеваний составляет 0,5-5,0% (Е.В. Боровский, А.Ж. Машкилейсон, 1984), а среди патологии слизистой оболочки полости рта встречается до 30% (Л.И. Глебова, И.Б. Трофимова, 1998; Ю.Н. Никифорова, 2001)
COVID-19 (аббревиатура от англ. COronaVIrus Disease 2019) - крайне тяжелая острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2. Вирус SARS-CoV-2 отличается способностью поражать различные органы как через прямое инфицирование, так и посредством иммунного ответа организма. Коронавирус способен поражать и слизистую оболочку полости рта, в том числе пародонт. Патогенный агент проникает в организм благодаря ангиотензинпревращающему ферменту 2, который локализуется как на поверхности альвеол и легочных структур, так и на эпителиальных клетках полости рта, в частности в тканях пародонта, где начинает активно размножаться (Никифоров В.В., Суранова Т.Г. 2020). В связи с распространением новой коронавирусной инфекции неуклонно растет и число заболеваний пародонта, а также тяжесть течения вызванных COVID-19.
Состояние полости рта напрямую связано с возрастом, здоровьем человека и его экономическим статусом. Патологические и адаптационные процессы в полости рта у пациентов с отягощенной соматической патологией имеют свои особенности, неблагоприятно влияющие на результаты стоматологического лечения. Исследования микроциркуляции слизистой оболочки протезного ложа верхней беззубой челюсти, проведенные у пациентов трех групп в возрасте от 50 до 86 лет, показали, что в тканях протезного ложа уровень микроциркуляции существенно снижается. Выявленные микроциркуляторные изменения усиливаются с возрастом.
Клиническое обследование больных начинали с выяснения жалоб и сбора анамнеза: давность заболевания, провоцирующие факторы, проводимое лечение, периодичность обострений, длительность ремиссий. Проводили оценивание слизистой оболочки полости рта (СОПР) по наличию элементов поражения, их количеству, локализации, выраженности воспаления, состоянию краев элементов и их размеров.
Нами проведено изучение количественного и качественного состава микроорганизмов, взятой из ротовой жидкости, затем чашки Петри помещались в термостат на 24-48 часов при температуре 370С. По истечение инкубации производили подсчет выросших колонии Ig КОЕ /см2, у выросших колоний изучали морфологию, культуральные, тинкторильныс и биохимические свойства, тем самым устанавливали вид микроба.
М Ибрагимова, Н Убайдуллаева, Д Шамсиев, Ф Бахрамова
Изучить факторы развития травматических повреждений слизистой оболочки рта у пациентов, обратившихся в отделение терапевтической стоматологии клиники ТГСИ и оптимизировать результат их лечения.
Два заболевания, которые наиболее распространены, являются основными причинами утраты естественных зубов, а их встречаемость может быть резко снижена путем надлежащей профилактики и должного ухода за зубами и полостью рта, это кариес и воспалительная патология пародонта. Каждый третий в мире человек страдает от кариеса, каждый второй среди взрослых имеет ту или иную форму гингивита, а тяжелый пародонтит, является шестым многофакторным заболеванием в мире по распространенности, им страдает десятая часть взрослого населения планеты. При этом двое из трех жителей планеты не предпринимают для устранения воспалительного процесса в тканях пародонта никаких действий, за исключением гигиены полости рта, качество выполнения которой оставляет желать лучшего. В тоже время появились новые лекарственные средства, которые могут применяться в комплексном лечении воспалительной патологии пародонта. Одними из таких средств являются пептидные биорегуляторы
Н Беделов, К Керимханов, М Васильев, М Малышев, А Иорданишвили
Описан клинический случай синдрома Мейер-Швиккерата – Грютерихса – Вейерса (синдром окуло-дентодигитальной дисплазии), особенностью которого можно считать преобладание патологии органа зрения и полости рта. Диагноз был поставлен в отделении, после полученного лечения была достигнута стабилизация процесса.
Авторами установлено, что длительность сохранности композитных пломб на первых постоянных моляров у детей, пользующихся съемными ортодонтическими аппаратами, зависит от уровня гигиены полости рта. При нарушенной гигиене
полости рта кариесогенная активность зубного налета возрастает, происходит увеличение степени деминерализации эмали,
ухудшение краевого прилегания пломбы и выпадение композиционного материала.
Актуальность. Хронический и пародонтит при системной красной волчанке описан как один из ранних и ярких симптомов заболевания, однако в отношении особенностей патологии пародонта при СКВ данные литературы остаются противоречивыми: одни авторы говорят о длительной сохранности околозубных тканей и развитии процесса, похожего на пародонтоз, другие описывают ранние некротические изменения слизистой оболочки полости рта и связанную с этим потерю зубов у больных СКВ.
Цель исследования совершенствование диагностики и лечения патологии околозубных тканей у больных системной красной волчанкой путём коррекции микроциркуляторных нарушений пародонта.
Материалы и методы исследования. В основу исследования включены результаты лечения 122 больных воспалительными заболеваниями пародонта. Больные были распределены на две группы.
Результаты исследования. В основной группе больных во время проведения дифференцированных методов комплексного лечения с применением газовой озонокислородной смеси и раствора гипохлорита натрия осложнений не наблюдалось, пациенты отмечали комфортность и безболезненность данных процедур.
Выводы. Благодаря местному применению и высокой клинической эффективности озонокислородной смеси, генерируемой аппаратом Prozone значительно снизил потребность в применении ряда лекарственных препаратов, обладающих нежелательными побочными эффектами.
Оценить состояние слизистой оболочки полости рта при эрозивно-язвенной форме красного плоского лишая до и после лечения с использованием медицинского озонированного кунжутного масла на базе фонового лечения.
В современной стоматологии одной из ведущих и сложных проблем в структуре заболеваний полости рта является пародонтальная патология: По данным ВОЗ. здоровый пародонт встречается только у 2-10% населения, особое место принадлежит хроническому генерализованному пародонтиту. Его распространенность высока среди всех патологических процессов полости рта, а в России заболевания пародонта выявляют у 98% обследованных.
Как известно при острых и хронических осложнениях у больных с заболеваниями пародонта наблюдаются различные аллергические реакции и расстройства на медикаментозные препараты что провоцирует патологическую реакцию в пародонте. Это ведёт к появлению болей и гиперестезий. Возникают кровоизлияния и аллергические реакции на применяемые препараты и могут обостряться заболевания пародонта. Поражения токсического характера или механические сдавления ортодонтическими аппаратами при заболеваниях пародонта определенных участков так же приводят к заболеваниям полости рта.
После санации и стимулирования слюноотделения у больных сахарным диабетом улучшаются показатели гомеостаза полости рта и повышается реминерализующий потенциал слюны. Максимальный эффект установлен у лечебного комплекса, включающего санацию и гидратацию полости рта с применением системного и локального стимулирования саливации.
Изучение стоматологической заболеваемости у детей и подростков в различных регионах Республики Казахстан. Материал и методы: для изучения здоровья детей и подростков Республики Казахстан были проведены комплексные профилактические
осмотры, в том числе стоматологические, в организованных коллективах, путем выезда мобильной бригады на передвижных медицинских комплексах. Результаты: проведение комплексных профилактических осмотров среди детей и подростков, проживающих в детских домах, являются условием сохранения здоровья. в том чис ле и стоматологиче ского. Изучение факторов здоровья возможно при наличии комплексных бригад врачей с использованием передвижных медицинских комплексов. Выводы: большинство детей и подростков нуждаются в санации полости рта. поэтому необходимо проводить саннтарно-просветительнуюработу в органи зованных коллективах и своевременную санацию полости рта.
Актуальность проблемы: в декабре 2019 года в г. Ухане, КНР, впервые была зафиксирована вспышка новой коронавирусной инфекцией COronaVIrus Disease 2019 (COVID-19), которая быстро приобрела масштабы пандемии. Стойкая активация иммунной системы при COVID-19 у пациентов высокого риска может привести к неконтролируемому усилению продукции цитокинов. На фоне цитокинового шторма возникает SARS-CoV-2-ассоциированный эндотелиит с развитием микроангиопатий как локально в легочной ткани, миокарде, органах желудочно-кишечного тракта, головном мозге, так и системно с проявлениями продуктивно-деструктивного изменение что в конечном итоге приводит к прогрессирующей полиорганной недостаточности. Наряду с потенциальным прямым вирусным поражением слизистая оболочка повышенный уровень провоспалительных цитокинов может поддерживать местное воспаление и провоцировать изъязвления и разрывы в области уже существующих патологии.
COVID-19 - крайне тяжелая острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2. Вирус SARS-CoV-2 отличается способностью поражать различные органы как через прямое инфицирование, так и посредством иммунного ответа организма. Данное заболевание по течению может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Одним из частых осложнений является развитие вирусной пневмонии.
Глоссалгия - заболевание полости рта, не имеющее явных патогенетических причин. Болезненность и жжение языка возникают на клинически не измененной слизистой оболочке языка и сопровождаются покалыванием и чувством онемения. Иногда схожие симптомы наблюдаются в области губ, твердого неба, очень редко болезненные ощущения охватывают всю слизистую оболочку рта. В таких случаях заболевание называется стомалгией
Зубочелюстные аномалии относятся к группе основных стоматологических заболеваний и характеризуются высокой распространенностью. В настоящее время распространенность зубочелюстных аномалий у детей и подростков в
странах СНГ составляет 50-80%, при этом 37% населения, нуждаются в специализированной ортодонтической помощи (Л.С. Персин, 2014). Внедрение в стоматологию новых технологий и материалов позволяют в процессе ортодонтического лечения с использованием несъемной техники добиться оптимальных функциональных и эстетических результатов (Арсенина О.И., 2018; Alexander W., 2018; McLaughlin R., 2015; Proffit W., 2013). Если раньше съемные аппараты применяли в 90% случаев, то в настоящее время они используются лишь в 16% наблюдений. Сегодня 84% пациентам проводят
лечение с использованием несъемной аппаратуры (Н.М. Шулькина, В.А. Ускова, М.В. Шулькин, 2019). Однако, несмотря на неоспоримые преимущества применения брекет-системы, фиксированные на зубах брекеты, кольца, дуги, проволоки, лигатуры, пружины значительно затрудняют гигиену полости рта, что приводит в 32,7% случаев к поражению твердых тканей зубов, в основном иммунных к кариесу поверхностей, и в 92% отмечается неблагополучное состояние пародонта. Процент осложнений (изменение цвета эмали зубов вокруг брекетов, образование белых пятен и дефектов эмали, развитие воспалительных заболеваний пародонта - гингивит, пародонтит), выявленных в процессе ортодонтического лечения, остается еще высоким - от 32,7 до 50% (Кисельникова Л.П., Рамм H.L, 2016,; Медведовская Н.М., 2017).
Нарушения окклюзии зубных рядов повышают риск возникновения других стоматологических заболеваний и затрудняют процесс подготовки пищи к перевариванию и усвоению, создают эстетические и связанные с ними психологические проблемы. Действительные или воображаемые косметические недочёты, сопровождающие аномалии строения зубочелюстной системы, могут стать для человека источником моральных страданий и комплексов собственной
неполноценности (Дмитриенко C.B., 2014; Селезнев Д.А., 2017). Распространенность воспалительных заболеваний пародонта остается на высоком уровне (Домашева Н.Н., 2018; Bodet С., Chandad F., Grenier D., 2017), при этом клиническая картина хронического катарального гингивита, а также ранних стадий хронического генерализованного пародонтита характеризуется маломанифестным и латентным течением, что затрудняет своевременную диагностику и, следовательно, отдаляет начало проведения адекватных лечебных и реабилитационных мероприятий. Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний у людей с ортодонтическими конструкциями более выражены, чем у пациентов, не использующих их. Исследования, посвященные профилактике стоматологических заболеваний при ортодонтическом лечении многочисленны, но до сих пор нет четких критериев, оценки состояния твердых тканей пародонта, не дифференцированы комплексы профилактических мероприятий, необходимых для поддержания здоровья тканей пародонта в различных возрастных группах при использовании несъемной ортодонтической техники. В связи с этим, разработка и совершенствование методов ранней диагностики и профилактики начальных форм кариеса зубов и воспалительных заболеваний тканей пародонта в период ортодонтического лечения относится к числу актуальных задач, требующих своего разрешения. Вместе с тем, эта проблема, как и сведения о средствах предупреждения патологических изменений, возникающих в полости рта при лечении брекет-системами, остаются недостаточно изученными.
Одним из факторов, определяющих развитие зубочелюстной системы, является действие мышц челюстно-лицевого комплекса, которое проявляется как во время жевания, глотания, дыхания и речи, так и в состоянии относительного физиологического покоя нижней челюсти. Сохранение миодинамического равновесия между мышцами-антагонистами и синергистами создает условия для нормального развития зубочелюстной системы. Нарушение же функции в результате изменения миодинамического равновесия мышц-антагонистов является мощным этиологическим фактором аномалий
положения зубов и челюстей, приводящих к аномалиям прикуса [4,5], деформациям лицевого скелета и мышц шеи [1]. Миодинамический баланс может быть нарушен между круговой мышцей рта, подбородочной, мышцами дна полости рта, а также между жевательными и щечными мышцами [8].