Сахарный диабет и наблюдаемые на его фоне патологические изменения полости рта обуславливают необходимость индивидуального клинического подхода при протезировании пациентов с данной общесоматической патологией. Микроциркуляционные нарушения, микроангиопатии, дисбиоз и жизнедеятельность патогенной микрофлоры требуют изучения влияния процесса протезирования и самих ортопедических конструкций на различные физиологические показатели (уровень капиллярного потока, скорость кровотока и другие реологические показатели крови) протезного ложа. Оценка состояния тканей протезного ложа позволит выбрать наиболее оптимальный материал и вид ортопедической конструкции. В ходе исследования было выявлено, что в области пародонта зуба с дефектом коронковой части ухудшаются все параметры микроциркуляции. В процессе протезирования наиболее значимые изменения наблюдаются после препарирования опорных зубов и после фиксации протеза. Так, после препарирования зубов под несъёмную ортопедическую конструкцию было обнаружено снижение сосудистого тонуса, а улучшение кровотока и вазомоторной активности сосудов наблюдалось только через 6 месяцев после фиксации протеза.
Р Нормуродова, М Сафаров, М Дадабаева, Ф Хусанбаева
Оценить степень и эффективность действия трикальцийагрегат на регенеративные процессыпульпы постоянных зубов с несформированными корнями у детей, на примере 6-го зуба (1-ый моляр).
Современные методы лечения кариеса зубов предполагают препарирование некротизированных тканей с использованием абразивных вращающихся инструментов и последующее пломбирование образовавшегося дефекта. Болезненность процедуры вызывает необходимость применения различных методов медикаментозного обезболивания стоматологического пациента, что в свою очередь может вызвать дополнительные нежелательные состояния.
Страх, который испытывают пациенты (чаще это дети, беременные женщины, пожилые и больные люди), боль в процессе препарирования, возникающая из-за вибрации бора, его давления на зуб. неприятный звук стоматологической установки. - все это отражается на поведении пациента. становится причиной развития дентофобии. По данным некоторых авторов, до 46 % пациентов испытывают значительное нервно-психическое напряжение перед и во время посещения стоматолога, а 40% детей проявляют негативное отношение к препарированию зубов традиционным методом. Различные методы ручного препарирования рассматриваются международным сообществом стоматологов как основной и дополнительный метод препарирования твердых тканей зуба.
Уменьшить риск возникновения фрактур при восстановлении куль литыми штифтовыми конструкциями у чрезмерно препарированных или имеющего дефект фуркации зубов.
Использование в комплексном лечении альвеолита препарата Индост-Л повышает его эффективность за счет купирования
воспаления лунки зуба, способствует сокращению сроков восстановления костной структуры лунок зубов в 1,5 раза.
М Халматова, Н Дониерова, Х Жуманиезова, У Нуруллаев, О Мукимов
Лечение пародонтита способствует вторичному вовлечению пульпы. Удаление зубного камня, кюретаж, образование лоскута способствуют открытию поверхностных каналов или дентинных канальцев приводит к распространению инфекции из пародонтальных карманов в тканях зуба и пульпу, усугубляя тяжесть нарушений. Изменения в пульпе после лечения пародонтита глубже у больных с более тяжелой степенью заболевания, что является аргументом в пользу патогенетического влияния лечения пародонта на состояние пульпы.
Used Instrumental Neutron Activation method (determination of the mineral composition of saliva) at the Institute of Nuclear Physics, Academy of Sciences, Republic of Uzbekistan.
Наличие данных о поверхностной микротвердости пломб из композитного пломбировочного материала (КПМ) позволит иметь представление о степени конверсии не только верхнего слоя наполненного полимера, со стороны которого производится фото-активация материала, но также и нижнего слоя, обычно прилегающего к поверхности зуба.
Проведен сравнительный анализ результатов исследования прочности связи металлических адгезивных протезов и адгезивных протезов на стекловолоконной ленте с твердыми тканями зуба, выполненных экспериментальным путем.
Несмотря на развитие науки и технологий, кариес остается основной проблемой стоматологии. У детей и подростков кариеспреимущественно развивается в естественных углублениях молочныхи постоянных моляров — ямках и фиссурах. Формирование кариозной полости возможно еще до полного прорезывания зуба [4]. При отсутствии профилактических мероприятий в течение двух лет после прорезывания моляров, признаки деминерализации эмали фиссур, или образование кариозной полости выявляются у 70-85% пациентов. В структуре КПУ у 12-15-ти летних подростков до 95% удаленных зубов приходится на первый постоянный моляр. Однако единого подхода к профилактике кариеса жевательных поверхностей не выработано. Различными авторами предлагаются дифференцированные подходы в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей строения зубов, степени минерализации, интенсивности кариеса и других факторов [7]. Нет единого подхода и к выбору метода профилактики: стеклоиономер, композит или фторлак. Также обсуждаются целесообразность использования адгезивных систем и фторлака совместно с герметиками, тактика в отношении герметизации фиссур с признаками начального кариозного поражения, инвазивные и неинвазивные методики герметизации фиссур [2]
The purpose of this study was to assess the state of hemostatic homeostasis in the postoperative period after tooth extraction in patients with viral hepatitis. 58 patients with chronic viral hepatitis were examined. The indicators of the hemostasis system before and after the tooth extraction operation were studied. It was revealed that the indicators of vascular-platelet and fibrinolytic links of the hemostasis system in viral hepatitis have a compensatory and adaptive orientation and contribute to maintaining homeostasis at different levels, but are closely related to the number and functional state of platelets.
О Рахматуллаева, К Шомуродов, М Фозилов, И Эшмаматов, Ш Икрамов
На основе математического моделирования предложен программный продукт, позволяющий определить в экспресс-режиме длину переднего участка как верхней, так и нижней зубной дуги по сумме ширины верхних резцов (по Коркхаусу). Программа на основе пропорциональности сумм поперечных размеров фронтальных зубов верхней челюсти предоставляет врачу информацию о том. какие действия необходимо предпринять с учётом имеющейся проблемы.
Ш Расулова, Г Арипова, Э Насимов, С Муртазаев, Н Джумаева, Р Кадиров
Современные высокие требования в ортопедической стоматологии диктуют необходимость изготовления высококачественных и функциональных протезов, которые напрямую связаны с восстановлением окклюзионной поверхности зуба, это обеспечивает важную функцию зубочелюстной системы - жевание.
На основании эпидемиологических осмотров взрослого населения г. Ташкента в индексной возрастной группе 35-44 года установлена 100% поражаемость кариесом при интенсивности КПУ 12,7=0,32 зуба. В структуре индекса 35,19% приходится на кариозные зубы -элемент «К»; 30,32% - на запломбированные - элемент «П», 34.99% - на удаленные зубы -элемент «У». Доказано снижение качества лечения кариеса на отдаленных административных территориях.
Экспериментальная оценка эффективности предварительного нагрева композита на силу адгезии и микроподтекание пломб. Материал и методы: оценка силы сцепления композитного материала на сдвиг (SBS test) была проведена на 60 образцах зубов, которые были разделены на 6 групп: в группе 1А (п=10) использовался Те Ecouom Plus (Ivoclar. \ r’adent) при комнатной температуре (24-26°С). а в группе 1В (п=10) Те Ecouom Plus (Ivoclar. \rvadent) с предварительным нагревом до 70°С: в группах 2A (n=10). 2В (п=10). ЗА (п=10) и ЗВ (п=10) были использованы Synergy D6 (Coltene) и Premice (Kerr) соответственно в тех же температурных режимах. Оценка микроподтекания проводилась на 30 интактных премолярах, удаленных по ортодонтическим показаниям. Результаты: средние показатели SBS теста в группах 1А и IB, 2А и 2В, ЗА и ЗВ составили 11,35+2,02 и 9,98+1,81; 10,21+1,97 и 12,03+2,17; 10,87+2,43 и 11,98±2,12. Исследование на микроподтекание показало, что средний показатель в группе 1D был достоверно лучше в 3 раза (р<0.05),чем в 1М. В группах 2D и 2М, а также 3D и ЗМ достоверных различий не выявлено. Выводы: для Те Econom Plus (Ivoclar. Viva-dent) предварительный нагрев материала перед внесением в искусственно сформированную кариозную полость оказался благотворным: в случае Synergy D6 (Coltene) можно сделать предварительное заключение о наличии разницы в коэффициентах температурного расширения между пломбировочным материалом и тканями зуба: показатели Premice (Kerr) не зависели от предварительного нагрева материала, что могло быть связано с его достаточной тик-сотропностью и биосовместимостью по показателю температурного расширения.
С момента внедрения кислотного травления твердых тканей зуба для улучшения адгезии полимерных пломбировочных материалов, а также открытия и введения понятия «гибридный слой» в адгезивную стоматологию, одной из основных научно-практических задач данного направления медицины стало улучшение качества интеграции реставрационных материалов с эмалью и дентином.
Под наблюдением находились 12 пациентов без соматических заболеваний: 8 женщин и 4 мужчин в возрасте от 23 до 30 лет, жители г.Тернополь. Используя клинические и рентгенологические методы обследования, у каждого пациента обнаружили наличие одного периодонтитного зуба, который не подлежал терапевтическому лечению, а также наличие интактных третьих моляров. Клинические наблюдения и аутотрансплантация выполнены у 6 пациентов. Согласно данным клинических и рентгенологических исследований, аутотрансплантация у пациентов, как хирургический метод лечения, является достаточно эффективной. Аутотрансплантация третьего моляра при отсутствии первого моляра в качестве хирургического метода лечения является достаточно эффективной, доступной и экономичной операцией для пациентов.
Оценка роли хирургической подготовки полости рта в подготовке к зубопротезированию. Материал и методы: в хирургическом отделении клиники АГМИ за последние 3 лет произведено 124 коррекции альвеолярного отростка, из них одновременно с удалением зуба 58. Чаще всего коррекцию альвеолярного отростка приходится производить в области моляров на верхней челюсти и в области клыков верхней и нижней челюстей. Результаты: хирургическая подготовка полости рта условно была разделена на следующие этапы: санация полости рта. исправление формы альвеолярных отростков, пластика деформаций слизистой оболочки. Выводы: в практической медицине нет необходимости проведения сложных оперативных вмешательств больным при подготовке к зубному протезированию.
Р Усмонов, Д Хидирова, А Мансуров, Х Эшбадалов, Ф Махкамова
Стабильность положения эпителиального слоя клеток и собственной пластинки слизистой оболочки полости рта laminapropria) вокруг супраструктуры имплантата зуба определяют широкая зона прикреплённой кератинизированной слизистой оболочки полости рта и достаточная глубина свода преддверия полости рта. Отсутствие нормальных анатомических особенностей мягких тканей альвеолярного гребня создает условия для развития деструктивно воспалительных процессов в области инфраструктуры имплантатов зубов на этапе их функционирования, что снижает качество жизни пациентов и формирует ряд характерных жалоб пациентов. В 100% случаев наблюдения пациенты отмечают боль и кровоточивость десны при проведении индивидуальной гигиены полости рта в области дентальных имплантатов, а также неприятный запах в данной области
На основании эпидемиологических осмотров взрослого населения г. Ташкента в индексной возрастной группе 35-44 года установлена 100% поражаемость кариесом при интенсивности КПУ 12,7±0,32 зуба. В структуре индекса 35,19% приходится на кариозные зубы – элемент «К»; 30,32% – на запломбированные – элемент «П», 34,99% – на удаленные зубы – элемент «У». Доказано снижение качества лечения кариеса на отдаленных административных территориях.
Резюме. Изучалось стоматологическое состояние полости рта детей и подростков с зубочелюстными аномалиями на фоне бронхиальной астмы у 225 пациентов. Из них 180 с зубочелюстными аномалиями и деформацией страдающих бронхиальной астмой, и 45 пациентов без соматической патологии в возрастные категории 6-9 лет, 10-13 лет и 14-18 лет. В процессе клинического исследования, изучены состояние твердых тканей зуба, тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта, биохимический состав ротовой жидкости.морфологические параметры челюстной лицевой области, а также частота зубочелюстных аномалий и деформаций. Оценено клинико-функциональное и биохимическое состояние полости рта у детей и подростков с зубочелюстными аномалиями на фоне бронхиальной астмы. Также, для дельнейшего продолжения этапов исследования для определения морфофункциональной эффективности ортодонтических съемных и несъемных аппаратов, проведено изучение гигиенического состояния и биохимического состава ротовой жидкости детей и подростков.
В период беременности повышение стоматологической заболеваемости обусловлено не только изменениями, происходящими в организме женщины в целом, но и ухудшением состояния твердых тканей зубов, что связано с изменением микрофлоры полости рта, понижением резистентности эмали зуба к воздействию кислот.При беременности, общесоматические заболевания, изменения гормонального фона и местные факторы полости рта увеличивают вероятность заболевания пародонта, что выражено в кровоточивости и отечности десен и их болезненности, а так же подвижности зубов. Чтобы это все предупредить вы должны добровольно сотрудничать с врачом-стоматологом и проходить профилактические мероприятия.Система Инвизалайн (Invisalign) - современная ортодонтическая технология, исправляющая многочисленные аномалии развития зубов без применения брекет-систем. Главное преимущество системы Invisalign- прозрачные позиционеры, совершенно незаметные по сравнению с брекетами.
В современной стоматологической литературе (учебниках, руководствах) периодонтит представляют как воспалительное заболевание тканей пародонта в области верхушки корня зуба. Авторы считают, что такое определение не отражает сущность патологического процесса. Периодонт – это ткань, расположенная в периодонтальной щели, воспаление которой и есть периодонтит. В случаях выхода процесса за пределы периодонтальной щели в альвеолярную кость следует говорить об остите. Исходя из этого, авторами предложена новая клинико-анатомическая классификация воспалительных заболеваний периапикальных тканей.
Установлено, что в развитии кариеса зубов у табаководов определенное значение имеет неблагоприятная производственная среда. Полученные данные диктуют необходимость совершенствования существующих лечебно-профилактических мероприятии среди табаководов.