Психосоциальное восстановление при реабилитации онкологических больных с челюстно-лицевой патологией.
Материал и методы: с 2008 г. по настоящее время в клинике РОНЦ М3 РФ и РСНПМЦОиР М3 РУз под наблюдением находились 157 онкологических больных в возрасте от 20 до 70 лет с послеоперационными дефектами челюстнолицевой области, у которых использованы различные методы протезирования.Результаты: через 10-12 месяцев повторное протезирование проведено 78 больным. 80 больных пользовались съёмными протезами с обтуратором более 5 лет. Из-за возникших рецидивов 2-3 больным были изготовлены пластинчатые съёмные протезы. Из-за подвижности зубов, расположенных по краю дефекта, в течение двух лет 17 больным были изготовлены новые протезы. На 3-5-м году жизни после операции 41 больному' были изготовлены повторные съёмные протезы с обтуратором. Выводы: полученные результаты подтверждают необходимость целенаправленного формирования послеоперационной полости и использования ее для разгрузки опорных зубов.
Актуальность темы исследования обусловлена необходимостью владения основами ораторского искусства, организацией, правилами и подготовкой публичного выступления, а также формойпроизнесения речи в целях грамотной передачи медицинской информации. С целью улучшения восприятия информации и повышения эффективности учебно образовательного процесса было изучено влияние навыков ораторского искусства, в частности публичной речи, как важному речевомуявлению жизнедеятельности и профессиональной компетенции человека.В результате исследования проблем в ораторском искусстве обобщается ианализируется материал, раскрывающий сущность культуры речи, речевой коммуникации и публичных выступлений и, следовательно, улучшаетсяосведомленность студентов о предполагающих факторах развития врожденных мальформаций сердца.
Виниры - специальные накладки на зубы, изготовленные из керамики. Они позволяют исправить различные эстетические дефекты без хирургического вмешательства и серьезноголечения. Этот метод рекомендуется большинству пациентов, страдающих от внешних дефектов зубов или пожелтевшей зубной эмали.
Виниры являются превосходным материалом для создания идеальной улыбки — они не подвергаются окрашиванию, не меняют своей формы, сохраняют рельефность, а также обладают блеском как у натуральных зубов. Следует отметить, что они обладают высокой биосовместимостью и абсолютно безопасны для здоровья, а качественные современные материалы и технологии изготовления делают виниры прочными, долговечными и износостойкими.
Двумя основными материалами для их изготовления являются прессованная цельная керамика и диоксид циркония. Оба материала биологически инертны. Однако, отличаются по коэффициентам прочности и прозрачности. Виниры из диоксида циркония обладают большей прочностью, что позволяет использовать их для функционального восстановления центральной группы зубов или при протезировании на сильно пигментированных зубах. Цельнокерамичесике виниры, обладая высокой эстетичностью, которая обусловлена уникальной светопроводимостью материала и широким спектром его цветовых опенков, становятся материалом выбора для создания высоко эстетических реставраций.
Современные технологии пока не позволяют в полной мере совместить эти две характеристики: прочность и прозрачность в одном материале, что ставит врача-ортопеда перед непростым выбором.
Выбор материала: прессованная цельная керамика или диоксид циркония, полностью зависит от клинической ситуации в полости рта и пожеланий пациента.
Забота о здоровье будущих поколений являет-ся одной из наиболее актуальных проблем нашего государства, о чем свидетельствует целый ряд Про-грамм, принятых и осуществленных в Республике Узбекистан за годы независимости [8, 9]. Известно, что на состояние плода и новорожденного в первую очередь оказывает влияние состояние здоровья мате-ри. Даже у практически здоровых женщин беремен-ность может вызывать негативные последствия в ор-ганизме, т.к. ассоциируется со значительными физио-логическими изменениями метаболизма, гормональ-ных функций и деятельности всех органов и систем [8, 30, 36].
У Юлдашева, В Курбаниязова, Г Идиаминова, С Собирова, Х Аюбова
В задачу исследования входило изучение аномалий развития, стигмы диэмбриогенеза и различных пороков развития у детей, родители которых принимали противоэпилептические препараты. Дети были разделены на подгруппы по возрасту, им было проведено антропометрическое исследование, клинико-неврологическое обследование, инструментальный анализ. Выявлено в процессе приобретения пороков у детей, рожденных от отцов, больных эпилепсией
И Тоштемирова, А Джурабекова, О Равшанов, Ш Болтаева
В статье представлены два основных направления развития современной косметологии по коррекции мелких дефектов лица и возрастных изменений. Подробно описана методика получения PRP-технологии (плазмолифтинг), показания и противопоказания, механизм действия. Также представлен перспективный способ трансплантации культур фибробластов, доказана его эффективность, представлен способ получения культур фибробластов, взятых у пациента.
АННОТАЦИЯ По всему миру имеется много научных и научно-практических работ, посвященных местной и системной чувствительности организма на зубные протезы, выполненные из различного вида пластмасс. Результаты проведенных исследований подтверждают, что при использовании съемных протезов из акриловых полимеров в тканях протезного ложа и слизистой оболочке полости рта часто наблюдаются изменения разного характера, а наиболее распространенные из них это воспалительные и дистрофические, связанные с механическими и токсико-аллергическими воздействиями материала базиса протеза. Однако качество съемных протезов в большой доле зависит от изготовляемого материала. Поэтому к улучшению биосовместимости и физико-химических свойств протезов уделяться особое интерес.
Целью исследования явилось изучить клинико-диагностическое значение натрийуретического пептида(BNP) при сердечной недостаточности(СН) у детей с врожденными пороками сердца Методы. В исследование включены 24 детей до 3 лет с СН. Все пациенты имели СН, вторичной по отношению к врожденным порокам сердца, и были собраны клинические данные, эхокардиографические параметры. Проведен сравнительный анализ данных показывающих о значимых изменениях BNP при характерных изменениях ЭхоКГ характеризующих признаков СН у детей. Результаты исследования: Анализ значений NT-proBNP и типа заболевания сердца, связанного с СН. В нашей группе медиана NT-proBNP была самой высокой у пациентов с цианотическими пороками сердца (248,0 фмоль/мл), за ними следовали пациенты с дилатационной кардиомиопатией (193,3 фмоль/мл). Наименьшее медианное значение NT- proBNP было зафиксировано у больных с ацианотическими пороками сердца. Заключение. У пациентов с СН BNP и эхокардиография могут предоставить диагностическую и прогностическую информацию. Наиболее высокие значения BNP регистрировались у пациентов с более низкой ФВ ЛЖ, но не были статистически значимыми. Сочетание всех этих данных может предложить лучшие инструменты для оптимизации терапии при сердечной недостаточности у детей.
Экспериментальные радионуклидные исследования динамики репаративной регенерации пластинчатой костной ткани в искусственно смоделированных дефектах различных величин в носолобной области верхней челюсти.
В этом исследовании были обследованы 371 ребенок 7-15 лет. Из них у 221 ребенка наблюдалась зубночелюстная аномалия (ЗЧА). В результате клинико-ортодонтических, биохимических и иммунологических исследований УТ одновременно наблюдалось повышение показателей ТГК и было установлено, что S-белковая реактивность, антистрептолизин - О и содержание серомукоидов в периферической крови, фетальный гемоглобин HbF, е-имунноглобулин в крови, Виллебранд-фактор являются основными факторами происхождения и образования ЗЧА среди детей.
Изучены микробиологические показатели у больных со средними дефектами зубных рядов после несъемного протезирования. Полученные результаты позволяют констатировать, что несъемное протезирование мостовидными зубными протезами из металлокерамики улучшает микробную и гигиеническую картину полости рта, в связи с чем его можно рекомендовать для лечения больных со средними дефектами зубных рядов.
М Сафаров, О Салимов, Ш Хужаева, Ф Ирсалиева, К Зокирхужаев
Частота зубочелюстных аномалий по данным литературных источников составляет от 76-82%. За последние годы наблюдается увеличение количества аномалий I класса и уменьшение аномалий III класса, что может быть связано со значительным снижением жевательной нагрузки современного чсловска[3,4,7]. Распространенность нарушений прикуса II класса осталась неизменной, что отражает некую независимость дистальной окклюзии от эволюционных процессов [1,2,5,6].
Наличие у больных сахарным диабетом низкого регенераторного потенциала костной ткани, связанного с нарушением микроциркуляции (ангиопатия), атеросклероза, гипоксии ткани и повышенного уровня перекисного окисления липидов диктует необходимость поиска условий для репаративной регенерации, обеспечения клеточного материала и макромолекул при дентальной имплантации. что особенно важно в случае одновременного восстановления костной ткани челюстей.
Знание особенностей микрофлоры в патологическом очаге может стать основой для нового подхода к планированию дентальной имплантации с костной пластикой и мониторингу’ его результатов у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. а также выбрать профилактические средства с селективным антибактериальным воздействием, в том числе на основе вирулентных бактериофагов к
пародонтопатогенам
Определены показатели pH слюны у пациентов с вторичной адентией на верхней и нижней челюстях, протезированных съемными пластмассовыми протезами, съемными протезами с литым базисом, и у добровольцев с интактными зубными рядами.
Изменение показателя pH слюны у пациентов трех групп определяли до протезирования и через неделю. 1. 6 и 9 месяцев после протезирования. По полученным данным pH-метрии судили о состоянии КОР в полости рта обследованных пациентов, что указывало о ходе адаптации пациентов к протезам.
В литературном обзоре описаны методики лечения одонтогенных кист челюстных костей у детей и хирургической реабилитации больных с данной патологией [5,7]. Обобщены литературные данные по различным методам хирургического лечения одонтогенных кист челюстных костей у детей. Отмечается перспективность распознавания одонтогенных кист при компьютерной томографии, решающее предпочтение при постановке диагноза отдано обязательному патогистологическому исследованию [2,3].
Навруз Бобоназаров, Дилшод Дусмухамедов, Дилновоз Дусмухамедова, Махмуд Дусмухамедов, Рустам Омонов
В статье приведены результаты оценки состояния пародонта у детей среднего и старшего школьного возраста с различным уровнем тревожности. Выявлено, наличие слабоположительной пробы Шиллера-Писарева у школьников с высоким уровнем тревожности, что свидетельствовало большой вероятности развития воспаления в пародонте этих детей. Однако рентгенологических признаков повреждения костной ткани не наблюдалось ни в одной из обследованных групп;
Оценка диагностической и прогностической ценности ультразвуковой остеометрии у больных с острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями. Материал и методы: исследование проведено у 43 детей и 38 взрослых с неодонтогенными абсцессами и флегмонами, острым одонтогенным оститом и острым одонтогенным остеомиелитом. Использовали ультразвуковой диагностический прибор эхоостеометр “ЭОМ-01ц”. Скорость прохождения ультразвука по челюсти вычисляли по формуле С = L/t. Результаты: у всех больных в 1-3-и сутки стационарного лечения установлено снижение скорости прохождения ультразвука в челюстной кости и её зависимость от формы воспалительного процесса. Выводы: ультразвуковая остеометрия позволяет на ранних стадиях установить патологию костной ткани, прогнозировать течение заболевания. Безвредность, безболезненность, простота применения, позволяют рекомендовать эхоостеометрию для диагностики патологических процессов челюстей в практической стоматологии.
Тепловизионное исследование применено в комплексном обследовании 28 детей и 7 взрослых больных острым одонтогенным остеомиетом нижней челюстей на термографе «М-1» фирмы Барнес (США) При остром остеомиелите зона повышенного инфракрасного излучения зависела от степени распространенности патологического процесса в челюстно – лицевой области и его локализации и возраста больного Температурный перепад над гнойным очагом и симметричной здоровой стороной лица составлял до 2,8+0,1°С Чем младше возраст ребенка, тем более резче был перепад температуры. В подострой стадии остеомиелита челюстно-лицевой оболасти на термограммах, проведенных через 10-12 дней после вскрытия околочелюстных гнойников и медикаментозной терапии, в динамике отмечено уменьшение площади и интенсивности инфракрасного излучения.
Проведен анализ данных литературы, посвященной протезированию на дентальных имплантатах, что предусматривает наличие оптимальной с точки зрения количества и качества костной ткани альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти. Описаны требования к имплантации с точки зрения профилактики и долгосрочной эксплуатации, вопросы правильного выбора костно-замещающего материала для ортопедического лечения.
На основании анализа данных конусно-лучевой компьютерной томографии 50 человек (25 мужчин и 25 женщин) зрелого возраста (от 32 лет до 59 лет) изучены особенности строения зубочелюстных сегментов в области 13, 14, 15, 16, 23, 24, 25 зубов верхней челюсти и 34, 35, 36,44.45,46 зубов нижней челюсти, ретромолярного пространства нижней челюсти, частоты наличия разрастания слизистой (мембраны Шнайдера), выстилающей стенки полости верхней челюсти, частоты перфорации дна полости верхней челюсти верхушками корней клыков, премоляров и первых моляров, одонтометрия 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 2.3, 2.4, 2.5 зубов верхней челюсти и 3.4, 3.5, 3.6, 4.4, 4.5, 4.6 зубов нижней челюсти. Высота кости нижней челюсти у мужчин оказалась большей за счёт альвеолярной части, общая длина 3.6, 4.6 зубов нижней челюсти, 1.3, 1.4, 1.6, 2.3, 2.4, 2.6 зубов верхней челюсти, размеры основания ретромолярной ямки у мужчин оказались большими у мужчин, частота перфорации дна полости верхней челюсти верхушками корней клыков и первых премоляров оказалась выше у мужчин, размеры (переднезадний размер и высота) гайморовых пазух оказались большими у мужчин. Установлено, что высота кости верхней челюсти у мужчин и женщин нс различалась, а 1.4, 2.4, 1.6, 2.6 зубы верхней челюсти были больше у мужчин за счёт коронковой части. Полученные данные помогут улучшить процедуру одномоментной дентальной имплантации и аугментации альвеолярного отростка.