В представленной диссертации обосновывается актуальность темы исследования, раскрываются некоторые проблемы формирования и функционирования межбюджетных отношений. Авторами определены основные факторы, оказывающие влияние на развитие межбюджетных отношений, как отношения между республиканским бюджетом Республики Узбекистан и республиканским бюджетом Республики Каракалпакстан, областными бюджетами областей, городским бюджетом города Ташкента, бюджетами районов, городов. а также бюджеты государственных целевых фондов. В материале отмечается наличие определенных ограничений, установленных на законодательном уровне республики в бюджетном процессе. Отдельно рассмотрены формы межбюджетных трансфертов. Приведен опыт становления и развития межбюджетных отношений, накопленный в Соединенных Штатах Америки.
В 2015 году государства-члены Организации Объединенных Наций приняли 17 целей в области устойчивого развития (ЦУР). Высшее образование является одним из приоритетов Задачи 4.3 ЦУР – «К 2030 году обеспечить равный доступ всех женщин и мужчин к доступному и качественному профессиональному и высшему образованию, в том числе университетскому образованию». Для достижения этой цели одной из показательных стратегий является содействие интернационализации высшего образования. В Астанинской декларации (2017 г.) страны Центральной Азии Министры образования подтвердили свою приверженность укреплению сотрудничества в сфере интернационализации высшего образования, в том числе для устойчивого и инклюзивного развития 2. Несмотря на то, что существует множество определений, интернационализация высшего образования понимается как: Намеренное расширение пространственности высшего образование через трансграничную мобильность и взаимосвязь между учебными заведениями, студентами, учеными, знаниями, программами и поставщиками (системами и провайдерами)3.
Создание новых рабочих мест – естественный процесс экономического развития. Осуществляется непрерывное совершенствование производства, постоянное внедрение научно-технических новшеств в практику в форме опережающего воспроизводства, создание новых рабочих мест за счет опережающих структурных преобразований. Без создания новых рабочих мест не будет сформирована оптимальная структура занятости и не будет повышаться производительность труда. С переходом Узбекистана к рыночной экономике резко изменились условия создания новых рабочих мест. Появление разнообразных форм собственности, расширение и модернизация действующих предприятий создали рабочие места, отвечающие современным требованиям. Результаты такого развития дают результаты в регионах.
Значение офтальмотонометрии в диагностике глазной патологии трудно переоценить. Не вы-
зывает сомнений необходимость проведения данного исследования у пациентов всех возрастных групп [1]. К примеру
данные тонометрии в глазах с роговицей, имеющей толщину в центре более 580 мкм, нуждаются в коррекции в сто-
рону понижения (реальное ВГД ниже полученных данных) [2].
Все мы знаем, что сегодня мы можем столкнуться с онлайн-образованием в каждом образовательном курсе. Особенно это широко распространено за последние два года, что даже дети знают, что это за обучение. Но как насчет его эффективности, действительно ли он дает эффективные результаты для учащихся? Что лучше, онлайн-обучение или оффлайн? В этой статье я хочу рассказать об эффективности онлайн-обучения. Кроме того, с этим мы рассмотрим недостатки.
Высокая распространенность туберкулеза среди населения Приаралья определяет актуальность сведений о своевременной диагностики и лечении данной патологии. Во всем мире туберкулез является одной из 10 основных причин смерти населения после онкологии и СПИД. Большинство из этих случаев смерти можно было бы предотвратить. Описаны опасные факторы риска развития туберкулеза. Также описаны клинические проявления туберкулеза в зависимости от формы, современные методы диагностики и дифференциальной диагностики заболевания, а также подходы к консервативному лечению специфического поражения слизистой оболочки полости рта.
Великий азербайджанский поэт Шейх Низами Гянджеви положил начало уникальному поэтическому явлению в мировой литературе - хамсалыку. Хотя она была написана на персидском языке, известно, что «Пандж Гандж» великого поэта отражает турецкую мысль и турецкий дух. Великий узбекский мыслитель Хазрат Алишер Навои своей «Хамсой» поднял поэтическую традицию, начатую Низами Гянджеви, на высокую ступень развития. По словам профессора Алмаза Ульвия, автора замечательных научных исследований азербайджано-узбекских литературных связей, Алишер Навои не ограничился последовательным продолжением традиций Низами, но и поднял уровень развития тюркской литературы. Ведь уважение к его великому предшественнику, признание его уникальных заслуг в развитии поэтического мышления отчетливо чувствуется в каждом эпосе Хазрата Алишера Навои «Хамса». Это подтверждается и тем, что ему посвящены отдельные главы эпоса «Хамса».
Дилатационная кардиомиопатия — тяжелая патология детского возраста, требующая тщательного изучения клинических данных и данных методов функциональной диагностики (ЭКГ, ЭХО) на ранних стадиях выявления. Целью данного научного исследования было определение клинических и функциональных особенностей дилатационной кардиомиопатии и неревматического миокардита у пациентов. дети. Обследовано 60 детей с ДКМП и 40 детей с неревматическим миокардитом в возрасте от 2 месяцев до 18 лет, госпитализированных в кардиоревматологическое отделение Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан. Контроль Группа состояла из 30 практически здоровых детей.
Профилактика и устранение повышения внутриглазного давления является одной из важнейших задач врача-анестезиолога при офтальмологических операциях, поэтому поиск оптимальных схем обезболивания является актуальной проблемой современной анестезиологии. Цель работы — оценить эффективность комбинированных методов анестезии при внутриглазных операциях у детей путем анализа показателей гемодинамики. Обследовано 46 детей, нуждавшихся в офтальмологических операциях. Использовались следующие схемы анестезии: севофлуран + фентанил (1-я группа), пропофол + фентанил (2-я группа). Эффективность анестезии оценивали на основании клинических данных с контролем основных показателей гемодинамики и дыхания. Результаты показали, что применяемые режимы анестезии характеризовались гладким клиническим течением при сохранении стабильности основных показателей гемодинамики.
Цель работы — оценка клинической эффективности формулы SRK II с поправочным коэффициентом Rm для определения силы интраокулярной линзы (ИОЛ) у детей с врожденной катарактой (ВК) из группы риска псевдофакической миопии. Материал и методы. Комплексное обследование 48 детей (86 глаз) с ВК включало визометрию, тонометрию, тонографию, биомикроскопию, кератометрию, офтальмоскопию, ультразвуковое исследование, пахиметрию. Для определения силы ИОЛ использована формула SRK II с добавлением разработанного нами персонифицированного поправочного коэффициента Rm. Обследованные дети были разделены на две группы. В 1-ю, основную, включены 22 (42 глаза) ребенка, в данной группе расчет силы ИОЛ проводился с учетом Rm. Во 2-ю, контрольную, вошли 26 (44 глаза) детей, расчет силы ИОЛ в этой группе проводился по традиционной формуле SRK II с учетом возрастной гипокоррекции рефракции, но без коэффициента Rm. Результаты. Использование поправочного коэффициента Rm позволило достигнуть целевой рефракции у детей с риском развития псевдофакической близорукости (основная группа) в 83,3 % случаях (против 45,4 % случаев в группе контроля) и уменьшить развитие сильной относительно возраста рефракции на 37,9 %. У детей основной группы острота зрения повысилась до 0,500 ± 0,001, в группе контроля — до 0,200 ± 0,001. Заключение. Метод расчета оптической силы ИОЛ с применением персонифицированного поправочного коэффициента Rm по формуле SRK II − R − Rm может быть рекомендован для применения в клинической практике для детей из группы риска аномального рефрактогенеза.
Одним из важных направлений цифровизации экономических процессов является внедрение
систем электронной коммерции в систему государственных закупок. Целью исследования является анализ этапов оцифровки системы государственных закупок. Определена роль торговой площадки, ее организационно правовых форм и функций при осуществлении государственных закупок через товарную биржу. В статье подробно описывается процесс оформления заказа на этапе государственных закупок, а также процесс выполнения контракта поставщиком. Отмечается, что процесс государственных закупок является нормальным бизнес-процессом, которому присущи риски. Полное или частичное несоблюдение договорных условий в сфере государственных закупок может привести к неэффективному использованию средств государственного бюджета. По этой причине целесообразно ввести систему гарантий, комиссионных платежей и рассрочек для государственных закупок через товарную биржу. При организации системы государственных закупок с помощью электронной торгов практика деления приобретаемых товаров на лоты позволяет снизить риски и сократить расходы. В статье описаны порядок организации тендеров, условия и порядок участия в них. Даются предложения по дальнейшему совершенствованию системы государственных закупок: разработка и внедрение национальной классификации товаров (работ, услуг), соответствующей международным и национальным стандартам; увеличение количества операторов информационного портала государственных закупок и, следовательно, повышение конкурентной среды среди них и т.д.
Парентеральное питание (ПП) —наиболее сложный и технологичный вариант клинического питания, осуществляемый путем внутривенного введения в организм питательных веществ. Оно предназначено для больных, у которых невозможно или недостаточно применение других способов питания и занимает высшую ступень в иерархии вариантов клинического питания, поскольку считается наиболее сложным как по технике проведения, так и по разнообразию принятия решений при его назначении в клинической практике у наиболее тяжелого контингента больных. Одной из основных причин смерти у пациентов при полиорганной недостаточности, является развитие иммунного и воспалительного ответа. Ряд исследований показал снижение тяжести и частоты развития септических осложнений, у пациентов на энтеральном питании, после тяжелых механических и термических травм, после объёмных оперативных вмешательств, также оно позволяет сохранять и поддерживать барьерную функцию кишечника, что предотвращает транслокацию микрофлоры. Исходя из вышесказанного, можно предположить, что энтеральное питание будет иметь положительный эффект и на течение при полиорганной недостаточности.
Парентеральное питание (ПП) — наиболее сложный и технологичный вариант клинического питания, осуществляемый путем внутривенного введения ворганизм питательных веществ. Оно предназначено для больных, у которых невозможно или недостаточно применение других способов питания и занимает высшую ступень в иерархии вариантов клинического питания, поскольку считается наиболее сложным как по технике проведения, так и по разнообразию принятия решений при его назначении в клинической практике у наиболее тяжелого контингента больных. Одной из основных причин смерти у пациентов при полиорганной недостаточности, является развитие иммунного и воспалительного ответа. Ряд исследований показал снижение тяжести и частоты развития септических осложнений, у пациентов на энтеральном питании, после
тяжелых механических и термических травм, после объёмных оперативных вмешательств, также оно позволяет сохранять и поддерживать барьерную функцию кишечника, что предотвращает транслокацию микрофлоры. Исходя из вышесказанного, можно предположить, что энтеральное питание будет иметь положительный эффект и на течение при полиорганной недостаточности.
В статье описаны этапы становления и развития кафедры «Экономической теории» УзМУ. В последние 3-4 года подробно освещено международное сотрудничество кафедры по различным направлениям. К таким направлениям могут быть отнесены: обучение в аспирантуре ведущих зарубежных вузов; подготовка и издание международных коллективных монографий и учебных пособий совместно с зарубежными университетами; организация и проведение международных конференций совместно с ведущими университетами мира; подготовка и публикация научных статей в сотрудничестве с учеными зарубежных университетов; активное участие профессоров кафедры в международных мероприятиях; обучение и стажировка профессоров кафедры в зарубежных вузах; обучение профессоров зарубежных вузов студентам УзМУ; Лекции профессоров кафедры в вузах, входящих в ТОП-1000; деятельность профессоров и преподавателей в качестве членов редакционных коллегий международных журналов и др.
Катаракта у детей, являющаяся одной из ведущих причин первичной слепоты, представляет собой помутнение хрусталика. Распространенность катаракты в развитых странах, как и в России, составляет 1,6–2,4 на 100 000 детей. Имплантация интраокулярных линз (ИОЛ) получила широкое распространение в последние десятилетия и считается наиболее оптимальным методом коррекции афакии. Несмотря на внедрение новых высокотехнологичных методов хирургического лечения врожденных катаракт, в настоящее время наблюдается достаточно высокий процент осложнений. Все вышеизложенное не снижает актуальности проблемы лечения детей с врожденной катарактой (ВК) и требует дальнейших исследований.
Общеизвестно, что оценка стимулирует обучение. Единый экзамен не выполняет всех функций оценки, таких как оценка знаний, понимания, навыков, мотивации и обратной связи. Письменные экзамены проверяют когнитивные знания, которые являются лишь одним аспектом компетенции. Структурирование вопросов и оценки посредством акцентирования внимания на объективности было подчеркнуто и приобрело важное значение в практической оценке. Объективный структурированный практический экзамен (ОСПЭ) в настоящее время является общепринятым инструментом при оценке практических навыков как в пред‑, так и параклинические субъекты.
За два десятилетия реализации Государственной программы реформирования системы здравоохранения Республики Узбекистан в стране осуществлен ряд масштабных преобразований, среди которых, пожалуй, наиболее грандиозным стало создание Национальной модели охраны здоровья матери и ребенка в Республике Узбекистан «Здоровая мать – здоровый ребенок». В рамках этих преобразований заметной трансформации подверглась служба детской анестезиологии и реанимации. Причем эта трансформация оказалась многовекторной. Учитывая сателлитный характер анестезиолого-реанимационной службы вообще, и детской анестезиолого-реанимационной службы в частности, эти перемены, в основном, имели индуцированный характер, то есть, по сути, являлись адаптацией к реформам в базовых службах – детской хирургии, а с созданием перинатологической службы - и акушерства-гинекологии.
Данные изучения состояния центральной гемодинамики свидетельствовали об эффективности используемых вариантов анестезии фентанилом в сочетании с севофлураном и варианта анестезии фентанилом в сочетании с пропофолом при анестезиологическом обеспечении врожденного вывиха бедра. В статье дана оценка состояния системы кровообращения у детей с врожденным вывихом бедра. Разработка рациональных вариантов обезболивания выявила преимущества сочетанной анестезии фентанилом и севофлураном. Изучение показателей суточного мониторирования артериального давления, частоты сердечных сокращений, изучение показателей центральной гемодинамики позволило определить характер и тип регуляции системы кровообращения в условиях рекомендуемых методов комбинированной анестезии при хирургической коррекции врожденных пороков сердца. вывих бедра у детей.
Воронкообразная деформация грудной клетки(ВДГК), одна из часто встречаемых аномалий развития у детей, представляет врождённую патологию, характеризующуюся западением внутрь грудины и хрящевой части рёбер с образованием воронкообразного углубления на передней поверхности грудной клетки. Воронкообразная грудная клетка может приводить к серьёзным нарушениям сердечно сосудистой и дыхательной систем. Сужение грудной полости по средней линии и горизонтальное расположение рёбер, помимо создаваемого косметического дефекта, определяют развитие рестриктивных нарушений дыхания, приобретающих с возрастом клинические проявления, угрожающие качеству жизни. Любой вариант торакопластики является травматичной операцией и требует адекватного анестезиологического обеспечения во время операции.
Больные мужского и женского пола в возрасте от 18 лет и старше, давшие письменное информированное согласие на участие в исследовании с болезнью Паркинсона, синдромом паркинсонизма, наблюдались в течении 30 дней. Больные основной группы получали препарат «Прамипексол БИО» таблетки по 0,25 мг. Препарат был назначен вместе с Мадопаром. Больные группы сравнения получали препарат Мадопар 30 дней. Препарат Прамипексол БИО 0,25 мг таблетки при комплексном лечении с леводопой значительно расширяет возможности противопаркинсонической терапии как на ранней, так и на поздней стадиях БП и СП.
В данной научной работе рассматривается налоговая политика Узбекистан, в частности вопрос о налоговом бремени, сущность показателя налогового бремени и различные подходы к его расчету. В этой статье международный опыт использования цифровых технологий предложены совершенствования системы налогообложения и положение Узбекистана в этом вопросе. Анализируя различные источники по данной теме, даются выводы и предложения.
Анестезиология как новая специальность насчитывает чуть более 160 лет, если датировать ее возникновение с момента первого применения эфирного наркоза (1846) Однако, эти 160 лет явились революционным переворотом в развитии хирургии и многих других направлений медицины. Благодаря эндотрахеальному наркозу, появилась возможность доступа в грудную полость, операции на легких и сердце стали повседневной практикой. Вершиной хирургического совершенства явилась трансплантация сердца и других органов.
Все это поставило перед анестезиологией задачу разработки новых методов и средств управления за жизненно важными функциями оперируемого организма. Со временем диапазон анестезиологических методик значительно расширился, появилась современная наркозно-дыхательная аппаратура, мониторы для интраоперационного контроля, расходные одноразовые материалы и т.д., что стало базой для развития отечественной анестезиологии и интенсивной терапии.
Чай представляет собой уникальный концентрат ценнейших вкусовых, диетических и лекарственных веществ. Ни один напиток не имеет такого богатого комплекса биологически ценных, целебных качеств. Лечебное и профилактическое действие чая делает его одним из важных средств современной медицины. Наряду с алкалоидами (кофеин, теобромин и теофиллин), которые придают напитку стимулирующее свойство, в листьях чая содержатся биологически ценные вещества: танин, разнообразные витамины, микроэлементы, эфирные масла, растворимые азотистые соединения и все незаменимые аминокислоты. В нем много различных фенольных соединений, которые придают напитку уникальные целебные свойства и современный уровень знаний о составе чая помогает находить объективные критерии для определения его качества и переходить от категорий субъективных органолептических и эстетических оценок к краткому и бесстрастному языку цифр.
Проведено клинико-иммунологическое обследование 21 ребенка школьного возраста от 7 до 14 лет с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). В качестве контроля были обследованы 20 практически здоровых детей сопоставимого возраста. У детей с ДКМП обнаружены достоверные изменения изучаемых показателей иммунной системы. Выявлено достоверное увеличение концентрации провоспалительных (ФНО-α и ИЛ-18 увеличилось в 4,2 и 3,0 раза) цитокинов. Количество экспрессирующих апоптозный антиген - CD95+ клеток в периферической крови увеличивается в 2,0 раза.
В настоящем пособии сделана попытка, изложить обобщённый и систематизированный материал по инновационным методам обучения, путей освоения преподавателями новых педагогических технологий и в частности применения дистанционного метода обучения. В пособии рассматриваются возможности использования дистанционного метода обучения, излагаются цели применения метода, форма проведения занятий, а также этапы подготовки и проведения занятий.
Авторы полагают, что издание учебного пособия поможет преподавателям, магистрантам, аспирантам вузов познать интерактивные методы обучения, в частности дистанционное обучение. Ими в работе предложены практические рекомендации и предложения.