Модели, используемые в практике территориального управления, отличаются самостоятельностью территориального уровня власти в принятии политических решений независимо от центральной власти и достаточностью необходимых ресурсов. Идеальная автономная модель местного самоуправления представляет собой систему с горизонтальным управлением, в которой каждый орган территориального уровня обладает своей, исключительной компетенцией, не пересекающейся с вышестоящими уровнями власти по полномочиям и обязанностям.
Мотивация к трудовому процессу является важнейшей социальноэкономической характеристикой и во многом определяет направленность мер по стимулированию работника к более производительному и качественному труду. Проблема мотивации персонала в Узбекистане на протяжении последних десятилетий остается одной из ключевых проблем организации работы в различных сферах деятельности. Знание основных мотивационных факторов позволяет целенаправленно и эффективно влиять на поведение медсестер, добиваясь гармонии его интересов и желания работодателя. Несмотря на многочисленные исследования этой проблемы, вопросы мотивации персонала остаются одними из самых сложных и неизученных. Материалы и методы: Исследование проводилось в 2019-2021 годах на базе государственных и коммерческих учреждений здравоохранения города Ташкента. Объектом исследования были медицинские сестры анестезисты, осуществляющие профессиональную деятельность в медицинских организациях государственной и частной формы собственности. Мы использовали анкету, беседу. Общий объем исследования включал 118 человек в возрасте от 20 до 60 лет, из которых 6,8% составляли мужчины и 93,2% - женщины. Стаж работы респондентов по специальности составляла от 3 до 35 лет. Результаты: Результаты исследования удовлетворенности можно обобщить в виде следующих выводов: наличие более высокого уровня удовлетворенности у всех категорий персонала в коммерческих медицинских организациях по сравнению с государственными, низкая степень удовлетворенности уровнем заработной платы у всех категорий персонала независимо от типа организации, наиболее благоприятные перспективы карьерного и профессионального роста, более благоприятный психологический климат, большая самостоятельность в принятии рабочих решений в коммерческих медицинских организациях. Ключевые слова: Медицинская сестра анестезист, анестезиологическая служба, мотивация, удовлетворенность работой, эффективность.
Разработана автоматизированная система мониторинга АСМ «Защита» развития и распространения вредных организмов лесохозяйственных культур. Система оформлена в виде локальной компьютерной сети, функционирует на диалоговом режиме и имеет следующие дополнительные возможности: автоматическое объединение ежедневных данных, необходимых для служб областных управлений и Агентству лесного хозяйства республики. На основании этих данных будут составлены ежедекадные, ежемесячные карты и сводные таблицы.
Idioms are an integral part of language, providing depth and nuance to communication. However, for intermediate level learners whose mother tongue is not English, understanding and utilizing idiomatic expressions can pose significant challenges. This article examines the common problems encountered in teaching idioms to this demographic and proposes effective solutions, supported by illustrative examples.
Не вызывает сомнения что ВИЧ инфекция одна из актуальнейших проблем современности. Согласно данным Всемирной организаций здравоохранения , ВИЧ-инфекция относится к числу пяти главных болезней, уносящих наибольшее число жизней на нашей планете. Помимо высокой летальности, ВИЧ- инфекция несет с собой и ряд серьезных психологических, проблем которые в значительной степени снижают качество жизни больных ВИЧ. Хроническое расстройство аффективной сферы, одна из наиболее часто встречающихся причин суицидов у этой группы больных. Однако при многочисленных исследованиях посвященных данной тематике не освященным остается психопродуктивные составляющие картины дистимии при ВИЧ инфекции
Целью исследования явилась оценка эффективности использования дексмедетомидина для лечения делирия в раннем послеоперационном периоде кардиохирургических операций у детей.
Материалы и методы. Исследование проведено у 28 детей (3*7 лет), перенесших оперативное вмешательство по поводу дефекта межпредсердной (ДМПП), межжелудочковой (ДМЖП) перегородок в условиях общей комбинированной анестезии (ОКА), и 9 детей (3-7 лет) с клиническими проявлениями делирия в раннем послеоперационном периоде (ПОП). При поступлении детей в ОРИТ, после кардиохирургических операций, проводилась внутривенная инфузия (50 мкг/кг/ч) дексмедетомидина, также осуществлялась терапия аналгетиками: кетопрофен. тримеперидин. Уровень седации оценивали по Ramsay. RASS-scale AJdrete score VAS-scale. При отсутствии сознания осуществляли визуальную оценку двигательного возбуждения, слезотечения, потливости, негативной мимики, голосовые признаки боли (стоны). У пациентов с делирием оценивали тип делирия, сутки возникновения, дозы вводимых препаратов, продолжительность терапии и длительность эпизода психомоторного возбуждения, частоту возникновения побочных эффектов, количество дней в ОРИТ.
Результаты. Применение дексмедетомидина обеспечивает дозозависимый уровень седации и ретроградной амнезии при сохранном вербальном контакте с пациентом, не вызывает депрессии дыхания, уменьшает длительность ИВЛ, облегчает уход. Снижается потребность в наркотических анальгетиках, так как препарат обладает самостоятельным анальгезирующим эффектом. Высокая эффективность дексдора в лечении делирия продолжается и после прекращения инфузии препарата.
Цель статьи – обзор и анализ мер, принимаемых в целях предупреждения насилия в отношении женщин в Узбекистане. Автор дает подробный обзор нормативно-правовых актов, тщательный анализ их положений, основных понятий, а также механизмов их реализации. Автор делает вывод, что тем более защищена женщина от насилия, тем лучше условия ее жизни. Уровень насилия в отношении женщин – один из показателей, на основе которого можно судить о степени благополучия женщин. Автор рассматривает искоренение насилия в отношении женщин как важнейший фактор улучшения положения женщин в обществе.
Объект исследования: 128 пациентов с острой, подострой, вторичнохронической и первично-хронической формами бруцеллеза.
Цель исследования: ранняя диагностика нарушений слуха и органа равновесия у больных после перенесенного бруцеллеза, а также на фоне приема ототоксических препаратов, путем применения современных комплексных методов исследования слуха.
Методы исследования: общеклиническое исследование; специальные исследования: осмотр ЛОР-органов, акуметрия, тональная пороговая аудиометрия, речевая аудиометрия, импедансометрия, ультразвуковое исследование слуха, вестибулометрия, электронистагмография, реоэнцефалография.
Полученные результаты и их новизна: впервые у больных с бруцеллезной инфекцией, на основе современного комплексного исследования состояния слуха и органа равновесия, выявлены нарушения слуха различного характера: в острой и подострой формах бруцеллеза преобладают нарушения слуха по типу звукопроведения, при хронической форме - смешанного и преимущественно нейросенсорного характера. Использован метод импедансометрии для определения характера и уровня поражения органа слуха. Для определения состояния вестибулярного анализатора применены современные методы исследования с использованием электронистагмографии (ЭНГ).
Комплексная консервативная терапия состоит из средств, влияющих на гемодинамику, иммуностимуляторы, препараты влияющие на тканевый обмен, антигипоксанты, улучшающие микроциркуляцию внутреннего уха, ферментные препараты, устраняющие рубцовый и спаечный процесс в среднем ухе.
Практическая значимость работы: практическому здравоохранению предложен современный метод диагностики различных форм нарушений слуха при бруцеллезе. Ранняя диагностика позволит утверждать о необходимости проведения более раннего комплексного исследования слухового и вестибулярного анализаторов с целью профилактики и развития дальнейших осложнений - тугоухости и глухоты.
Степень внедрения: результаты внедрены в работу ЛОР-отделения II ТашГосМИ, в практику КИБ УзНИИЭМИЗ, в работу кафедры инфекционных болезней ТашПМИ.
Область применения: оториноларингология, инфекционные болезни.
The purpose of the study is to study the correlation rate of the quality of life, electroneuromyography, doppler and neuro markers BNDF in the blood in patients with a type 2 of type with diabetic foot syndrome.
Methods: The following 2 groups of patients were formed: 1 gr. - SDS patients, neuropathic form -37 patients, 2 gr. - SDS patients, neuroichmic form -35 patients, 3 gr. - Control group, these are 20 healthy persons of the appropriate age and gender.
Results: In all groups of patients, the quality of life is significantly different in the FSHC questionnaire compared with the control group (p <0.05). In patients with a neuroecemic form of diabetic foot syndrome, a significant decrease was found (p <0.05). All indicators of doppler song vessels of legs compared with patients with neuropathic shape.
Revealed significant correlations of FSHK and laboratory and instrumental indicators. A correlation connection with the duration of the disease, the duration of the disease, the levels of glycemia of an empty stomach, the level of the glycated haemoglobin, BNDF in the blood, the speed of blood flow in the femoral artery, in the lower leg, is discovered.
The definition of neuromuscular transmission showed that the patients of the 1st and 2nd groups have a weak reduction in muscle contraction involuntarily. This confirmed the impairment of neuromuscular transmission in both groups.
Conclusions: 1) A questionnaire to determine the quality indicators - FSHK is the most sensitive and informative to determine the quality of life in patients with type 2 diabetes mellitus with neuropathic and neuroecemic forms
2) FSHP questionnaire can be used for dynamic assessment of type 2 diabetes patients with neuropathic and neuroecemic forms in outpatient clinical practice.
3) Revealed significant correlations of FSHK and laboratory and instrumental indicators. A correlation connection with the duration of the disease, the duration of the disease, the levels of glycemia on an empty stomach, the level of the glycated haemoglobin, BNDF in the blood, the speed of blood flow in the femoral artery, in the shin, M-answer when stimulating a tibial nerve.
Современный спорт предъявляет высокие и специфичные требования к психическим качествам спортсменов благодаря присущим ему особенностям. Темперамент определяет: 1) уровень способностей, необходимый для наиболее высоких достижений в большом спорте; 2) качественное своеобразие способностей, требуемых для достижения успеха в узкой спортивной специализации; 3) динамику, качественное своеобразие и индивидуальный стиль спортивной деятельности при одной и той же степени совершенства.
Уровень нагрузки во время тренировки отчасти зависит от типа личности человека: экстраверт он или интроверт. Одной из наиболее актуальных проблем подготовки юных баскетболистов является необходимость совершенствования учебно тренировочного процесса направленного на повышение эффективности и качества обучения. Интроверты обладают сдержанностью и выдержкой, которые вселяют в команду уверенность в своих силах.Психологические особенности футбола: наличие жесткого физического контакта, совместно взаимосвязанный характер действий партнеров, разнообразие двигательных действий и вариативность условий их выполнения – делают его привлекательным для лиц с относительно высокими показателями агрессивности, экстраверсии и пластичности.
В данной статье рассмотрены свойства темперамента спортсменов, занимающихся футболом и баскетболом. В исследовании приняли участие 60 спортсменов (30 футболистов и 30 баскетболистов) мальчиков и юношей в возрасте 13-15 лет. Методика тестирования предполагала выявление типов высшей нервной деятельности, а также влияние темперамена на спортивную деятельность. Так как темеперамент человека связан непосредственно с особенностями нервной сиситемы, то изучение психологии в группах спортсменов становиться необходимым. Влияние типологических особенностей проявления свойств нервной системы на волевые качества(терпеливость, упорство, настойчивость) спортсменов.