Инфекционные заболевания
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
117
Узбекистана, что соответствует гигиеническим
требованиям безопасности по Сан ПиН.
Выводы. Большое количество содержания
цинка и селена в составе растений, способствует
улучшению обмена веществ, антимикробное,
противовоспалительное,
обезболивающее,
желчегонное, стимулирующее и т.п. действия.
Также отметим, что эфирные масла, алкалоиды,
флавоноиды
и
витаминные
фенольные
комплексы, входящие в состав растений
проявляют антиоксидантное действие за счет
витаминов С, В, К, каротиноидов, антоцианов и
таннидов, что усиливает фармакологические
эффекты предлагаемых растений.
ОИВ БИЛАН ЗАРАРЛАНГАН БОЛАЛАРДА КЛИНИК БОСҚИЧИГА МУВОФИҚ
КАМҚОНЛИК КАСАЛЛИГИНИНГ УЧРАШИ
Д.М. Идаева, Б.В. Шукуров
Тошкент тиббиёт академияси
ОИВ билан зарарланган болаларда
камқонлик энг кўп учровчи ёндош касаллик
бўлиб,бир қанча омиллар таъсирида юзага
келади. Бу вируснинг бевосита қон яратувчи
тизимига таъсири, эритроцитлар ишлаб чиқари-
лишининг сусайиши ва етилишининг бузилиши,
қон кетишлар ва эритроцитларни юқори дара-
жада гемолизга учраши, антиретровирус препа-
ратлар қабул қилинганда улар келтириб чиқара-
диган ножўя таъсири натижасида келиб чиқади.
Тадқиқот
мақсади:
ОИВ
билан
зарарланган болаларда камқонликнинг учраши
даражасини касалликнинг клиник босқичларига
мувофиқ ўрганиш.
Тадқиқот материали ва усуллари: Илмий
тадқиқот Тошкент шаҳар Вирусология Илмий
Текшириш Институтида, ”ОИВ инфекцияли
болалар” бўлимида 2013-2014 йилнинг куз-қиш
мавсумида ўтказилди. Тадқиқотга текшириш
мақсадида 70 нафар ОИВ билан зарарланган,
ёндош камқонлик касаллиги мавжуд бўлган 5
ёшдан 14 ёшгача болалар олинди. “ОИВ
инфекция” ташхиси Ўзб.Рес.ССВ нинг 28-март
2012 йилдаги №80 «Ўзбекистон Республикасида
ОИВ инфекциясини олдини олиш чора-
тадбирлари ва тиббий ёрдамни ташкил этишни
янада такомиллаштириш тўғрисида» ги буйру-
ғига асосан қўйилган. Текширув мобайнида бу
болаларда камқон-ликнинг даражасини аниқлаш
учун умумий қон таҳлили ўтказилди. Барча
таҳлиллар статистик анализ қилинди.
Тадқиқот натижалари: Тадқиқот учун
олинган 70 нафар боладан жинси бўйича
тақсимлаб чиққанимизда 43(61,4%) нафари ўғил
болалар, 27(32,8%) нафари қиз болаларни
ташкил қилди. Текширув мақсадида танлаб
олинган 70 нафар боладан касалликнинг клиник
босқичига кўра тақсимлаганимизда эса 4 (5,7%)
нафари II-клиник босқичда, 58 (82,8%) нафари
III-клиник босқичда,8(11,4%) нафари IV- клиник
босқичда эканлиги аниқланди. Камқонлик
касаллиги
даражалари
бўйича
II-клиник
босқичдаги болаларнинг 50%ида 1-даражали,
50%ида 2-даражали камқонлик кузатилди. III-
клиник босқичдаги болалардан 34,4%ида 1-
даражали камқонлик, 55,1%ида 2-даражали
камқонлик, 10,3%ида 3-даражали камқонлик
аниқланди. IV-клиник босқичдаги болалардан
ҳеч бирида 1-даражали камқонлик аниқланмади,
62,5%ида 2-даражали камқонлик, 37,5%ида 3-
даражали камқонлик мавжудлиги аниқланди.
Хулоса: ОИВ билан зарарланган 3-
клиник босқичдаги болаларнинг 98,8%ида, 4-
клиник босқичдаги болаларнинг 100%ида кам-
қонлик касаллиги учради. Бу ҳолатни бартараф
қилиш учун антиретровирус даво билан
биргаликда камқонликка қарши препаратлардан
фойдаланиш мақсадга мувофиқдир.
КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИЗЕНТЕРИИ ФЛЕКСНЕРА
С.И. Индиаминов, П.О. Саъдинов
Самаркандский государственный медицинский институт
Существенная
доля
среди
острых
кишечных инфекций (ОКИ) принадлежит
шигеллезам. По данным статистики в обшей
структуре ОКИ бактериальной этиологии
щилезная инфекция составляет от 37,5 до 44,7%.
Известно, что в основе многих хронических
заболеваний
толстого
кищечника
лежит
бактериальная дизентерия в саногенезе которой
имелась место дискоординация механизмов
репарации. При этом в патогенезе шигеллеза как
инвазивная диарея, решающая роль отводится
иммунологическим механизмам, в частности
элиминация возбудителя зависеть как от
местных, так и от системных факторов
иммунитета. В литературы в настоящее время
имеются
скудные
сведения
касающихся
иммунологических показателей бактериальной
дизентерии. Можно предполагать, что будет
Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
118
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
представлять существенный интерес изучение
иммунологических показателей в сопоставлении
клиническими
параметрами
дизентерии
Флекснера.
Цель исследования: Изучение иммуно-
логических
показателей
у
больных
с
бактериальной
дизентерией
Флекснера
в
различные периоды болезни в зависимости от
тяжести и характера течения.
Материалы и методы: Под наблю-дением
находились 68 больные в возрасте от 24 до 48
лет
с
дизентерией
Флекснера.
Диагноз
дизентерии установлен на основании клинико-
эпидемиологических данных и результатов
бактериологического (одно - и двукратный посев
испражнений на патогенные микроорганизмы с
идентификацией бактерии рода
Sh.Flexneri
)
исследования. Иммунологические исследования
проводили путем определения различных типов
иммунокомпетентных
клеток
с
помощью
соответствующих МКА («АО Сорбент ЛТД»,
Россия.):
для
панклеточной
популяции
функционально зрелых Т-лимфоцитов (СД3+);
для субпопуляций хелперно/индукторных Т-
лимфоцитов
(СД4+),
для
субпопуляций
супрессорно/цитотоксических Т-клеток (СД8+);
и для В-лимфоцитов (СД20+). С целью
дополнительной характеристики Т-клеточного
звена
иммунной
системы
вычисляли
иммунорегуляторный
индекс
(ИРИ)
(СД4+/СД8+),
как
кардинальный
признак
нормальной
работы
иммунной
системы.
Содержание Ig классов A, M и G в сыворотке
крови
определяли
методом
радиальной
иммунодиффузии в геле по Mancini (1965) с
использованием моноспецифических сывороток
производства «ИмБио» (Россия) и состояние
фагоцитарной
системы
оценивали
по
фагоцитарному индексу (ФИ) и фагоцитарному
числу
(ФЧ)
согласно
методическим
рекомендациям (Петров Р.В. и др., 1989).
Иммунологические
параметры
больных
сравнивали с показателями здоровых людей.
Результаты и обсуждение: Острое начало
заболевания с развитием основных клинических
симптомов в первый день болезни выявлено
статистически чаще (у 67,6%). При этом
основными
клиническими
симптомами
дизентерии были интоксикационный синдром,
повышение температуры тела, рвота, тенезмы и
их эквиваленты. Испражнения у всех больных
носил патологический характер при этом
энтероколит и чисто колитический характер
стула обнаружены у 10 (14,8%) и 58 (85,2%)
больных соответственно. Средняя длительность
диарейного синдрома у больных составляло
9,2±1,5 дней. Следует отметить, что у больных с
затяжным течением дизентерии сохранялись
незначительные нарушения характера стула-
разжиженный или кашицеобразный, наличие
минимальных примесей слизи. Стабильно
продолжавшиеся у 4 больных диспептические
нарушения были обусловлены с развившимся
синдромом дисбактериоза. Анализ особенностей
изменения иммунологических показателей в
начале заболевания показал, что наиболее
значимые нарушения касались Т-клеточного
звена иммунитета. Обнаружено статистически
(СД+4) и достоверное снижение числа общего
пула Т-лимфоцитов и Т-хелперов. При этом
количество супрессорно/цитотоксических Т-
лимфоцитов (СД+8) недостоверно нарастало, что
обуславливало снижение иммунорегуляторного
индекса на 37,4%.В динамике заболевания
среднестатистические показатели указанных
параметров достигли значений контрольной
группы. При исследовании В-клеточного звена
фоне снижения абсолютного и относительного
содержания В-лимфоцитов выявлено умень-
шение всех трех классов иммуноглобулинов
среди которых А-гипоиммуноглобулинемия
была существенной.
Изучение
показателей
фагоцитарной
активности нейтрофилов выявило, что в начале
заболевания наблюдалось умеренное повышение
средних величин фагоцитарного показателя до
48-54% и фагоцитарного числа до 2,3% против
нормы 47 и 2,1% соответственно. У больных
тяжелой
формой
дизентерии
в
начале
заболевания выявлены более выраженные
уменьшение как Т- и так и В-клеточного звеньев
с существенным снижением ИРИ. Также
изучение
исследуемых
параметров
в
зависимости от характера течения дизентерии
показало,
что
у
больных
с
исходом
выздоровления показатели как Т- так и В-
клеточного звеньев иммунитета в начале
заболевания более выражены а к периоду
выздоровления достигают нормального уровня.
Вывод:
Таким
образом,
результаты
проведенного исследования показывают , что
при бактериальной дизентерии наблюдаются
существенные сдвиги как Т-так и В-клеточного
звеньев иммунитета. При этом так также
установлено, что иммунологические изменения
зависят от тяжести и характера течения
дизентерии, т.е. при тяжелом и затяжном
течении болезни происходит более выраженное
подавление иммунологических показателей в
начале заболевания с отсутствием нормализации
к
периоду
завершения
патологического
процесса.
