50
STOMATOLOGIYA
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ
СТАТУС ДЕТЕЙ
ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА,
ПРОЖИВАЮЩИХ В
УЧТЕПИНСКОМ РАЙОНЕ
ГОРОДА ТАШКЕНТА
УДК: 616.31-053.3
Муртазаев С.С., Саитхонова М.С.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Аннотация
Цель: изучение стоматологического статуса у детей до
-
школьного возраста, проживающих в Учтепинском райо
-
не города Ташкента. Материал и методы: обследованы 50
детей в возрасте от 4-х до 6 лет, из них 28 мальчиков и 22
девочки – воспитанники дошкольного образовательного
учреждения №450. Состояние гигиены полости рта опре
-
деляли по показателям индекса гигиены Федорова – Волод
-
киной (1971), для чего губную поверхность нижних шести
фронтальных зубов окрашивали йодсодержащим раство
-
ром. Результаты: распространенность кариеса зубов среди
детей составила 88%, интенсивность кариеса зубов по ин
-
дексу КПУ + кп – 2,72±0,30, по индексу КПУ – 2,95±0,38.
Выводы: полученные данные свидетельствуют о наличии
тенденции к высокой поражаемости кариесом зубов у де
-
тей.
Ключевые слова
: дети школьного возраста, кариес зу
-
бов, стоматологический статус.
Annotation
Carried out a research of stomatological status with 50 chil
-
dren (28 boys, 22 girls) at the age from 4 to 6 who are visiting
kindergarten of Uchtepa district of Tashkent city.
Prevalence of caries among the children made up 88 %, in
-
tensity of caries on index DMF (mixed bite) made up 2,72±0,30,
on index DMF 2,95±0,38.
Received dates about the teeth diseases with caries of chil
-
dren are evidence of presence of tendency to the high affection
with caries in children.
Key words
: caries of teeth, children at school age, stomato
-
logical status.
Несмотря на существующие профилактические
программы и проводимые исследования вариес зубов в на
-
стоящее время остаётся самым распространенным заболе
-
ванием [4].
В 2009 году на Международном конгрессе FDI была
принята резолюция о новом направлении в изучении
кариозного процесса. Все исследования в этой области
должны быть направлены на улучшение состояния
здоровья полости рта за счет реализации новой парадигмы
выявления кариеса и его осложнений, концепции, основной
на современных знаниях этого патологического процесса и
его профилактике, с тем, чтобы обеспечить оптимальное
состояние здоровья полости рта [3].
Для планирования программ профилактики необходимы
сведения о распространенности и интенсивности и другие
данные относительно кариеса зубов. Анализ литературы
показал, что при изучении частоты кариеса зубов у насе
-
ления необходимо учитывать климато-географические,
социально-экономические и другие факторы. Знание эпи
-
демиологии кариеса и его осложений поможет разработать
мероприятия по лечению и профилактике этого заболева
-
ний [1,2,5].
Цель исследования: изучение стоматологического ста
-
туса у детей дошкольного возраста, проживающих в Учте
-
пинском районе города Ташкента.
Материал и методы
Всего обследованы 50 детей в возрасте от 4-х до 6 лет, из
них 28 мальчиков и 22 девочки – воспитанники дошколь
-
ного образовательного учреждения №450. Состояние ги
-
гиены полости рта определяли по показателям индекса
гигиены (ИГ) Федорова – Володкиной (1971). Индекс опре
-
деляется путем окрашивания губной поверхности нижних
шести фронтальных зубов йодсодержащим раствором. Ко
-
личественную оценку проводят по пятибалльной системе:
Распространенность кариеса определяется числом лиц
(в процентах), имеющих кариес зубов. Интенсивность ка
-
риеса определяется по числу пораженных кариесом зубов:
леченых, нелеченых и удаленных, по индексу КПУ (К – ка
-
риозный зуб, П – пломбированный, У – удаленный) или
РОП (разрушенный, отсутствующий, пломбированный),
для детей с временным прикусом кп (к – кариозный вре
-
менный, п – пломбированный временный), для детей со
смешанным прикусом – КПУ + кп.
Результаты и обсуждение
Распространенность кариеса зубов среди детей соста
-
вила 88%. Полученные данные о заболеваемости кариесом
зубов детей свидетельствуют о наличии тенденции к высо
-
кой поражаемости кариесом зубов у детей.
Нами установлено, что у детей интенсивность кариеса
зубов по индексу КПУ + кп составила 2,72±0,30, по индексу
кпу – 2,95±0,38.
Нами установлено что у детей зубы верхней челюсти по
-
ражаются кариесом в 1,5 раза чаще, чем нижней.
Проанализировав уровень интенсивности кариеса
(УИК) зубов, мы выяснили, что у 32% детей в основном
регистрируется средний уровень интенсивности кариеса
зубов, высокий УИК зарегистрирован у 24% обследован
-
ных. Очень низкий показатель кариеса зубов отмечался у
22%, низкий – также у 22% детей (табл. 1).
51
СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
Таблица 1. Интенсивность кариеса зубов у детей дошкольного
возраста
КПУ + кп
Показатель
КПУ + кп
Число обследо
-
ванных, абс. (%)
Очень низкая степень (0-1,1)
0,45
11 (22)
Низкая степень (1,2-2,6)
2
11 (22)
Средняя степень (2,7-4,4)
3,4
16 (32)
Высокая степень (4,5-6,5)
5
12 (24)
Очень высокая (6,6<)
-
Изучение уровня гигиенических знаний у всего обсле
-
дованного контингента детей проводилось в условиях до
-
школьного образовательного учреждения. В результате ис
-
следований было установлено, что уровень базовых знаний
детей по вопросам личной гигиены полости рта ограничи
-
вался знанием о необходимости чистки зубов и использо
-
вании для этого зубной щетки с нанесенной на нее пастой.
О продолжительности гигиенической процедуры, методах
чистки зубов, времени чистки у подавляющего большин
-
ства детей какие-либо представления отсутствовали. Так,
на вопрос о продолжительности чистки зубов, правильно
ответили только 5% детей. На вопрос о том, как правильно
держать и использовать зубную щетку во время чистки зу
-
бов, правильный ответ дали 30% опрошенных. На вопрос
когда следует чистить зубы, правильно ответили 35%. На
вопрос, сколько раз в день надо чистить зубы, правильно
ответили 95%. Как правильно выбрать средства гигиены
знали только 10% опрошенных (среди них преобладали
дети старших возрастных групп). При изучении гигиениче
-
ских навыков у всех детей методом опроса и индивидуаль
-
ных бесед было выявлено, что регулярно чистят зубы 80%,
но только 6% из них делают это правильно, 56% ухаживают
за зубами регулярно, но 1 раз в день только по утрам, 20%
детей совсем не чистят зубы.
Эти цифры свидетельствуют о том, что изначальные (ба
-
зовые) знания детей крайне ограничены и требуют соответ
-
ствующего дополнения.
Оценка навыков чистки зубов показала, что горизон
-
тальные движения щеткой делали 92% детей; вертикаль
-
ные 6%, а хаотичные (каждый раз по-разному) – 2%. То
есть перед началом ортодонтического лечения ни один ре
-
бенок не продемонстрировал удовлетворительных навыков
по очищению ротовой полости.
Данное обстоятельство наглядно свидетельствует о низ
-
ком уровне гигиенических навыков детей перед началом
ортодонтического лечения и объясняет столь высокий про
-
цент детей с заболеваниями кариеса и пародонта.
Исходя из этого, можно заключить, что перед началом и
на протяжении всего ортодонтического лечения следует по
-
стоянно информировать детей о правилах личной гигиены
полости рта и постоянно контролировать качество гигиени
-
ческих процедур во время повторных визитов.
Интенсивность кариеса зубов зависит от гигиениче
-
ского состояния полости рта. При изучении гигиениче
-
ского состояния полости рта у детей выявлено, что оно
было неудовлетворительное, ГИ в среднем равнялся
2,32±0,04 балла.
В зависимости от ГИ было условно выделено 5 видов
состояния гигиены полости рта (табл. 2).
Таблица 2. Уровень гигиены полости рта у детей дошкольного
возраста
Уровень гигие
-
ны полости рта
Дети дошкольного возраста, n=50
ГИ
%
КПУ + кп
КПУ + кп
Хороший ИГ
(1,1-1,5)
1,32±0,05
(n=15)
30 Очень низкий
(0-1,1)
0,45±0,152
(n=15)
Удовлетво-
рительный ИГ
(1,6-2)
1,81±0,05
(n=13)
26
Низкий
(1,2-2,6)
2±0
(n=11)
Неудовлетво-
рительный ИГ
(2,1-2,5)
2,32±0,04
(n=8)
16
Средний
(2,7-4,4)
3,37±0,13
(n=16)
Плохой и очень
плохой ИГ
(2,6-5,0)
3,45±0,23
(n=14)
28
Высокий и
очень высокий
(4,5-6,6<)
5±0,12
(n=12)
Как видно из таблицы, плохое и очень плохое гигиениче
-
ское состояние отмечалось у 28% опрошенных, неудовлет
-
ворительное – у 16% детей, удовлетворительное – у 26%,
хорошее – у 30%.
Выводы
1. У детей дошкольного возраста независимо от по
-
ловой принадлежности наблюдается высокая интенсив
-
ность и распространённость кариеса зубов.
2. Высокая распространённость кариозного процесса
у детей дошкольного возраста обусловлена низким уров
-
нем гигиенических знаний и неудовлетворительным ги
-
гиеническим состоянием полости рта.
3. Полученные данные об эпидемиологии кариеса и
его осложений помогут разработать необходимые меро
-
приятия по лечению и профилактике этого заболевания
среди детского населения города Ташкента
.
Список литературы
1. Гаффоров С.А., Яриева О.О. Результаты анкетирова
-
ния родителей по вопросам профилактики и лечения
кариеса зубов в городе Бухаре // Stomatologiya. – 2017.
– №3 (68). – С. 69-70.
2. Саидова Н.Б., Уралов А. Распространенность кариеса
зубов у детей, проживающих в сельских районах Респу
-
блики Узбекистан // Stomatologiya. – 2013. – №53-54. –
С. 10-15.
3. Силин А.В., Козлов В.А. Анализ показателей распро
-
страненности и интенсивности кариеса постоянных
зубов у детей Санкт-Петербурга // Стоматол. дет
-
ского возраста и проф. – 2014. – №1 (48). – С. 14-17.
4. Царев В.Н., Кириллова Е.В., Кисельникова Л.П., Нико
-
лаева Е.Н. Клинико-микробиологическое обоснование
применения ксилитсодержащего реминерализующего
геля для лечения кариеса зубов у детей раннего возрас
-
та // Клин. стоматол. – 2009. – №50. – С. 4-8.
5. Чолокова Г.С. Определение данных стоматологическо
-
го статуса: распространенности и интенсивности
кариеса зубов у школьников северных регионов (Чуй
-
ская область) Кыргизской Республики // Stomatologiya.
– 2014. – №2. – С. 6-10.
