15
Изучение динамики распространенности и
интенсивности кариеса зубов приобретает в
настоящее время большой теоретический и
практический интерес. С этой целью мы
сопоставили полученные нами результаты с
данными, представленными в работах С.Х.
Юсупова (1992) и М.М. Мирзаева (1997), которые
проводили медицинские осмотры населения
Арнасайского и Ромитанского районов 10-15 лет
назад. При повторном нашем обследовании
установлено, что распространенность кариеса у
дошкольников в возрастной группе 3-6 лет
выросла на 1,71 и 2,4%, а его интенсивность на
12,63 и 15,84% зуба. В возрастной группе 7-12 лет
распространенность была выше на 2,46 и 4,05%, а
его интенсивность – соответственно на 15,55 и
17,96 зуба. Причиной этого, на наш взгляд,
являются трудности переходного периода,
связанные с известными событиями, практически
ликвидация стоматологических кабинетов в
школах, что привело к отсутствию санации и
диспансеризации детей. Этому способствовал
также массовый уход стоматологов-педиатров в
частные
кабинеты, отсутствие
планового
централизованного
снабжения
лечебными
материалами и инструментами и т.д.
Такая
ситуация
требует
широкого
внедрения среди детских контингентов системы
комплексной профилактики стоматологических
заболеваний, в частности кариеса зубов, при
государственном финансировании и поддержке.
Литература
1.
Алимский
А.В.
Заболеваемость,
нормативы потребности и пути повышения
эффективности
стоматологической
помощи
населению: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М.,
1983. – 37 с.
2. Бабаджанов П.Л., Епишев В.А., Алимский А.В.
Эпидемиология
и
профилактика
стоматологических заболеваний в Узбекистане. –
Ташкент, 1991. – 101 с.
3. Мирзаев М.М. Нуждаемость населения
Бухарской
области
в
стоматологической
ортопедической помощи и пути её оптимизации:
Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – Ташкент, 1997. –
24 с.
4. Пахомов Г.Н., Шадиев К.К., Кадникова Г.И. и
др. Анализ эпидемиологической ситуации при
планировании мероприятий по профилактике
стоматологических заболеваний г. Гулистана //
Стоматология. – 1982. – №5. – С. 73-75.
5. Рыбаков А.И., Базиян Г.В. Эпидемиология
стоматологических заболеваний и пути их
профилактика. – М.: Медицина, 1973. – 320 с.
6.
Тлемуратов
Т.М.,
Акилов
Т.А.
Распространенность кариеса зубов у городского и
сельского населения ККАССР // Вестн.
Каракалпакского филиала АН УзССР. – 1985. –
№4. – С. 46-48.
7. Birkeland J.M., Bragtkfen J. Continual highly
aigaificant decrease in caries prevalence among 14-year
– old Norwegians // Acta Оdont. Scaniel. – 1987. – Vol.
45, №3. – P. 135-140.
8. Spencer A.J. Trands in denta caries. Australian
adolescente // Austr. Dent J. – 1986. – Vol. 31, №4. – P.
262-267.
9. Stanrm J.W. Epidemiology of caries in gingivitis // J.
Clin. Periodont. – 1986. – Vol. 13, №5. – P. 360-366.
RESUME
We have conducted dental examinations of
children in Bukhara and Jizzak regions. We have
studied caries status of 8653 children in two landscape
areas. It is revealed that high prevalence of caries of teeth
especially in the age of 6 years (88,49±% до 95,17±%),
and in 8 years (from 92,34±.... 98,86% to ±%) when the
CPU/CP from 52,22-58,19 in years, and from 6,88 to
7,93 tooth, respectively/
High results of the frequency of caries and its
intensity are markedin steppe areas,the vast majority of
children do not carry out hygienic care of the oral cavity.
It is caused by the lack of personnel doctors and
closing of dental offices and schools, dentists leaving for
private clinics, the difficulties of transition, poor material
and technical supply, etc.
ИССЛЕДОВАНИЕ ПАЛЕООДОНТОЛОГИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ
М.К. Сейткалиев, Е.Х
.
Абдразаков, Б.И. Зулпихаров, Н. Жуманова
Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, Алматы
В
настоящее
время,
когда
накоплен
значительный
объем
антропологического
материала,
полученного в ходе развертывания
16
широкомасштабных
археологических
работ, все больше затрагивается круг
проблемных вопросов, связанных с
происхождением,
формированием
населения
Жетысу
сако-усуньского
времени.
Привлечение
антропологических данных для решения
очерченных вопросов осуществляется не
так широко, как того требуют реалии
современной сакологии. Сегодня можно
по
пальцам
пересчитать
работы,
посвященные антропологии саков или
усуней Жетысу, большинство этих работ
посвящено анализу краниологического
материала, в то время как исследования
по палеоодонтологии отсутствуют.
Цель исследования
Введение в научный оборот
палеоодонтологических данных о ранних
кочевниках Западного Жетысу призвано
восполнить данный пробел. В основу
нашей
работы
положен
материал,
полученный в ходе исследования двух
царских курганов могильника Жетытобе,
исследованных
экспедицией
ТОО
«Археологическая
экспедиция»
под
руководством М.К. Сейткалиева осенью
2012 года.
Задачи исследования
Следует отметить крайне плохую
сохранность
зубов,
незначительную
численность и фрагментарность серии, в
силу этих причин главная задача данного
исследования
состоит
в
описании
морфологии зубной системы кочевников,
погребенных в могильнике Жетытобе.
Программа
исследования
включала комплекс важнейших расово-
диагностических признаков строения,
методика определения которых описана
А.А. Зубовым. Помимо этого, для
представления о состоянии здоровья
изучаемого населения рассматривались
такие
характеристики,
как
распространенность кариеса, гипоплазии
зубной эмали, флюороза и общий
показатель
заболеваемости
зубной
системы.
Материал и методы
Материал был разбит на две группы
в зависимости от места его нахождения.
Ниже приводится его описание.
Палеодонтологический материал
кургана № 1 представлен следующими
образцами:
1)
Фрагмент № 1: (А) правая сторона,
(Б) левая сторона верхней челюсти;
2)
Фрагмент № 2: левая сторона
верхней челюсти;
3)
Фрагмент № 3: часть нижней
челюсти левой стороны
подбородочная и область
ментального отверстия (левая
сторона подбородочной части
нижней челюсти);
4)
Фрагмент № 4: часть нижней
челюсти правой стороны область
ментального
отверстия
(правая
сторона
области
ментального
отверстия нижней челюсти);
Описание
морфологии зубной
системы
17
1. Фрагмент №1 (А) правая сторона,
(Б) левая сторона верхней челюсти.
Сохранность
материала
крайне
неудовлетворительная. Дать анализ по
одонтологическим
данным
крайне
сложно. Зубы на фрагменте № 1 очень
сильно
подвержены
стираемости.
Стираемость II степени. Разрушена
жевательная поверхность боковых зубов,
что, вероятнее всего, связано с приемом
твердой пищи. Судя по стираемости
одинаковых поверхностей и одного
уровня стертости II степени, на рисунке
указана стрелкой зона ретромолярной
зоны.
По
строению
и
яркой
выраженности скуловых отростков оба
фрагмента верхней челюсти, вероятно,
принадлежат одному человеку мужского
пола. Судя по стертости зубов можно
только
приблизительно
определить
возраст индивида: примерно от 45 и
старше лет, что подтверждается картиной
на рентгеновском снимке, где можно
увидеть уменьшение пульповой камеры и
сужение корневых каналов. Такую
картину обычно можно увидеть у людей
старше 45 лет. К сожалению, выделить
расовый признак не удастся в связи
сильной
стираемости
жевательной
поверхности.
2. Фрагмент № 2 левая сторона
верхней челюсти; Фрагмент № 3 левая
сторона подбородочной части нижней
челюсти
и
область
ментального
отверстия. По анатомическому строению
фрагмент соответствует левой стороне
верхней
челюсти.
Имеются
два
верхних премоляра:
24 (первый верхний
левый премоляр), 25
(второй
верхний
левый
премоляр).
Зубы
хорошей
сохранности. Зуб 22 (второй верхний
боковой резец слева) слабо выраженного
лопатообразного
типа
небной
поверхности. Признаки принадлежности
зубов четко выражены.
18
3. Фрагмент № 3: часть нижней челюсти левой стороны, подбородочная и область
ментального отверстия (левая сторона подбородочной части нижней челюсти). По
анатомическому
строению
фрагмент
соответствует подбородочной и области
ментального отверстия нижней челюсти.
Имеются хорошо сохранившиеся зубы:
31 (первый центральный резец слева); 32
(боковой нижний резец слева); 33
(нижний клык слева); 34 (первый нижний
премоляр слева); 36 (первый нижний
моляр слева), строение первого моляра по
пятибугорковому типу (Зубов). Четко
выраженные бугры. Заметна начальная
степень стираемости на уровне эмали.
По сопоставлению и смыканию
зубов-антагонистов фрагменты № 2, 3
принадлежат одному человеку. Но если
учитывать индекс Тона по параметрам
второй боковой резец верхней челюсти
по параметру медио-дистальном ширины
должен превышать на 1,35 мм. В данном
случае
медио-дистальная
ширина
бокового резца превышает всего на 1,13
мм. Если учитывать показания по данным
Зубова, что боковые резцы верхней
челюсти часто подвержены редукции. В
данном случае боковой резец, скорее
всего, подвержен редукции. И поэтому
можно судить, что фрагменты № 2, 3
принадлежат одному человеку. По ярко
выраженной подбородочной области
нижней челюсти и ярко выраженным
местам прикрепления жевательных мышц
можно судить, что челюсть принадлежит
человеку
мужского
пола.
Еще
непрорезавшийся 8 зуб, рентгеновский
снимок показывает, что пульповая камера
имеет
широкую
полость,
хорошо
выраженные, широкие корневые каналы.
Все это говорит о том, что возраст
человека, вероятнее всего, до 35 лет.
Описание
краниологического
материала кургана № 1
Краниологический
материал
представлен
фрагментами
свода
черепной коробки, нижней челюсти.
Ниже приводится описание материала:
1. Свод черепа человека. Степень
зарастания
сохранившихся
участков
швов черепа указывает на костный
возраст около 30-40 лет. Степень
выраженности
бугристостей
и
шероховатостей в местах прикрепления
мышц, степень развитости наружного
19
затылочного
бугра
и
сосцевидных
отростков, конфигурация свода черепа
указывает на принадлежность лицу
мужского пола.
2. Фрагмент лобной кости с
верхним краем правой глазницы и
развитой надбровной дугой. Массивность
надбровной дуги, позволяет говорить о
принадлежности индивиду мужского
пола.
3. Фрагмент нижней челюсти с
рельефным
подбородочным
треугольником, с отчетливо выраженной
бугристостью в области нижнего края
внутренней поверхности подбородка за
счет
прикрепления
крыловидных,
жевательных и двубрюшных мышц.
Данные
признаки
указывают
на
принадлежность
фрагмента
нижней
челюсти лицу мужского пола.
4. Фрагмент левой теменной кости
человека с сохранившимися участками
венечного и стреловидного швов, степень
заращения
которых
указывает
на
принадлежность лицу молодого возраста.
Таким образом, несмотря на
незначительность и фрагментарность
палеоодонтологической серии, можно с
большей долей уверенности утверждать,
что в погребении № 1, кургана № 1 были
погребены два индивида мужского пола,
возрастом 35 и 45 лет. В погребении № 2
кургана № 2 возможно погребен один
индивид, молодого возраста (не более 30
лет).
Что
же
касается
палеоодонтологической
серии,
полученной
в
ходе
исследования
курганов могильника Жетытобе, в силу
малочисленности и крайне плохой
20
сохранности
образцов,
не
удалось
провести
статистические
сравнения.
Крайняя степень стертости коронок
указывает на высокую степень нагрузки
на зубочелюстной аппарат, что связано с
преобладанием в рационе твердой пищи.
На некоторых образцах фиксируется
кариозные полости, что говорит о
подверженности
древнего
населения
пищевому
стрессу,
под
которым
подразумевается
недостаточное,
малокалорийное
питание,
периоды
голодания, дефицит в диете одних
элементов (кальций, фтор) и избыток
других (сахароза, фруктоза, лактоза).
Литература
1. Гинзбург В.В., Жиров Е.В.
Антропологические
материалы
из
Кенкольского катакомбного могильника
в долине р. Талас Киргизской ССР //
СМАЭ. – Т. Х. – Л., 1949.
2. Жиров В.В. Об искусственной
деформации черепа // КСИИМК. – Вып.
VIII. – М., 1940.
3. Китов Е.П. Лабазовский
курганный могильник срубной культуры.
– Оренбург, 2009. – 98 с.
4. Суворова Н.А. Одонтологическая
характеристика ранних кочевников
Южного Приуралья по материалам
могильника Покровка 10
(Предварительное сообщение).
Приложение 1 // Малашев В.Ю.,
Яблонский Л.Т. Степное население
Южного Приуралья в позднесарматское
время: по материалам могильника
Покровка 10. – М.: Вост. лит-ра, 2008.
SUMMARY
Thus, in spite of insignificance and the
fragmentariness of a paleo-odentological
series, it is possible with the larger portion
of confidence to assert that in the burial of
№ 1, barrow of № 1 were buried two
individuals of masculine sex, by age 35 and
45 years. In the burial of № of 2 barrows of
№ 2 is possibly buried one individual, the
young age (not more than 30 years).
However,
concerning
the
paleo-
odentological series, obtained in the course
of investigating the barrows of tomb
[Zhetytobe], in view of small number and
extremely poor safety of models, it was
impossible
to
conduct
statistical
comparisons. The extreme degree of the
worn condition of crowns indicates the high
degree of load on the maxillodental
apparatus, which is connected with the
predominance in the ration of solid food. On
some models it is fixed the carious cavities,
which indicates of the susceptibility of
ancient population to the food stress, by
which is implied insufficient, low-calorie
nourishment, periods of starvation, scarcity
in the diet of some elements (calcium,
fluorine) and surplus of others (saccharose,
fructose, lactose).
Терапевтическая стоматология
ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ГИГИЕНЕ ПОЛОСТИ
РТА И ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА НА АМБУЛАТОРНО-
ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ПРИЕМЕ У БОЛЬНЫХ КАРИЕСОМ
Х.П. Камилов, О.Е. Бекжанова, У.А. Эгамбердиев, Д. Искандарова
Ташкентская медицинская академия
В
последнее
время
большое
внимание
уделяется
качеству
реставраций зубов [1,2,10]. Достижение
высокого
эстетического
результата
невозможно без учета состояния гигиены
полости рта и наличия заболеваний
пародонта. Качество и длительность
функционирования
реставраций
напрямую зависят от уровня гигиены
полости
рта
и
состояния
тканей
пародонта [3,8,9].
Заболевания пародонта встречаются
у 80,0-100,0% взрослого населения [4].
Большая
распространенность
и
