Том 1 № 1-2(51-52) (2013): Stomatologiya

У 54 дольных с врожденной расщелиной верхней губы и нёба, ранее перенесших операцию хейло-и уранопластики, клинико-функциональными исследованиями выявлена нуждаемость в операции альвеолопластики и доказана более высокая эффективность предложенного авторами метода альвеолапластики с использованием пуповины.

Изучена эффективность различных лекарственных средств методом локального орошения послеоперационной раны с целью послеоперационного обезболивания. На основании полученных данных сделаны выводы о целесообразности использования данной методики в схеме послеоперационного
обезболивания.

Проанализированы результаты комплексного лечения больных с фурункулами и карбункулами челюстно-лицевой области с применением бактериофага фагио и мази гипофур.

Описан опыт лечения больных с затрудненным прорезыванием нижних третьих моляров по материалам отделения челюстнолицевой хирургии Национального госпиталя Министерства здравоохранения Кыргызской республики.

Проанализированы результаты лечения пациентов, у которых планирование и проведение дентальной имплантации, а также последующий послеоперационный контроль проводились на основе клинических и современных цифровых рентгенологических методов. Изучены архивные данные лечения пациентов в 2005-2010 гг., выявлены причины осложнений, проведена сравнительная оценка результатов.

Использование в комплексном лечении альвеолита препарата Индост-Л повышает его эффективность за счет купирования воспаления лунки зуба, способствует сокращению сроков восстановления костной структуры лунок зубов в 1.5 раза.

Методика соноэластографии использована при обследовании больных с мягкотканными новообразованиями челюстнолицевой области. Показана высокая информативность метода при дифференциальной диагностике доброкачественных, предраковых и злокачественных опухолей благодаря различному окрашиванию ткани в зависимости от степени ее малигнизации и коэффициента деформации.

Разработанный н внедренный в клиническую практику метод позволяет улучшить хирургический доступ в виде синус-лифтинга при резекции верхушки корней зубов верхней челюсти. Эффективность предлагаемого метода подтверждена рентгенологическими исследованиями.

Гемангиома составляет78.8% всех опухолей кожи и мягких тканей челюстно-лицевой области. Эта опухоль очень часто (90%) проявляется при рождении ребенка, редко (10%) - в первые недели и месяцы жизни. Описан случай успешного оперативного
вмешательства при гемангиоме у девочки 2-х месяцев.

Атрофия костной ткани альвеолярного отростка часто ограничивает проведение дентальной имплантации Решением этой проблемы является нарашивание объёма альвеолярного отростка с использованием различных остеоиндуктивных и остеокондуктивных материалов. Доказано. что использование пуповинной оболочки в сочетании с остеопластическими материалами оказывает стимулирующее действие на регенеративные процессы, способствуя образованию зрелой костной ткани в области дефекта.

Изучена лечебная тактика сочетанных травм челюстнолицевой области в зависимости от срока оказания специализированной медицинской помощи, разработан алгоритм методов диагностики и лечения.

Одной из самых мучительных болей, известных человечеству, является боль, которую вызывает невралгия тройничного нерва. Обычно эта боль охватывает область иннервации тройничного нерва. Боль при невралгии тройничного нерва сильная, как при ударе электрическим током. Причиной этого является раздражение тройничного нерва, который дает ответвления в области лба, щек и нижней челюсти. Обычно боль возникает в определенной части лица [1]
В течение 2011-2012 годов поликлиника хирургической стоматологии из ДВУХ.были опрошены 112 пациентов с невралгией тройничного нерва. Из них невралгия 2-й ветви тройничного нерва у 47 пациентов, невралгия 3-й ветви тройничного нерва у 53 пациентов и невралгия 2-й и 3-й ветвей тройничного нерва у 13 пациентов.
Пациент, который наблюдался у нас. назначается "Флексен" в форме капсулы.

В статье приводятся результаты аудиологического скрининга слуха у новорожденных, показаны основные факторы риска развития нарушении слуха у обследованных детей.

У детей с вторичным деформирующим остеоартрозом и анкилозом височно-нижнечелюстного сустава выявлены значительные нарушения во всех звеньях гемостаза. увеличение содержания гемолитических форм золотистых стафилококков,
пиогенных стрептококков, грибов рода Кандида, лактозонегативных бактерий на фоне снижения количества лактозопозитивных форм. Предложена коррекция базисной фармакотерапииназначением антикоагулянтов, антнагрегантов. пробиотиков, антибиотиков и фунгицидов.

В патогенезе рецидивирующих носовых кровотечений у гематологических больных в большинстве случаев принимают участие нарушения в системе гемостаза в виде тромбогеморрагического синдрома. Это диктует необходимость обязательного исследования сосудисто-тромбоцитарного, коагуляционного гемостаза, физиологических антикоагулянтов и фибринолитической активности. Для профилактики рецидива НК целесообразно применение эластической тампонады с препаратом тахокомб.

Проанализированы сравнительные результаты мирингопластики с использованием ксенотрансплантата из перикарда овцы и аутофасции височной мышцы. Полученные данные свидетельствуют о высоких клинико-функциональных (85%) результатах.

Предложенный авторами комплекс лечения с использованием противоанаэробных антибиотиков с длительным дренированием и озонотерапией пазух способствует сокращению сроков лечения в среднем на 5,3 дня и рекомендуется для внедрения в широкую клиническую практику.

Бизлар сурункалн йирингли урта отит билан огриган 46 та беморни ургандик. Хамма беморларни 2 гурухга булдик. Бнринчи гурух (23та) беморларга анъанавий даво утказилди. иккинчи гурух (23та) беморларга анъанавий даво билан бирга микробноценозни этиборга олиб. Отофа дори воситасини транстимпанал кулладик. Иккинчи гурух беморларда угказилган даво муолажаларидан кейин касалликни кечиши 3-4кунга кискарди. Сурункалн йирингли урта отитни даволашда Отофа дори воситасини транстимпанал куллашни тавсня киламиз.

К статье Камилова Х.П., Алимовой Д.М. «Системное и локальное состояние перекисного окисления липидов у больных рецидивирующим афтозным стоматитом».
На основании изучения показателей системы ПОЛ-АОС в ротовой жидкости и сыворотке крови у больных с различными клиническими формами рецидивирующего афтозного стоматита установлено. что нарастание процессов ПОЛ и угнетение системы АОС усугубляется с увеличением тяжести заболевания. Высокая степень корреляционных
взаимосвязей между показателями ротовой жидкости и сыворотки крови подтверждают
патогенетическую взаимосвязь системных и локальных нарушений гомеостатического равновесия в системе ПОЛ-АОС в патогенезе РАС.

Санитарно-гигиенические условия труда врачей-стоматологов являются одним из высоких и опасных факторов риска развития профессиональной патологии и таких грозных заболеваний, как вирусный гепатит. СПИД и ВИЧ-инфекция.

В последнее время ВИЧ-инфекция стала важнейшей медико-социальной проблемой, так как число зараженных с каждым днем увеличивается [7]. Раннее выявление ВИЧ-инфекции у стоматологических больных способствует ограничению дальнейшего распространения инфекции [2].
У ВИЧ-инфицированных пациентов развиваются различные проявления болезни в полости рта [1,9]. В связи с этим стоматологам часто приходится принимать участие в постановке диагноза, лечении и проведении профилактической работы среди ВИЧ-инфицированнкх пациентов [3,4,6].

В отечественной и зарубежной литературе в последние годы появились публикации посвященные
проблеме многорожавших женщин (МРЖ). Их авторы изучали течение и осложнения беременности и родов у женщин с экстрагенитальной патологией [1.8.9.14].

На основании эпидемиологических осмотров взрослого населения г. Ташкента в индексной возрастной группе 35-44 года установлена 100% поражаемость кариесом при интенсивности КПУ 12,7=0,32 зуба. В структуре индекса 35,19% приходится на кариозные зубы -элемент «К»; 30,32% - на запломбированные - элемент «П», 34.99% - на удаленные зубы -элемент «У». Доказано снижение качества лечения кариеса на отдаленных административных территориях.

У пациентов с длительным течением хронического ломерулонефрита преобладали атрофические изменения в тканях пародонта с наличием афт и язв на слизистой. у больных с длительностью заболевания 1-2 года преобладали отечность и кровоточивость десен.

Автор попытался систематизировать я знания по ВИЧ-инфекции в стоматологической практике. Анализ литературы
свидетельствует о том. что заболевания полости рта весьма распространены у пациентов с ВИЧ СПИД и являются ранними клиническими признаками
инфекционного процесса.

На основании экспертизы качества лечения кариеса на амбулаторно-поликлиническом приеме установлено. что распространенность заболевании пародонта у больных, обратившихся по поводу лечения кариеса и его осложнении,
составляет 87.57%. При этом мероприятия, направленные на улучшение гигиенического состояния полости рта. выполняются лишь в 1.36-20.21% случаев, что является фактором.

На основании изучения обмена общего и ионизированного кальция фосфора в ротовой жидкости и сыворотке крови у многорожавших женщин установлено системное и локальное нарушения обмена основных минерализующих компонентов костной ткани. Усугубление указанных изменений с увеличением тяжести генерализованного пародонтита свидетельствует о их патогенетической значимости в развитии воспалительно-деструктивного поражения
пародонта у этой категории дольных.

Установлено, что в условиях птицеводческой промышленности у работающих наблюдается
снижение кислотоустойчивое™ эмали повышение электропроводное™ твердых тканей зубов, снижение стойкое™ капилляров десны и индекса периферического кровообращения пародонта, которые предшествуют развитию кариеса зубов и болезней пародонта.

Выбор вида зубной имплантации остается актуальной проблемой [1.6.9]. Нередко в полости рта пациента выявляются такие отклонения от нормы по состоянию как мягких, так и твердых тканей, при которых внутрикостная имплантация без
сочетания с предимплантационным корригирующим оперативным вмешательством просто невозможна.
Можно выделить следующие основные группы дополнительных оперативных вмешательств (рис. 1).

Проведена сравнительная характеристика качества полимерных материалов, предложена современная методика их применения при изготовлении несъемных конструкции. Устранение дефекта твердых тканей и зубных рядов эстетическими несъемными зубными протезами предусматривает использование полимерных конструкций без металлических опор и с облицовкой (частичной или полной) на металлическом каркасе.

Авторами установлено, что длительность сохранности композитных пломб на первых постоянных моляров у детей, пользующихся съемными ортодонтическими аппаратами, зависит от уровня гигиены полости рта. При нарушенной гигиене полости рта карнесогенная активность зубного налета возрастает, происходит увеличение степени деминерализации эмали, ухудшение краевого прилегания пломбы и выпадение композиционного материала.

Наиболее распространенным видом миофункциональных нарушений являются вредные привычки, которые имеют тесная взаимосвязь спсихоневрологическим статусом ребенка. Среди детей с миофункциональными нарушениями психоневрологические симптомы выражены в большей степени, чем у детей без миофункциональных нарушений.

Показаны преимущества мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике слюннокаменной болезни.
Разработан алгоритм диагностики слюннокаменной болезни с учетом диагностических премуществ МСКТ, который существенно облегчает процесс постановки диагноза и определяет последовательность этапов
обследования больного с этой сложной патологией.

Проанализированы результаты сравнительного изучения заживления экспериментальной гнойной раны при применении активных методов дренирования с использованием современных антисептиков по фазам воспаления в условиях закрытого ведения.

Среди сочетанных черепно-лицевых травм повреждения встречаются в 13,4-20,3% случаев [5, 12]. Смертность среди этих жертв высока и достигает 70-90% [5. 6].
Учитывая травматичность и техническую сложность операций при односторонних переломах мыщелкового отростка нижней челюсти со смещением костных отломков, сопряженных с возможными серьезными осложнениями (такими как повреждение верхнечелюстной артерии, ушно-височного нерва и мениска), мы предложили более сдержанный подход к назначению операции и использованию специального простой и функциональный ортопедический метод.
После шинирования Тигерштедта в области последних коренных зубов на боковой стороне перелома мыщелка нижней челюсти с укорочением высоты ветвей были изготовлены и наложены предложенные нами специальные межзубные прокладки из фаст-пластика, затем наложено предчелюстное резиновое вытяжение. С помощью этих подушечек выравнивается прикус. Наш метод позволяет надежно зафиксировать фрагменты в нужном положении, снять нагрузку с поврежденного сустава с той же функцией. Это способствует раннему восстановлению функции нижней челюсти. Это защитит фиксацию крупных сосудов, ветвей лицевого нерва и образование рубцов на коже.
Таким образом, данная методика может быть рекомендована в качестве метода выбора при лечении переломов мыщелкового отростка нижней челюсти со смещением в целом и при сочетанных черепно-мозговых и челюстно-лицевых травмах в частности.