INTERNATIONAL SCIENTIFIC JOURNAL
«GLOBAL SCIENCE AND INNOVATIONS 2023: CENTRAL ASIA»
ASTANA, KAZAKHSTAN, SEPTEMBER 2023
59
7. Проффит У.Р. Современная ортодонтия. Пер. с англ. Персина Л.С. 2015 г., 560 с.
8. Хорошилкuна Ф.Я., Солдатова Л.Н., Иорданишвили А.К. Сохранение
стоматологического здоровья при лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями с
использованием несъемной эджуайз-аппаратуры//Ортодонтия.– 2018. – №3 (83).– С. 36-43.
9. Nakagimo E, West W. Введение в биопрогрессивную терапию. Техника
изготовления проволочных дуг и ее клиническое применение. М.: Квинтэссенция. 1994.
10. White L. Modern orthodontic diagnosis, treatment planning. Hobbs. 1996: 147.
Hobbs. 1996;147.
11. McNamara JA, Brudon WL. Orthodontic and dentofacial orthopedics. Ann Arbor, MI:
Needham Press. 2002;554.
12. Twetman S, Hellikant M. Tteatment of a Class II Division 1 malocclusion with
macrodontia of the maxillary central incisors. Amer J Оrthodont. 2001;119:6:654-659.
УДК: 616.314.26-007.1/.26-089.819.843
ДИАГНОСТИКА ОТКРЫТОГО ПРИКУСА У ДЕТЕЙ СО СМЕННЫМ
ПРИКУСОМ
Аралов М.Б., Нигматов Р.Н., Шамухамедова Ф.А.,
Нигматова И.М., Мавлонова М.А.
Кафедра Ортодонтии и зубного протезирования
Ташкентского государственного стоматологического института,
Ташкент, Узбекистан
Аннотация:
Авторами была поставлена цель исследования: Совершенствовать
диагностику открытого прикуса у детей со сменным прикусом и проводить раннее его
лечение.
Учитывая все аспекты данной аномалии мы ставим перед собой задачу
диагностировать пациентов с открытым прикусом современными методами с учетом их
возраста и типа аномалии.
Исследование проводилось у школьников в городе Ташкент № 279, № 256 в возрасте
от 6 до 15 лет. Из 398 обследованных учеников у 35 были с открытым прикусом, из них 16
мальчиков и 19 девочек, что составляет 8,8%, средний возраст детей составлял 6–15 лет.
Были выполнены следующие методы обследования: клинические обследования
(фотометрия),
биометрические
методы,
рентгенологического
обследования
(фронтальная и латеральная ТРГ и цефалометрический анализ) и определены основные
функции зубочелюстной системы.
Выводы: При биометрическом анализе контрольных моделей по Пону сужение
зубного ряда было обнаружено у 10 пациентов. В переднем отделе зубов по Коркхаузу,
выявлено 5 случаев протрузии и 7 случая ретрузии.
Рентгенологические (ТРГ) исследования при котором было опредедено изменения
положения нижней челюсти увеличения угла B,NSe/MP,FMA и уменьшения угла
горизонтали, инклинации Pn/MP, NSe/Po,Is-SPp,СF.
Ключевые слова:
Зуб, зубной ряд, прикус, вертикальная аномалия, открытый прикус,
артикуляция, исследование.
INTERNATIONAL SCIENTIFIC JOURNAL
«GLOBAL SCIENCE AND INNOVATIONS 2023: CENTRAL ASIA»
ASTANA, KAZAKHSTAN, SEPTEMBER 2023
60
Введение.
За последние годы в городе Ташкент осуществлялся комплекс действий
направленной на усиление диагностики и лечение вертикальной аномалии, а именно
открытого прикуса, и в данный момент многие ученые и практикующие врачи ортодонты
начали глубже изучать факторы, приводящие к развитию данной аномалии. В клинической
практике особое значения имеет этиологические факторы, эндогенные и экзогенные
факторы, а также условия проживания данного пациента, учитывая возраст пациента. Мы
провели профилактические мероприятия детям в возрасте от 6 до 15 у 35 пациентов с
открытым прикусом.
Открытый прикус рассматривается как самостоятельная форма зубочелюстных
аномалий, так и может сочетаться с другими нарушениями в трансверзальном или
сагиттальном направлении.
По литературным данным открытый прикус в 62% случаев встречается вместе с
мезиальным соотношением зубных рядов.
Открытый прикус - серьезная аномалия зубочелюстной системы. По результатам
опроса и наблюдения Нигматова Р.Н., Шаамухамедовой Ф.А., Нигматовой И.М. (2017)
среди детей в возрасте 3-6 лет открытый прикус составил 1,4%. По данным Л.П. Григорьева
(1995), 1,12% у детей 7-16 лет. 2,7% в распределении аномалий зубочелюстной системы.
Однако, ряд исследователей утверждают, что к 9-10 годам частота встречаемости
открытого прикуса снижается, что связано с устранением вредных привычек,
способствующих развитию аномалии, а также с нормализацией функций дыхания и
глотания. В более позднем подростковом возрасте может наблюдаться повторное
увеличение распространенности открытого прикуса из-за позднего роста костей в области
лицевого отдела черепа [4].
Во всем мире среди наследственных факторов недоразвития во фронтальном участке
альвеолярного отростка, имеют важную роль в росте и развитии ребенка так же сон, потому
что во время сна, ребенок лежит запрокинутой головой и увеличенный размер объема языка
- макроглоссия что в дальнейшем может привести к развитию вертикальной деформации
зубного ряда (ВДЗР).
Цель исследования.
Совершенствовать диагностику открытого прикуса у детей со сменным прикусом и
проводить раннее его лечение.
В нашем исследовании были определены
следующие задачи
: определение
диагностических критериев с помощью цефалометрических измерений; определить
специфические параметры зубочелюстного комплекса у детей с открытым прикусом,
определение сужения и формы зубного ряда с помощью антропометрических и
графических методов обследования.
Материалы и методы исследования:
Исследование проводилось у школьников в городе Ташкент №279, №256 в возрасте
от 6 до 15 лет. Из 398 обследованных учеников у 35 были с открытым прикусом, из них 16
мальчиков и 19 девочек, что составляет 8,8%, средний возраст детей составлял 6–15 лет.
Были выполнены следующие методы обследования: клинические обследования
(фотометрия), биометрические методы, рентгенологического обследования (фронтальная и
латеральная ТРГ и цефалометрический анализ) и определены основные функции
зубочелюстной системы.
Было проведено биометрические методы исследования по Пону, для определения
степени сужения зубного ряда у подростков с ВДЗР в период сменного и постоянного
прикуса, используя гипсовые модели пациентов провели измерения ширины зубных дуг с
помощью измерительных точек (рис. 1-2).
INTERNATIONAL SCIENTIFIC JOURNAL
«GLOBAL SCIENCE AND INNOVATIONS 2023: CENTRAL ASIA»
ASTANA, KAZAKHSTAN, SEPTEMBER 2023
61
Провели рентгенологические исследования, используя ОПТГ и ТРГ, провели расчеты
ТРГ и проанализировали данные результаты, и выявили что при изучении
телерентгенограмм головы в боковой проекции позволили выявить смещения нижней
челюсти, увеличения B,NSe/MP а так же уменьшения угла горизонтали, инклинации Pn/MP,
NSe/Po ,Is-SPp (рис. 3-6).
Рис.1 Пациент Т. 15 лет Рис.2 Фотометрия того же пациента.
гипсовая модель метод по Пону.
Рис.3 ОПТГ того же пациента. Рис.4 ТРГ того же пациента.
Рис.5 Пациентка А 17лет ОПТГ Рис.6 Пациентка А 17 лет ТРГ
INTERNATIONAL SCIENTIFIC JOURNAL
«GLOBAL SCIENCE AND INNOVATIONS 2023: CENTRAL ASIA»
ASTANA, KAZAKHSTAN, SEPTEMBER 2023
62
Заключение:
По результатам обследования 35 подростков с помошью клинических
и рентгенологических исследоваия выявило то, что открытый прикус развививался у детей
вследствие вредных привычек 4, насследственный фактор 3 и - у 6 детей рахитический
открытый прикус. При биометрическом анализе контрольных моделей по Пону сужение
зубного ряда было обнаружено у 10 пациентов. В переднем отделе зубов по Коркхаузу,
выявлено 5 случаев протрузии и 7 случая ретрузии.
Так же провели рентгенологические (ТРГ) исследования при котором было
опредедено изменения положения нижней челюсти увеличения угла B,NSe/MP,FMA и
уменьшения угла горизонтали, инклинации Pn/MP, NSe/Po,Is-SPp,СF.
Учитывая все выше перечисленные методы исследования, которое направлено на
раннюю диагностику и правильное лечения.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАНЫХ ИСТОЧНИКОВ:
1.
Анохина Антонина Васильевна, Хабибуллина Лилия Фаатовна Оценка частоты и
структуры зубочелюстных аномалий у школьников г. Казани в возрасте 12-15 лет //
Здоровье и образование в XXI веке. 2016. №2.
2.
Аралов M., Нигматова И. Дифференцированный подход коррекции речи детей с
открытым прикусом //Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.
– 2021. – Т. 1. – №. 01. – С. 195-196.
3.
Ипполитов Ю. А., Татринцев М. М., Коваленко М. М., Золотарева Е. Ю., Анисимова
Н. А., Леонов М. В. Оценка эпидемиологической картины зубочелюстных аномалий и
деформаций у детей дошкольного возраста с ранней потерей временных зубов // Вестник
новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013. №1.
4.
Морозова Н.В., Слабковская А.Б. Влияние ранней потери молочных зубов на
формирование постоянных зубов//Ортодонтия.-2016.-№4.-С.2-7
5.
Морозова Н.В., Слабковская А.Б. Влияние ранней потери передних молочных зубов
на формирование зубочелюстных аномалий //Ортодонтия. 2018. № 3 (83). С. 26-33.
6.
Нигматов Р. и др. Анализ современных методов оценки окклюзии у детей с ранней
потерей молочных зубов //Stomatologiya. – 2021. – №. 2 (83). – С. 36-39.
7.
Рузметова И.М., Нигматов Р., Шомухамедова Ф.А. Изучение аномалии
зубочелюстной системы и профилактика вторичных деформации зубной дуги у детей в
период сменного прикуса //Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2015. № 4. С. 50-55.
8.
Рузметова И.М.Нигматов Р.Н. Анализ ортопантограммы при вторичных
деформациях зубного ряда у детей в период сменного прикуса //Stomatologiya.- 2017.-№4.-
С.56-58.
