Органы дыхания

В последние годы в литературе дискутируется вопрос о возможном влиянии обмена железа на развитие анемии при инфекционной паталогии. В течении и исходе пневмонии большая роль принадлежит состоянию реактивности детского организма связанная с преморбидным фоном как железодефицитная анемия.
В последнее время исследователи все чаще подчеркивают ассоциацию ВП с анемией, которая, несомненно, носит вклад в тяжесть течения ВП и летальность от ВП у детей раннего возраста.

Актуальность проблемы. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – по-прежнему занимают ведущее место в
инфекционной патологии детского возраста. Одним из частых и тяжелых проявлений ОРВИ, сопровождающейся расстройством дыхания, является острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ).

Рост и значение социальных факторов возникновения туберкулеза определил новое приоритетное направление во фтизиатрии, ориентированное на изучение особенностей течения туберкулеза у подростков из социально-дезадаптированных семей.

Рецидивирующим бронхит (РБ) характеризуется у 12% детей младшей возрастной группы, когда в течении года 3 раза и более заболевание протекает с затяжным кашлем, без синдрома обструкции, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния. Чаще всего причиной РБ является повторная вирусно-бактериальная флора.

Одной из тяжелых проявлений туберкулеза является казеозная пневмония (КП), частота которой в современных условиях нарастает. Казеозная пневмония характеризуется тяжелым течением и высоким показателем летальности. В развитии казеозной пневмонии большую роль играют факторы риска.

Болалар ўртасида касалликлами камайтириш ва уни олдини олишда ҳар йили улар ўртасида ўтказиладиган тиббий- профилактик кўриклар мулиим аҳамиятга егадир. Бунда айниқса боланинг ёшига мос равишда учраши мумкин бўлган касалликлами оидиндан аниқлаш ва профилактик чора тадбирлами қўллаш долзарблигича қолмоқда. Бу бутун бир педиатриянинг асосий вазифаси ва мақсади бўлиб улгурган.

Объекты исследования: 66 больных с папилломой полости носа и придаточных пазух и 30 здоровых (контрольная группа).
Цель работы: Изучить состояния протеолитических ферментов и их взаимосвязь с иммунологическими показателями организма у больных с папилломой полости носа и придаточных пазух и на основе этого усовершенствовать лечение.
Методы исследования: клинико-лабораторные, иммунологические,
биохимические, гистологические, инструментальные, статистические.
Полученные результаты и их новизна: Изучено состояние ферментов калликреин-кининовой системы в крови у больных с папилломами полости носа и придаточных пазух. Изучено состояние протеолитических ферментов и их взаимосвязь с иммунологическими показателями в организме у больных и выявлена высокая корреляционная связь между ними. Показана возможность оценки иммунологическое состояние организма больных по показателям активности ферментов калликреин-кининовой системы. Эти показатели в свою очередь являются критерием при определении патогенеза, диагностики и методов лечения заболеваний. Разработан усовершенствованный эффективный метод лечения с применением циклоферона и контрикала, нормализирующий активность протеолитических ферментов и иммунологических показателей организма больных с папилломами полости носа и придаточных пазух, оценена его эффективность и внедрена^ практику. м
Практическая значимость: Состояние протеолитических ферментов и степень взаимосвязи с иммунологическими показателями в организме у больных с папилломами полости носа и придаточных пазух, наряду с клиническими и инструментальными методами являются допольнителным критериями для дифференциальной диагностики заболевания.
Усовершенствованная модифицированная терапия больных с папилломой полости носа и придаточных пазух внедрена впрактическое здравоохранение.
Объекты исследования: 66 больных с папилломой полости носа и придаточных пазух и 30 здоровых (контрольная группа).
Цель работы: Изучить состояния протеолитических ферментов и их взаимосвязь с иммунологическими показателями организма у больных с папилломой полости носа и придаточных пазух и на основе этого усовершенствовать лечение.
Методы исследования: клинико-лабораторные, иммунологические,
биохимические, гистологические, инструментальные, статистические.
Полученные результаты и их новизна: Изучено состояние ферментов калликреин-кининовой системы в крови у больных с папилломами полости носа и придаточных пазух. Изучено состояние протеолитических ферментов и их взаимосвязь с иммунологическими показателями в организме у больных и выявлена высокая корреляционная связь между ними. Показана возможность оценки иммунологическое состояние организма больных по показателям активности ферментов калликреин-кининовой системы. Эти показатели в свою очередь являются критерием при определении патогенеза, диагностики и методов лечения заболеваний. Разработан усовершенствованный эффективный метод лечения с применением циклоферона и контрикала, нормализирующий активность протеолитических ферментов и иммунологических показателей организма больных с папилломами полости носа и придаточных пазух, оценена его эффективность и внедрена^ практику. м
Практическая значимость: Состояние протеолитических ферментов и степень взаимосвязи с иммунологическими показателями в организме у больных с папилломами полости носа и придаточных пазух, наряду с клиническими и инструментальными методами являются допольнителным критериями для дифференциальной диагностики заболевания.
Усовершенствованная модифицированная терапия больных с папилломой полости носа и придаточных пазух внедрена впрактическое здравоохранение.

Долзарблиги. Охирги 10 йил ичида ўтказилган кенг миқёсдаги чора-тадбирлар туфайли туберкулёздан касалланиш ва ўлим кўрсаткичи нисбатан камайди. Лекин касалликнииг кайталаниши ва улардаги дорига турғунлик ҳамда даволаниш муаммолигича қолмоқда. Шунинг учун касалликни эрта аниқлаш ва прогнозлаш муҳим аҳамиятга эга. Мақсад: патологик жараённи эрта аниқлаш учун қондаги маркерларнинг диагиостик ва прогностик аҳамиятини ўрганиш.

ОИВ/СИЛ да МБТ сининг бирламчи инфицирланиши ривожланиши билан бирга эндоген сил инфекциясининг реактивацияси ва иккиламчи МБТ суперинфекцияси фаоллик курсатиши натижасида, сил касаллигининг клиник белгилари 50% холатда ОИВ инфекциси латент даврида юзага чикиб келмоқда. Глобал жамгарма берган маьлумотларга кура (2016 й) бутун жахонда 36,7 млн одам ОИВ билан касалланган булиб 47% да CD4 хужайрасига <350, 28% да булса CD4 хужайрасига <200 даи камлиги аниклангаи.

Кўпгина учувчан моддалар одам организмига адсорбцияланиб, нафас олиш органларига заҳарли таъсир кўрсатади. Қўрғошин, арбонат ангидрид, ис гази каби моддаларнинг организмга кириб келиши ўпка яллиғланишига сабаб бўлади. Ўпка ва юқори нафас олиш органларининг кучли зарарланиши кадмий ва симоб каби элементларнинг токсик миқдорлари ҳисобига келиб чиқади.

Объекты исследования: 120 больных с воспалительными заболеваниями верхнечелюстных пазух (177 пораженных пазух).
Цель работы: Улучшение диагностики воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух с помощью двухмерной ультрасонографии.
Методы исследования: Ультрасонография, рентгенография, магнитно-резонансная томография.
Полученные результаты и их новизна: На основании результатов исследований, нами определено следующее: при остром гайморите (независимо от формы) ультрасонография имеет достаточно низкий процент специфичности 50,0+6.7%. Однако чувствительность метода при катаральной и гнойной формах острого синуита достаточная - 75.0+11.6% и 93.0+3.9% соответственно. При всех формах хронического синуита данные параметры говорят о хорошей информативности двухмерной ультрасонографии: пристеночно-гиперпластическая- чувствительность-82.0+5.2%,специфичность-95.0+3.0%,гнойная-чувствительность-88.0+6.8%, специфичность- 79,0+8.5%, кисты и полипы-чувствительность- 87.0+5.0%%, специфичность-93.0+3.8%. В работе показаны возможности ультрасонографии в определении воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух. Дана оценка диагностической ценности двухмерной ультрасонографии при различных воспалительных заболеваниях верхнечелюстных пазух. Разработана удобная в практическом применении трактовка сонограмм при различных воспалительных заболеваниях верхнечелюстных пазух и протокол ультразвукового исследования верхнечелюстных пазух. Определены сонографические критерии дифференциальной диагностики различных воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух, а так же место двухмерной ультрасонографии в алгоритме их лучевой диагностики.
Практическая значимость: улучшится диагностика гайморитов. Снизится лучевая нагрузка на пациента (в случае отсутсвия патологии неоправданное применение рентгенографии), инвазивных мероприятий (диагностическая пункция в случае гиперплазии слизистой пазухи или кисты).
Степень внедрения: результаты исследования внедрены в ЛОР отделении и отделении рентгенологии 1-ого ТашГосМИ.
Область применения: лучевая диагностика, оториноларингология.

Уровень заболеваемости пневмониями и их осложнениями продолжает оставаться на высоких показателях проблема своевременной, неионизирующей диагностики данной патологии у детей является одной из актуальных в педиатрии.

В ходе исследования было изучено особенности ультразвуковой диагностики при синуситах у детей раннего возраста. Исследования проводилось на базе клиники ТашПМИ. Для проведения исследования было обследовано 56больных с риносинуситами. По итогам исследования было получено ожидаемые результаты и пришли к выводу, чтоультразвуковое исследование при синуситах является безопасным и информативным методом при диагностике.

Уровень заболеваемости пневмониями и их осложнениями продолжает оставаться на высоких показателях проблема своевременной, неионизирующей диагностики данной патологии у детей является одной из актуальных в педиатрии.

Туғма ва эрта неонатал пневмонияни фарқлашда клиник ҳамда рентгенологик хусусиятларни ўрганиш.

Проблеме туберкулеза у больных сахарным диабетом (СД] в последние годы уделяется все большее внимание. Повышенный интерес обусловлен, с одной стороны, ростом числа больных туберкулезом со множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, а с другой -неуклонным увеличением распространенности СД. Больные сахарным диабетом заболевают туберкулезом в 2-6 раз чаще, чем лица с нормальным обменом веществ. Вместе с тем, данные об особенностях туберкулезной инфекции у детей, больных сахарным диабетом, единичны.

Никто не может с достоверностью точно сказать, когда на нашей планете появился туберкулез. Известно только, что он стал одним из самых древних бедствий человечества. Сотни лет туберкулез оставался неизлечимым, и даже сегодня он нередко держит больных в состоянии страха и напряжения. Сегодня туберкулез является глобальной проблемой во всём мире. От туберкулёза умирает ежегодно миллионы людей. Если в настоящее время литературные герои нередко умирают от инфаркта миокарда, то персонажи Ф. М. Достоевского, И. С. Тургенева, Н. А. Некрасова, В. Г. Короленко, Ч. Диккенса, А. Дюма-сына, Д. Кьюсак погибали от туберкулеза.Длительное время считалось, что туберкулез развивается у людей, опечаленных личными невзгодами. Это нашло свое отражение в операх. Героини «Тра-виаты» Д. Верди и «Богемы» Д. Пуччини — Виолетта и Мими страдают от неразделенной любви и заболевают туберкулезом. На современном этапе туберкулез остается серьезной медицинской и социальной проблемой в мире, В республике Узбекистан несмотря на комплекс проводимых широкомасштабных противотуберкулезных мероприятий эпидемиологическая ситуация по ту-беркулезу остается напряженной.

На современном этапе развития общества и здравоохранения можно констатировать факт, что туберкулез потенциально может поражать почти все слои населения, все возрастные группы и особенно опасен для детей и подростков. В Республике Узбекистан за последние 3 года структура вновь выявленных больных остается тяжелой, т. е. диагностируются генерализованные, осложненные, вторичные и деструктивные формы заболевания, что свидетельствует о несвоевременности выявления туберкулеза у детей и подростков

Обычно возбудителем пневмонии является бактериальная флора, у детей не вызывают диагностических сложностей, и она хорошо поддается лечению стандартными антибиотиками. В случае с атипичными возбудителями, симптомы пневмонии меняются как в сторону сглаженной клинической картины, так и агрессивного молниеносного развития. Без специфического лечения возможны негативные последствия вплоть до летальных исходов. Поэтому вопрос дифференциальной диагностики атипических пневмоний у детей всегда остается актуальным.

Настоящей работы является инструментальное выявление ТЭЛА с помощью эхокардиографии. Эхокардиография у больных с ТЭЛА позволяет выявить объективные признаки острого легочного сердца и повышения давления в легочной артерии, оценить гемодинамические нарушения. Ультразвуковое Доплеровское исследование глубоких вен нижних конечностей дает
возможность объективно подтвердить наличие тромбоза вен и получить информацию о его локализации и распространенности.

Приведены результаты токсикометрических исследований, позволивших определить параметры токсичности (ЛД 16 , ЛД 50 , ЛД 84 , ЛД 99 ) и опасности (абсолютная токсичность, зона острого токсического действия, функция наклона, общий и интегральный индекс токсичности) германия, магния и координационное соединение винной кислоты (ОКАГЕРМ-4) для теплокровных, в том числе для человека. Полученные данные позволяют отнести соединение к группе малотоксичных веществ (IV класс) в условиях внутрибрюшинного введения, что является экспериментальной базой для дальнейших, более глубоких исследований ОКАГЕРМ-4 как лечебно-профилактическое средство для коррекции гипоксического синдрома

Несмотря на значительные успехи в области детской гастроэнтерологии, вопрос своевременной диагностики и адекватного лечения хронической гастродуоденальной патологии (ХГДП) продолжает оставаться актуальным ввиду её широкой распространённости среди детей — частота составляет от 12,7% до 47,9% всех случаев заболеваний желудочно-кишечного тракта (Chatzis О., et al., 2023). Одновременно, острые респираторные заболевания (ОРЗ) способствуют ухудшению клинического проявления ХГДП.

Серьезным последствием иммуносупрессии при остром течении инфекции коронавируса (COV1D-19) является развитие интерстициальной пневмонии, которая может завершиться фиброзом легких. Анализ пациентов с COVID-19 при их выписке из больницы свидетельствует о высокой частоте нарушений функции лёгких вследствие фиброза. У 47% отмечаются нарушения механизма газообмена, у 25% определяется снижение функции общей жизненной емкости легких (Pai М 2020). Опыт наблюдения за больными с туберкулезом и COVID-19 крайне ограничен (Leung С.С. 2020).

Заболевания верхних дыхательных путей широко распространенны среди детского населения, которые наносят вред детскому организму. Инфекции дыхательных путей представляют собой одну из самых главных причин заболеваний в детском возрасте; около 70% этих инфекций поражает верхние дыхательные пути. Одним из наиболее частых клинических синдромов, встречающихся при ОРИ у детей, является острый ларинготрахеит. Актуальность проблемы острого ларинготрахеита обусловлена его высокой распространенностью, развитием бактериальных осложнений, наступлением летального исхода, склонностью к рецидивированию.

Среди внелегочного туберкулеза мочеполовой туберкулез занимает щее место, последние годы отмечается рост нефротуберкулеза у лиц пожилого возраста (ерсесян А.А., 2005). [Исследование течения, диагностики и лечения нефротуберкулеза имеет большое значение.