37
ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ОСТРОМ
КАЛЬКУЛЕЗНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ
Баходирхужаев А.Я
., 421-
группа
, 2-
педиатрический факультет
Научный руководитель
:
Юсупалиева Г.А
.
ТашПМИ
,
кафедра Медицинской радиологии
Актуальность
:
В последние десятилетия
,
как в мире
,
так и у нас в стране
,
наблюдается
рост числа заболеваний органов гепатобилипанкреатической зоны
.
Это связано все более часто
встречающимися случаями нарушения пищевого баланса
,
употреблением недоброкачественной
пищи
,
увеличением потребления спиртных напитков
.
Цель работы
.
Оценить возможности эхографии в диагностике острого калькулезного
холецистита
.
Материал и методы
.
Было проведено комплексное клинико-лабораторное и
инструментальное обследование
43
пациентов в возрасте от
20
до
89
лет
,
поступивших в РНЦХ
с острым калькулезным холециститом
.
При поступлении всем пациентам выполнено УЗИ
брюшной полости на приборах
Logiq 500, Cypress
и
Sonosite.
Диагноз острого калькулезного
холецистита подтвержден при МРТ у
18
больных
,
оперированы
(
на
4-10 -
е сутки после
поступления и первичного УЗИ
) 28
человек
.
Результаты
.
При УЗИ утолщение стенки желчного пузыря выявлено у
48%
больных
,
расслоение стенки
-
у
23,2%,
отечность шейки
-
у
25,5%,
при этом конкременты в шейке пузыря
-
у
58%,
в других отделах
-
у
42%.
При сравнении данных УЗИ и МРТ отмечено полное
совпадение ряда признаков
(
утолщение и расслоение стенки пузыря
,
наличие отечности шейки
).
При выявлении конкрементов в шейке желчного пузыря по данным МРТ на УЗИ они
диагностированы в
86%
наблюдений
.
При выявлении конкрементов в шейке желчного пузыря
они были выявлены на УЗИ до операции в
89,2%
наблюдений
.
Конкременты в других отделах
желчного пузыря были обнаружены во всех случаях
.
Трудности диагностики конкрементов в
шейке желчного пузыря обусловлены рядом причин
:
выполнением первого исследования без
должной подготовки пациента
,
его конституциональными особенностями
.
При сравнении
данных УЗИ и данных морфологического исследования отмечено
,
что чувствительность УЗИ в
оценке утолщения стенки пузыря составляет
100%,
расслоения стенки
- 71%,
отечности шейки
- 64,7%.
Выводы
.
УЗИ является высокоэффективным методом диагностики острого
калькулезного холецистита
,
однако оценка изменений в области шейки желчного пузыря
представляет трудности в
11-14%
наблюдений
.
Список литературы
:
1.
Utegenov, N., Aliev, M., Nasirov, A., & Terebaev, B. (2011). Pathogenic value of electric
disruption changes and erythrocytes membrane microviscosity in calculous pyelonephritis in
children and ways of their correction. Medical and Health Science Journal, 5, 2-7.
2.
Толибов
,
Мухиддин Одилович
, and
Зиёдулла Зикрилла Тухтамурод
. "
Трудности
диагностики прикрытых перфораций гастродуоденальных язв
."
Молодой ученый
9 (2018):
62-64.
