Оценка эффективности ортодонтического лечения детей с дистальной окклюзией зубных рядов в период сменного прикуса с помощью функциональных методов. Материал и методы: под наблюдением были 20 пациентов (8 мальчиков и 12 девочек) с дистальной окклюзией зубных рядов в возрасте от 5 до 14 лет. Пациентов разделили на 2 группы по 10 человек. В 1 -й группе лечение проводили с помощью регулятора функций Френкеля, во 2-й группе применяли аппарат Твин-блок. Результаты: проведение клинической пробы Биттнера - Эшлера, цефалометрической диагностики и ортодонтического лечения пациентов с дистальным прикусом в период смены зубов функциональными методами при помощи аппаратов: регуляторами функций Френкеля и Твин-блоками способствует положительной результативности обоих случаев. Диагностический комплекс позволяет прогнозировать результаты лечения и контролировать тип скелетального роста. Выводы: грамотный подход к планированию лечения дистального прикуса у детей позволил улучшить эстетику улыбки, контролировать и управлять типом роста челюстных костей, устранить вредные привычки, нормализовать дыхание, значительно уменьшить объем, а подчас и исключить в будущем хирургические стоматологические исключить в будущем хирургические стоматологические вмешательства в лечении данной аномалии прикуса.
Травма головы и опорно-двигательный системы является наиболее частым при сочетанных травмах повреждениях. Чаще всего такие повреждения являются следствием ДТП. В отделении травматологии ФФРНЦЭМП находились на стационарного лечение с 2019 по 2022 г. 27 детей в возрасте 5-17 лет с сочетанными травмами опорно-двигательного аппарата, и головного мозга. Большинства детей переведены из отделении реанимации и нейрохирургии. Мальчиков 18, девочек 9. Причиной травмы 13 ДТП; уличная травма 9; падение с высоты 5. При поступлении пострадавшего ребенка. По нашему мнению необходимо осуществлять стабильную фиксацию переломов, как можно раньше, даже не добиваясь идеального сопоставления отломков. Такой прием является одним из элементов противошоковых мероприятий, обеспечивающих высокую мобильность пострадавшего.
Одной из важных проблем современной медицины и акушерства и гинекологии считается ранняя диагностика и лечение опухолей яичников. В настоящее время рак яичников занимает первое место по смертности, третье место – по распространенности среди других опухолей женской половой сферы и седьмое место в ряду злокачественных опухолей всех локализаций. К сожалению, менее 30% от всех случаев рака яичников диагностируется на стадии I/II по классификации ФИГО. На данном статье проанализированы встречаемость и оптимальный метод коррекции новообразований яичника по данным ретроспективных исследований.
Зубочелюстные аномалии относятся к группе основных стоматологических заболеваний и характеризуются высокой распространенностью. В настоящее время распространенность зубочелюстных аномалий у детей и подростков в
странах СНГ составляет 50-80%, при этом 37% населения, нуждаются в специализированной ортодонтической помощи (Л.С. Персин, 2014). Внедрение в стоматологию новых технологий и материалов позволяют в процессе ортодонтического лечения с использованием несъемной техники добиться оптимальных функциональных и эстетических результатов (Арсенина О.И., 2018; Alexander W., 2018; McLaughlin R., 2015; Proffit W., 2013). Если раньше съемные аппараты применяли в 90% случаев, то в настоящее время они используются лишь в 16% наблюдений. Сегодня 84% пациентам проводят
лечение с использованием несъемной аппаратуры (Н.М. Шулькина, В.А. Ускова, М.В. Шулькин, 2019). Однако, несмотря на неоспоримые преимущества применения брекет-системы, фиксированные на зубах брекеты, кольца, дуги, проволоки, лигатуры, пружины значительно затрудняют гигиену полости рта, что приводит в 32,7% случаев к поражению твердых тканей зубов, в основном иммунных к кариесу поверхностей, и в 92% отмечается неблагополучное состояние пародонта. Процент осложнений (изменение цвета эмали зубов вокруг брекетов, образование белых пятен и дефектов эмали, развитие воспалительных заболеваний пародонта - гингивит, пародонтит), выявленных в процессе ортодонтического лечения, остается еще высоким - от 32,7 до 50% (Кисельникова Л.П., Рамм H.L, 2016,; Медведовская Н.М., 2017).
Нарушения окклюзии зубных рядов повышают риск возникновения других стоматологических заболеваний и затрудняют процесс подготовки пищи к перевариванию и усвоению, создают эстетические и связанные с ними психологические проблемы. Действительные или воображаемые косметические недочёты, сопровождающие аномалии строения зубочелюстной системы, могут стать для человека источником моральных страданий и комплексов собственной
неполноценности (Дмитриенко C.B., 2014; Селезнев Д.А., 2017). Распространенность воспалительных заболеваний пародонта остается на высоком уровне (Домашева Н.Н., 2018; Bodet С., Chandad F., Grenier D., 2017), при этом клиническая картина хронического катарального гингивита, а также ранних стадий хронического генерализованного пародонтита характеризуется маломанифестным и латентным течением, что затрудняет своевременную диагностику и, следовательно, отдаляет начало проведения адекватных лечебных и реабилитационных мероприятий. Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний у людей с ортодонтическими конструкциями более выражены, чем у пациентов, не использующих их. Исследования, посвященные профилактике стоматологических заболеваний при ортодонтическом лечении многочисленны, но до сих пор нет четких критериев, оценки состояния твердых тканей пародонта, не дифференцированы комплексы профилактических мероприятий, необходимых для поддержания здоровья тканей пародонта в различных возрастных группах при использовании несъемной ортодонтической техники. В связи с этим, разработка и совершенствование методов ранней диагностики и профилактики начальных форм кариеса зубов и воспалительных заболеваний тканей пародонта в период ортодонтического лечения относится к числу актуальных задач, требующих своего разрешения. Вместе с тем, эта проблема, как и сведения о средствах предупреждения патологических изменений, возникающих в полости рта при лечении брекет-системами, остаются недостаточно изученными.
Диетотерапия (от грсч. diaita — режим питания и lherapcia — лечение), лечебный метод, заключающийся в терапии различных заболеваний специальной диетой; то же, что и лечебное питание.
В статье обсуждаются вопросы диагностики и лечения недержание мочи у детей. Детально рассматриваются этиологические факторы недержание мочи у детей. Даются практические рекомендации врачам по выбору подходов к диагностике и эффективных медикаментозных препаратов для лечения и фармакологических методов терапии. В качестве одного из эффективных медикаментозных препаратов для лечения моносимптомного ночного недержание мочи рекомендован лекарственное средство - Дриптан (оксибутинина гидрохлорид).
Уточнить значение интерлейкина-6 в патогенезе «Нарушений нутритивного статуса» у пациентов с терминальной почечной недостаточностью, получающих лечение хроническим гемодиализом (ГД).
В данной статье изложены обзор литературы по современным литературными данными, а также изучены влияние неблагоприятных экологических факторов, а также генетический полиморфизм в развитие пневмонии у детей. На сегодняшней день, своевременная инновационная диагностика, лечение и профилактика внебольничной пневмонии (ВП) у детей, является одной из самых актуальных проблем в педиатрической практики. Своевременное лечение пневмонии у детей возможно только при ранней постановке диагноза, правильной оценке тяжести состояние больного ребенка, рациональном выборе антибактериальной терапии с учетом возраста и веса ребенка.
В настоящее время нет оптимальных методов воздействия на механизмы патогенеза воспалительных заболеваний пародонта, но несмотря на существующее большое количество лекарственных средств, проблема лечения активных воспалительно-деструктивных процессов в пародонте продолжает оставаться актуальной. Учитывая многофакторность патологии, лечение хронического генерализованного пародонтита должно быть комплексным и дифференцированным, осуществляемым с участием пародонтологов, стоматологов-терапевтов, хирургов, ортопедов. Важную роль играет обучение пациента правилам гигиены, профессиональная помощь в подборе средств ухода за полостью рта.
Обследованы 60 больных с острыми заболеваниями околоносовых пазух с анемией. Полученные результаты
свидетельствуют о влиянии анемии на клиническое течение заоолевания околоносовых пазух, своевременное комплексное лечение анемии способствует скорейшем}7 выздоровлению. После назначения лекарственных средств рекомендуется комплексное патогенетическое лечение острых воспалительных заболеваний околоносовых пазух и анемии.
В статье рассматриваются вопросы исследования кардиопротекторного действия препарата тиотриазолин у больных с различными формами (РФ) ишемической болезни сердца (ИБС). Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы имеют значительный удельный вес среди кардиальной патологии сердца. При включении в комплексное лечение (КЛ) больных с РФ ИБС тиотриазолина улучшение состояния достигается в более короткие сроки и дает хорошие отдаленные результаты. Кардиопротекторный препарат с метаболическим и антиоксидантным типом действия - тиотриазолин - существенно повышает эффективность базисных средств терапии ИБС.
Изучение состояния микроэкологии полости рта у детей с острой герпетической инфекцией до и после лечения. Л Гатериа л и методы: Микробиологические исследования проведены у 89 детей с острой формой герпетического стоматита, обратившихся в поликлинику детской терапевтической стоматологии при ТГСИ. Все дети были разделены на несколько групп. Контрольную группу составили 13 здоровых детей. Во 2-ю групп}' включены 30 больных с традиционным лечение, которое заключалось в антисептической обработке полости рта раствором фурацилина
(1:5000). аппликациях оксолиновой мази (0.25%). 3-я группа - дети с ОГС которым назначалось специальное лечение: 1-я подгруппа - 25 детией. у которых проводились аппликации препарата «Кызыл май», 2-я - 21 ребенок, который получал аппликации препарата «Кызыл май» и обработку низкочастотным ультра звуком. Результаты: у больных детей страдающих герпетическим стоматитом в полости рта наблюдаются днебиотические сдвиги, характерной особенностью которого являются достоверное снижение количества лактобактерии и на этом фоне существенное возрастание количества факуль- г тативной флоры. При ОГС традиционная терапия s способствует улучшению клинической картины с больных, но не полностью устраняет развитие дисбиоза в полости рта у детей. Выводы: лечащим терапевтам-стоматологом это необходимо обязательно учитывать при оказании медицинской помощи детям.
И Мухамедов, С Махсумова, И Махсумова, Р Шамуратова, М Бердиева
Представленная статья посвящена актуальной проблеме Терапевтической стоматологии определению вкусовой чувствительности языка при глоссалгии у пациентов, перенесших COVID-19 на этапе реабилитации. Цель исследования: Изучить вкусовую чуствительность языка методом густометрии у пациентов с глоссалгий, перенесших COVID-19.
Материалы и методы: Принимали участие в исследовании 88 человек, они были разделены на 2 группы: основную группу- 51 человек, имеющих глоссалгию, перенесших COVID-19 и группу сравнения составили 37 человек, имеющих только глоссалгию, не болевших COVID-19. (Таблица 1). Сроки исследования составили 3,6 месяцев после лечения. В основной группе пациентов было 15 мужчин (29,41±6,38%), в группе сравнения - 8 мужчин (21,62±6,77%). Количество женщин в основной группе составляло 36 (70,59±6,38%), в группе сравнения -29 (78,38±6,77%). (Хи-квадрат = 8,647; p=0,003; Хи- квадрат = 11,919; p=0,001) достоверно значимы. Контрольную группу составили 20 здоровых лиц, из них 11 женщин, 9 мужчин.
Пациенты группы сравнения с глоссалгией, не болевших COVID-19 получали традиционное лечение ротовыми ванночками, антиоксидантами, а пациентам с глоссалгией, перенесших COVID-19 получали комплексное патогенетическое лечение, составленное совместно с невропатологом с применением седативных, антиоксидантных лекарственных препаратов, и физиотерапией были повторно определены показатели вкусовой чувствительности языка.
Результаты исследования и обсуждение: В исследуемых группах пациентов глоссалгией, особенно перенесших COVID- 19 (основная группа) по сравнению с пациентами глоссалгией. не болевших COVID-19 (группа сравнения), отмечено изменение порога ВЧЯ на все виды раздражителей - сладкое, соленое, кислое и горькое, что объясняется сочетанием течения глоссалгии – как нейро-стоматологического заболевания, а также влиянием психо-эмоционального состояния пациентов, перенесших COVID-19 в сочетание с неврологической патологией (основная группа).
Выводы 1. После проведения комплексного патогенетического лечения, составленное совместно с невропатологом у пациентов с глоссалгией, перенесших COVID-19 при определении вкусовой чувствительности языка к сладкому, соленому, кислому и горькому отмечается достоверное снижение показателей модальности соответственно на 50,00%, 72,00%, 51,80% и 41,30% (Р<0,001).
Хронический эндометрит — одно из наиболее частых воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Своевременное лечение заболевания – это страховка от серьезных осложнений, в том числе онкологии и бесплодия.
Эндометрий – это слизистая оболочка матки. Острый эндометрит развивается при его воспалении в результате воздействия болезнетворных бактерий. Хроническая стадия заболевания обычно возникает вследствие отсутствия лечения.
Переломы бедренной кости у детей относятся к тяжелым повреждениям, встречаются довольно часто и лечение их представляет до сих пор нелегкую задачу. Поэтому изучение этого вопроса имеет большое социально -экономические значение.
В данной статье рассматриваются клинические признаки болезни, патологические изменения, диагностика, лечение и профилактика, борьба и проблемы эфемерной лихорадки крупного рогатого скота.
А.С. Менглиев, И. Сиддиқов, А. Чоршамбиев, Абдуфатдох Намозов, Гулшан Абдураиимова
Цель исследований: изучение эффективности применения препарата «диалипон» в комплексном лечении диабетической полинейропатии путем влияния на гемодинамику и функциональное состояние нервной системы. Исследование проведено у 54 больных страдающих диабетической полинейропатией в 2-х группах: 1-я группа больные получавшие препарат «диалипон» внутривенно в течение 10 дней, затем переходившие на таблетизированную форму; 2-группа пациенты получали только традиционное лечение (ангиопротекторы, рассасывающие средства, витаминотерапию). Исследование показало положительное влияние препарата «Диалипон» на проявление демиелинизирующей нейропатии. Начиная со второй недели лечения, больные отмечали уменьшение слабости и болей у них снижались показатели нарушений чувствительности и вегетативных расстройств. Приём «Диалипон»а в таблетках пролонгировал достигнутый эффект, при отмене преперата терапевтический эффект сохранялся в течении 2-3 месяцев. Таким образом, лечение диабетической нейропатии, с использованием нейропротектора, по предложенной схеме показало значительную эффективность данного способа лечения
Материалы и методы. Исследование основано на опыте хирургического лечения 427 больных эхинококкозом печени различной локализации, оперированных во II саммите клиники с 2003 по 2015 гг. В 2003-2006 гг. прооперировано 154 (36,1 %) больных. Эти пациенты были в контрольной группе. Группу сравнения составили 134 (31,4 %) пациента, оперированных в 2007-2010 гг. В основную группу вошли 139 (32,5 %) больных, оперированных в 2011-2015 гг. Полученные результаты. По сравнению с 2003-2006 гг. частота послеоперационных осложнений снизилась почти в 5 раз - с 18,4 % до 4,0 %. Рецидивы эхинококкоза в отдаленные сроки после операции встречались у 12,9 % больных, а в группе, оперированной в 2003-2006 гг., этот показатель достиг 28,2 %. В последующие годы на фоне интра- и послеоперационной профилактики рецидивов заболевания в контрольной группе удалось снизить до 8,8 %, а в основной группе до нуля. Выводы: Среди наиболее ярких и сколексоцидных гермицидов быстродействующее воздействие оказывает 80-100 % глицерин, нагретый до 70°С, который вызывает деструктивные изменения в прилежащей паренхиме. В хирургии эхинококкоза печени предпочтение следует отдавать топическому минимальному доступу, возможность которого может быть значительно расширена за счет проведения интраоперационного ультразвукового и видеоэндоскопического сопровождения. Уменьшению травматичности вмешательства, сохранению анатомической целостности пораженного органа, уменьшению частоты ятрогенных осложнений способствуют предложенный способ ушивания остаточных полостей печени.
Воздействие на ткани организма различных физических факторов, в том числе магнитного поля, всё шире применяется в клинической практике. Стимулируя пролиферацию клеток, магнитотерапия сокращает время на адаптацию к протезам, эффективно снимает воспалительные явления и поэтому может быть рекомендована для применения как для предпротезнои подготовки больных, так и для лечения протезных стоматитов.
В статье приведен анализ больных по частоте, причинам и эпидемиологическим особенностям непроникающих клапанных ранений роговицы по данным клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Сравнительный анализ лечения непроникающих клапанных ранений роговицы у 24% детей, которым не проводилось хирургическое лечение, дают хорошие функциональные результаты и способствуют более быстрому восстановлению зрительных функций.
Вопросы этиологии, патогенеза и клиники аномалии деформации челюстно-лицевой области приобретают особую актуальность, по мере их распространенности, постоянно увеличивается. Несмотря на быстрое развитие ортодонтии, качество лечение детей с нарушениями прикуса, осложненные речевые расстройства остаются нерешенными. Одна из самых частых причин неправильного звука произношение неправильное строение артикуляционного аппарата. В то же время нарушение звука и неправильное артикуляция, инфантильный тип глотания, нарушение тонуса жевательной и мимической мускулатуры вызывают аномалии и деформации зубочелюстной области.
Для реализации принципа индивидуального подхода к пациенту, выбора оптимального метода стоматологического ортопедического лечения и достижения запланированного результата лечения, наиболее приемлемого с точки зрения пациента, все большее значение приобретает критерий качества жизни (Locker D., 2009). В России для этих целей стоматологи широко применяют опросник OHIP-14 (Гилева О.С., 2008, 2010; Гуревич К.Г., 2006; Фабрикант Е.Г., 2009). В 1990г. Atchison K.A. и Dolan T.A. разработали специальный индекс – Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) – для оценки стоматологического здоровья пожилых людей. За последнее десятилетие этот индекс был переведен, адаптирован и включен в практику врачей стоматологов разных стран, однако до сих пор не используется у нас в стране.
Исследования проведены у 150 больных, оперированных по поводу токсического зоба, до операции и через год после тиреоидэктомии. Тяжесть сердечной недостаточности (СН) у больных токсическим зобом мы изучали в условиях теста шестиминутной ходьбы. До операции у 48 больных тиреотоксикозом средней тяжести у 13 он расценивался как HFI и у 35 - как HFIIA. Через год после операции структура ВФ изменилась: у 5 больных она не определялась, у 21 была ГФИ и у 22 больных - ГФИИА. Среди 102 пациентов с тяжелым гипертиреозом до операции у 78 случаев СН определяли как HFIIA и 24 - как HFIIB. После операции в 19 случаях был диагностирован ГФИ, в 69 - ГФИА и в 24 он не изменился.При оценке отдаленных результатов в качестве тестов использовали изменение показателей тяжести сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма, а также делили их по разработанной градации на хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное и неэффективное лечение. Хорошие и удовлетворительные результаты у больных тиреотоксикозом средней тяжести получены у 47 (98,0%) больных, а у больных с тяжелым тиреотоксикозом - у 45 (44,1%). Сделан вывод о том, что отдаленные результаты хирургического лечения больных токсическим зобом находятся в прямой зависимости от выраженности гипертиреоза, сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма.