Цель: изучить значимость факторов риска в развитии клинических форм Covid-19 у детей школьного возраста. Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование медицинской документации детей школьного возраста, перенесших заболевание Covid-19, подтвержденное положительным результатом лабораторного исследования на наличие РНК или антигена SARS-CoV-2. Все включенные в исследование методом случайной выборки дети были условно разделены на 2 группы в зависимости от степени тяжести инфекции. В 1-ю группу вошли 30 детей с бессимптомной формой Covid-19. Вторую группу составили 82 ребенка с легкой и средне-тяжелой формами Covid-19 и 3 ребенка с тяжелой формой Covid-19. Результаты. В ходе исследования были рассчитаны относительные риски развития клинических форм Covid-19 (легкая, средне-тяжелая и тяжелая формы) у детей школьного возраста. Выявлено, что относительный риск развития клинических форм Covid-19 достоверно выше у детей: с перинатальными поражениями ЦНС в 1,299 раза (p<0,05), с низкой резистентностью к острым инфекциям (более 4 раз в год) в 1,249 раза (p<0,05), с аллергическими заболеваниями (дерматит, ринит, бронхиальная астма) в 1,301 раза (p<0,05), с индексом массы тела (ИМТ) более + 2 SDS с учетом возраста и пола ребенка в 1,307 раза (p<0,05), с возрастом 15 лет и старше в 1,459 раза (p<0,05). Заключение. Таким образом, частота встречаемости тяжелых клинических форм Covid-19 в общей структуре инфицированных детей составляет – 2,6 %, при этом факторами риска развития клинических форм Covid-19 являются перинатальные поравжения ЦНС, аллергические заболевания, ожирение, низкая резистентность к инфекционным заболеваниям и подростковый возраст (15-17 лет).
Владимир Бекезин , Татьяна Дружинина , Анастасия Мельникова , Сергей Михальков , Виктория Жилина
Цель исследования. Изучить клиническую картину течения синдрома раздраженного кишечника у детей в зависимости от клинического варианта заболевания, возраста, пола.
Материал и методы. Обследовано 156 детей и подростков, которым проведен общепринятый комплекс исследований для больных с гастропатологией.
Результаты. Согласно полученным данным обследования 56 детей в возрасте 7-14 лет было установлено, что течение синдрома раздраженного кишечника у детей зависит от возраста, пола и клинического варианта. Заболевание чаще встречается у мальчиков младшего (57,4%) и у девочек (68,1 %) старшего школьного возраста. Выраженные клинические проявления заболевания отмечаются у детей в старшем школьном возрасте (57,8%) и у больных с клиническим вариантом синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи (30,6%).
Определить частоту дислипидемий у детей и подростков с ожирением. анализ результатов обследования 150 детей от 3 до 17 лет в условиях детской поликлиники с учетом данных липидограммы.
У 102 детей (68%) липидограмма не выявила отклонений (условно «Нормальное ожирение»). У 48 детей (32%) обнаружены различные отклонения липидного спектра крови, из них у 18 человек (12%) – II тип дислипидемии (классификация ВОЗ) – максимальный риск ранних сердечно-сосудистых осложнений конституциональное ожирение у детей не однородно; необходимо выделение группы повышенного риска ранних осложнений с диспансерным наблюдением и назначением лечения.
Рассматривая коммуникативные умения детей, стоит дополнить, что коммуникативные умения – это всегда осознанные действия при общении, чему подтверждением является способность ребенка школьного возраста строить свое общение, основываясь на поставленные задачи, анализируя и оценивая взаимодействие со взрослыми и ровесниками, выверяя коммуникативную ситуацию и отношения с собеседниками. Коммуникативные умения детей подразумевают их умения и навыки, которые необходимы в общении для создания и определения действий, соответствующих коммуникативной ситуации.
Изучение состояния микроэкологии полости рта у детей с острой герпетической инфекцией до и после лечения. Л Гатериа л и методы: Микробиологические исследования проведены у 89 детей с острой формой герпетического стоматита, обратившихся в поликлинику детской терапевтической стоматологии при ТГСИ. Все дети были разделены на несколько групп. Контрольную группу составили 13 здоровых детей. Во 2-ю групп}' включены 30 больных с традиционным лечение, которое заключалось в антисептической обработке полости рта раствором фурацилина
(1:5000). аппликациях оксолиновой мази (0.25%). 3-я группа - дети с ОГС которым назначалось специальное лечение: 1-я подгруппа - 25 детией. у которых проводились аппликации препарата «Кызыл май», 2-я - 21 ребенок, который получал аппликации препарата «Кызыл май» и обработку низкочастотным ультра звуком. Результаты: у больных детей страдающих герпетическим стоматитом в полости рта наблюдаются днебиотические сдвиги, характерной особенностью которого являются достоверное снижение количества лактобактерии и на этом фоне существенное возрастание количества факуль- г тативной флоры. При ОГС традиционная терапия s способствует улучшению клинической картины с больных, но не полностью устраняет развитие дисбиоза в полости рта у детей. Выводы: лечащим терапевтам-стоматологом это необходимо обязательно учитывать при оказании медицинской помощи детям.
И Мухамедов, С Махсумова, И Махсумова, Р Шамуратова, М Бердиева
Заболевания верхних дыхательных путей широко распространенны среди детского населения, которые наносят вред детскому организму. Инфекции дыхательных путей представляют собой одну из самых главных причин заболеваний в детском возрасте; около 70% этих инфекций поражает верхние дыхательные пути. Одним из наиболее частых клинических синдромов, встречающихся при ОРИ у детей, является острый ларинготрахеит. Актуальность проблемы острого ларинготрахеита обусловлена его высокой распространенностью, развитием бактериальных осложнений, наступлением летального исхода, склонностью к рецидивированию.
Целью данного исследования явилось изучения факторы риска приводящих к патологии органов дыхания у детей дошкольного возраста и состояния здоровья данного контингента. За период 2010-2020 гг. нами были обследованы 3090 детей в возрасте от 3 до 6 лет, проживающих в Хорезмской области. Для обследования детей применялись следующие методы: клинико-анамнестический, по данным анализа физикального осмотра и первичной медицинской документации. По результатам комплексной оценки состояния здоровья 3090 детей дошкольного возврата, проживающих в Хорезмской области. Относительно здоровыми были 19,3% детей (596), родители которых не обращались в медицинские учреждения и ни разу не были госпитализированы в детские больницы районов и города.
Цель: ранняя профилактика речевых нарушений у детей с использованием современных средств миофункциональной коррекции - силиконовых эластичных трей-неров «Infant» и оценка ее эффективности. Материал и методы: под наблюдением были 118 детей, из них 65 девочек и 53 мальчиков, у которых выявлен приблизительно одинаковый тип психофизиологического развития. С родителями детей проводилась беседа о целесообразности применения миофункциональных тренажеров «Infant» во время пребывания детей в детском саду. 1-ю группу составили 62 (52,5%) ребенка, из них 34 девочки и 28 мальчиков. Результаты благодаря совместной работе педиатра, логопеда и стоматолога при раннем выявлении миофункциональных нарушений более 90% потенциальных ортодонтических пациентов избежали операции по ортодонтическим и ЛОР-показаниям, а речевые проблемы у них корректировались гораздо быстрее и эффективнее. Выводы: регулярное использование трейнера позволяет выработать у ребенка правильное положение языка в покое и при глотании, а также устранить межзубный сигматизм, столь часто встречающийся у детей, длительно находившихся на искусственном вскармливании.
Приведены результаты обследования больных детей, разделенных на две группы: 35 детей с НЭПДКК и 25 детей с НЭПДКК. Анализ данных комплексного обследования, мониторирования ЭЭГ и видео - ЭЭГ. У этих больных с изменением порядка лечения, исходя из уточнения диагноза, были получены следующие результаты: у 93,75% с НЭЛГБ и у 88,96% ЭЛГБ. У этих больных изменить порядок лечения, после чего у 78,13% больных I группы и у 15,34% больных II группы получены положительные результаты, так как у них отмечено улучшение когнитивных функций и нормализация показателей ЭЭГ.
С Махатов, У Салимова, Ж Дусанов, Н Дусияров, А Джурабекова
Объект исследования: процесс формирования элементов изобразительной грамотности у детей старших и подготовительных групп детских дошкольных учреждений. Цель работы: разработать педагогическую систему формирования элементов изобразительной грамотности у воспитанников старшей и подготовительной группы. Методы исследования: теоретический анализ, индивидуальные и групповые устные и письменные беседы, анкетирование, педагогический эксперимент, инновационные и интерактивные методы, математико-статистический анализ и обобщение. Полученные результаты и их новизна: проблема формирование элементов изобразительной грамотности у детей старшего дошкольного возраста исследовано специально исходя из своеобразия и раскрывая особенности Узбекистана. Разработаны теоретические и практические основы, педагогической системы и её компоненты - система задач, разработана научно обоснованная методика формирования элементов изобразительной грамотности у детей старшего дошкольного возраста. Практическая значимость: суть исследования и на основе его разработанная педагогическая система, методические рекомендации и пособия помогут педагогам и руководителям кружка по изобразительной деятельности в формировании у детей элементов изобразительной грамотности. Излагаемые в диссертационной работе идеи могут быть использованы в процессе преподавания методики изобразительной деятельности в педагогических Вузах и колледжах. Разработанные методические рекомендации способствует помогут организованию и повышению эффективности занятий изобразительной деятельности. Степень внедрения и экономическая эффективность: основные идеи и выводы исследования внедрены на практику в прцессе проведения опытно-экспериментальных работ в некоторых областях Республики. Также, пособие и методические разработки, разработанные на основе результатов исследовния обеспечивают эффективность процесса формирования элементов изобразительной грамотности у детей старшего дошкольного возраста. Область применения: выводы и основные идеи диссертации могут быть использованы на факультетах дошкольного образования Вузов, профессиональных колледжей в процессе преподавания «Педагогики дошкольного возраста», при организации занятий, входящих в цикл изобразительной деятельности в детских дошкольных учреждениях.
Целью исследования явилось изучение причин лекарственных отравлений у детей и разработать профилактики лекарственных отравлений у детей. Основными причинами лекарственных отравлений явилось широкое распространение рекламы лекарственных препаратов по телевидению. Безконтрольное использование лекарственных препаратов слушая рекламу по телевидению, применение лекарственных препаратов по рекомендации работников аптек, прием лекарственных препаратов родителями в присутствии детей и др. Все диктует необходимость оптимизации профилактической работы направленной на предотвращение лекарственных отравлений у детей. В детских отделениях больниц, первичном звене здравоохранения, сельских врачебных пунктах, детских садах, яслях необходимо организовать постоянно действующую школу молодых матерей, где рассматривать вопросы опасности самолечения детей, оказания первой помощи при лекарственных отравлениях в домашних условиях.
Статья обзорная. Приводятся собирательные данные современной литературные данные о распространенности железодефицитных состояний среди взрослых и детей, значение дефицита железа для роста и развития детей. ЖДА в Узбекистане обнаружена у 80% беременных женщин, у 60% женщин фертильного возраста и у 57% детей школьного возраста. Данные UNICEF по оценке распространения ЖДА в странах Центральной Азии свидетельствует о высоком и прогрессирующем уровне развития анемии, особенно среди женщин и детей. Эпидемиологические исследования, проведенные в различных регионах Узбекистана показали, что выявляемость манифестного ДЖ в виде ЖДА среди наиболее уязвимых групп риска составляют внушительную величину. При этом ЖДА значительно распространена в группах риска в регионах Южного Приаралья, являющейся зоной экологического неблагополучия. Если учесть, что во всех эпидемиологических исследованиях в качестве скринингового метода для выявления ДЖ используется анализ содержания гемоглобина (Hb) в крови, который позволяет идентифицировать лишь манифестный (явный) ДЖ, то можно предположить, что большая масса населения, страдающая латентными (скрытыми) формами ДЖ остается вне поля зрения исследователей.
Болезни миокарда неревматического генеза являются одной из распространенных патологий сердца у детей. Инфекционные заболевания представляют собой наиболее часто встречающуюся патологию детского возраста, на фоне которой сердечно сосудистая система вовлекается в патологический процесс. Примерно у 1-5% больных острой вирусной инфекцией могут иметь поражение миокарда. Возбудители многих распространенных инфекций способны оказывать прямое или опосредованное повреждающее действие на сердечную мышцу. Миокардит могут вызывать практически все известные инфекции. Вирусные, вирусно-бактериальные инфекции, хронические очаги инфекции, аллергия способствуют развитию кардитов. У детей 1–3 лет кардит развивается в ранние сроки, в острый период инфекции, протекает в среднетяжелой и тяжелой формах. У детей 4-7 лет признаки кардита выявляются через 15-20 дней и позже после перенесенной инфекции, протекает в среднетяжелой и легкой формах. Терапия, диспансерное наблюдение способствуют реабилитации детей, предотвращают хронизацию кардита.
В статье представлен сравнительный анализ результатов хирургического лечения детей смешанной формой косоглазия у 30 детей в возрасте от 5 до 12 лет. Вертикальный компонент при смешанной форме косоглазия выражался гиперфункцией нижней косой мышцы (НКМ). Все обследуемые дети были поделены на две группы: первую группу- составили 16 детей, у которых I этапом хирургического вмешательства было проведено устранение угла девиации на горизонталомоторах с транспозицией их кверху или книзу. Во второй группе (14 детей) первенство хирургии заняло устранение вертикальной девиации - операция на НКМ. Результаты хирургического лечения показали, что в 1 группе вертикальный компонент был устранен в 58% случаев, при этом сохранялась оверация и остаточный угол “V” паттерна. Во 2 группе вертикальный компонент был исправлен в 89% случаев и устранена оверация. Таким образом сравнительный анализ результатов хирургического лечения детей со смешанной формой косоглазия, показал, что первым этапом хирургического вмешательства необходимо выполнять хирургию на НКМ
В настоящем обзоре приведены метаанализы по питанию у пациентов в критических состояниях, рекоменда-ции ASPEN/SCCM (2017), SSC (2012, 2021), ESPNIC (2020) и SSC (2020) по педиатрическому сепсису. Руководство ESPNIC (2020), основанное на новых доказательствах, дополняет большинство существующих рекомендаций ASPEN (2017) по критической педиатрии. Детские рекомендации SSC (2020) не выявили прямых доказательств и достаточных данных для разработки сильных рекомендаций в вопросах питания детей с сепсисом / септическим шоком (СШ). Многие вопросы остаются нерешёнными, что потребует систематического изучения. В поиске литера-туры по оценке и коррекции белково-энергетической недостаточности в педиатрической интенсивной терапии мало рандомизированных клинических исследований. За последнее десятилетие был опубликован ряд как небольших, так и крупных исследований в педиатрии с рекомендациями нутритивной терапии. Однако если учитывать неоднород-ность детских ОРИТ по возрасту и патологии пациентов, тяжести заболевания и наличию сопутствующей патологии, состоянию нутритивного статуса, нереально ожидать, что одна стратегия питания будет применима ко всем реани-мационным пациентам. Поэтому большинство клиницистов подчеркивают необходимость индивидуализированного подхода к питанию у детей с учётом патологии, её тяжести, исходного состояния питания, а также соотношения риска/пользы разных методов нутритивной терапии. Проведённый расширенный поиск литературы по изучаемой проблеме не выявил сильных рекомендаций по питанию для детей с сепсисом/СШ. Это диктует необходимость будующих исследований по изучению и коррекции белково-энергетической недостаточности у детей с сепсисом/СШ.
Актуальность. В манифестации аллергических заболеваний у детей первого года жизни одно из ведущих мест занимают кожные проявления. В коже представлен полный набор механизмов иммунной защиты. Компонентами этой системы являются клетки Лангерганса и другие антигенпрезентирующие клетки, резидентные и мигрирующие лимфоциты, которые в совокупности осуществляют активный иммунный контроль. За счет этого появляется возможность возникновения таких сложных иммунных реакций со стороны кожи, как атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, крапивница и ангионевротический отек, а также кожные проявления лекарственной непереносимости. Атопический дерматит (АД) является наиболее частым проявлением аллергических заболеваний у детей грудного возраста, в 80-90% случаев основным аллергеном являются белки коровьего молока (КМ). Особенности строения кожи детей раннего возраста предрасполагают к развитию поражения экссудативного характера. Проявления АД у детей первого года жизни разнообразны (от упорных опрелостей, пеленочного дерматита, покраснения, раздражения, зуда периа-нальной области, периоральных высыпаний до тотального поражения кожи с наличием вторично инфицированных элементов). Изучение и выявление основных факторов, способствующих развитию различных аллергических состояний у детей, особенно в экологически неблагополучных регионах, имеет особое значение, так как детский организм в силу морфофункциональной незрелости отличается повышенной чувствительностью к различным экологическим факторам.
Г Жиемуратова, А Маткаримова, С Отекеева, А Косымбетова
Цель исследования — оценить эффективность карнитина в лечении и профилактике миокардита у детей. Обследовано 120 детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет с пневмонией, которых мы разделили на 2 группы. В I группу (контрольную) вошли 60 детей, находившихся на стандартном лечении. Во II группу (основную) вошли 60 больных детей пневмонией с нарушениями сердечно-сосудистой системы, наличие которых было подтверждено инструментальными методами. Полученные результаты подчеркивают, что на фоне внебольничной пневмонии маскируются все симптомы острой сердечной недостаточности, причиной которой в большинстве случаев является острая коронарная недостаточность; изменения сердечной мышцы при этой патологии у детей повышают риск развития тяжелых нежелательных осложнений со стороны сердца.
Обследовано 110 детей в возрасте от 3 до 17 лет с гематурической формой хронического гломерулонефрита с длительностью заболевания 53,4±5,08 месяцев. Больным проведено комплексное нефрологическое, вирусологическое обследование, а также определение уровней интерферонов α и γ, интерлейкинов 1ß и 6 в сыворотке крови до лечения и через 6, 12 и 18 месяцев от начала применения комбинированной противовирусной и иммунотропной терапии, которую назначали пациентам с сопутствующей Эпштейн-Барр вирусной инфекцией на фоне общепринятого лечения гломерулонефрита. Контрольную группу составили 29 условно здоровых детей. У детей с гематурической формой хронического гломерулонефрита и сопутствующей хронической Эпштейн-Барр вирусной инфекцией установлено отчетливое снижение содержания сывороточного интерферона α (2,0±0,18 пг/мл), а также интерферона γ (4,85±2,98 пг/мл) по сравнению с детьми контрольной группы, р<0,05. В активной стадии вирусной инфекции степень отклонений изучаемых параметров более значительная, причем, уровень сывороточного интерферона α не зависит от активности хронической Эпштейн-Барр вирусной инфекции, а уровень интерферона γ имеет такую зависимость. Также отмечается статистически достоверное повышение содержания провоспалительных цитокинов: интерлейкина 1β (72,15±1,85 пг/мл) и интерлейкина 6 (28,87±6,67пг/мл) по сравнению с показателем детей контрольной группы, р<0,05. При этом повышение уровня интерлейкинов зависит от стадии вирусной инфекции.
Использование комбинированной (противовирусной и иммунотропной) терапии у детей с гематурической формой хронического гломерулонефрита и сопутствующей Эпштейн-Барр вирусной инфекции в течение 18 месяцев приводит к достижению клинико-лабораторной ремиссии гломерулонефрита практически у половины больных (48,5 %), а частичной лабораторной ремиссии – более чем у трети (34,2 %), снижению частоты регистрации у больных признаков активности вирусной инфекции (до 7 %), а также повышению в 2,7 раза уровня интерферона α и в 3,6 раза концентрации интерферона γ, нормализации показателя интерлейкина1β и снижению уровня интерлейкина 6.
Предлагаемое модифицированное лечение способствует профилактике почечного воспаления, частого рецидивирования и формирования почечной недостаточности. Цель исследования: оценка модифицированного лечения хронического пиелонефрита у детей. Материал и методы. Были обследованы 85 детей с хроническим вторичным необструктивным пиелонефритом развившимся на фоне дисметаболических нарушений (оксалатная кристаллурия) в возрасте от 4 до 15 лет. Пациентов разделили на 2 группы в зависимости от применяемых способов терапии. В I- группу вошли 48 детей получавшие традиционные способы лечения. Во II- группу –37 больных, которые получали модифицированное лечение (антибиотики вводились регионально лимфотропно в сочетании с вифероном и витамином А). Результаты и обсуждение. Изучение цитокинов мочи в зависимости от метода терапии хронического пиелонефрита показало, что у детей, I группы, перед выпиской из стационара количество ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10 в моче оставалось повышенным (Р1>0,1). Выводы. При ХП у детей наблюдалось повышение провоспалительных (ИЛ-1, ИЛ- 6, ИЛ-8) и снижение противовоспалительного цитокинов (ИЛ-10) в моче.
Нарушения функции щитовидной железы являются наиболее распространенной патологией желез внутренней секреции, оказывающей существенное влияние на физическое и психическое развитие детей. Диагностика патологии щитовидной железы у новорожденных и детей грудного возраста очень сложна. Они обусловлены особенностями функциональной деятельности щитовидной железы у новорожденных и детей раннего возраста, постнатальными изменениями гипофизарно-тиреоидной системы, а также многочисленными «масками» других патологических процессов, под которыми может скрываться тиреоидная патология. Кроме того, формирование и функциональная активность щитовидной железы ребенка тесно связаны со здоровьем матери и течением беременности. Транзиторный неонатальный гипотиреоз (ТНГ) является обратимым, и функция щитовидной железы впоследствии восстанавливается, но нарушения интеллектуального развития остаются на всю жизнь. К сожалению, данные о последствиях транзиторного гипотиреоза у новорожденных достаточно отрывочны и противоречивы. Цель. Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей психического развития детей с врожденным транзиторным гипотиреозом в неонатальном периоде. Материал и методы: клинико психопатологический, клинико-катамнестический, экспериментально-психологический и статистический методы исследования. Полученные результаты. На основе изучения и применения методов исследования впервые были изучены отдаленные результаты течения транзиторной формы гипотиреоза у новорожденных до 11 лет. Обоснованность своевременного применения тиреоидных препаратов в сочетании с нейропротекторами показала эффективность. Заключение. Учитывая первостепенную роль тиреоидных гормонов в формировании и созревании нервной системы у детей, становится очевидным особое значение транзиторного гипотиреоза среди других эндокринопатий новорожденных и детей, что обуславливает необходимость его дальнейшего изучения.
Обследовано 200 детей с целиакией в возрасте от 1-14 лет. Диагноз заболевания верифицировали на основании критериев Европейской ассоциации детских гастроэнтерологов (1999). Выявлена целиакия как типичная форма у 81%, атипичная форма установлена у 19%, из них в 21,5% имеется рефрактерное течение заболевания. В зависимости от медикаментозной терапии определили 4 группы: -1-я- 30 детей, которые дополнительно к традиционной терапии, получали экдистен 0,01 г по 1 мг/кг/сут; -2-я- 37 детей, получавшие дополнительно антиоксикапс с цинком по 20 мг/сут; -3-ья- 28 детей, получавшие дополнительно экдистен 0,01 г по 1 мг/кг/сут в сочетании с антиоксикапсом с цинком по 20мг/сут; -4-я- 47 детей получившие общепринятую базисную терапию. Курс лечения - 1 мес. Исследования проводили через 3, 6 и 12 мес. Полученные результаты свидетельствуют о восстановлении всасывательный функции кишечника на фоне применяемых модифицированных лечения, более значимые изменения получены у пациентов, получивших комбинированное применение экдистена с антиоксикапс с цинком. Это комбинация на фоне базисной терапии при рефрактерной течении заболевания, оказывают благоприятное влияние на клиническое течение, уменьшает степень структурно-функциональных нарушений, улучшает исход заболевания. Для получения стойкой клинической ремиссии дифференцированно необходимо провести повторные курсы модифицированной терапии.
Изучена заболеваемость кариесом зубов у детей в зависимости от уровня загрязнения окружающей среды вредными веществами и определено влияние на заболеваемость факторов экологического риска. Состояние зубов изучено у 849 детей в возрасте от 7 до 18 лет (школьники и ученики колледжей), проживающих в г. Чирчике (основной район), где атмосферный воздух загрязнен сернистым газом, окисями азота и углерода, аммиаком и пылью, выбрасываемыми промышленными предприятиями и превышающими предельно допустимые концентрации. Анализ пораженности кариесом зубов у детей в зависимости от района проживания, то есть от уровня загрязнения атмосферного воздуха веществами. показал. что у проживающих в основном районе имелась более высокая пораженность кариесом как молочных, так и постоянных зубов, ниже реминерализующая функция слюны и кариесустойчивость зубов.концентрации. Анализ
пораженности кариесом зубов у детей в зависимости от района проживания, то есть от уровня загрязнения атмосферного воздуха веществами. показал. что у проживающих в основном районе имелась более высокая пораженность кариесом как молочных, так и постоянных зубов, ниже реминерализуюшая функция слюны и кариесустойчивость зубов. Комплексное обследование детей с учетом действия неблагоприятных экологических факторов конкретного региона будет способствовать профилактике стоматологических заболеваний и лучшей организации стоматологической помощи детскому населению.
Разработка программы диагностики стоматологических заболеваний у детей с сахарным диабетом и повышение эффективности первичной профилактики основных стоматологических заболеваний у детей с сахарным диабетом,
находящихся под диспансерным наблюдением в эндокринологическом диспансере г. Бухары. Материал и методы: для оценки значимости факторов риска развития стоматологических заболеваний у детей с сахарным диабетом ретроспективно было изучено 14562 истории болезни больных детей, находившихся на стационарном лечении в Бухарском областном эндокринологическом медицинском центре, и 1031 больного ребенка, проходившего лечение по поводу СД 1-го типа в период с 2017 по 2019 гг. Результаты: при СД 1-го типа в роли агрессивных факторов риска выступают фактор стресса у ребенка, кандидоз полости рта, сахарный диабет в семье и др. Установлен высокий риск развития
стоматологических заболеваний у детей с СД 1-го типа при наличии реакция на вакцинации, ЭКД и атопический дерматит, раннее введение, искусственное вскармливание. Выводы: на течение основного заболевания влияла полиморбидность при СД
Принимая во внимание первостепенную роль тиреоидных гормонов в формировании и росте нервной системы у детей, становится очевидным особое значение транзиторного гипотиреоза среди других эндокринопатий новорожденных и детей, что делает необходимым его дальнейшее изучение. Методы: показания к лечения: нарушения развития психомоторных и перцептивных функций, оценка нервно-психического развития ниже 21 балла. Обследовано 60 детей, больные были разделены на 2 группы: 1 группа - 30 детей, получавших лечение Пирацитамом фирмы «Гедеон Райхтер». Больным 2-й группы (30 детей) в качестве монотерапии назначали l-тироксин. Результаты лечения контролировали по изменению клинико-психологических показателей по шкале MDI. Обследование проводилось в начале лечения и через 3 месяца после него. Результаты: отмечено снижение синдрома гипервозбудимости в 1,5 раза в первой группе и в 1,8 раза во второй группе, вегето висцеральной дисфункции (в 9 раз). и 2 раза соответственно). Отмечено ускорение темпов психического развития почти в 3 раза в первой группе и в 1,3 раза во второй группе, а также достоверное повышение СЛР (21,2±1,3 и 25,6±1,4; р<0,05), а во второй группе было заметное увеличение этого показателя (20,1±0,9 и 22,8±1,1; р>0,05). Это свидетельствует об эффективности применения комплексной терапии с назначением Пирацетама. Заключение: комплексная терапия с применением препарата Пирацетам у детей с врожденным преходящим гипотиреозом способствует своевременной коррекции выявленных психических нарушений и может быть рекомендована для профилактики психических последствий CH
Материал и методы исследования: обследовано 87 детей, от 6 месяцев до 14 лет. Клинические исследование включало фиброриноларингоскопию с видеофиксацией (C-MAC, K.Storz, Ø-2,7мм) и анкетирование родителей (или опекунов) детей по узбекской версии индекса расстройства голоса (рVHI), с подразделами (функциональная сфера - F, физическая сфера - P и эмоциональная сфера - E).
Результаты исследования: эндоскопически диагностированы ларингит 20,6% (n=18), функциональные 16,1% (n=14) и мутационные 9,2% (n=8) дисфонии, доброкачественные образования гортани (респираторный папилламатоз ) – 18,4% (n=16), парезы голосовых связок – 5,7% (n=5), узелки голосовых складок 26,4%(n=23), аномалии строения гортани (приобретенные) 3,4% (n=3). Анкетирование рVHI выявило средние баллы общей pVHI и его подразделов в группе больных были следующими: F - 13,94, P - 15.48, Е - 12.15 и Т - 41.58, что значительно превышало показатели группы здоровых детей и детей с функциональными расстройствами голоса.
Выводы: Фиброларингоскопия при наименьшем диаметре просвета ларингоскопа с видеофиксацией позволила в короткие сроки точно установить диагноз органической патологии гортани у детей. Наряду с этим анкетирование рVHI позволило проводить дифференциацию тяжести поражения голосового аппарата, с проведением своевременной специальной эндоскопической диагностики заболеваний голосового аппарата.