С каждым годом растет удельный вес детей, страдающих аллергическими заболеваниями у детей и нет тенденции к снижению. В структуре аллергических заболеваний ведущее место занимает атопический дерматит, который по данным исследования составил 7,2%. Изучение течения заболевания показало, что более тяжелое течение отмечается у детей раннего возраста. Атопический дерматит часто сопровождался сопутствующими заболеваниями, в частности, у 72 % детей старшего возраста констатировали гастродуоденальную патологию: хронический гастрит (12,4%) хронический гастродуоденит (19,7%), реактивные изменения поджелудочной железы (18,4%). Одним из частых сопутствующих заболеваний были гельминтозы (42,1%).
COVID-19 и сердечно-сосудистые заболевания - обычное явление. Совместное возникновение этих заболеваний увеличивает риск неблагоприятных последствий. Обеспечение таких пациентов требует от врачей знания характеристик вирусной инфекции, ее клиники, событий, которые происходят в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также индивидуальных мер и коллективной защиты.
Безопасность медицинского персонала и хороший прогноз для пациентов - одна из высших ценностей современной системы здравоохранения.
Учеными I МГМУ им. И.М. Сеченова, СамМИ (РУз), УРАН Института органической химии им.НД. Зелинского РАН, Всерос-сийского института гельминтологии им. К.И. Скрябина внесен большой вклад в изучении эхинококкоза - гельминтозного заболевания человека, почти единственным методом лечения которого является хирургическое вмешательство, причем
и при этом методе высока смертность больных. Возбудителем заболевания является гельминт Echinococcus granulosus, личиночная стадия которого не щадит ни одного органа человека [1- 4]. Поражения эхинококкозом сердца - это редкая локализация. Например, у больного эхиноккоз печени и/или легких, однако сердце получило удар еще при заражении больного, что нами показано экспериментальными исследованиями по заражению гельминтозами каракульских ягнят в предлагаемом сообщении. Осложнение эхинококкоза детей грибковыми заболеваниями привлекло внимание исследователей [5-11]. Нами установлено, что спутниками эхинококков являются патогенные простейшие саркоспоридии и грибы рода Paecilomyces
А Стреляева, А Сагиева, Т Абдиев, Н Мамышева, Р Садыков, А Вахидова, Д Курилов, З Муртазаев, Ю Ахмедов, О Мамышев, В Садыков
В данной статье выполнен обзор современной литературы о роли оптико-когерентной томографии с ангиографией (ОКТ-А) в диагностике диабетической ретинопатии. ОКТ-А позволяет обнаружить микрососудистые изменения в макулярной области при диабете даже на самых ранних стадиях заболевания, когда еще нет проявлений ДР на глазном дне. Результаты исследования показали отсутствие клинической базы данных по ОКТ-А среди здорового населения Республики Узбекистан. До сих пор не проводились клинические исследования при диабетической ретинопатии в зависимости от тяжести заболевания. В связи с этим изучение ОКТ-А в ранней стадии сахарного диабета является востребованным методом диагностики, позволяющим предотвратить грозные осложнения органа зрения.
Туберкулёз - это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения мира инфицированы микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является возбудителем тубер кулёза). Каждый год 1% населения планеты инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания. Туберкулез является ведущей инфекционной причиной заболеваемости и смертности среди взрослых во всем мире; болезнь является причиной смерти приблизительно 1,7 миллиона человек, преимущественно в странах с низким и средним уровнем дохода. Туберкулез может повредить все органы человека, но чаще всего очагом заболевания являются легкие. Проблема лечение туберкулёзных больных остаётся до сих пор актуальной из-за невыраженного эффективностью антибактериальных терапии. Показано значительный эффект применения комплексного воздействия несколько физиотерапевтических методов для лечение больных с туберкулёзам легких («Весник современной клинический медицины» 20015г., Ханин А.Л, Пильняк Г.В, Никотина Г.Л)
Проведен анализ специальной литературы, посвященной взаимосвязи заболеваний кандидози слизистой оболочки полости рта. На основании изучения имеющихся данных авторы пришли к заключению, что кандидозные заболевания слизистой оболочки полости рта требуют разносторонних глубоких исследований.
Наличие воспалительного процесса и/или неспецифической инфекции в нижних женских половых путях способствуют возникновению субклинического воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ); такая субклиническая патология характеризуется аналогичными для острого ВЗОМТ рисками и осложнениями, в том числе и после хирургических вмешательств - вследствие воспалительного каскада, запускаемого эндотоксинами грамотрицательных микроорганизмов и последующей ответной воспалительной реакции.
Хулкархон Саатова , Азиза Абдулазизова , Р Наврузова
Своевременная диагностика гиперпластических процессов эндометрия имеет большое значение в профилактике и снижении онкологической заболеваемости и смертности. Согласно литературным данным частота малигнизации гиперпластических
процессов эндометрия колеблется в достаточно широких пределах (0(25-50 %) и определяется морфологическими особенностями заболевания, длительностью его рецидивирования, а также возрастом пациенток [1, 3, 5]. В связи с этим особого внимания заслуживает проблема раннего выявления предраковых заболеваний эндометрия, к которым относят атипическую гиперплазию эндометрия, аденоматозные полипы, железисто-кистозную гиперплазию во всех возрастных группах женщин
Причинами снижения репродуктивной способности у высокопродуктивных животных являются заболевания репродуктивных органов. Целью нашего исследования было изучение бесплодия у крупного рогатого скота, связанного с воспалительными заболеваниями яйцеводов коров на фоне высокой частоты заболеваний матки, основным предрасполагающим фактором к возникновению сальпингита является восходящая инфекция из нижних отделов половых путей. Диагноз сальпингита связан с воспалительными заболеваниями матки.
На основании обследования 167 детей с острым воспалением верхних дыхательных путей определены особенности цитокинового статуса у детей с острыми воспалительными заболеваниями дыхательной системы, которые выражались в активации ИЛ-1, ИЛ-8 и ФНО-а в зависимости от развития распространения воспалительного процесса. Установлена зависимость между изменениями традиционных клинико-лабораторных показателей при острых воспалительных заболеваниях дыхательной системы, определяющих тяжесть заболевания, и изменениями уровней маркеров воспаления, в частности С-реактивного белка.
Изучены особенности течения и лечения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей головы и шеи на фоне сахарного диабета. Установлено, что гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей головы и шеи протекают с отягощением основной патологии. Оценены результаты комплексною лечения с применением протеолитического фермента растительного происхождения кукумазим, ультразвуковой кавитации и аутотрансфузиями ультрафиолетом облученной крови. Установлено, что выбранный комплексный подход ускоряет сроки очищения ран от некротических масс на 3,4=0,4 дня, способствует разжижению и удалению гнойного содержимого, активизирует процессы регенерации, сокращают сроки полного заживления ран на 5,6±0,8 дней. После сочетанною применения протеолитического фермента кукумазима с ультразвуковой кавитации и аутотрансфузии ультрафиолетом облученной крови при лечении гнойно-воспалительных заболеваниях мягких тканей головы и шеи осложнений или побочных эффектов не наблюдали.
В данной статье рассматриваются чрезвычайные эпидемиологические, эпизоотические и эпифитотические ситуации. Изложены теоретические и обобщающие мысли автора об особо опасных инфекциях, вызывающих такие редкие заболевания, как чумная желтая лихорадка. Статья предназначена для требований направлений охраны труда и технической безопасности, специалистов по охране труда и технике безопасности, а также широкого круга читателей.
Под наблюдение взято 76 больных детей в возрасте от 9 до 15 лет (46 детей с увилем и 30 детей без детей), из них 34 - с аллергическим конъюнктивитом и риносинуситом, 24 - с хроническим рецидивирующим обструктивным бронхитом (предастмой), 18 - с бронхиальная астма. Длительность заболевания составляла от нескольких месяцев до 5 лет. Легкое течение наблюдалось в 40 случаях, тяжелое — в 22, тяжелое — в 14. Наследственная предрасположенность к аллергии наблюдалась у 68 больных детей, из них 34 - от матери, 20 - от отца и 14 - как от матери, так и от отца. Диагноз основного заболевания устанавливался на основании комплексного аллергологического обследования, для анализа реологических свойств крови анализировали мембранные электрозонды, электрофоретическую фильтрацию, дзета-потенциал и зону удлинения мембран эритроцитов. Интенсивность и степень нарушения реологических свойств крови в совокупности с другими клинико-лабораторными показателями имеют прогностическое значение в развитии респираторной аллергии у детей.
В статье представлены результаты оценки эффективности генно-инженерного биологического препарата (тоцилизумаб) у детей с ювенильным артритом с системным началом. Анализ результатов исследования показал, что применение генно-инженерного биологического препарата (тоцилизумаба) в лечении больных ювенильным артритом с системным началом способствует снижению активности заболевания, регрессу системных признаков и нормализации лабораторных показателей в значительно сокращает сроки и улучшает прогноз заболевания у этих детей.
Проанализированы данные литературы, посвященной лейшманиозу - заболеванию, являющемуся эндемичным в среднеазиатском регионе. В статье описаны основные формы этого заболевания, его клинические симптомы. Особое внимание уделено редко встречающейся бугорковой форме кожного лейшманиоза, а также приводится собственное наблюдение пациентки с бугорковой формой хронического кожного лейшманиоза. подтвержденного гистологическим и другими методами исследования. Врачам-дерматологам следует иметь определенную настороженность в отношении данного заболевания, особенно в осенний период времени в связи с широкой миграцией населения.
Б Азизов, А Алиев, С Агзамходжаева, И Нурматова, М Солметова
Частота перекрестного прикуса, по нашим данным, неодинакова в различном возрасте.Предпосылки развития перекрестного прикуса самые разнообразные: воспалительный процесс и обусловленное им нарушение роста челюсти, понижение жевательной функции (вялое жевание) или жевание на одной стороне, нарушение сроков и последовательности прорезывания зубов, нестершиеся бугры молочных зубов и неравномерные контакты зубных линий, нарушение носового дыхания, неправильное глотание; общие заболевания, связанные с нарушением кальциевого обмена; нарушение миодинамического рановесия, последствия травм. К общим причинам развития перекрестного прикуса относятся нарушения в опорнодвигательном аппарате, диспластические заболевания, системное поражение всего скелета, в том числе и зубочелюстного аппарата.
К респираторным аллергозам относятся заболевания, в патогенезе которых решающая роль принадлежит аллергии, а в клинической картине на первый план выступают симптомы поражения органов дыхания. Аллергические поражения органов дыхания достаточно часто встречаются у детей, особенно раннего и дошкольного возраста. Считают, что аллергические заболевания носа, глотки и уха составляют 50-60% всех случаев заболеваний этих органов у детей [1, 5, 7].
В последние годы успешно развивается учение о реактивности организма [2, 4]. Под аллергической реактивностью понимают развитие специфической повышенной чувствительности организма на воздействие генетически чужеродных веществ - аллергенов. Определение аллергической реактивности организма больных имеет большое практическое значение [3, 6]. В связи с этим, возникает необходимость в детальных исследованиях, связанных с уточнением особенностей аллергической реактивности организма при различных заболеваниях.
Известно, что у ВИЧ-инфицированных по мере прогрессирования заболевания происходит переключение в продукции цитокинов с Th1 на Th2 ответ, что повышает восприимчивость к бактериальным и вирусным инфекциям. Присоединившиеся паразитозы могут модифи-цировать иммунный статус больных ВИЧ-инфи-цированных, усугубляя имеющийся иммуно-логический дисбаланс. В настоящее время сформировались достаточно большие группы лиц с хронической патологией, которые предъявляют особые требования к лечению сопутствующих инфекций, представленные в основном больными туберкулезом и ВИЧ-инфицированными, поскольку комплексная терапия основного заболевания (противо-туберкулезные и антиретровирусные препараты) включает гепатотоксичные препараты [Канестри и соавт., 2006] и дополнительная нагрузка на печень крайне нежелательна
Воспалительные заболевания репродуктивной системы продолжают занимать одно из первых мест среди причин нарушений репродуктивной функции. Отмечена высокая частота хронического эндометрита у женщин с репродуктивными нарушениями и в современных условиях не имеет тенденции к снижению. Исследование посвящено анализу данных анамнеза 60 женщин с хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции. Пациентки, обратившиеся к врачу по поводу репродуктивных нарушений, проходили комплексное обследование. В нее вошли данные анамнеза, общего клинические и гинекологические исследования, лабораторные и инструментальные методы. Верификация диагноза хронического эндометрита проводили по результатам гистологического исследования эндометрия. В группе женщин с хроническим эндометритом 56 % (34) женщин предъявляли жалобы на невынашивание беременности, у 20 % (12) было диагностировано первичное бесплодие, у 24 % (14) – вторичное бесплодие. Выявлено, что у больных хроническим эндометритом среди соматической патологии преобладают заболевания желудочно-кишечного тракта, почек и верхних дыхательных путей. Высота процент женщин имели урогенитальные инфекции в прошлом. Эти инфекции определялись у 49 % (29) женщин, у 65 % (39) из них была моноинфекция. Среди возбудителей преобладали хламидиоз, трихомониаз и вирусные инфекции. Женщинам с хроническим эндометритом чаще выполнялись оперативные вмешательства на органах брюшной полости. Процент женщин 56 % (34) с показаниями к выскабливанию матки по поводу прерванной беременности (после самопроизвольного аборта или неразвивающейся беременности) высок, из них 25 % (15) имели как невынашивание, так и неразвивающуюся беременность в анамнезе и у 20 % (12) пациенток было от 2 до 4 выскабливаний полости матки. Процент осложненных родов и абортов составил 28 % (17).
Н Закирова, Ю Тангирова, М Фозилова, Г Индиаминова
Ведущее место среди заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей занимает герпетический стоматит, который встречается в 80-85% случаев. В последние годы все чаще наблюдаются рецидивы этого заболевания с переходом в хроническую форму.
Лечение простого герпеса комплексное и включает общее и местное. Лечение острого герпетического стоматита направлено не только на сокращение сроков лечения, но и на предупреждение рецидивов заболевания.
С Махсумова, Ф Мирсалихова, И Махсумова, Б Рахматуллаев
В связи с изменениями, происходящими в организме мужчин и женщин пожилого возраста, изменяется фармакодинамика и фармакокинетика назначаемого препарата. В этой группе очень высоки побочные эффекты лекарств, которые приводят к увеличению смертности.
В настоящее время фармакотерапия пожилых пациентов является весьма актуальной задачей для врачей общей практики первичного звена. Неправильное использование медикамента приводит к неэффективному и опасному лечению, увеличению тяжести и продолжительности заболевания, стрессу и травме пациента, при этом медикамент стоит недешево. Доказательная медицина — это новый подход к решению этих ошибок. На ранних стадиях заболевания врачи назначают немедикаментозное лечение, которое является правильным и эффективным, безопасным и более доступным для пожилых пациентов.
При анализе данной литературы анализируются причины возникновения, профилактики сахарного диабета и его осложнений. Значительную роль факторов окружающей среды, таких как кишечные колонизирующие бактерии при сахарном диабете его роль и значение в развитии и прогрессировании данного заболевания, а также роль в регуляции обмена веществ, системного и местного иммунитета. Микрофлора кишечника играет важную роль в усвоении пищи и регуляции иммунной системы. Нарушения микробиома могут привести к воспалению и сопутствующим заболеваниям, включая сахарный диабет. У пациентов с сахарным диабетом может наблюдаться дисбаланс микрофлоры кишечника, а также низкое разнообразие бактерий. Это может привести к более высокому уровню воспаления, который в свою очередь усиливает инсулинорезистентность и способствует развитию сахарного диабета.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 90% населения мира является носителем вируса, а иммунный статус организма является важным патогенетическим фактором в развитии вирусного заболевания. Факторы поражения полости рта - зубные протезы, пломбы и зубной камень, а также различные трещины и кариозные зубы играют важную роль в развитии заболевания, которое нарушает целостность полости рта и позволяет вирусу проникнуть глубоко в эпителий и десны.
Оценка эффективность выбранного нами подхода в лечении данного заболевания, что подтверждается полученными результатами – низкий процент рецидивов заболевания, снижение потребности в дополнительном лечении, уменьшение длительности пребывания больного в стационаре, а также целесообразность ранней аспирации гнойного содержимого через кожу не допуская самопроизвольного вскрытия гнойника с последующим зондированием и промыванием слезоотводящих путей.
Гепатобластома − опухоль печени, развивающаяся в раннем детском возрасте, является частой первичной злокачественной опухолью у детей в возрасте от 0 до 4 лет. В структуре новообразований печени патология составляет 72% и неуклонно растет в течение последних 30 лет с ежегодным увеличением на 4-5%.
Основными начальными проявлениями заболевания у детей раннего возраста были симптомы интоксикации, боли в животе без определенной локализации и увеличение окружности живота. Все дети поступили в онкогематологическое отделение с наличием метастазов, высокими значениями альфа фетопротеина – основного маркера опухолевого процесса, тромбоцитозом. Иммуногистохимически у большинства детей установлен фетально-эпителиальный подтип опухоли. Все дети получили полный курс полихимиотерапии (ПХТ) и резекцию опухоли после завершения курса ПХТ. В 85,7% случаев после проведения оперативного
удаления опухоли и последующей ПХТ исход заболевания был благоприятным. Показана этапность
диагностики и эффективность современных методов терапии злокачественных новообразований печени у детей раннего возраста.