На сегодняшний день одна из важных задач оказания стоматологической помощи детям-инвалидам с ограниченными возможностями ограничена в глобальном масштабе. От патологий пародонта до детей с ограниченными возможностями наиболее распространенными являются воспалительные заболевания пародонта – хронический катаральный гингивит.
Хронический катаральный гингивит - это специфический воспалительный процесс, который формируется вследствие сопутствующего воздействия различных экзо - и эндогенных факторов на пародонт. Результаты многих исследователей свидетельствуют о том, что хроническая инфекция в мягких тканях пародонта полости рта и здоровье всего организма является одним из крайне неблагоприятных последствий воспалительных процессов и увеличения факторов риска, приводящих к переходу параллельного катарального гингивита в тяжелый и трудноизлечимый - окаковый пародонтит.
Целью данного обзора является анализ исследований, посвященных оценке вредного воздействия эпоксидных смол на ткани пародонта у работающих на заводе Стеклопластик по сравнению с контрольной группой обследованных.
С прогрессирующим ростом химической промышленности и обширной химизацией множественных направлений и отраслей народного хозяйства, регулярным внедрением в производство разнообразных химических соединений, обладающими раздражающими, токсическими, сенсибилизирующими, канцерогенными свойствами на организм, становится все более актуальным и весьма важным изучения их более подробно.
Изучить частоту встречаемости заболеваний пародонта с учетом их степени тяжести у больных с переломами нижней челюсти при неосложненном течении и в случае развития гнойно-воспалительных осложнений - нагноения костной раны, мягких тканей, травматического остеомиелита, а также влияние воспалительных заболеваний пародонта на заживление костной раны.
Возникшие во время беременности нарушения микроциркуляции тканей пародонта усугубляются с развитием пародонтита. Показатели
микроциркуляции. определенные с помощью лазерной допплеровской флоуметрии. у беременных, в среднем в 1,5-2,2 раза ниже, чем у небеременных с интактным пародонтом. После проведенного лечения наблюдалось улучшение микроциркуляции пародонта. Наиболее эффективным был комплексный метод лечения с использованием фототерапии и мази актовегина. которые воздействуют на многие патогенетические механизмы развития микроциркуляторных нарушений при пародонтите, безвредны для применения во время беременности, хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов.
Изучали распространенность заболеваний парадонта у пациентов с различной степенью гипертонической болезни.
Потребность в лечении заболеваний пародонта и объём необходимых лечебных процедур определяли по пародонтальному индексу ВОЗ CPITN. Установлено, что частота встречаемости пародонтита у обследуемых с гипертонической болезнью всех возрастных групп статистически значимо ( Р < 0,05 ) превосходит таковую группы контроля. Наличие гипертонической болезни всех возрастных групп увеличивает риск развития пародонтита. У пациентов с гипертонической болезнью установлен закономерный рост распространённости пародонтита синхронизированный со степенью гипертонической болезни. Результаты свидетельствуют о том, что пациенты с гипертонической болезнью подростков имеют большую распространённость и интенсивность заболеваний пародонта, а следовательно и более высокую потребность в лечении.
Как известно при острых и хронических осложнениях у больных с заболеваниями пародонта наблюдаются различные аллергические реакции и расстройства на медикаментозные препараты что провоцирует патологическую реакцию в пародонте. Это ведёт к появлению болей и гиперестезий. Возникают кровоизлияния и аллергические реакции на применяемые препараты и могут обостряться заболевания пародонта. Поражения токсического характера или механические сдавления ортодонтическими аппаратами при заболеваниях пародонта определенных участков так же приводят к заболеваниям полости рта.
Основное внимание лечебно-диагностической работы врачейстоматологов, работающих с молодыми людьми, направлено на профилактическую направленность их деятельности. При этом, врачистоматологи, оказывая стоматологическую помощь по обращаемости, большую часть своего рабочего времени уделяют проведению плановой санации полости рта прикрепленным молодым людям. Своевременное выявление и лечение основных заболеваний органов и тканей полости рта у молодых людей является важным фактором сохранения стоматологического здоровья будущих офицеров, в том числе по профилактики возникновения и прогрессирования хронических периапикальных и пародонтальных очагов одонтогенной инфекции. Ортодонтическое лечение весьма неблагоприятно влияет на гигиену полости рта и ткани пародонта. Поэтому важной задачей современной стоматологии является выполнение эффективной плановой санации полости рта людям молодого возраста.
Авторы делятся опытом опыт применения новой организационно -функциональной модели лечения заболеваний пародонта у соматических больных в 3-й клинике ТМА как управленческого подхода к повышению объёма и качества лечения заболеваний пародонта. Рассматривается принятая в организации методика управления по контролю действий, выполнение и функционирование различных этапов организационной модели лечения заболеваний пародонта.
В настоящее время нет оптимальных методов воздействия на механизмы патогенеза воспалительных заболеваний пародонта, но несмотря на существующее большое количество лекарственных средств, проблема лечения активных воспалительно-деструктивных процессов в пародонте продолжает оставаться актуальной. Учитывая многофакторность патологии, лечение хронического генерализованного пародонтита должно быть комплексным и дифференцированным, осуществляемым с участием пародонтологов, стоматологов-терапевтов, хирургов, ортопедов. Важную роль играет обучение пациента правилам гигиены, профессиональная помощь в подборе средств ухода за полостью рта.
В развитии и течении пародонтита важная роль отводится сложным комплексным взаимоотношениям между отдельными компонентами врожденного и адаптивного иммунитета, в котором центральная роль принадлежит постоянно текущему хроническому воспалению с выраженной активностью цитокиновой сети. В связи с этим одним из ключевых вопросов современной стоматологии является изучение механизмов регуляции апоптоза в слизистой оболочке полости рта, что особенно важно для определения
тяжести течения патологии пародонта.
В исследованиях принял участие 291 больной с клинически диагностированной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ),40 человек составили контрольную группу.
С целью своевременного обследования и лечения у врачей-интернистов на стоматологическом приеме необходимо оценивать риск для пародонтологических пациентов с диагностированной или недиагностирован-ной патологией органов желудочно-кишечного тракта.
Воспалительные заболевания тканей пародонта в настоящее время являются чрезвычайно распространенными во всем мире. В их возникновении основное и решающее значение придается активному взаимодействию многих факторов с превалированием пародонтопатогенной микрофлоры и нарушением состояния гуморальных факторов местного иммунитета. Выявление факторов риска на ранних стадиях воспалительного процесса позволяет своевременно предпринять комплекс лечебно-профилактических мероприятий и тем самым предотвратить дальнейшее их развитие с прогрессированием воспалительного процесса в тканях пародонта. В связи с этим перспективно изучении состояния протеолитической активности и антипротсазного потенциала ротовой жидкости у больных с пародонтитом применение.
Сочетание широко распространенного на сегодняшний день пародонтита с заболеваниями внутренних органов препятствует достижению полной ремиссии каждого из этих заболеваний. Дано обоснование клинических особенностей воспалительных заоолевании пародонта в зависимости от размещения элементов пузырчатки у больных пузырчаткой и продолжительности заболевания.
Все факторы риска при имплантации можно поделить на общие (сопутствующие заболевания, вредные привычки, системная патология, состояние после лучевой терапии и т. д.,) и местные (неудовлетворительные зубные протезы, неудовлетворительная гигиена полости рта, заболевания пародонта, ятрогенные состояния, дефекты трансгингивальной части имплантата и др). Понимание течения воспалительно-деструктивных процессов вокруг дентального имплантата после его установки направляет ученых и производителей имплантатов к совершенствованию уже используемых консервативных и хирургических методов лечения этих заболеваний, а также большему вниманию к профилактике данной патологии, и, соответственно, факторам риска ее развития. Разработка новых методов хирургических вмешательств и протезирования, создание новых систем имплантатов будут способствовать увеличению сроков службы зубных протезов на имплантатах, улучшению качества их жизни пациентов
В период беременности повышение стоматологической заболеваемости обусловлено не только изменениями, происходящими в организме женщины в целом, но и ухудшением состояния твердых тканей зубов, что связано с изменением микрофлоры полости рта, понижением резистентности эмали зуба к воздействию кислот.При беременности, общесоматические заболевания, изменения гормонального фона и местные факторы полости рта увеличивают вероятность заболевания пародонта, что выражено в кровоточивости и отечности десен и их болезненности, а так же подвижности зубов. Чтобы это все предупредить вы должны добровольно сотрудничать с врачом-стоматологом и проходить профилактические мероприятия.Система Инвизалайн (Invisalign) - современная ортодонтическая технология, исправляющая многочисленные аномалии развития зубов без применения брекет-систем. Главное преимущество системы Invisalign- прозрачные позиционеры, совершенно незаметные по сравнению с брекетами.
Среди стоматологических больных чаще других нуждаются в протезировании лица старше 55-60 лет, при этом у них имеется отягощённый анамнез в плане соматических заболеваний. Коррекция иммунного гомеостаза имеют важное место в комплексном лечении при имплантации зубов у больных указанного возраста. На материале 24 больных в возрасте от 50 до 65 лет морфологическими методами исследования проведён анализ результатов дентальной имплантации больным, отягощенным сахарным диабетом. Выявлено, что иммунокомпетентные иммуноциты слизистой оболочки служат отражением успешности мероприятий по имплантации зубов и могут быть использованы для прогнозирования эффективности проводимых лечебных мероприятий.
Дана характеристика взаимосвязи между заболеванием хронического пиелонефрита и состоянием ротовой жидкости путем исследования изменений уровня провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в различных биологических жидкостях организма, для включения в последующем дифференцированной иммунокоррекции сочетанной формы заболевания. Обследованы 68 больных с хроническим пиелонефритом в возрасте от 25 до 65 лет и старше, с длительностью заболевания от 3-х до 10 лет (из них 67,2 % женщины и 32,8 % - мужчин). Выявлено, что повышенное содержание провоспалительных медиаторов ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8 и ФНО-а в ротовой жидкости у больных с ХП могут активировать воспалительно-десгруктивные процессы и проявляться в виде обострений заболеваний пародонта и СОПР.
Инфекционные воспалительные заболевания составляют основную группу наиболее часто встречающихся заболеваний челюстно-лицевой области (ЧЛО) [2]. Воспалительные заболевания ЧЛО характеризуются высокой медикосоциальной значимостью поскольку, во-первых, большую часть больных составляют молодые люди трудоспособного возраста: во-вторых, данный контингент больных нуждается в активном, подчас дорогостоящем лечении в условиях стационара; в-третьих, при этой патологии отмечаются высокие показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности, и, наконец, гнойновоспалительные заболевания ЧЛО — грозная патология, которая представляет собой одну из причин инвалидности и смертности.
Сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность у диализных пациентов является основным фактором, определяющим снижение эффективности заместительной почечной терапии, особенно среди лиц молодого и среднего возраста. Смертность от сердечно- сосудистых заболеваний (ССЗ) у лиц с терминальной стадией заболевания почек в 10–30 раз выше, чем среди населения в целом. В мире проводятся работы, посвященные течению, осложнению и лечению ССЗ у больных хронической болезнью почек (ХБП). Они преимущественно, посвящены исследованию какой-либо одной из патологий сердца и сосудов. Особое значение имеет целостная оценка частоты, структуры, особенностей течения и влияния ССЗ на выживаемость диализных больных, целенаправленное и систематическое изучение, на одном и том же контингенте больных клинической значимости ССЗ, а также оценка ССЗ у диализных больных городской и сельской популяции.
Актуальность. В настоящее время несмотря на значительные успехи, достигнутые в области диагностики и лечения остеопороза (ОП), изучение факторов, влияющих на состояние минеральной плотности костной ткани (МПКТ), остается актуальной научной проблемой, все еще далекой от окончательного решения. Медико-социальная значимость её обусловлена неуклонным ростом распространенности заболевания, существенным снижением качества жизни пациентов и драматическими последствиями патологических переломов.
У пациентов с COVID-19 может развиться критическая форма заболевания при наличии таких основных состояний, как гипертония, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, хроническая обструктивная болезнь лёгких, иммунологические заболевания, онкологические заболевания.
Клинически обследована 91 больная миомой матки. Установлена зависимость между временем возникновения основных клинических жалоб больных ММ, в частности, нарушения менструальной функции, и давностью первичной диагностики заболевания. Определен период времени от момента установления диагноза данного заболевания до операции. Выявлено, что операцию выполняют при наличии уже выраженных экстрагенитальных и генитальных осложнений ММ.
В статье рассмотрены спектры противовоспалительных и провоспалительных цитокинов в сыворотке крови при семейной бронхиальной астме, а также характер клинических и патогенетических форм бронхиальной астмы, влияющих на формирование заболевания. Исследование проведено у 346 родственников из 49 семей, больных бронхиальной астмой. Это определяли в сыворотке крови ИЛ-6 и γ-интерферон, применяли тест «Вектор-Бест». Изучено количество ИЛ-6 и γ-интерферона в сыворотке крови у больных семейной бронхиальной астмой в зависимости от патогенетической формы, стадии, стажа и степени контроля заболевания. Было обнаружено, что ин-Дифференциально-диагностическим маркером являются нарастание количества ИЛ-6 в сыворотке крови, снижение интерферона-γ в зависимости от стадии, аллергических форм, увеличения длительности заболевания и у больных с неконтролируемой бронхиальной астмой.
Н Аралов, T Окбоев, Н Ходжиева, Г Клеблеева, П Закирьяева
Анализ биохимического и электролитного баланса на различных стадиях хронического заболевания почек и при почечной недостаточности.
В статье рассказывается о стадиях хронической болезни почек (ХБП) и биохимических изменениях, которые происходят в организме. Несмотря на то, что в последние годы некоторые авторы отмечают значительное снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний после трансплантации почки, на сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему приходится более 30% всех смертей, наблюдаемых у пациентов с функциональной трансплантацией почки [11, 20]. В настоящее время особое внимание уделяется улучшению долгосрочных результатов ТП. До ТП пациенты, находящиеся на диализе с терминальной стадией САД, постоянно подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, которые вызваны уремическим статусом и заместительной терапией гемодиализом, а также рядом факторов. "Нетрадиционные" факторы риска развития этого сердечно-сосудистого заболевания включают нарушение фосфорно-кальциевого обмена, объемную нагрузку, окислительный стресс и хроническое воспаление, дефицит белка и энергии, гипергомоцистеинемию и т.д. [13]. БТ приводит к полному или частичному устранению многих из этих факторов: в случае успешной БТ у большинства пациентов нормализуется фосфорно-кальциевый обмен [12], при восстановлении выделительной функции почек снижается гипергидратация и гиперкалиемия, предотвращается контакт крови пациента с диализной мембраной во время гемодиализа лечение и т.д.
В данной статье оценивается распространенность нокариозных поражений твердых тканей зубов и их связь с сопутствующими заболеваниями у взрослых. Оценка причинного фактора возникновения нокариозных поражений твердых тканей зубов представляет определенные трудности для врач-стоматологов. Наше исследование проводилось врачами- стоматологами, а также записанными ими пациентами с анамнезом заболевания. Исследование показало, что в среднем 94,98% некариозных поражений зубов у людей имели соматические заболевания. Поэтому следует учитывать роль сопутствующих патологий практически во всех нозологических формах некариозных поражений зубов.