Представлен клинический случай ГЛАЗНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ осложнений у подростка, перенесшего COVID-19. Исследования проведены в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Пациенту проводили стандартные лабораторные и инструментальные исследования, а также офтальмологическое обследование, включающее визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию. Данный клинический случай показал, что инфекция COVID-19 осложнилась полиморфной офтальмологической симптоматикой, указывающей на вовлечение в процесс слезной железы, слизистых оболочек глазного яблока и век, роговицы слезного мешка, ретробульбарной клетчатки, при этом со стороны глаз указанные осложнения выражаются в виде сухого кератоконъюнктивита (синдром Шегрена).
С острыми заболеваниями органов брюшной полости госпитализировано 10 больных, из них по поводу острого аппендицита - 4, прободных язв - 3, острого холецистита - 1, желудочно-кишечного кровотечения - 1 и инфильтратов и флегмон забрюшинного пространства Проведены исследования по анализу иммунного статуса больных с учетом фагоцитарной активности нейтрофилов, гуморального и клеточного иммунитета. ВИЧ-инфекция не является поводом для отказа от операции у больных с острой хирургической патологией. Наблюдения показали, что ВИЧ-ассоциированная инфекция отягощает течение послеоперационного периода. У больных отмечаются длительные явления интоксикации, боли, длительное течение нагноения раны, а также затрудненное очищение раны.
Урогенитальная инфекция может явиться причиной акушерской патологии, эмбрио- и фетопатии, внутриутробной и перинатальной инфекции. Наличие УГИ приводит к увеличению частоты прерывания беременности в первой половине гестации (19-36%), но чаще - во второй половине гестации (32%-68%), преждевремменных родов (13%), развития гестозов(25%), многоводие (18-38%), преждевременной отслойке плаценты (9%), отставания внутриутробного развития плода (36%), увеличивается частота неразвивающейся беременности (до 25,2%), наблюдается привычное невынашивание (25-57%).
Бактериальные гнойные менингококк-наиболее частая форма нейроинфекции,которая отличаются очень тяжелым течением и высокой летальностью.Распространенность в нашем регионе составляет 3-10 на 100 тыс.населения в год. Летальность при отдельных формах составляет 30-70%.
Последствия инфекции SARS-CoV-2 во время беременности еще не изучены. Однако во всем мире был ряд сообщений о плохих исходах для матери и плода. В этом отчете представлен случай мертворождения с ассоциированной патологией плаценты в течение 35 недели у здоровой беременной женщины с инфекцией SARS-CoV-2.
To g ri ichak - qin oqmalari ayollarda tug’ruq vaqtida oraliqning yirtilishi natijasida yuzaga keladigan jarohatning yiringlashidan keyin shakiilanadi [2,3]. Bunday oqmalarning о ziga xosiigi, ular past joylashgan, tuzilishi labsimon va oraliq to qimasining chan- diqli zararlanishi bo ladi [5,6]. Buning oqibatida kop hollarda anal sfinkterining yetishmovchiligi rivojlanadi (B.N. Krasnopolskiy, 2001) va ham- mualliflar ma’lumoti boyicha jarrohlik amaliyo- tining kamchiliklari tufayli (uslubi va hajmi) hamda texnik bajarilishining qoniqarsizligi natijasida, joylashishi bo yicha turli xil va murakkab shaklli genital oqmalar soni ortgan
И Ахмедов, Ш Кодирова, Ф Саматова, Б Нигинаджанов, Ш Фаттаева
Изучить эффективность комбинированного препарата ферментов растительного и животного происхождения
Вобэнзим в лечении больных реактивным артритом (РеА) ассоцированный желудочно-кишечной инфекцией.
Цель работы. В жидкости эхинококков, паразитирующих у людей, обнаружены следующие виды микроорганизмов: Staphylococus aureus, Staphylococus albus, Proteus vulgaris, Bacillis sereus, Escherichia coli, Escherichia freundii, Aerobacterae rogenes, Paracolobactrum coliformi, Enterococus faecium, Ent.liguefaciesvar. Zymogen, Corynobacterium pyogenes, Streptococus uberis, Bruceii amelitensis, Mycobacterium tuberculosis. Материалы и методы исследования. Из 187-ми исследованных проб из них 112 проб были исследованы у больных, и отнесены в 1-ую возрастную группу, 15- во 2-ю и 32- в 3-ю возрастную группу, содержащих различную микрофлору. А остальные 25 эхинококковых пузырей в бактериологическом отношении были стерильными. Результаты исследования. Из 187-ми исследованных проб в 112-ти случаях содержимое эхинококковых кист было инфицировано. Из них в легких локализовались 52 пузыря; 22 пузыря, локализованных в легких, имели бактерии аэробов, так как бактерии проникали воздушно-капельным путем, при слабом иммунитете. При одиночном поражении только печени нами выявлено 44 случая инфицированного эхинококкового пузыря. От модификации эхинококковых пузырей зависит бактериальное инфицирование. Выводы. В эхинококковых кистах также выявляются патогенные простейшие, опасные для здоровья больных. Любой эхинококк в организме больного - потенциальный очаг гнойной инфекции.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, - одна из наиболее распространенных инфекций орально-лицевой области. Несмотря на современные методы диагностики и лечения, герпетический стоматит остается актуальной проблемой стоматологии. Авторы проанализировали данные литературы для оценки клинических и патологических характеристик инфекции HSV-1. Был проведен обзор соответствующих исследований MED LINE, опубликованных с 2006 г. Этот поиск был дополнен поиском всех библиографических ссылок из справочных списков включенной литературы.
Установлено, что дети значительно легче переносят COVID-19. Исследователи отмечают преобладание у детей бессимптомных и легких форм заболевания. По данным лабораторных исследований, у детей крайне редко имела место выраженная лимфопения.
Показано, что COVID-19 у детей имеет и существенно более благоприятный исход. Отмеченные особенности клинико-лабораторного течения COVID-19 у педиатрических пациентов, вероятно, связаны с целым рядом факторов, среди которых возрастные особенности иммунного ответа (в первую очередь — врожденного иммунитета), более здоровые дыхательные пути (не подвергавшиеся воздействию табачного дыма, частых респираторных инфекций), а также возрастные особенности функционирования ангиотензинпревращающего фермента-2, используемого коронавирусами в качестве клеточного рецептора.
Особое внимание авторы обращают на то, что именно дети как категория пациентов с наиболее высоким уровнем бессимптомного и легкого течения заболевания составляют основной трансмиссивный потенциал для продолжения пандемии.
Оптимизировать дифференцированный подход к терапии и профилактике папиллома вирусной инфекции у детей. Объектом исследования явились 98 детей в возрасте от 1 до 17 лет с различными клиническими формами ВПЧ. Исследовали биоптаты из пораженных участков кожи для постановки ПЦР-диагностики, сыворотку крови для определения основных показателей цитокинового статуса у больных детей папиллома вирусной инфекцией.
Перинатальная инфекционно-воспалительная патология (ИВП) у новорожденных является одним из актуальных проблем неонатологии, что связано с высоким уровнем заболеваемости, показателями неонатальной смертности при данной патологии. В этой связи особую значимость приобретают сведения о региональных особенностях распространенности, нозологической структуры перинатальных возбудителей инфекционно-воспалительных процессов у новорожденных
Проблема помощи пациентам с трофическими венозными язвами остается актуальной медико-социальной проблемой, которая вновь обострилась на фоне пандемии COVID-19 в 2020–2021 гг. Как сейчас известно, после перенесенной вирусной инфекции COVID-19 у большинства пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями наблюдается значимое обострение этих недугов. У многих пациентов после перенесенной пневмонии, ассоциированной COVID-19, отмечается формирование трофических язв слизистой оболочки полости рта. При этом трофические язвы имеют высокую резистентность к традиционной терапии, направленной на их заживление (Зудин А.М., Шаповал А.С., 2021).
So’nggi yillarda olib borilgan tadqiqotlar shuni
ko'rsatmoqdaki. klinikyo’l bilan diagnostika qilingan barcha homiladorlikJaming 15-20% o‘z-o’zidan bola tushishi
bilan yakunlanmoqda, shulardan 75-80% 12 hattalikkacha
bo'lgan muddatga to‘g‘ri keladi [3]. Bu holat homiladorlikni erta muddatlarda yo’qotish deb ataladi va tabiiy tanlanishning o’ziga xos mexanizmlaridan biri deb hisoblanadi,
chunki jami tushgan homilalarning:
• 60-65% ida homtlada rivojlanish nuqsoni;
• 20-25% ida trofoblast nuqsonlari;
• 10-20% ida boshqa sabablar (bachadon rivojlanish
nuqsonlari, zaharlanishlar, surunkali kasalliklar, travmalar
va hokazo) kuzatiladi
Беременные женщины более склонны к заболеванию острыми респираторными вирус-ными инфекциями. Это связано с тем, что им-мунная система при беременности существенно перестраивается, чтобы минимизировать реак-цию отторжения плода и иммунное влияние на будущего младенца [3,9,14,22,35,40]. При этом оказывается пониженным общий иммунный ста-тус организма беременной, в том числе уровень противовирусной и антибактериальной защиты. В то же время именно в период беременности особенно нежелательными являются как сами острые респираторные заболевания, так и си-стемно действующие лекарственные средства, применяемые при их лечении [10,17,20].
Целью исследования: оценка показателей функции внешнего дыхания (ФВД) в раннем
реабилитационном периоде у больных, перенесших COVID-19.
Материал и методы исследования: Под наблюдением находились 281 больных, с
различными клиническими проявлениями постковидного синдрома (основная группа
наблюдения). В качестве группы сравнения (СГ) было обследовано 20 больных, перенесших
COVID-19 в те же сроки, у которых инфекция закончилась полным выздоровлением.
Контрольную группу составили 20 лиц, не переносившие COVID-19 и не страдающие
заболеваниями дыхательной системы. Больным проводилась мультислайсовая компьютерная
томография (МСКТ) органов грудной клетки, ультразвуковое исследование легких (УЗИЛ) и
компьютерная пневмотахометрии.
Результаты исследования: В периоде ранней реабилитации больным проводилась
контрольная МСКТ. В группе сравнения относительная динамика МСКТ была достоверно
большей, чем у больных основной группы (p<0,001). Средний балл потери воздушности
легочной паренхимы по данным УЗИЛ составил 14,70±10,65 баллов в основой группе и
7,40±6,54 балла в группе сравнения (p<0,001). У больных основной группы величины ЖЕЛ и
ОФВ1 оказались достоверно ниже, чем у представителей КГ и группы сравнения (p<0,001 для
обоих сравнений обоих показателей). Величина ЖЕЛ сильно отрицательно коррелировала с
объемом поражения легочной паренхимы по данным МСКТ (r=-0,84, p<0,01) и УЗИЛ (r=-
0,76, p<0,01).
Заключение: У больных с постковидным синдромом по данным спирометрии различные
нарушения функции внешнего дыхания встречаются в 84,70%. Степень функциональных
нарушений легких зависела от площади поражения легочной ткани. Величина ЖЕЛ,
отражающая выраженность рестрикции, сильно отрицательно коррелировала с объемом
поражения легочной паренхимы по данным МСКТ УЗИЛ.
Долзарблиги. Жахон согликни саклаш ташкилоти берган маьлумотларга кура 2009 йил ОИВ/Сил 22,1%. 2010 йилда 32,3%, 2011 йилда 35,4%, 2016йилда бу курсаткиш уртача 50% (Жанубий Африка) ни ташкил килган,75% касал АРВТ кабул килади (2017 июнь). Бу курсаткиш билан бирга ОИВ/Сил касаллар ичида улим курсаткиши хам оргиб бормоқда.
К причинам рака шейки матки относятся: травмы частей тела, воспаление репродуктивной системы, аборт, ранняя половая жизнь и опасные инфекции. Однако примерно в 99 процентах случаев основной причиной является вирус папилломы человека (ОПВ), наиболее распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Существует более 200 типов этого вируса, четырнадцать из которых могут вызывать рак.
Развитие современных медицинских технологий, позволяет проводить терапию пациентов с длительными нарушениями витальных функций, с массивной инвазивной терапией (катетеризация сосудов, в том числе центральных, длительная ИВЛ, заместительная почечная терапия, химиотерапия и др.). Увеличивая инвазивность терапии и длительность пребывания больных в ОРИТ, получая таким образом лучшие исходы лечения, мы получаем и новые проблемы. Внутрибольничные, нозокомиальные, инфекции, связанные с оказанием медико-санитарной помощи (ИСМП) – всё это название одной группы заболеваний. Согласно данным иностранной литературы, частота развития ИСМП колеблется в различных странах от 5-30%. В среднем в развитых странах, представляющих информацию по резистентной флоре в ВОЗ 5-10%, в 3-4 раза увеличивается стоимость лечения, в 4-7 раз увеличивается риск летального исхода. В Европе экономический ущерб от ИСМП составляет ежегодно 7,0 млрд. евро, в США 6,5 млрд. долларов. В США, до последнего времени ИСМП – четвертая причина смертности. По данным ВОЗ прогрессивный рост лекарственной устойчивости микроорганизмов внесён в десятку наиболее опасных для здоровья человечества проблем, в 2050 г. смертность от антибиотикорезистентной флоры выйдет на первое место, среди других заболеваний и может достигнуть 10 млн. человек в год.
И Турищев, Б Бабаев, Н Бенналиева, Г Смирнов, З Кумалагова
С каждым годом отмечается рост числа заболеваний органов дыхания среди взрослого населения сопровождающиеся развитием бронхообструктивного синдрома (БОС). Хотя по статистическим данным отмечается рост рецидивирования при выше указанных заболеваниях из-за инфекции COVID-19. В связи с тем, что патологический процесс в первую очередь развивается в дыхательных путях, вызывая нарушения дыхательной системы организма. Основной целью нашей работы является реабилитационное лечение после перенесенного COVID-19, для предотвращения рецидивов у больных с сопутствующими заболеваниями бронхолёгочной патологией с бронхообструктивным синдромом разного пола, возраста и различной тяжестью течения.
Одной из актуальных проблем современной клинической медицины являются вирусные заболевания. Особое место среди них занимает простой герпес (ПГ). Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса - самая распространенная среди людей (80-95% населения пожизненные носители вируса). Проведенные серо эпидемиологические показали , что к 15 летнему возрасту ВПГ инфицировано около 83% детей, а в возрасте 30 лет и старше более 90% населения имеют антитела к ВПГ того или иного типа (1,2,3). Герпесвирусная патология представляет не только медицинскую, но и социальную проблему, знание клинических проявлений, методов диагностики, лечения и профилактики рецидивирующей герпетической инфекции в полости рта необходимо для врачей-стоматологов
Представлено первое в Узбекистане описание клинического случая инвазивного аспергиллеза легких у больного с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Диагноз инвазивного аспергиллеза, ассоциированного с COVID-19 (COVID-ИА), устанавливали на основании клинических симптомов, характерных радиологических признаков (симптом воздушного «полумесяца») и положительного теста на галактоманнан в бронхоальвеолярном лаваже (БАЛ). Пациент получал терапию вориконазолом, выписан в удовлетворительном состоянии. Через три месяца диагностирована ремиссия COVID-ИА.
У больных COVID-19 с прогрессирующими симптомами поражения легких следует исключить инвазивный аспергиллёз. Наиболее эффективным методом диагностики COVID-ИА является тест на галактоманнан в БАЛ.
В современной медицине TORCH инфекции являются одной из глобальных проблем и очень часто могут привести к
невынашиванию (62%), в 2х-3х% случаев приводят к аномалиям развития плода.
Изучить клинико-лабораторные особенности течения инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19) у детей Рязанской области. Проведено ретроспективное исследование с участием 55 детей, госпитализированных в Городскую клиническую больницу № 11 (Рязань) с апреля 2020 года по март 2021 года с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19. Среди госпитализированных преобладали дети старше 12 лет (61,8%).
Почти у трети пациентов наблюдалась коморбидная патология. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями были ожирение, патология ССС и ЦНС. Более половины госпитализированных детей (58,2%) имели внутрисемейный контакт с лабораторно подтвержденными случаями COVID-19. Основными клиническими проявлениями у наблюдаемых детей были: симптомы интоксикации, поражения дыхательных путей и желудочно-кишечные симптомы. В преобладающем числе случаев (63,6%) поражение легких соответствовало легкой (КТ-1) степени тяжести. Более половины детей (63,6%) имели сопутствующую бактериальную инфекцию. Антитела IgM к Mycoplasma pneumoniae с помощью ИФА выявлены у 15 пациентов (27,3%). Была обнаружена прямая корреляция между степенью поражения легких и уровнем CRP (r = 0,31, p = 0,019), АЛТ (r = 0,30, p = 0,05) и ЛДГ (r = 0,27, p = 0,05), а также как наличие сопутствующих заболеваний (r = 0,41, p = 0,002). На фоне проведенной терапии отмечена положительная динамика в состоянии всех пациентов.
Летальных исходов у исследуемой выборки пациентов не зафиксировано.
Почти половина пациентов (40%) имели сопутствующую патологию. Наличие сопутствующей бактериальной инфекции выявлено у 63,6% детей. У большинства пациентов диагностируется респираторный микоплазмоз. Установлена достоверная положительная корреляция между степенью поражения легочной ткани и наличием сопутствующих заболеваний, а также отклонениями от нормы ряда лабораторных показателей (СРБ, АЛТ, ЛДГ). При своевременном лечении у большинства пациентов с вирусным заболеванием легких, вызванным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, исход болезни был благоприятным.
Н Белых , Наталия Аникеева, Anastasia Panferuhina, Татьяна Филатова, Инна Пизнюр
Новая коронавирусная инфекция (COVID 19), вызванная коронавирусом SARS-CoV 2 по праву, признана пандемией XXI века и несло угрозу здоровью всему человечеству. В мире официально зафиксировано 531 796 218 заболевших коронавирусом COVID-19 в 230 странах. По имеющимся данным, среди пациентов с диагностированным COVID-19 дети составили от 1 до 5%. Доминировали дети в возрасте 10-18 лет (45,9%), а пациенты первых лет жизни составили 26,1%. Высокая контагиозность коронавируса SARS-CoV-2, способность к длительной репликации, тропность к клеткам иммунной системы обеспечивают вирусу возможность практически одновременного полиорганного поражения с быстрым развитием осложнений как респираторного тракта, так и других органов, и систем. Желудочно-кишечный тракт оказывается вовлеченным в данный патологический процесс, представляя собой один из «шоковых органов».