Изучены клиникофункциональные и биомеханические свойства фиброзной оболочки глаза у детей с
первичной врожденной глаукомой методом эластотонометрии. Проанализированы результаты исследова-
ния клиникофункциональных и биомеханических свойств глаз у 57 детей с первичной врожденной глауко-
мой и у 11 здоровых детей в возрасте от 8 дней до 7 лет. Использовали клиникофункциональные методы
и специальные (для определения ригидности оболочек глаза). Результаты исследования показали, что
при увеличении значений эластоподъема показатели деформации роговицы уменьшаются в результате
выраженного отёка роговицы; уровень ВГД при далеко зашедшей и терминальной стадиях указывает на
слабые ригидные свойства фиброзной оболочки глаза. Метод эластотонометрии является объективным
количественным диагностическим критерием биомеханических свойств фиброзной оболочки глаза у детей
с врожденной глаукомой.
Известно, что при наследственных формах заболевания часто наблюдается сочетание врожденной глаукомы с другими аномалиями глаза - аномалией Аксенфельда - Ригера, синдромом Франка - Каменецкого, аномалией Петерса, склерокорнеа (Bremond-Gignac D. 2007). Считается, что при глаукоме, сочетающейся с аномалиями глаза и синдромами, в отличие от гидрофтальма внутриглазное давление (ВГД) чаще повышается в более старшем возрасте, а именно во втором десятилетии жизни (юношеская глаукома), реже - после 5-6 лет и еще реже - в младенчестве (Катаргина Л.А., Хватова А.В., Коголева Л.В., и др.2010).
Глаукома – одно из самых значимых офтальмологических заболеваний, которое при позднем выявлении и отсутствии своевременного лечения, корректируемого в зависимости от состояния больного приводит к слепоте [1,2,3,4]. Это связано с тем, что наиболее распространенной является открытоугольная форма глаукомы, протекающая в большинстве случаев без каких-либо субъективных проявлений и незаметно для самого человека. По данным отечественных и зарубежных авторов, не смотря на национальные программы борьбы с данной патологией в мире на 80 - 105 миллионов учтенных больных глаукомой, насчитывается не менее 50-60 миллионов неучтенных [5,6,7,8].
Оценка влияния лекарственного препарата цитофлавин на антиоксидантную систему и липидный спектр крови у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ)
Оценка терапевтической эффективности глиатилина для стабилизации зрительных функций после комплексного лечения больных прогрессирующей глаукомно оптической нейропатии с «нормализованным» давлением. Глиатилинноотропный препарат, холиномиметик центрального действия с преимущественным влиянием на ЦНС. Включение глиатилина в комплекс лечебных мероприятий, направленных на поддержание зрительных функций у больных нестабилизированной глаукомой, направленных на различные звенья патогенеза глаукомной оптической нейропатии позволяют добиться стабилизации процесса у 89% больных далеко зашедшей нестабилизированной глаукомой в течение 6 месяцев.
В статье приведен сравнительный анализ изучение диаметра роговицы у детей с первичной врожденной глаукомой. Описаны три метода котроые применяются в детской офтальмологии. Первый метод измерение диметра роговицы с применением школьной линейки, второй метод с помощью хирургического циркуля и третий метод новый разработанный с применением измерителя в виде очков и компьютерной программы.Подробно описаны все положительные отрицательные стороны методов исследования диаметра роговицы.
Despite significant advances in microsurgical treatment of glaucoma, glaucomatous optic neuropathy (GON) continues to progress in more than half of patients. Lt is proved that the main pathogenetic factors of its development after normalization of LOP are hemomicrocirculation disorders and the associated violation of transcapillary exchange in the optic nerve. This causes damage to the axons of the ganglion cells, leading to their apoptosis and death. According to leading glaucomatologists, the pathogenetically targeted treatment is the use of medications with neuroprotective and antioxidant effects. In clinical medicine, in particular, in the treatment of ischemic brain conditions, the drug of complex action, Gliatilin, is widely used. Gliatilin - choline alfoscerate is a central cholinomimetic with a primary effect on the central nervous system.
Хирургическое лечение глаукомы, особенно на ранних стадиях заболевания, применение вазореконструктивных операций для стабилизации глаукоматозного процесса, экстракция катаракты у больных, перенесших антиглаукоматозные операции (АГО) продолжает интересовать офтальмохирургов, как одна из актуальных проблем.
Ранняя диагностика первичной глаукомы исключительно важна. Выявление глаукомы на ранних стадиях развития патологического процесса во многом определяет эффективность лечения и прогноз в целом. Ведущее значение в диагностике глаукомы имеют определение уровня и регуляции внутриглазного давления (ВГД) с помощью следующих методов: измерение внутриглазного давления (ВГД): тонометрии, эластотонометрия; исследование показателей оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ): тонография; исследование полей зрения: различные методики периметрии.
Значение офтальмотонометрии в диагностике глазной патологии трудно переоценить. Не вы-
зывает сомнений необходимость проведения данного исследования у пациентов всех возрастных групп [1]. К примеру
данные тонометрии в глазах с роговицей, имеющей толщину в центре более 580 мкм, нуждаются в коррекции в сто-
рону понижения (реальное ВГД ниже полученных данных) [2].
В лечении врожденной глаукомы важнейшим условием успеха является своевременное и адекватное хирургическое вмешательство, так как традиционная медикаментозная терапия при этой патологии малоэффективна.
Под ригидностью глаза подразумеваются параметры, определяющие биомеханические свойства глазного яблока и его оболочек (роговицы, склеры, хориоидеи и т.д.). Ригидность глазного яблока, обеспечивая тургор и форму принимает участие в регуляции внутриглазного давления (ВГД) и лежит в основе расчетов показателей клинической тонометрии, тонографии, эластотонометрии. Коэффициент ригидности изменяется при некоторых заболеваниях, в частности, уменьшается при нарушениях остеогенеза, увеличивается с возрастом и при глаукоме.
Оценить влияние реабилитационных мероприятии у больных бронхиальнои' астмои'
Изучить нейропротекторное действие препарата Роноцит (Цитиколин) у больных ПОУГ с нормальным ВГД на основании клинико-функциональных показателей органа зрения. Материалы и методы. Обследовано 60 больных (38 женщин и 22 мужчин), средний возраст - 60,75±12,83 года, с ПОУГ. Контрольную группу составили 28 больных (47 глаз), которые получали общепринятую традиционную терапию. Основную группу составили 32 больных (58 глаз), получавшие дополнительно 85 Риноцит-1000. Всем больным проводили стандартные и специальные офтальмологические методы исследования.
При лечении любой патологии, основной принцип - улучшение качества жизни больного. Чтобы стать активным помощником врача в лечении глаукомы, больному необходимо быть хорошо информированным о своем заболевании. Для достижения хороших функциональных результатов, лечение глаукомы должно быть начато в ранний период развития заболевания, пока в глазу еще не наступили необратимые изменения.
Несмотря на бурное развитие офтальмологии, лечение глаукомы остается одной из важнейших проблем в этой области медицины. Традиционно основное место в лечении данной патологии глаз занимает медикаментозная терапия. Благодаря успехам фармакологии значительно пополнился арсенал противоглаукомных препаратов. Но в то же время большой выбор лекарств создает определенные трудности для практикующего врача: становится все труднее понять огромный поток научной информации о новых лекарствах.
Актуальность. Проблема эффективного лечения глаукомы и сохранения зрительных функций является общемировой и несмотря на значительные достижения в офтальмологии продолжает оставаться актуальной, так как именно это заболевание является причиной необратимой слепоты и слабовидения, занимая одно из ведущих мест в перечне инвалидизирующих заболеваний органа зрения. Ранняя диагностика глаукомы позволяет сохранить зрение значительно дольше, чем диагностика заболевания в продвинутой стадии, когда уже наступили необратимые изменения. Понижение уровня ВГД является единственным доказанным способом замедления прогрессирования заболевания. Результаты крупных многоцентровых клинических исследований свидетельствуют о том, что изначально энергичное снижение ВГД позволяет предотвратить поражение зрительного нерва и снижает риск развития слепоты.
В настоящее время отмечается увеличение распространенности среди детей школьников Первичная Артериальная Гипертензия в сочетании различными заболеваниями.
Кариес, заболевания пародонта, инфекции и травмы могут вызвать резорбцию корней и альвеол постоянных зубов. Эти условия могут привести к отрыву зуба или даже к необходимости удаления зуба. Одним из способов лечения потери зубов является хирургическая имплантация зубов. Остеоинтеграция является ключевым фактором, определяющим успех имплантации зубов, а начальная стабильность имплантата является хорошим показателем эффективности остеоинтеграции. Остеоинтеграция относится к естественной связи между имплантатом и альвеолярной костью. Другими словами, первичная стабилизация имплантата способствует успеху последующей остеоинтеграции, тем самым способствуя долгосрочному успеху. Перед проведением операции по имплантации зубов также необходимо учитывать биомеханические факторы, чтобы повысить первичную стабилизацию после установки.