В диагностике рака слизистой рта большое значение имеет определение наличия инвазии опухоли в нижнюю челюсть, что позволяет выбрать план хирургического вмешательства. Для оценки инвазии опухоли в нижнюю челюсть необходимо использовать современные методы лучевой диагностики. Рассматриваются возможности мультиспиральной
компьютерной томографии для определения поражения нижней челюсти у пациентов с раком слизистой полости рта.
В структуре стоматологических заболеваний пациенты с одонтогенными кистами челюстей занимают важное место. Радикулярные кисты составляют 94-96% среди одонтогенных кист челюстей, выявляющихся у взрослых. Наиболее частая локализация радикулярных кист на верхней челюсти, реже – на нижней [1,3,5]. Несмотря на современные консервативные методики лечения, нуждаемость в хирургическом лечении одонтогенных кист не уменьшается. Основным хирургическим методом лечения одонтогенных кист челюстей является операция цистэктомия, реже – цистотомия
Изучить частоту, характер и причины возникновения дефектов медицинской помощи при хирургическом лечении ПНЧ и определить возможные направления их предупреждения и улучшения качества оказания стоматологической помощи.
При изучении динамической окклюзии пациентов с дефектами зубов и зубных рядов следует уделить должное внимание ВНЧС - как отправной оси всех движений нижней челюсти. Поэтому, одним из наиболее важных компонентов в диагностике и
лечении в ортопедической стоматологии - определение положения окклюзионной плоскости относительно височно-нижнечелюстных суставов пациента и перенос объективной информации в артикулятор. Перенос индивидуальных параметров осуществляется только с помощью лицевой дуги.
На основе математического моделирования предложен программный продукт, позволяющий определить в экспресс-режиме длину переднего участка как верхней, так и нижней зубной дуги по сумме ширины верхних резцов (по Коркхаусу). Программа на основе пропорциональности сумм поперечных размеров фронтальных зубов верхней челюсти предоставляет врачу информацию о том. какие действия необходимо предпринять с учётом имеющейся проблемы.
Ш Расулова, Г Арипова, Э Насимов, С Муртазаев, Н Джумаева, Р Кадиров
Деятельность головного мозга в условиях хронической недостаточности кровоснабжения само по себе является агрессивном фактором приводящие к различным повреждениям. Учитывая это можно предполагать, что при хронической ишемии головного мозга запускается комплекс адаптационно компенсаторных механизмов, направленных на приспособление к имеющимся условиям существования.
Изучена эффективность различных лекарственных средств методом локального орошения послеоперационной раны с целью послеоперационного обезболивания На основании полученных данных сделаны выводы о целесообразности использования данной методики в схеме послеоперационного обезболивания
Актуальность: С улучшением социальных и бытовых условий жителей Республики Узбекистан увеличился средний возраст их продолжительности жизни. Параллельно возрасту пациентов возрастает нуждаемость в полно-съемном зубном протезировании. В свою очередь всех пациентов с полным отсутствием зубов включить в одну группу с клиническими и функциональными изменениями было бы не целесообразно.
COVID-19 - крайне тяжелая острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2. Вирус SARS-CoV-2 отличается способностью поражать различные органы как через прямое инфицирование, так и посредством иммунного ответа организма. Данное заболевание по течению может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Одним из частых осложнений является развитие вирусной пневмонии.
Одним из факторов, определяющих развитие зубочелюстной системы, является действие мышц челюстно-лицевого комплекса, которое проявляется как во время жевания, глотания, дыхания и речи, так и в состоянии относительного физиологического покоя нижней челюсти. Сохранение миодинамического равновесия между мышцами-антагонистами и синергистами создает условия для нормального развития зубочелюстной системы. Нарушение же функции в результате изменения миодинамического равновесия мышц-антагонистов является мощным этиологическим фактором аномалий
положения зубов и челюстей, приводящих к аномалиям прикуса [4,5], деформациям лицевого скелета и мышц шеи [1]. Миодинамический баланс может быть нарушен между круговой мышцей рта, подбородочной, мышцами дна полости рта, а также между жевательными и щечными мышцами [8].
Этого исследования заключались в том, чтобы определить распространенность пациентов с подгруппой класса II (Cl II), количественно оценить изменения комплекса ВНЧС и длины нижней челюсти после завершения лечения.
Асимметричное сокращение жевательных мышц приводит к несогласованному движению обеих нижнечелюстных головок в суставных ямках, что вызывает повреждение суставных поверхностей, сдавление отдельных участков внутрисуставного диска, дистальное смещение головок нижней челюсти.
Эффективная декомпрессия кисты, которая достигается путем создания «окна» в костной полости позволяет не просто санировать полость кисты растворами антисептиков, но и получить необходимый гистологический материал (костного материала и оболочки кисты) для дальнейших исследований. Последующее заполнение дефекта костной полости новообразованной костной тканью происходит вследствие вторичного остеогенеза.
The presented literature review contains publications for the period from 2015-2021, which consider the complications that arise in the treatment of mandibular fractures and modern technologies for the restoration of injuries. Analysis of possible errors and the most typical complications in this type of injury will help to avoid them in the future.
Ш Абдуллаев, А Халилов, Д Юсупова, М Зайнутдинов, М Дадабоева
Оценка роли хирургической подготовки полости рта в подготовке к зубопротезированию. Материал и методы: в хирургическом отделении клиники АГМИ за последние 3 лет произведено 124 коррекции альвеолярного отростка, из них одновременно с удалением зуба 58. Чаще всего коррекцию альвеолярного отростка приходится производить в области моляров на верхней челюсти и в области клыков верхней и нижней челюстей. Результаты: хирургическая подготовка полости рта условно была разделена на следующие этапы: санация полости рта. исправление формы альвеолярных отростков, пластика деформаций слизистой оболочки. Выводы: в практической медицине нет необходимости проведения сложных оперативных вмешательств больным при подготовке к зубному протезированию.
Р Усмонов, Д Хидирова, А Мансуров, Х Эшбадалов, Ф Махкамова
This study aimed to evaluate the reliability of a trapezium plate for open reduction and internal fixation (ORIF) of mandibular subcondylar fractures with the simultaneous use of an endoscope. We selected and retrospectively studied 18 patients (12 males and 6 females) with unilateral mandibular subcondylar fractures who visited the Wonju Severance Christian Hospital. The mean age of the patients was 43.43 ± 15.76 years. Patients underwent ORIF with trapezium miniplate application through an intraoral incision under general anesthesia. The clinical and radiographic findings of the fractured side were compared with those of the non-operated side at 6 months followup. All occlusions became stable, and transient functional disturbances disappeared within 6 months of periodic follow-up. Functional mandibular movement recovered within the normal range, with an average mouth opening of 41.5 mm, protrusion of 7.5 mm, and lateral excursion of 7 mm at 6 months. Radiographic controls and statistical analysis confirmed a decent anatomical reduction in all 18 cases. In conclusion, the use of a trapezium miniplate with endoscope-assisted ORIF in mandibular subcondylar fractures can be useful for fixation and functional recovery.
Сынвук Юнг, Ок Хён Нам, Йи-Цинь Фан, Шавкат Дусмухамедов, Чунуи Ли
Образование дефектов, именно поеггравмагичееких костных дефекты, играет важную роль в функции и эстетике челюстно-лицевой области. Для врачей- клиницистов стоит вопрос о решении и предотвращении данной проблемы. Существует новый метод своевременного предотвращения образования поеггравмагичееких дефектов с применением остеопластического материала. «Osteon™!I Collagen» является эффективным, экономичным и доступным применяемым препаратом в области стоматологии и челюстнолицевой хирургии. Препарат обладая высоким стимулирующим эффектом костеобразования, способствует полному восстановлению костной ткани. Статья посвящена обоснованию влияния остеопластического материала на регенерацию костного дефекта путем сравнения с физиологическим восстановлением с применением костнопластического материала в области перелома.
А Холиков, А Юлдашев, Д Фаттаева, К Алимжанов, A Худойкулов
Стоматологические заболевания, возникающие среди спортсменов требуют пристального внимания из-за возникающих проблем, с связанных зубочелюстной патологией, которая имеет место в большинстве случаев среди спортсменов, деятельность которых связана с травматизацией зубов, десен, зубочелюстного сустава, а также мягких тканей ротовой полости.
В данной статье приведены результаты медико-социального опроса, проведенного среди спортсменов на основании заполнения анкеты-опросника. Проведённый опрос показал, что более чем 40% спортсменов владеют знаниями о возможных возникновениях патологических процессов стоматологического профиля в период спортивных тренировок различных видов спорта. Изучение стоматологического профиля по основным оценочным показателям выявило тот факт, что среди спортсменов, занимающихся различными видами спорта необходимо проводить профилактические мероприятия функциональных нарушений и возможных патологических изменений зубочелюстной системы.
В настоящее время с этой целью используются спортивные зубные шины, которые обеспечивают удержание нижней челюсти, в положении необходимом для предотвращения её травматизации, при возникающем повышенном давлении в период проведения тренировок. Необходимо отметить, возникающие неудобства, а также коммуникативные психологический барьер при использовании профилактических шин, это связано с тем, что у спортсменов нарушается нормальное смыкание челюстей, вызывающее нарушения со стороны дикции и косметологического искажения лица, обусловленного гипертонусом жевательных мышц.
В работе изучены характерные особенности нарушения радикального окисления липидов и системы антиоксидантной защиты у больных при травме височно – нижнечелюстных сустава и выявить их значение в развитии посттравматической болевой дисфункции. Для решения поставленной цели было обследовано 54 пациента с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Использованы методы исследования системы ПОЛ-АОС и метаболиты нитрата в крови. На основе полученных результатов исследования предложен диагностический алгоритм комплексного обследования больных с мышечно-суставными нарушениями после переломов нижней челюсти, включающий использование различных методик исследования для оценки информативности каждого из способов.
Приводится опыт хирургического лечения челюстно-лицевой деформации внутриротовым доступом. Предпочтение отдается ретромолярной остеотомии, в основе которой лежит, операция Dal Pont,крепление костных фрагментов осуществляется титановыми минипластинами. Лечение таких пациентов проводится совместно с врачом-ортодонтом.
Щитовидная железа (glandula thyroidea) — непарный эндокринный орган, функция которого регулируется центральной нервной системой и тиреотропным гормоном передней доли гипофиза. Железа расположена в области переднего треугольника шеи (trigonum ceriale anterius), ограничена сверху основанием нижней челюсти, снизу яремной вырезкой грудины, с боков передними краями грудины. правая и левая грудино-ключично-сосцевидные мышцы.
Хирургическое лечение больных с заболеваниями и повреждениями височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) проводят у лиц с травматическими повреждениями и их осложнениями, вторичными деформирующими остеоартрозами, деструктивными изменениями возникших в результате гнойно-воспалительных, опухолевых и опухолеподобных процессов, врожденных и приобретенных аномалий, костными анкилозами, а такжепри деструктивных процессах костно-хрящевых структур с замещением их на трансплантационные и имплантационные материалы, и является одной из сложных, важных проблем современной челюстно-лицевой хирургии.
Из традиционных материалов, на сегодняшний день в клинической практике наиболее широко используются: ауто-, алло-ксенотрансплантаты, сложные аутоваскуляризированные аутотрансплантаты, а также различные виды имплантационных конструкций. Однако, как показывают публикации последних лет, и клиническая практика, применение этих материалов в указанных целях имеет тенденцию к снижению в связи с их недостатками обусловленные резорбцией или отторжением пересаженных материалов, гибели остеоцитов, остеобластов и разрушения остальных живых клеточных структур, в том числе трудности использования микрохирургической технологии [1,4,6,8].
Эндопротезирование головки височно-нижнечелюстного сустава, тела и ветви нижней челюсти показано в случаях, когда невозможно применение костных трансплантатов алло- и аутогенного происхождения. [1,4,7,8].
В указанном направлении огромный вклад внесли исследования, связанные с разработкой технологии получения пористых и беспористых материалов на основе никелид титана, выполненные в Сибирском физико-техническом институте [2]. Эндопротезы, изготовленные из данного сплава, хорошо переносится тканями организма, обладают высокой биологической инертностью, отсутствием токсичности и отвечают всем требованиям, предъявляемым к имплантационным материалам.
Р Джонибекова, М Мирзоев, А Абдурахимов, И Рахимов
Врождённая расщелина губы и нёба относятся к порокам развития, которые вызывают аномалии общей костной системы, пороки развития челюстнолицевого скелета и зубной дуги, аномалии мышечной системы. Расщелины губы и нёба могут нарушать функции сосания, глотания и дыхания у новорожденных. Так же возможны вторичные зубочелюстные аномалии, связанные с патологическим воздействием языка на альвеолярный отросток нижней челюсти. Поэтому медицинскую реабилитацию детей с врожденной аномалией следует начинать как можно раньше. Необходимо разделить ротовую и носовую полости, чтобы восстановить физиологические функции питания и дыхания. Также важно восстановить форму альвеолярных отростков, нарушенную врожденной патологией.
Эффективная декомпрессия кисты, которая достигается путем создания «окна» в костной полости позволяет не просто санировать полость кисты растворами антисептиков, но и получить необходимый гистологический материал (костного материала и оболочки кисты) для дальнейших исследований. Последующее заполнение дефекта костной полости новообразованной костной тканью происходит вследствие вторичного остеогенеза.