Цель. Оценить диагностическую ценность исследования уровня маркеров, оценивающих степень нарушения тубуло-эпителиальной системы у беременных с микроальбуминурией. Материал и методы. У 92 беременных женщин на первом триместре беременности с микроальбуминурией, поступивших в
поликлинику РЦСПМЦ О&Г, определяли маркеры, оценивающие уровень и степень поражения нефрона в моче методом 1FA. Результаты. Результаты показали, что применение традиционных лабораторных методов не позволяет проводить раннюю диагностику. В отличие от
их, изучение специальных маркеров, позволили нам не только рано установить причину микроальбуминурии, но и по-разному оценить уровень нарушений ТЭС у беременных женщин. Полученные данные показали, что исследование систатина С в крови и моче
у беременных с микроальбуминурией является более чувствительным тестом для оценки состояния клубочковой фильтрации почек по сравнению с уровнем креатинина. Результаты наших исследований также подтвердили, что одним из диагностических критериев нарушения проксимальных и дистальных канальцев является содержание в моче a-G-S-T и n-G-S-T.
Вывод. Таким образом, результаты исследования состояния тубуло-эпителиальной системы показали, что микроальбуминурия более основным маркером, указывающим на начальные стадии, является нарушение функции нефрона, которое является общим признаком поражения всех его частей
. Таким образом, определения уровня маркеров Систатина-C, Липокалина-2, KIM, a-G-S-T, p-G-S-T позволяют дифференцированно оценивать
причина МАУ и более ранний диагноз почечных нарушений. Следует также отметить, что увеличения значений данных маркеров
имеют прямую связь с уровнем MAU
Группу исследования составили 767 больных, находившихся на лечении в проктологическом отделении поликлиники №1 СамМИ в период с 2001 по 2016 г., среди которых у 36 (4,7%) больных была некротическая форма заболевания. У 731 (95,3%) выявлена аэробная этиология повреждений. Средний возраст больных составил 63,1±4,9 года. Всем больным проведены диспансеризация, пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопия, трансабдоминальное и трансректальное УЗИ, КТ и бактериологическое исследование раневого отделяемого. Все операции были проведены в срочном порядке. Результаты исследований показали, что ранняя диагностика и радикальная операция с дополнительной антибактериальной и дезинтоксикационной терапией привели к выздоровлению.
Т Камолов, И Мустафокулов, Ш Байсариев, У Шербеков, М Дусияров
Хронической сердечной недостаточность (ХСН) поражают различные органы и ткани, что приводит к нарушению их функций, порой настолько значительному, что становится непосредственной причиной смерти больных. Одним из таких органов мишеней являются почки. Учеными было обнаружено сходство между факторами риска ССБ и предикторами прогрессирования ренальной дисфункции: возраст, пол, артериальная гипертензия, дислипидемия. Для обозначения выявленной связи между сердечно-сосудистыми событиями и дисфункцией почек был предложен термин «кардиоренальный континуум». Ранняя нефропротективная и кардиопротективная стратегия у больных с ХСН позволяет улучшить клинический и трудовой прогноз пациентов, снизить количество осложнений и смертность, а также сократить экономические затраты государства на лечение, это достигается за счет снижения стоимости и длительности госпитализации больных, уменьшения потребности в экстренных диализах, успешного формирования сосудистого доступа
В статье унифицированы общие принципы диагностики острого гематогенного остеомиелита у детей. Описаны особенности клинического течения и дифференциальной диагностики. Обоснована диагностическая и лечебная тактика. Авторы считают, что остит и периостит являются осложнениями начальной стадии остеомиелита (то есть воспаления костного мозга), которые возникают по разным причинам, главная из которых — позднее начало комплексного лечения. Сделан вывод, что ранняя диагностика острого гематогенного остеомиелита у детей способствует снижению числа осложнений и летальности.
Основным диагностическим методом хронической болезни почек (ХБП) является исследование мочи, где обнаруживается протеинурия и изменения осадка мочи. В бессимптомно текущих стадиях ХБП и при отсутствии клинически явной протеинурии исследование мочи на микроальбуминурию позволяет диагностировать в ранних стадиях хроническое поражение почек. Достоверное значение протеинурии является определением ее количества в суточном сборе мочи обследуемых, который составляет больше 0.5 г сутки, что обычно соответствует МАУ <300 мг в сутки.
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) у новорожденных является основной причиной неонатальной летальности и развития тяжелых неврологических нарушений, определяющих качество жизни этих детей. В развитых странах частота диагностики гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) среди новорожденных составляет 1-6 на 1000 живорожденных новорожденных.
Своевременная диагностика и лечение повреждений головного мозга являются залогом активного предупреждения тяжелых и плохо поддающихся лечению психоневрологических расстройств (Барашнев Ю.И. 2006, Яцык Г.В. 2012). В связи с этим, ранняя неинвазивная оценка состояния структур мозга и мозгового кровообращения представляется проблемой первостепенной важности.
Лечение кариеса зубов и егоосложнений является сложной психологической и практическойзадачей как для ребенка и его родителей,так и для врачей-стоматологов. Поэтомунаиболее важно и целесообразно выявление кариозных поражений на ранних стадиях, при лечении которых используютсянехирургические методы. Ранняя диагностика процесса деминерализации эмали позволяетприменить методы, способствующиереминерализации.Терапия должна быть комплекснойи включать как общие, так и местныемероприятия, которые будут, в первуюочередь, направлены на снижение уровнякариесогенной микрофлоры и улучшениегигиены полости рта ребенка. Общие мероприятия предполагают изменение поведения родителей ребенка в отношениистоматологического здоровья в сторонуулучшения. Местные мероприятия должныбыть направлены на приостановлениеразвития кариозного процесса, герметизацию или восстановление твердыхтканей зубов.
За последние годы внематочная беременность является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое не только угрожает жизни женщины, а также приводит к нарушению дальнейшей репродуктивной функции.
Аннотация. Ранняя диагностика бифосфонатного остеонекроза челюстей (БОНЧ) у онкобольных имеет решающее значение для предотвращения чрезмерной потери костной массы. Определение индивидуального риска развития БОНЧ у пациентов с онкологическими заболеваниями, принимающих бифосфонаты, является актуальным и своевременным.
Известно, что неинвазивные стратегии респираторной поддержки снижают осложнения инвазивной механической вентиляции у недоношенных детей. Обычно используются назальное непрерывное положительное давление в дыхательных путях (NCPAP) и относительно новый для нашей страны метод - назальная вентиляция с прерывистым положительным давлением (NIPPV). Последние метаанализы показали, что ранняя NIPPV действительно превосходит NCPAP по снижению частоты дыхательной недостаточности и необходимости интубации среди недоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдромом (РДС). Целью исследования было сравнить краткосрочные результаты у недоношенных новорожденных, получавших NCPAP или NIPPV в качестве начального лечения РДС.
По данным литературы, все травмы перинатального периода условно делят на гипоксически-ишемические (при которых недостатком кислорода в организме являются преимущественно структуры головного мозга), травматические и смешанного происхождения.
В результате наиболее частым синдромом энцефалопатии является гипертензионно-гидроцефальный синдром, который проявляется увеличением спинномозговой жидкости и нарушением работы ликворных протоков. Гипертензионно-гидроцефальный синдром проявляется разрывом и отеком гортани, в ряде случаев - расхождением швов черепа, ригидностью мышц шеи.
Implant placement in maxillary anterior region has most aesthetic challenges in implant dentistry because tooth loss lead to bone resorption and collapse of gingival architecture, which lead to aesthetic compromise and inadequate bone for implant placement. Immediate implant placement into fresh extraction socket reduces the treatment time, cost, preserved the gingival aesthetic and increases the comfort of the patient. This article describes the procedure for immediate implant placement in fresh extraction socket and early loading of implant with zirconia crown. Clinical and radiographic examination revealed width and length of the tooth for selecting implant size and design. Cement retained zirconia crown was used for early loading. Implant was successfully loaded and was functional during 36 months follow up period. Immediate placement and early loading of dental implant provides advantages like fewer surgical procedures, shorter treatment time, and improved aesthetic and psychological confidence. Loss of tooth in the aesthetic zone is a traumatic experience with or without compromise in phonetics. Hence, in the aesthetic zone implant supported single tooth replacement is one of the most challenging situations confronting the clinician. According to the traditional protocols 3-4 months of healing period is required for the consolidation of extraction socket. Taking into account the prosthetic treatment, patients frequently are required to wait up to 1 year for replacement of a lost tooth.
Доброкачественные заболевания молочных желез (ДЗМЖ) являются одной из самых распространенных групп заболеваний у женщин, в женской популяции заболеваемость составляет 30-40%, а среди женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями -58% [1]. В настоящее время среди множества доброкачественных заболеваний (фиброаденом, кист, очаговых и диффузных форм фиброадсномато- за) к собственно предраковым стали относят лишь тс, которые сопровождаются пролиферацией и дисплазией эпителия.
Ф Ахадова, Н Закирова, Б Джуманов, Н Назарова, М Комолова
Оценка распространенности вторичной деформации зубного ряда у детей в период сменного прикуса. Материал и методы: проведено стоматологическое обследование 505 детей в периоде сменного прикуса в возрасте от 6 до 14 лет, посещающих школьное образовательное учреждение г. Ташкента, из них 232 (45,9%) мальчика и 273 (54,1%) девочки. Из числа обследованных отобраны 152 ребенка(основная группа) с вторичной деформацией зубного, в том числе 73 (48,03%) мальчика и 79 (51,97%) девочек, которым был проведен комплекс диагностических, лечебных и профилактических мероприятий. Результаты: как показали полученные результаты, формированию вторичных деформаций зубного в периоде сменного прикуса у детей способствовали различные нарушения, в том числе нарушение жевания (одностороннее жевание), нарушение речи, надкусывание инородных предметов, ротовое дыхание, ранняя потеря молочных моляров и др. Выводы: распространенность аномалий и деформаций у детей сменного прикуса очень высока и составляет 63,9%. Детей с аномалиями и деформациями зубов, зубных рядов и прикуса, следует направлять на консультацию и лечение к соответствующим специалистам.
Как правило, БА обнаруживается у людей старше 65 лет, но существует и ранняя болезнь Альцгеймера — редкая форма заболевания. Но по последним исследованиям БА начинает встречаться у больных после 25 лет, это свидетельствует о так называемой «омолаживании» болезни. Общемировая заболеваемость на 2018 год оценивалась в 26,6 млн человек, а к 2050 году число больных может вырасти вчетверо.
Ранняя диагностика метаболической нефропатии в детском возрасте, в том числе уратной нефропатии, а
также внедрение эффективных мер по их профилактике является одной из важнейших в детской нефрологии. В последние годы наблюдается рост
заболеваемости почечной патологией в детском возрасте. Цель. Проведено изучение клинико-лабораторных особенностей течения интерстициального нефрита, развившегося у детей
на фоне гиперурикемии с гиперурикозурией. Материалы и методы. Учеба включено 37 пациентов с интерстициальным нефритом на фоне уратурии в возрасте от 6 до 14 лет. Метаболический статус пациентов оценивался на основе результатов
многочисленных исследований, проведенных в соответствии с многоэтапной специальной программой, включающей генеалогический анализ, скрининговые тесты и количественные биохимические исследования.
Выводы. Наиболее информативными для диагностики дисметаболического интерстициального нефрита являются состояние осморегуляторной и аммониоацидогенетической функции почек
Лечение детей с переломами костей предплечья является актуальной и сложной проблемой. Произведен анализ лечения закрытых переломов костей предплечья у 118 больных. Больной применил консервативное лечение (одноэтапная ручная репозиция и иммобилизация гипсовой связкой) и оперативные методы лечения (открытая репозиция, интрамедуллярный остеосинтез и иммобилизация гипсовой связкой). Восстановление работоспособности произошло в 71,4% случаев. Это стало возможным благодаря сочетанию сроков лечения с реабилитационным периодом, а также использованию усовершенствованного метода оперативного лечения. Правильное сопоставление переломов костей, их надежная фиксация, ранняя адекватная функциональная нагрузка - основные принципы лечения переломов предплечья. В статье приведены результаты изучения клинического применения способа одномоментной ручной репозиции и интрамедуллярного остеосинтеза переломов костей предплечья у детей. Изученные и усовершенствованные способы лечения обеспечивают повышение жесткости фиксации отломков, предупреждают деформацию, способствуют успешному результату.