Цель исследования - оценить эффективность проведения интерцептивного терапии кариозных поражений без образования полости у детей раннего возраста с высоким риском развития кариеса.
Данные собранные в литературе за последние десять лет, показывают, что микробиологические анализы больных с патологическими процессами в полости рта показывают, что большую часть микрофлоры составляют анаэробные бактерии. Этиология этой группы бактерий объясняется симбиозом этой группы микробов в организме человека и животных, за исключением спорообразующих (клостридий) пробионобактерий и некоторых анаэробных вибрионов. По современным данным, смешанная слюна и ротовая жидкость вместе образуют коллоидный раствор, состоящий из мицелл жесткой воды — оксилфосфата и гидрофосфата кальция. Микробы постоянно попадают в жидкость ротовой полости и задерживаются в линии десен, десневом кармане, складках и зубном налете. Микробы долго живут в ротовой жидкости и те из них, которые не прилипают к слизистой полости и эмали зубов, становятся активными и приводят к дисбактериозу ротовой полости. Учитывая изложенное, мы поставили задачу изучить микрофлору полости рта и неспецифические факторы защиты у больных с патологической эрозией кариеса зубов
Знание нормального состояния слизистой оболочки полости рта является необходимым условием точной диагностики ее заболеваний. Проведенными исследованиями определена структура и интенсивность стоматологической патологии среди обследованных одного пола и возраста. Показана взаимосвязь влияния экологических, нутритивных и эндогенных факторов на проявление кариеса, аномалий окклюзии, а также заболеваний слизистой оболочки полости рта [Фирсова И.В. и соавт.,2011]
Установлено, что в условиях птицеводческой промышленности у работающих наблюдается снижение кислотоустойчивости
эмали, повышение электропроводности твердых тканей зубов, снижение стойкости капилляров десны и индекса периферического кровообращения пародонта, которые предшествуют развитию кариеса зубов и болезней пародонта.
Проанализированы результаты по применению фтористых препаратов, способствующих эффективной
профилактике кариеса начальной стадии. Фтористые препараты кроме снижения карнесогенной флоры полости рта способствуют восстановлению
некариесогенной флоры и стабилизации прогрессирования кариозной болезни у детей.
местная антимикробная терапия играет важную роль в подборе лечебных средств, способных влиять на этиологические факторы заболевания, а также эффективность лечения и профилактики кариеса зубов у детей. Аппарат «Аэродент» значительно улучшает минерализацию твердых тканей и нормализует микрофлору полости рта. Выводы: При использовании аппарата “Аэродект” уменьшается риск первичного повреждения твердых тканей зубов.
У детей с детским церебральным параличом (ДЦП) показатели заболеваемости кариесом зубов значительно выше в сравнении со здоровым контингентом. Ротовая жидкость оказывает значительное влияние на поддержание гомеостаза полости рта и представляет собой естественную функциональную среду для органов полости рта. Некоторые физико-биохимические показатели ротовой жидкости являются чувствительными индикаторами коморбндной патологии, в частности психоневрологических расстройств, и могуч иметь прогностическое значение для опенки риска развития кариеса.
Являясь физиологической «внешней» средой для зубов и других органов полости рта. слюна увлажняет органы полости рта и пищу, осуществляет защитную и трофическую функции.
Стабильное и постоянное поступление слюны, которая осуществляет интеграцию мягких и твердых тканей в полости рта. обеспечивает не только поддержание гомеостаза ротовой полости и эффективное удаление эндо- и экзогенных микроорганизмов и их метаболитов, но и постоянное присутствие в различных защитных факторов.[1,2]
Рахит, устойчивый к витамину D заболевание, вызывающее нарушения минерализации твердых тканей, костей, а так же осложняет молочный, сменный и постоянный зубной ряд. Стоматологические признаки рахита включают увеличенные рога и камеры пульпы, дефект ткани эмали, дентина, пульпит, некроз пульпы, периапикальные рецидивирующие абсцессы и периапикальные осложнения без кариеса или травмы. Однако иногда трещины эмали и гипоплазия эмали можно наблюдать у пациентов. Профилактическое лечение пульпы, эндодонтическое лечение, консервативное в этих случаях может применяться лечение и удаление зубов. Хотя профилактическая пульпотомия является одним из варианты лечения случаев ВДРР, не рекомендуется из-за отсутствие достаточных доказательств хорошего прогноза. Наконец, после терапевтического, общеукрепляющие и профилактические аппликации, больной был отозван для периодического осмотра протеза, общее состояние зубов, ортодонтическое обследование и кариес профилактические процедуры.
Преждевременное удаление молочных зубов у детей является одной из причин развития зубочелюстных аномалий, заболеваний органов пищеварения, нарушений речи. Кроме того, ранняя потеря молочных зубов может приводить к развитию осложнений кариеса и травмам зубов. В разработке мер профилактики преждевременной потери молочных зубов может помочь мониторинг удалений зубов у детей.
Повышение эффективности лечения кариеса дентина и гиперемии пульпы с сохранением жизнеспособности пульпы с помощью биологической пасты. Материал и методы: под наблюдением находились 130 пациентов в возрасте 18-55 лет. обратившихся в учреждения здравоохранения «Областная стоматологическая поликлиника» г. Андижана. Предмет лабораторных - 40 удаленных
зубов вследствие пародонтоза, в которых in vitro проведено непрямое покрытие пульпы биологической пастой. Предмет клинических исследований - 202 зуба с кариесом дентина и гиперемией пульпы, в которых проведено прямое и непрямое покрытие пульпы. Результаты: биологическая паста положительно влияет на микроэлементный состав дентина, что повышает кариесрезистентность околопульпарного дентина. По темпу подъема и значению pH (11,82) биологическая паста превосходит материалы на основе гидроксида кальция, эффективно проявляя свои антимикробные свойства и не оказывая агрессивного воздействия на пульпу зуба. Выводы: несмотря на множество методов и материалов, способствующих сохранению жизнеспособности пульпы, наиболее перспективным является метод лечения биологической пастой.
Кариес зубов -является полиэтиологическим заболеванием, возникающий вследствие бактериологических и химических процессов приводящих к деминерализации эмалии распаду твёрдых тканей зуба
Известно, что основными причинами возникновения кариозного процесса являются микроорганизмы ротовой полости, углеводистые пищевые остатки, мягкий назуб-ный налет. Эти факторы участвуют также в развитии болезней пародонта. Кроме того, в возникновении болезней пародонта основная роль принадлежит микробам и их токсинам. В профилактике кариеса зубов и болезней пародонта большое значение имеет регулярное соблюдение личной гигиены полости рта с применением современных средств. В связи с этим возникла необходимость близко ознакомить врачей-стоматологов, научных работников со средствами личной гигиены полости рта. их профилактическими и лечебными свойствами, составом и структурой зубных паст. т.к. последние обладают очищающими и профилактическими лечебными свойствами.
И Халилов, Ш Даминова, Б Худанов, Д Рахматуллаева, К Тураев
Болезни периодонта выявляются у 99,8% населения и занимают третье место в структуре стоматологических заболеваний после кариеса и пульпита. Лечение острых форм периодонтита является одной из актуальных проблем стоматологии. Воспаление в апикальных тканях в 98-99 % случаев является причиной развития различных форм одонтогенной инфекции. Деструктивные формы периодонтита и остита по сегодняшний день остаются основной причиной удаления зубов, кроме того, периодонтит способен привести к развитию таких серьезных осложнений как периостит, флегмона, остеомиелит (Бажанов Н.Н., 1995; Боровский Е. В., 2006). Главную роль в развитии верхушечного периодонтита отводят инфекционному фактору. Однако, интенсивность и характер воспаления в периодонте зависят не только от микробов и их токсинов, но и от состояния местной и общей реактивности организма. Таким образом, при традиционном подходе к лечению воспалительного процесса в периодонте наблюдается частое отсутствие регресса очага периапикальной деструкции. Поэтому проблема повышения эффективности лечения деструктивных форм верхушечного периодонтита и остита остается актуальной
Приведенные методы лечения являются весьма перспективными и могут быть внедрены в отечественную медицину. Единственный «минус» данных систем - высокая себестоимость.
Как показал проведенный авторами анализ, многие производители зубных паст, продаваемых в Узбекистане, используют фтористую соль, которая в Германии почти не применяется. Подтверждается тот факт, что концентрация свободного иона фтора в НМФФ содержащих зубных пастах меньше, чем в ФН содержащих зубных пастах. Кроме того, концентрация свободного ионов фтора в ФН содержащих зубных пастах высока, но чуть меньше, чем у их аналогов, произведенных в Германии. Авторы рекомендуют использование зубных паст, содержащие в своем составе свободные ноны фтора не менее 1000%о и с абразивным материалом силикатного характера (без кальция), так как они обладают достаточно высоким карнеспрофилактнческим эффектом.
Б Худанов, И Халилов, М Muksamedova, К Тораев, Ф Абдураксимова, А Ахмедов
Цель исследования. Механизм влияния воды бассейна на pH слюны.
Материалы и методы. Было проведено иссле давание pH ротовой полости до визитабассейна и немедленно после занятий плаванием у 70 детей в возрасте от 6 до 15 лет (34 девочки, 36 маль никое) с использованием лакмусовой бумаги (pH тест) от 1.0 до
Исследование осуществлялось в 2 этапа - в пер вый день pH воды в бассейне составляло 7,4, был проведен анализ показателя pH у 59 детей (15 де вочек, 44 мальчика); во второй день - pH 6,6, уча стие приняли 70 детей (34 девочки, 36 мальчиков). Занятия в бассейне продолжались в течение 1,5 часов.
Результаты. При исследовании в первый день pH в бассейне составлял 7,4 (слабощелочная сре да). При данном у 4 детей (6%) pH остаюсь на прежнем уровне, у 55 детей (94%) показатель pH отклонился в щелочную сторону. Максимальное изменение pH слюны - 0,9. При осуществленииоценки pH ротовой полости у детей во 2 день pH в бассейне составлял 6,6 - слабокислая среда. При данному 11 детей (13%) pH осталось на прежнем уровне, у 3 детей (4%) pH отклонилось в щелоч ную сторону, у 56 (83%) - pH отклонилось в кис лую сторону. Не изменилось pH слюны ротовой полости при pH 7,4 у 6% детей, а при pH 6,6 - у 13 %.
Вывод. Ребенку, долгое время пребывающему в бассейне, нужна защита в виде профилактиче ских мер, которые направлены на предупрежде-ниепоявления кариеса, эрозий и зубного камня.
Главным приоритетом в лечении осложнений кариеса молочных зубов с несформированными корнями является сохранение пульпы. На сегодняшний день особый интерес вызывает материал, который представлен соединением трикальцийагрегата. С биологической точки зрения он имеет прекрасную совместимость и способен вызвать отложения реактивного дентина за счет стимулирования активности одонтобластов, а также репаративного дентина - за счет дифференцировки клеток.
Аномалии зубочелюстной системы занимают одно из первых мест среди заболеваний челюстно-лицевого комплекса. Частота аномалий увеличивается с каждым годом жизни. Наиболее распространенной аномалией зубочелюстной системы является дистальная окклюзия зубных рядов (ДОЗР). 75% детей к 12 годам имеют ту или иную форму патологии прикуса, из них у 70% выявляется дистальная окклюзия зубных рядов. По данным Е.В. Удовицкой и соавт. (1983), функциональные и морфологические отклонения обнаружены у 75% 3-летних детей. По распространенности они превышают частоту кариеса и других стоматологических заболеваний в этом возрасте. По данным Т.Ф. Виноградовой и соавт. (1987), среди детей 3-х лет
сформировавшиеся аномалии развития зубочелюстной системы выявлены у 48%. По данным Ф.Я. Хорошилкиной и соавт.
(1978), зубочелюстные аномалии среди детского населения России встречаются в период временного прикуса у 24%; 71%
детей дошкольного возраста с такими нарушениями проживают в сельской местности (Андрианова Ю.В. и др., 2004).
Выявлено, что у детей с молочными зубами одно из первых мест по частоте встречаемости занимает дистальная
окклюзия и глубокая резцовая дизокклюзия (до 42%)[1-10].
У детей, находящихся в предпубертатном и пубертатном периоде, метаболизм костной ткани протекает гораздо интенсивнее, чем у взрослых. В этот период требуется достаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов. Вместе с тем, на сегодняшний день отмечается несбалансированность пищевого рациона подростков, которая способствует дефициту витаминов и микроэлементов, формированию дисбиоза полости рта. Поэтому, в комплексной профилактике стоматологических заболеваний важное значение имеют эндогенные средства, включающие витамины и минералы.
Кислотный показатель слюны является важнейшим фактором, определяющим обширный ряд биохимических процессов, происходящих в полости рта, таких как ре- и деминерализация эмали, активность микрофлоры полости рта, образование зубных отложений, иммунные свойства слюны и др. pH является достоверным показателем стабильности буферной системы слюны, активности ее ферментов и ротовой микрофлоры, а также локального обмена веществ.
Патология твердых тканей зубов – это важнейшая проблема стоматологии. Есть много моментов, которые еще не изучены в этом разделе стоматологии. Для изучения твердых тканей зубов в норме и патологии сканирующая и электронная микроскопия (СЭМ) являются незаменимыми методами. СОВОКУПНОСТЬ твердых тканей зубов показала, что они имеют сложную трехмерную архитектонику. Твердые ткани зубов были возвращены с помощью SEMpre-патология кариеса, патология зубной эрозии, клиновидные дефекты. Последовал краткий анализ фактов литературы, в том числе работ узбекских исследователей, которым ОНА помогает во многих отраслях определить тактику последующих медицинских действий.
В настоящее время самым распространённым стоматологическим заболеванием является кариозное поражение зубов, особенно в детском возрасте. Согласно медицинской статистике, кариесом болеют около 70-80% детей в возрасте до 10 лет. Поэтому разработка методов профилактики и лечения остается актуальнейшей задачей в детской стоматологии. Следовательно, для улучшения качества лечения, необходимо совершенствование методики препарирования и использование новых пломбировочных материалов.
В структуре стоматологической заболеваемости болезни пародонта занимают второе место после кариеса зубов. Поэтому изучение эпидемиологии данной патологии и обращаемости за ней взрослого населения продолжает оставаться актуальным. В то же время до конца не изученным остается вопрос об особенностях обращаемости населения отдельных возрастно-половых групп, этносов, включая национальные особенности и условия проживания в различных регионах страны.
Установлено, что в развитии кариеса зубов у табаководов определенное значение имеет неблагоприятная производственная среда. Полученные данные диктуют необходимость совершенствования существующих лечебно-профилактических мероприятии среди табаководов.
Анализ сведений из мировых баз данных показал, что проблема профилактики стоматологических заболеваний у детей раннего возраста при разных видах вскармливания и улучшение уровня осведомленности населения и медицинского персонала не потеряла своей актуальности и нуждается в дальнейшем изучении.